宮口開多少厘米可以分娩了

Ⅰ 產程分期及各期宮口大小

第一產程

從開始出現宮縮直至宮口開全（10厘米），初產婦約需11-12小時，經產婦約需6-8小時。第一產程可分為兩個階段：潛伏期和活躍期。
1、潛伏期：宮縮逐漸加強，宮頸管消失至宮口開大到3厘米。該期間持續時間不定，一般需要8～16個小時。如果產婦的第一產程超過20小時，則被認為是異常。
2、活躍期：宮口開3厘米至開全，先露部進入中骨盆。此期產婦約持續4-8小時，宮頸擴張1-2厘米/小時。當先露部進入骨盆後，產婦開始感到有向下屏氣的迫切要求，然而，當宮頸未開全時應避免向下屏氣。以防宮頸撕裂和浪費體力。准爸爸小提醒：此時家人的陪伴和鼓勵至關重要，對於疼痛不明顯的准媽媽要多鼓勵、多表揚，一起堅定自然分娩的信心，讓准媽媽按時進食，以保證充沛體力。對比較脆弱的准媽媽。則要多安慰，不要表現出絲毫的厭煩情緒，盡可能留在身邊。

三個階段

加速期、最大加速期、減速期。
（1）加速期：指宮口開3cm到4cm，耗時約1.5小時；
（2）最大加速期：指宮口開4cm到9cm，耗時約2小時；
（3）減速期：指宮口開9cm到開全（約10cm），耗時0.5小時。

第二產程
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從宮口開全到胎兒娩出。產婦平均約持續2小時，此時，產婦會感覺宮縮痛減輕，但在宮縮時會有不由自主的排便感，這是胎頭壓迫直腸引起的。自然分娩時，在宮縮的同時學會正確屏氣向下用力，調動腹直肌和肛提肌的力量幫助胎兒順利娩出。宮縮間歇時停止用力，抓緊休息。當胎頭即將娩出時要張嘴哈氣，避免用力過猛使胎頭娩出過快，造成會陰撕裂。
此時醫生在陰道檢查以明確胎位，指導產婦在每次宮縮時配合用力屏氣，使胎頭逐漸下降，經過盆腔，逐漸擴張陰道口。宮縮時，接生者用左手掌覆於胎頭上控制胎頭的進展速度。右手手指彎曲保護會陰部，協助胎兒娩出，接生者對胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關鍵。
當胎頭娩出後，胎體旋轉，雙肩處於出口前後徑位置，輕壓胎頭，前肩自恥骨弓下娩出。胎頭略抬高，後肩從會陰處娩出，最後胎體相繼娩出。助產士清理新生兒的呼吸道，吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水，刺激新生兒的腳心，您就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了。然後進行臍帶處理，最後將新生兒放置於溫暖的嬰兒床或母親懷中。您就能夠看到寶寶的樣子了。

第三產程
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始自胎兒娩出直至胎盤娩出。胎兒娩出後，在1～2次宮縮後胎盤開始剝離，出現少量出血。此時在醫護人員的指導下用力屏氣，協助胎盤娩出。通常在30分鍾內胎盤會完整的娩出，如胎兒娩出後45～60分鍾胎盤仍未娩出，則需徒手剝離。
剝離後醫生會檢查胎盤是否完整，因為胎盤組織殘留宮腔會引起產後出血，甚至感染。如胎盤不完整，需探查宮腔。
等到縫合會陰切開傷口後，母親可以和新生兒一起進入產後觀察室。此時就可以開始哺乳了，將寶寶放在懷里，促進與孩子的感情交流。觀察產婦出血，血壓及一般情況約1小時後可以轉到普通病房。

後續過程

胎盤娩出至產後4小時。多數並發症在此期發生，需嚴密觀察。
准爸爸應該做的——四個產程的護理知識
第一產程的護理：此時宮縮疼痛剛剛開始，產婦的精力還比較充沛，應該多與她進行語言交流。
准爸爸要注意：
耐心傾聽產婦的抱怨，嘮叨；
了解她對分娩的態度、心情和情緒變化。
盡可能鼓勵產婦多走動，促使胎頭下降，縮短產程。
看護產婦喝飲料（補充能量）、進食、及時排尿。
溫習或示範肌肉鬆弛及呼吸技巧。
不斷給予產婦表揚和鼓勵。
幫助產婦樹立順利分娩的信心。
幫助產婦經常變換體位，如：站、蹲、走，避免平卧位。
准媽媽提醒這個時候產婦的自我調適非常重要，想像宮縮時宮口在慢慢開放，陰道在擴張，胎兒漸漸下降。同時自我暗示：「我很順利，很快就可以見到我的寶寶了。」都能幫助產婦順利分娩。
根據產婦的需要，握著她的手或給她按摩背部。
指導產婦做深呼吸，使她的精神安定、放鬆。
跟醫生多交流，並隨時告知產婦產程的進展及胎兒情況。
第二產程的護理：多在產婦身邊稱贊與鼓勵，使她增強信心。
准爸爸要注意：指導產婦配合宮縮屏氣用力，對她的進步及時給予肯定和鼓勵。
宮縮間歇期，產婦應該堅持進行活動，如站立、走動、下蹲等。隨時滿足產婦的生理需要，如飲水、擦汗等。
第三產程的護理：當產婦分娩時，爸爸不會守在身旁。所以這個時候就要靠媽媽自己努力了。
第四產程的護理：當胎兒娩出後，孕婦和新生兒會一同回到病房。此時的孕婦自覺腹內空空，產道如釋重負，身心疲憊不堪，但內心充滿了幸福及自豪：「我終於順利地把小寶貝帶到這個世界了！」此時爸爸不僅要共同分享產婦的喜悅，同時還要協助產婦進食飲水，排尿，並盡早對新生兒進行早接觸、早吸吮。