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成年患者胸外部按壓是多少厘米

發布時間: 2023-02-08 08:13:47

1. 心肺復甦胸外按壓胸骨下陷多少

按照2015版心肺復甦指南的建議,對於成人心肺復甦時胸外按壓胸骨下陷的深度應達到5~6厘米。

2. 成人心肺復甦操作時,按壓與吹氣的比例應為幾

成人心肺復甦操作時,按壓與吹氣的比例應為:30:2;即30次胸外按壓,2次人工呼吸。

心肺復甦操作的注意事項:

1、將患者平放於硬板床或平整地面上,解開衣物。

2、按壓部位:兩乳頭連線中點。

3、按壓方法:兩手疊扣,兩臂伸直,肘關節不可以彎曲,利用身體重力,垂直向下用力按壓。

4、按壓深度:使胸骨下陷至少5cm,每一次按壓後要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放鬆的時間應大致相等。

5、按壓頻率:每分鍾100-120次。

(2)成年患者胸外部按壓是多少厘米擴展閱讀:

心肺復甦的有效標志的科普:

1、患者瞳孔縮小,恢復自主呼吸;

2、如果停止按壓後脈搏仍然存在,說明患者心搏已恢復。

另外,心肺復甦的時限性非常關鍵,一般來說4分鍾之內復甦大概有50%的存活率。

參考資料來源:人民網-急救常識之心肺復甦術

參考資料來源:網路-心肺復甦術

3. 關於成人胸外按壓的陳述正確的是

A、胸外心臟按壓部位在胸骨下段1/3處,不是胸骨上端,A錯誤.
B、胸外心臟按壓每分鍾至少按壓100次,不是50次,B錯誤;
C、胸外心臟按壓的深度至少為5cm.C正確;
D、救護者雙手疊放在一起,有節奏、帶有沖擊力地用力向下按,不是單手掌,D錯誤.
故選:C.

