醫療保險怎麼報銷報銷多少
① 醫療保險一般怎麼報銷
醫保報銷比例怎麼計算公式
1、在職職工住院期間醫療費用的報銷比例
「基本醫療保險」患者：按一個醫療保險年度（1月1日-12月31日）計算。報銷標准為：
①起付線—3萬元的部分，由統籌基金支付85%，個人支付15%;
②3萬元—4萬元的部分，由統籌基金支付90%，個人支付10%;
③4萬元—7萬元的部分，由統籌基金支付95%，個人支付5%;
④7萬元—17萬元的部分，由大額互助資金支付70%，個人支付30%;
⑤17萬元以上的部分，個人支付100%。
2、退休人員住院期間醫療費用的報銷比例
「基本醫療保險」患者：按一個醫療保險年度（1月1日-12月31日）計算。報銷標准為：
①起付線—3萬元的部分，由統籌基金支付91%，個人支付4.5%，補充支付4.5%;
②3萬元—4萬元的部分，由統籌基金支付94%，個人支付3%，補充支付3%;
③4萬元—7萬元的部分，由統籌基金支付97%，個人支付1.5%，補充支付1.5%;
④7萬元—17萬元的部分，由大額互助資金支付70%，個人支付30%;
⑤17萬元以上的部分，個人支付100%。
3、「老年人大病醫保」住院期間醫療費用的報銷比例
「老年人大病醫保」患者：按一個醫療保險年度（1月1日-12月31日）計算。報銷標准為：
①起付線—7萬元的部分，由大病醫療保險基金支付60%，個人支付40%;
②7萬元（包括門診特病費用）以上的部分，個人支付100%。
4、「城鎮居民大病醫保」住院期間醫療費用的報銷比例
「城鎮居民大病醫保」患者：按一個醫療保險年度（1月1日-12月31日）計算。報銷標准為：
①起付線—7萬元的部分，由大病醫療保險基金支付60%，個人支付40%;
②7萬元（包括門診特病費用）以上的部分，個人支付100%。
5、學生兒童大病醫保住院期間醫療費用的報銷比例
「學生兒童大病醫保」患者：按一個醫療保險年度（每年9月1日-次年8月31日）計算。報銷標准為：
①起付線—17萬元的部分，由大病醫療保險基金支付70%，個人支付30%;
②17萬元（包括門診特病費用）以上的部分，個人支付100%。
② 醫療保險能報銷多少
目前我國基本醫療保險主要分為職工醫保和居民醫保，兩者在報銷比例和范圍上都有所不同。另外，由於各地區的政策也有所差異，這里就以長沙市為例，提供給大家參考。
1. 職工醫保
一類、二類、三類醫院住院報銷起付標准分別是：900元、640元、480元，不超過起付標準的費用，全部自己承擔。
對於超過起付標準的醫療費用，又分為1萬元以下和1萬元以上。
1萬元以上的部分，在一類、二類、三類醫院的報銷比例分別是88%、91%、95%。
1萬元以上的部分，在一類、二類、三類醫院的報銷比例分別是92%、95%、96%。
如果是退休人員，按以上自負比例的60%負擔。
2. 居民醫保
一類、二類、三類、社區醫院住院報銷起付標准分別是1100元、500元、300元、200元，沒達到起付標準的不報銷。
對於超過起付標準的醫療費用，一類、二類、三類、社區醫院的報銷比例分別是60%、65%、70%、85%。
對比兩者可以發現，職工醫保在報銷比例上比居民醫保要高不少，畢竟兩者繳納的費用也相差很多。
③ 醫保怎麼報銷,報銷多少
法律分析：醫療保險報銷主要看醫保目錄，這里包括醫保葯品目錄和診療項目目錄以及醫療服務設施范圍目錄。一般在定點醫院進行治療，參保人在治療完畢以後，需要攜帶相關證明、醫療診斷書、醫院小結、發票、保單等相關信息在醫院窗口進行報銷。報銷比例:住院報銷范圍：葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例：鎮衛生院報銷60%；二級醫院報銷40%；三級醫院報銷30%。大病保險范圍：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
④ 醫保報銷比例怎麼計算
醫保報銷比例計算如下：
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元；
2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元；
3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元；
4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元；
5、中葯發票附上處方每貼限額1元；
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
醫保報銷流程如下：
1、身份證或社會保障卡的原件；
2、定點醫療機構三級或二級醫院的專科醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5、醫院列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件；
6、定點葯店，稅務商品銷售統一發票及列印清單原件；
7、如代辦則提供代辦人身份證原件。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑤ 醫保住院能報銷百分之多少
醫保住院能報銷的數額具體如下：
1、職工醫保報銷比例根據住院費用的高低劃分，一千三百元至三萬元之間的報銷比例為85%，三萬元至四萬元之間的報銷比例為90%，四萬元至十萬元之間的報銷比例為95%，十萬元至三十萬元之間的報銷比例為85%；
2、居民醫保由城鎮居民醫保和新農合合並組成。報銷比例是一級醫院報銷比例為65%，起付線為三百元；二級醫院六千元以下報銷比例為65%，高於六千元報銷比例為80%，其中縣二級醫院起付線為四百元，市二級醫院起付線為六百元；三級醫院，縣三級醫院起付線為六百元，報銷比例為65%，高於六千元報銷比例為80%，而市三級醫院起付線為八百元。一萬兩千元以下報銷比例為55%。高於一萬兩千元報銷比例為75%。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑥ 社保醫療保險怎麼住院報銷多少呢
基本醫療保險住院醫療費用報銷起付線：
一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100]，起付標准按照醫院級別劃分：一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算，一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的，逐次減低100元，最低不低於360元。參保人員因病情所需由低級別的定點醫院轉往高級別的定點醫院，只補交統籌基金起付標准差額。
退休職工醫療保險報銷比例：
1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。
2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。
4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。
5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。
6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。
7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費
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⑦ 醫保報銷比例是多少
每個地區的醫療保險報銷的比例都是不同的：
一、城鄉居民醫療保險
1、參保居民在統籌地定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費，由城鄉居民醫保基金按比例支付。
2、門診報銷：
村衛生室：醫院支付比例為：70%，參保居民為30%
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心：60%，參保居民自負：40%
3、住院報銷：
鄉鎮衛生院不低於85%，縣級醫院不低於70%，市級醫院不低於60%，省級醫院不低於50%。未按照分級診療制度辦理轉診手續的(危重患者搶救除外)，支付比例相應降低15%。
二、城鎮職工醫療保險
職工醫保報銷：一類收費標準定點醫院：起付標准為900元，1萬元一下的報銷12%。
二類收費標準定點醫院：起付標准600元，1萬元以下的報銷為9%。
三類收費標準定點醫院：起付標准300元，1萬元以下的報銷為5%。
三、商業醫療保險
商業醫療保險的報銷比例一般在80%以上，只要在縣級以上醫院，商業醫療保險入院不設「門檻」，在參保范圍內，投保者入院可按80%的比例報銷。百萬醫療險有醫保可以報銷100%，無醫保報銷60%。