社保做手術怎麼報銷多少

『壹』 痔瘡手術社保可以報銷多少

痔瘡手術社保的報銷根據當地情況。
醫保相關比例報銷具體如下：
1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。一個年度內基本醫療保險統籌基金住院費用最高支付額目前是7萬元。
4、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。
5、退休人員個人支付的比例是在職就是上述的職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。
6、血液透析、腹膜透析。
社會保險是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅（費）形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，是一種再分配製度，目標是保證物質及勞動力的再生產和社會的穩定。
《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
（一）應當從工傷保險基金中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『貳』 社會保險怎麼報銷比例

1、門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病報銷比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

『叄』 有社保動手術怎麼報銷

法律分析：1.入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的，應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延)，超過時限的醫療費自負。

2.參保人員住院後統籌基金的起付線：起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%，在一個基本醫療保險結算年度內，多次住院的醫療費累計計算。

3.參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。轉院限於省特約醫院，其費用先由本人墊付，其報銷標准要先自負10%，再按本地規定計算可報銷金額。

4.在定點醫療機構出院時，各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額，其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算，個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

5、經辦流程：就醫時請使用《XXX市醫療保險手冊》，如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續，發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍，出院時醫院與個人結算清自費部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：（一）應當從工傷保險基金中支付的；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

第三十一條 社會保險經辦機構根據管理服務的需要，可以與醫療機構、葯品經營單位簽訂服務協議，規范醫療服務行為。醫療機構應當為參保人員提供合理、必要的醫療服務。

『肆』 社保卡手術能報銷多少

法律分析：住院報銷是個人承擔住院費用中醫保范圍內比例是15%，醫保統籌報銷85%，住院中凡屬不是醫保范圍內的用葯及不屬醫保范圍內的其他項目費用要全部自費承擔的。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。

第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。

『伍』 做手術有醫保怎麼報銷多少時間

一般而言，單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷，而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上，就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處，這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶，如果因為急診未能當時提交的，應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下，醫保報銷有起付線的，按照醫院不同級別設立不同的住院起付線，等級越高，起付線越高。市內一級及以下醫院為100元，市內二級醫院為200元，市內三級醫院為300元，非本市醫院為400元。沒有達到起付線，報銷是得不到支持的。換句話講，必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分，按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的)，因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險的報銷是按比例進行的，在不同級別的醫院住院，費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況，醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了，A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。
打個比方說，住院起付線1000元，500元的自費葯，假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%，自負15%。
則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元，這部分錢是不用交的，由醫院直接跟醫保局算帳；
另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元，這部分錢是要交現金的。

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『陸』 做手術醫保給報銷多少

需要看做的手術是不是在醫保范圍內
門急診符合社保規定醫療費用每年（1.1-12.31）1800元以上部分，在指定非社區醫療機構就診將按照50%比例報銷，社區按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷，所發生的醫療費用扣除社保自費、自付項目剩餘2000元，其中1800元不能報銷有您個人負擔，200元乘以50%（非社區）或70%（社區），您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元

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『柒』 社保卡看病怎麼報銷社保卡看病是按照多少比例報銷

社保卡看病的報銷很簡單，參保人在醫院結算窗口直接刷社保卡就可以支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用。

參保人持社保卡看病，如果是在門診就醫看病，拿葯方到醫院結算窗口計價後直接刷社保卡，就可以報銷屬於醫療保險基金支付范圍的醫療費用。

如果參保人是住院治療的情況，住院時把社保卡交給醫院結算窗口辦理住院手續，出院時刷社保卡，醫院結算窗口通過醫保結算中心就可以按照直接報銷住院醫療費用，社保卡看病報銷是有一定的比例，並不是100%的報銷。

二、社保卡看病是按照多少比例報銷

社保卡看病是按照一定比例報銷醫療費用，而且根據實際情況，報銷比例會不一樣。

社保卡看病如果是報銷門診費用，起付線以上、最高限額以下的費用，在職職工可以報銷50%，退休人員可以報銷80%以上。

社保卡看病如果是報銷住院醫療費用，起付線以上、最高限額以下的住院醫療費用，在職職工可以報銷85%以上，退休人員可以報銷90%以上。

社保卡看病報銷醫療費用的比例各個地方的法規會有差異，具體是多少可以咨詢當地的社保經辦機構。

三、社保卡看病報銷需要注意哪些事項

1、就診醫院不同報銷不同，參保人看病就醫的醫院分為一二三等級，不同等級的醫院，社保卡看病報銷的起付線、最高限額、以及報銷比例是不一樣的，而且在職職工和退休人員的報銷比例也不一樣。

2、社保卡不同，社保卡看病報銷不同，社保卡可以分為職工社保卡和城鄉居民社保卡，如果是參加的職工社保，那麼，社保卡看病報銷的比例會比較高，如果是城鄉居民社保卡，看病報銷的比例會低一些。

『捌』 有社保卡做手術能報銷多少

有社保卡不代表一定有醫保，要報銷必須要有醫保，而且必須要滿足醫保報銷條件。做手術還要看是門診手術還是住院手術，這兩個報銷比例不一樣的，還有些手術醫保不能報銷，另外還要看醫保的具體情況，職工醫保和新農合報銷比例也不一樣，還要看你具體做手術的醫院等級，不同等級的醫院報銷比例也不一樣，通常來說級別越低的醫院報銷比例越高。最後還要看地區，不同城市醫保報銷比例起付線都可能有差別。

只要是參加了國家城鄉居民醫療保險或者城鎮職工醫療保險的患者，在醫保定點醫療機構辦理住院手續之後進行手術治療，住院期間產生的費用就可以進行醫保報銷。醫保報銷時一般有起付線，超過起付線以上的費用，就可以按照當地的醫保報銷政策，按照一定的比例進行報銷。各級醫院不同，報銷比例也不同，一般在50~90%左右，剩餘的部分費用則需要由患者自行承擔。如果患者屬於建檔立卡貧困戶，報銷比例會更高。具體報銷比例建議你最好咨詢當地醫保中心。

『玖』 做手術醫保報銷多少

法律分析：可以報銷，只要手術費用在醫保范圍內的都可以按照相關比例進行報銷。 1、在職職工，到醫院的門診、急診看病後，1800元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。 2、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。 3、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。 一個年度內基本醫療保險統籌基金 (住院費用)最高支付額目前是7萬元。 3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。 4、退休人員個人支付的比例是在職 (就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。 4、血液透析、腹膜透析。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。

『拾』 社保卡醫葯費報銷比例

法律分析：第一，使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料，以及進行人工器官的安裝和置換，由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%；

第二，慢性腎功能衰竭在門診做透析，器官移植後在門診用抗排斥葯，惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用，由基本醫療保險統籌基金支付90%；

第三，門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%，個人自付20%；

第四，連續繳費與報銷比例掛鉤，參保人連續參保2年後，報銷比例增加到71%，連續參保4年後，報銷比例增加到72%，以此類推。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權查詢繳費記錄、個人權益記錄，要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇，有權監督本單位為其繳費情況。

第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民政府對社會保險事業給予必要的經費支持。

國家通過稅收優惠政策支持社會保險事業。