4. 進行胸外心臟按壓時每分鍾按壓次數為

進行胸外心臟按壓時每分鍾按壓次數為100-120次。按壓的深度是5到6厘米。雙人心肺復甦時,按壓與通氣的比是30:2,也就是做30次胸外按壓,給予兩次人工呼吸。

5. 成人心肺復甦的要點

吹氣法與其他人工呼吸法相比較有如下優點①不需要准備特殊器械② 凡需一個人或撤任何情況下都可以搪行⑧ 有使肺泡膨脹的效果。①術者可用手來改換患者體位,使氣道通暢,嗣時也可以觸及脈搏情況及壓迫上腹部防止胃充氣擴張。@木者不易疲勞。@在垵行人工呼吸的阿時能判定持撬曲澈果。口對日^Z呼吸法;患者採取仰卧位,頭部後傾,壓低額部使氣道通暢,用拇指和食指捏住患者的鼻孔,救護者深吸氣後,把口張開緊咕患者口時周圍,把氣體吹入使患者的胸廓輕輕隆起。形成暖氣,然後將口離開,使吹入的氣體自然呼出,這時術者把耳朵靠近患者的口周匿聽氣體呼出的聲音來判斷人工呼吸的效果。也可雙手在下頜角處把下額向上舉起,用自己的臉頰堵住患者的鼻孔,進行rl對口人工呼吸。最初四次要快速蔗續進行,吹氣力量要太,後按每分鍾16~20次進行注意在吹氣時要配音胸史笪蘭壁匿生壅薹外心臟按壓,一般氣體吹入與心臟按壓次數的比率是:單人CPR時,每按壓胸部l5次後,吹氣兩次,即15 t 2}雙人CPR時,每按壓胸部5次後吹氣一次,即5:口對鼻人工呼吸法:患者取仰卧位,將頭部後傾,術者雙手向前上方提起患者的下頜.使口閉住。然後術者深吸氣後用口唇緊貼患者鼻的周圍,吹入氣體形成患者的吸氣。呼氣時打開患者的口腔呼出氣體並按上面介紹的方法觀察人工呼吸的效果利用器具進行氣體吹入法:通過面罩、口腔的通氣管以及插入氣管內的氣管插管進行人工呼吸術者深吸氣後,在以上器具的開口處吹^氣體形成患者吸氣,然後術者把口離開形成呼氣。仍用上述相同的方法觀察人工呼吸的效果。 C2)機械人工呼吸利用簡易呼吸器、麻醉機、自動人工呼吸機進行輔助呼吸稱為機械人工呼吸。①簡易呼吸器。是由面罩和呼吸囊兩部分組成氣囊是由海棉橡膠製成的,具有彈性,可以自動充氣。在氣囊的尾部可以連接氧氣術者用左手提起下頜,頭部向後傾,保持氣道通暢。把面罩密接於患者的口鼻周圍,然後用右手擠壓呼吸囊,頻率15~30次/分② 麻醉機:保持氣道通暢後,把與氣囊連接的面罩,用雙手拇指、食指緊壓於患者的口鼻周圍,使之密接,並打開二氧化碳吸收器,使氣囊充氣,然後將氣囊加壓,在擠壓呼吸囊後應立即放鬆雙手豫去壓力。開始加壓的頻率控制在20~30次/分,病情穩定後調解加壓頻率為l5次,分@ 自動人工呼吸器:緊急情況進行氣管插管或氣管切開,應用簡易呼吸器或麻醉機進行人工呼吸。病情穩定後應用自動人工呼曖器輔助呼吸。這樣可使術者再進行其他的推救工作。在應用人工呼吸器時,根據病人時狀態調解換氣量、呼曖頻率、吸入氧的濃度、氣遭壓力等。使其能維持良好的血氧飽和度、二氧化碳分壓及酸鹼度、電解質平衡等,而且不影響心排血量和血壓,對肺宴質無損害。 (- )C(人工循環) (1)心臟按壓:心臟按壓適應於各種原因引起的心跳停止,心室顫動和高度房室傳導阻滯引起的心室停搏臨床表現為末梢動昧血管搏動脈搏不能啦及,心音消失,測不到血壓、紫紺,隨著時間的推移瞳孔蓬漸散大。 (2)時機:臨床上如懷疑血液循環停止,應立即施行心臟按壓,垵行的越早復甦率越高,並發症也越維普資訊 http://www.cqvip.com 1995年第2期步。人體各臟器對缺氧的耐受性是不同的,腦組織在血液循環停止後4~6min即發生嚴重損害,以至不可能恢復。心跳停止lOm[n後,齇組織基本死亡。在常溫下.心跳停止3s時病人感頭暈;10~20s即發生昏厥}40s左右出現抽搐,30~ 40s啟瞳孔敬大}60s後呼吸停止、大小便失擎;4~6m[n後腦細胞發生不可逆的損害大量的實踐表明,4rain內復甦者可能有一半人救活I 4~6min開始復甦者僅有1O可以救活,超過6min者存活率僅4 ,]Omin以上開始復甦者,幾無存活可能。近年來我國各種心臟突然停搏(猝死)病人有日益增多的趨熱。冠心痛是心臟猝死的最常見原因。其中70死於院外.40死於發病後1Stain內.30死 於發病後1Stain至2h。如周圍的人或家屬能學會正確的搶救方法.則可避免耽誤寶貴時間心駐猝死大多數是一時性嚴重心律失常,並非病變巳發展到了致命的程度。只要搶救及時、正確、有效,多數病人是可望救活的。關鍵在於要有眾多的人學會正確的CPR,分秒必爭地投入搶救。 (3)心臟按壓方法:分為胸外式和開胸式兩種。 ① 胸外式心臟按壓:使患者仰卧於硬板床上或平地面上,術者站在患者的一側,左手掌根放在胸骨下半部,右手掌放在左手背上,雙手指呈互相交叉位,手指抬起離開胸壁。兩前臂垂直,以術者上半身重量用力壓下.把胸骨壓下3~5cm,接壓方式是平穩有規律地進行.不能間斷,不能沖擊式的猛壓,向下及向上放鬆的時間要相等.按壓至最低點處應有明顯的停頓,垂直用力向下,不要左右擺動,放鬆時手掌不要離開胸骨定位點,但應盡量放鬆,務使胸骨不受任何壓力按壓頻率為80~100次/分.接壓與人工呼吸比倒單人為le,2.雙人5:1。胸外式心臟接壓常見的錯誤及並發症:接壓時除掌根部貼在胸骨外,手指也壓在胸壁上,這容易弓f起肋骨骨折}接壓定位不正確,向下易使劍突骨折而致肝臟破裂。向兩側易致肋骨或肋軟骨骨折,導致氣胸、血胸;接壓用力不垂直,使按壓無效或肋骨骨折一放鬆時未能使胸部充分地鬆弛,胸部倆承受壓力.使血液難以回到心臟。胸外心臟接壓的禁忌症心包積液.急性心肌梗塞並發心臟破裂② 開胸式心臟按壓。 適應症:胸外心臟按壓無效者,疑診急性心肌梗塞合並心臟破裂和心包填塞者.胸廓和脊柱明顯變形(漏斗胸),妊娠8~9個月.人工心臟瓣膜置換術後.以免盲目用胸外式心臟按壓弓f起心臟挫傷者。方法:盡量局部清洗消毒.但在緊急情況,對皮膚消毒不嚴格要求用手術刀切開左側肋問皮膚和肋間肌.再用剪刀剪開胸膜。如有開胸器,安裝開胸器拉開肋間肌,切開心包.暴露心畦。搶救成人時,把右手的拇指放在右室前.其他四指放在左室後面,以每分鍾8O次左右的頻率擠壓心臟每次擠壓後應有足夠的舒張期,擠壓的強度以能觸及周圍動脈搏動為宜。對於較大的心畦,將左手放在心臟前面.右手放在心畦後面,用雙手擠壓。搶救璺幼兒時.因術者手往往不能全手進入胸腔,只能用右手2~5指放在左室後面,把心臟壓向胸骨.進行心臟擠壓。當心臟擠壓有效而弓f起刨傷部位出血時.要進行止血,必要時輸血。如竇性心律恢復後,放置弓f流管,關閉胸腔。術後應注意觀查心律、脈率、血壓、尿量,同時給予吸氧,應用抗生索預防感染.糾正酸中毒、水電解質失衡等。另外連續心臟擠壓時,還要配合氣管內及靜脈注入有關葯物、電擊復律、起搏等其他心臟復甦的方法。 心前區拳擊法:心臟驟停剛開始時可用此法。拳擊心前區產生的機械能傳到心臟時可產生3~ 5瓦秒的電能,當心臟處於心室撲動時,可被終止拳 擊一次,如心臟無復跳應改換胸外心臟接壓(5)璺幼JL,O-肺復甦要點t在心肺復甦中,1歲以內的小兒稚為璺兒.1~3歲為幼兒,其心肺復甦處理基本同成年人,但有以下幾點特殊之處。 ① 翔斷意識。璺蛐兒對語言如不能反應,可以用手拍擊其足跟部.或捏掐其舍各穴。如能棼泣,則為有意識。 @人工呼噯。以仰頭舉額法暢遺呼吸道.口對口鼻人工呼吸為主。因要幼兒韌帶肌肉鬆弛.故頭不可過度後仰,以免氣管受壓,影響氣道通暢,亦可用一手托頸,以保持氣道平直。 ③ 檢查肱動脈。璺幼兒因頸部肥胖.頸動脈不易觸及,可檢查腦動脈。 ④ 胸外按壓部位及方法。璺兒按壓部位是兩乳頭連線與胸骨正中線交界點下一橫指處。按壓多採用環抱法(又稱後托法).雙拇指重疊下壓。 ⑤胸外按壓頻率與人工呼吸比例璺兒胸外按壓頻率應~>10o次/分.因為對嬰兒可以1人同時作騎外接壓和人工呼噯,故和成人雙人復甦一洋,其比鍘是5一l。人工心臟按壓與電除-復律為心臟驟停心肺復甦中恢復循環(circulation restor~),維持重要臟器生命的重要措施。人工心臟按壓是現場搶救心臟驟停必須立即進行的最基本的首造方法』在具有電豫- 設備的醫療單位.若心電(田)監護證實心臟驟停由室一所致.應首先立即行電器囊-復律,若不能證實是否由室一所致,可行盲目電除- ,因心臟驟停由室一所致者佔80 ~ 90 。 一、人工心臟按壓人工胸外心臟按壓應與人工呼吸同時配合進行,一般在人工呼吸2次,判斷心跳停止後立即進行,將帶有氧氣的血液通過心臟和動脈運至全身主要畦器有效的胸外心眭按壓相當干正常心捧量25 ~5O ,腦血流量約為正常的30 ,在個別患者也可能消除室- (近期我科在心電監護下行胸外心臟按壓曾使2悄急性心肌梗塞伴室-患者轉復竇律)。胸外心臟按壓無效而認為值得魅續進行復甦者,或存在胸內心臟按壓指征者可開胸心臟按壓。 1.鞠外心雎按壓(1)機理;百前認為胸外心臟按壓.敷復血液循環不是直接壓追心臟的結果,而是按壓所弓l起的胸內壓力普追牲增高,促進血液向動脒流動,放鬆時胸內壓力下降,促進靜脈血藏向右心,以選判維持有效血液循環之目的.即謂 胸泵機翻。Rudokof認為按壓時產生的前向而不是後向血藏與下列因素有關t ① 靜脈系統膏靜脈瓣存在l②動脈對血蕾羹陷抗力大於靜脈,在增加胸內壓力時導致胸腔出口處靜脈萎陷;@動脈窖量小於靜脈,意味著等量血液在動脈系統產生較大壓力。 (2)按壓程序t①患者體位t立即置病人於硬板床上或地上,若為彈簧床,應在背部墊一長寬足l夠大的硬板,以保證按壓胸骨後病人身體不上下、左右移動,但不可因找尋墊板而延誤按壓時間;@確定按壓部位:正確的按壓部位在胸骨上z/3與下1/3交界主星墨煎匿生墊查處,術者以一掌根部置於諛部位,另一手掌縱行交叉重疊於此手掌背上}@按壓方法:按照1988年美國7心臟協會(AHA)發表的人工心神復甦標准方案,接壓頻率80~ 100次/分.頭2~ 3分鍾內可達100次/分,使血壓在短期內上升判60~ 70mmHg (8.O~9.33kPa),並可能使心跳恢復I按壓與掄弛時間相等,各佔50 ,此時心臟射血量最多;心臟接壓與人工砰噯次數比例為15—2(單人心肺復甦時)或5-1(雙人心肺復甦時)}接壓胸骨探度成人為4~ 5era,要幼兒為2era。 (3)要兒按壓部位與方法:按壓部位在兩乳頭連線與胸骨正中線交點下一橫指處,多採用雙手環抱法,雙拇指重疊下壓(新生兒可用單手法.按壓頻率大幹100次/分)。 (4)按壓注意事項:①接壓應平穩、有規律地不同斷地進行,直至恢復竇樟為止;②接壓位置不當不但無效反而有危險,位置太低(如劍突下)有損害腹部臟器或引起胃內窖物返流,位置大高,可傷害大血臂.位置不在中線,可引起肋骨骨折,乃至氣胸、血胸}③術者按壓時雙肩、肘應翱直.雙肩在患者胸骨上方正中,利用上半身體重和肩臂部肌肉力量垂直向下用力按壓,不要左右搖動;④不眈沖擊式猛壓,其效果差,易致骨折,放鬆時掌根不要離開胸骨定位點,以免造成下次按壓部位惜誤,但應盡量放鬆,務使胸骨不受任何壓力有利靜脈迴流右心I⑤按壓時不要因為聽診心臟、描記心電田而贛繁停止心臟按壓,電擊、氣蕾插臂等必要治療時應由有經驗醫師執行,按壓間戢不超過10s(最長lSs);@每次接壓有效時可摸到一次頸動脈搏動.若停止按壓時仍有脈搏搏動.說明病人心跳恢復。 2.鞠內心臟按壓(1)指征;①因胸骨或脊柱畸形,胸外心臟按壓摸不判頸動脈搏動,估計難以奏效者;@心臟病理情況如心臟驟停伴心機損害、室壁瘤、嚴重二尖瓣狹窄、 C,-包填塞、肺動脈栓塞}@張力性氣胸}④頑固性室-經多次電復棒及復甦葯物治療後心臟仍處於無收縮狀態者。實驗證明胸外心臟接壓無效時改為胸內按壓,可使復甦率由0上升至75 ;若胸外按壓時間大於25分鍾,砌開胸按壓收益鞍小。 (2)按壓方法:簡單消毒皮膚後,迅速沿左第4肋問胸骨邊緣至腋前線作弧形切口進胸,撐開肋間暴露心臟,必要時切開心包腔,將右手伸入胸腔,拇指在心前方.四指置於心後方,將心臟擺在手掌中直

6. 胸外心臟按壓的操作方法及注意事項

將病人平卧,解開衣領,用仰頭抬頦法使氣道開放。搶救者在病人左側。按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處。以左手掌根部緊貼按壓區,右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。搶救者雙臂應伸直,雙肩在病人胸部正上方,垂直向下用力按壓。按壓要平穩,有規則,不能間斷,不能沖擊猛壓,下壓與放鬆的時間大致相等。

按壓次數:成人每分鍾60~100次。按壓深度:成人胸骨下陷3~5厘米。.在進行胸外按壓的同時,要進行口對口人工呼吸。只有一人搶救時,可先口對口吹氣,然後立即進行心臟按壓,大約每按壓4~5次,對口呼氣一次(每口對口吹氣一次時,需進行4~5次的心臟按壓)。心臟按壓用的力不能過猛,以防肋骨骨折或其他內臟損傷。若發現病人臉色轉紅潤,呼吸心跳恢復,能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。

7. 怎樣進行cpr按壓的深度和頻率是多少按壓通氣的比例是多少

目前最新使用的2015版心肺復甦(CPR)仍然使用CAB流程,第一步C仍是循環,即胸外按壓,按壓也同樣是30次,15版指南中按壓頻率為至少100次/分~120次/分,而深度為至少5厘米但不超過6厘米。按壓位置為胸骨中下段,按壓間隙要求完全放鬆,手掌不能倚靠於胸壁上。至於A依然是開放氣道,以仰頭抬頜法開放氣道,作人工呼吸准備。B為人工呼吸,實施口對口人工呼吸兩次,每次吹氣超過1秒(不是約1秒)。這樣就完成了一個15版指南要求的按壓通氣循環。之後反復5個循環後檢查生命體征(如果考試可能會有這個要求,否則在現場其實根本就是不用停下來,需要一直做到急救車來接手),如生命體征恢復則終止復甦繼續密切觀察,如未恢復生命體征則繼續心肺復甦5個循環後再作檢查。
綜上,胸外按壓的深度為至少5厘米而不大於6厘米,頻率為至少100次/分~120次/分;按壓通氣比仍為30:2.

8. 徒手心肺復甦的程序是胸外按壓的頻率及深度分別是什麼

!!!該問題下回答為網友貢獻,僅供參考!!!

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徒手心肺復甦的程序:

胸外心臟按壓,開放氣道,清理呼吸道異物,人工呼吸

胸外按壓的頻率及深度:

位置:胸骨中下段,兩乳頭連線的中點,頻率:100—120次/分,按壓深度:4-5cm,按壓和通氣比:30:2

9. 心肺復甦每分鍾頻率多少

1、心肺復甦的按壓次數根據不同年齡段而有所區別,一般來說成人每分鍾80-100次;兒童每分鍾100次;嬰兒每分鍾120次。
2、對於心肺復甦不僅按壓的次數有要求,對按壓的深度也有一定的標准,其按壓的深度分別為:成人5厘米、兒童約5厘米、嬰兒約1-2厘米。
3、給患者做胸外按壓時要注意找准按壓的部位,通常來說胸外心臟按壓的部位在胸骨的中1/3段與下l/3段的交界處。
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10. 心肺復甦常識順口溜

1. 心肺復甦的常識和操作
心肺復甦的常識和操作 1.心肺復甦基本步驟和注意事項
樓主你好;

心肺復甦ABC步驟;

A 開放氣道

拍搖患者並大聲詢問,手指甲掐壓人中穴約五秒,如無反應表示意識喪失。這時應使患者水平仰卧,解開頸部鈕扣,注意清除口腔異物,使患者仰頭抬頦,用耳貼近口鼻,如未感到有氣流或胸部無起伏,則表示已無呼吸。

B 口對口人工 呼吸

在保持患者仰頭抬頦前提下,施救者用一手捏閉的鼻孔 (或口唇 ),然後深吸一大口氣,迅速用力向患者口 (或鼻 )內吹 氣 , 然後放鬆鼻孔(或口唇),照此每5秒鍾反復一次,直到恢復自主呼吸。

每次吹氣間隔1.5秒,在這個時間搶救者應自己深呼吸一次,以便繼續口對口呼吸,直至專業搶救人員的到來。

C 人工循環

檢查心臟是否跳動,最簡易、最可靠的是頸動脈。搶救者用2-3個手指放在患者氣管與頸部肌肉間輕輕按壓,時間不少於10秒。

如患者停止心跳,搶救者應握緊拳頭,拳眼向上,快速有力猛擊患者胸骨正中下段一次。此舉有可能使患者心臟復跳,如一次不成功可按上述要求再次扣擊一次。

如心臟不能復跳,就要通過胸外按壓,使心臟和大血管血液產生流動。以維持心、腦等主要器官最低血液需要量。

選擇胸外心臟按壓部位:先以右手的中指、示指定出肋骨下緣,而後將右手掌側放在胸骨下1/3,再將左手放在胸骨上方,左手拇指鄰近右手指,使左手掌底部在劍突上。右手置於左手上,手指間互相交錯或伸展。按壓力量經手跟而向下,手指應抬離胸部。

·胸外心臟按壓方法:急救者兩臂位於病人胸骨的正上方,雙肘關節伸直,利用上身重量垂直下壓,對中等體重的成人下壓深度為3—4厘米,而後迅速放鬆,解除壓力,讓胸廓自行復位。如此有節奏地反復進行,按壓與放鬆時間大致相等,頻率為每分鍾80—100次。

一人心肺復甦方法:當只有一個急救者給病人進行心肺復甦術時,應是每做30次胸心臟按壓,交替行2次人工呼吸。

二人心肺復甦方法:當有兩個急救者給病人進行心肺復甦術時,首先兩個人應呈對產位置,以便於互相交換。此時,一個人做胸外心臟按壓;另一個人做人工呼吸。兩人可以數著1、2、3進行配合,每按壓心臟30次,口對口或口對鼻人工呼吸2次。)

注意事項 ;

1、口對口吹氣量不宜過大,一般不超過1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹氣時間不宜過長,過長會引起急性胃擴張、胃脹氣和嘔吐。吹氣過程要注意觀察患(傷)者氣道是否通暢,胸廓是否被吹起。

2、胸外心臟按術只能在患(傷)者心臟停止跳動下才能施行。

3、口對口吹氣和胸外心臟按壓應同時進行,嚴格按吹氣和按壓的比例操作,吹氣和按壓的次數過多和過少均會影響復甦的成敗。

4、胸外心臟按壓的位置必須准確。不準確容易損傷其他臟器。按壓的力度要適宜,過大過猛容易使胸骨骨折,引起氣胸血胸;按壓的力度過輕,胸腔壓力小,不足以推動血液循環。

5、施行心肺復甦術時應將患(傷)者的衣扣及褲帶解松,以免引起內臟損傷。

2005年底美國心臟學會(AHA)發布了新版CPR急救指南,與舊版指南相比,主要就是按壓與呼吸的頻次由15:2調整為30:2
2.心肺復甦步驟,操作要點
一、判斷病人有無意識

雙手輕拍病人雙肩,對病人耳邊,輕聲呼喚(無反應),

病人意識喪失。

二、打開口腔,檢查有無異物(清理口腔異物),解開病人衣扣。

心肺復甦操作:

一、打開氣道(仰頭舉頦法);操作:一手置於患者前額,使頭部後仰,另一手的食指和中指置於下頜骨近下頦處或下頜角處,抬起下頦(頜)。判斷呼吸:一聽,聽病人有無呼吸音;二看,看病人胸部有無起伏;三感覺,感覺病人有無呼吸氣流沖擊面頰(10秒鍾),若無,表示病人呼吸停止。

二、人工呼吸

口對口吹氣2次 頻率:12次/分鍾、吹氣量:500—600毫升。操作:保持病人氣道開放,救護人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人鼻翼,以防氣體從病人鼻孔逸出,用雙唇包嚴病人口唇,緩慢將氣體吹入,並觀察病人胸部起伏。

判斷意識:觸摸頸動脈判斷有無搏動(10秒鍾)若無,表示病人心跳停止。

三、胸外心臟按壓:(胸外心臟按壓部位)

定位:胸骨正中下1/2處;

按壓頻率:100次/分鍾

按壓深度:成人4-5厘米

操作:救護人一手中指沿病人肋弓上滑到雙側肋弓的匯合處,並定位於此,救護人另一隻手的手掌根部貼於第一隻手的示指並平放,手掌根部的橫軸與胸骨的長軸重合。定位之手放在另一隻手的手背上,兩手掌根重疊,十指相扣,手心翹起。

按壓30次,吹氣2次為一個循環 (30:2)

胸外心臟按壓要點:

腕、肘肩關節垂直

髖關節為支點

按壓深度4 - 5厘米

按壓頻率100次/分鍾

按壓與放鬆時間相等(壓放比例1:1)

快速有力勻速胸壁充分彈性復位

按壓30次吹氣2次(30:2為一個循環)
3.詳細寫出心肺復甦的八個步驟和注意事項
1、判斷意識 用雙手輕拍病人雙肩,詢問:「喂!你怎麼了?」告知無反應。

2、檢查呼吸 觀察病人胸部起伏5~10秒(1001、1002、1003、1004、1005…)告知無呼吸。3、呼救 對外呼救:「來人啊!喊醫生!推搶救車!除顫儀!」4、判斷是否有頸動脈搏動 用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處,告之無搏動(數1001,1002,1003,1004,1005…判斷五秒以上10秒以下)。

5、胸外心臟按壓 兩 *** 連線中點(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手重疊,左手五指翹起,雙臂深直,用上身力量用力按壓30次(按壓頻率至少100次/分,按壓深度至少125 px)。6、打開氣道 將患者仰頭抬頜,檢查口腔無分泌物,無假牙。

7、人工呼吸 應用簡易呼吸器,一手以「CE」手法固定,一手擠壓簡易呼吸器,每次送氣400~600 ml,頻率10~12 次/分。8、以心臟按壓:人工呼吸 = 30:2 的比例重復進行步驟6-8。

注意事項1、若施救者不願對病人進行口對口人工呼吸,可給予病人不間斷的持續胸外按壓,直到患者恢復呼吸心跳或專業急救人員到達現場。研究表明,對於心臟病因導致的心臟驟停,單純胸外按壓心肺復甦與同時進行按壓和人工呼吸的心肺復甦的存活率相近。

2、高質量的胸外按壓對心臟驟停患者極為重要,其操作要點包括按壓深度要5厘米以上、按壓速度至少100次/分鍾、按壓後讓胸廓完全回彈、減少按壓中斷、避免過度通氣。3、胸部外傷的患者不適合進行心肺復甦。

當發生車禍或墜落時,由於存在肺挫傷、裂傷及開放性傷口等,都不適合胸外按壓,這可能造成嚴重出血、張力性氣胸或感染等的發生。4、中樞性疾病患者不適合進行心肺復甦。

若懷疑患者(傷員)為腦出血、急性顱腦損傷時,也不能採取心肺復甦。判斷方法是觀察患者(傷員)瞳孔的反應,當瞳孔見光亮即收縮,表明血液中有足夠氧氣,且可以流入腦部;若瞳孔見光亮毫無反應,仍然散大,表明腦部有嚴重損傷,要立即終止心肺復甦。

5、心包填塞患者不適合進行心肺復甦。常見病因如心肌梗死導致的心臟破裂,主動脈夾層根部破裂引起大量血液流入心包等。

這類人群通常存在既往病史,發病時迅速轉為休克狀態。而胸外按壓會造成進一步出血,有致命風險。

參考資料人民網-「心病」突發 把握心肺復甦黃金四分鍾 參考資料人民網-這4種情況千萬別做心肺復甦。
4.心肺復甦的操作流程
關於心肺復甦的知識,首先應該知道如何判斷一個人是否呼吸心跳停止。也就是先呼喊對方,如果呼之不應,說明對方已經沒有意識,然後觸摸他的頸動脈,若摸不到搏動;同時聽他的呼吸音、看胸部是否起伏,如聽不到呼吸音、胸部不在起伏,說明他已沒呼吸。同時可發現對方口唇青紫、四肢冰冷,這時應立即對他做心肺復甦。

先把病人平放到平地上或硬板床上,查看病人的口腔和鼻腔並清理干凈。然後一手抬起他的下頜,一手按在他的前額,使他的呼吸道保持在通暢狀態,接著左手捏住他的鼻子,右放在下頜部,自己頭偏向一邊深吸一口氣,對住病人的嘴吹,之後松開左手,如此重復。

心臟胸外按壓:暴露病人的胸部,把手放到胸骨的中下三分之一交界處,兩手交叉重疊垂直按壓,不可用力過猛,以免造成胸骨和肋骨損傷。

如一人救助幫助呼吸和心臟按壓的比例是2:15,如果兩人可以分別幫助呼吸和心臟按壓,那麼應一人吹氣後一人按壓,應用的比例是1:5。

在心肺復甦同時應觀察病人的情況是否好轉,如壓眶有反映,口唇變紅,四肢變溫熱等。發現錯誤及時糾正。

由於發病情況不明和繼續救助困難,在做心肺復甦的同時應撥打120急救中心尋求幫助。
5.心肺復甦的詳細步驟與要點
心肺復甦術 內容簡介 心肺復甦術(CPR) 站點:健康百寶箱 關鍵字:心肺復甦術(CPR) CPR是身為現代人必備的基本技能;熟悉它!您就是周遭親友的護身天使。

心肺復甦術顧名思義,即在呼吸或心跳停止情況下所作之急救術。目的在於盡快挽救腦細胞在缺氧狀態下壞死(四分鍾以上開始造成腦損傷,十分鍾以上即造成腦部不可逆之傷害),因此施救時機越快越好。

心肺復甦術適用於心臟病突發,溺水,窒息或其他意外事件造成之意識昏迷並有呼吸及心跳停止之狀態。操作方法及注意事項 1.輕拍患者肩膀或按壓人中,檢查傷患有無意識, 須注意病患有無頸椎受傷,不可劇烈搖晃病患。

2.大聲呼救 如確定患者意識不清,應立即求救;求救時指示必需明確, 例如:請幫我叫120(院外)、大聲叫喊值班醫師(院內)。 3.施救位置 跪於患者肩部,施救者與患者肩部垂直。

4.打開病患口腔,檢查呼吸道中有無異物。 5.將患者頭部偏向一側,清除其口腔及呼吸道中的異物 如口香糖、假牙等 6.壓額抬顎法,保持呼吸道暢通,防止舌頭因重力下垂阻塞氣道。

7.臉頰靠近病人口鼻,眼睛注視病人胸部,觀察3-5秒。 8.如無呼吸,打開患者口腔,並將患者鼻子捏著, 以免從口部吹氣時,由鼻腔漏氣。

9.密罩患者口部, 深吹兩口氣,每次吹氣約1.5-2秒,須注意患者胸部有無起伏,並等病人第一口氣完全排出後再吹第二口。 10.食指及中指先摸到喉結處,再向外滑至同側氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動脈5-10秒 11.食指及中指先摸到喉結處,再向外滑至同側氣管與頸部肌肉 所形成的溝中,按壓觀察頸動脈5-10秒。

如有脈搏,繼續反復施行人工呼吸, 直到患者恢復自然呼吸為止,成人每分鍾約12-16次,小孩約15-20次。 12.如無脈搏,准備實施胸外心臟 *** 術。

13.沿肋骨下緣向上滑找到劍突頭端起向上兩指幅處, 以另一手之掌根放至 *** 位置,注意不可按壓劍突。 14.兩手交插互扣,指尖翹起,避免接觸肋骨。

15.施救者兩臂伸直,與患者身體呈垂直, 肩膀在胸骨正上方,迅速下壓4-5公分(1.5-2寸)。 16.心臟 *** 施行速率,成人每分鍾約80-100次,年幼患者速率應加快, 嬰幼兒患者每分鍾約100-120次,口訣:"一下、二下、。

十一、十二、十叄、十四、十五"。

17.心臟 *** 施行速率,成人每分鍾約80-對於幼童應酌情施壓,1-8歲左右患者, 可改用單掌施壓,人工呼吸改用口對口鼻;人工呼吸:心臟 *** =1:5。 18.對於嬰幼兒應酌情施壓,一歲以下患者, 可改用兩指施壓,使用中指及無名指, *** 位置為 *** 連線中點下一指幅,人工呼吸改用口對口鼻; 人工呼吸:心臟 *** =1:5。

19.單人施救人工呼吸:心臟 *** =2:30, 雙人施救人工呼吸:心臟 *** =1:5。 20.在做完四個循環後吹完兩口氣,需檢查脈搏3-5秒;若無脈搏則繼續心臟 *** , 以後每四次循環或3-5分鍾檢查一次。

21.若有脈搏則檢查呼吸3-5秒,若有呼吸及將病人置於復甦姿勢,以避免嘔吐物造成吸入性肺炎,若無呼吸則繼續實施人工呼吸。 22.辛苦了!恭喜您完成急救。

[編輯本段]有關介紹 心臟由於某些臨時發生的原因,突然停止搏動或發生心室纖維性顫動,以致不能維持血液循環,尤其是中樞神經的血液供應,應該立即進行正確、積極的復甦搶救,不然病人將在短期內因全身缺氧而死亡。 心肺復甦方法心跳、呼吸停止後,必須立即開始人工呼吸和心臟按壓。

最簡單的人工呼吸是口對口有節律的吹氣。吹氣時,可用手捏鼻孔,如有條件,在維持口對口吹氣的同時,趕緊准備氣管內插管,接上麻醉機或呼吸機,使能吸入氧氣,排出二氧化碳。

心臟按壓分胸外按壓和開胸按壓兩種。過去多作開胸心臟按壓,近年來則大多首先採用胸外心臟按壓。

只有在胸外按壓不見好轉時才改用開胸心臟按壓。在胸部嚴重外傷,發生心臟停搏時,宜作胸內心臟按壓,以便同時解除可能存在的胸內損傷。

在開胸手術過程中發生心臟停搏時,可立即進行胸內按壓。在開腹手術過程中發生停搏時,則立即切開橫膈作胸內心臟按壓。

一、胸外心臟按壓術 將病人仰卧於硬板床上或地上,頭部不要高於心臟水平面,以利按壓時增加腦部血流,雙下肢抬高15°,利於下肢靜脈迴流,以增加心臟排血量。急救者站在病人左側,右手示、中指並攏沿右側肋緣觸及與胸骨交界處,左手掌縱軸與胸骨體方向平行壓在胸骨體下半部,右手壓在左手上。

急救者伸直手臂,借上半身力量,將胸骨下半部向脊柱方向有節奏地沖擊性按壓。這種動作可使胸骨向下塌陷3.8~5.0cm,使心臟間接受壓,排空心內血液。

在放鬆壓迫時,胸骨又借兩側肋骨和肋軟骨的彈性而恢復原位,心臟同時被解除壓迫,加之胸內負壓增加,靜脈血即可迴流至心房,以充盈心室。擠壓次數應維持每分鍾80~100次,與人工呼吸的比例為5∶1。

擠壓太快時,靜脈血來不及充盈心臟又被擠了出來,反而達不到維持循環的效果[圖1]。小兒胸壁軟,活動度更大,應適當減輕擠壓力量,僅用一隻手掌,甚至幾個手指即可,但每分鍾擠壓次數可增至100次。

按壓有效時,頸動脈或股動脈應能觸及擠壓時的搏動,病人面色好轉,瞳孔縮小,血壓重新聽。
6.心肺復甦的操作步驟和作用
這個說起來相當麻煩,如果以最簡單的非專業人士單人野外復甦,患者為成人,來說就是: 1、判斷意識,脈搏,呼吸。

2、呼救(120)。 3、心臟按壓(要求位置為雙 *** 連線中點,單手掌跟覆其上,另一手從掌背交叉握緊,按壓每分鍾至少100次,按壓深度至少5cm)。

4、口對口人工呼吸(壓額舉頦法開放氣道,去除口腔內容物,人工呼吸),未受過訓練者可以不做此步。 5、進行上述3、4步5個循環,再次評估。

如有需要,繼續循環,直到救援到來。 另外還有雙人,多人,專業人士,患者為兒童等多種情況。

以上參考2010AHA心肺復甦指南。

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