胰島素打多少怎麼計算

1. 胰島素打多少

在開始打胰島素以前，第一件事就是得決定一上來到底打多少胰島素。一般來說，開始打胰島素時多每天3～4次，以早餐前劑量最大，晚餐前劑量次之，午餐前劑量較小的方法注射，如果需要睡前加打一針的話，其劑量最小。有許多方法可作為初劑量選擇的參考：
⑴根據尿糖的多少選擇：一般來說哪一次尿糖為幾個加號，就應該按每個加號2～3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說午餐前尿糖為三個加號，開始時就可以在早飯前打6～10個單位的胰島素。如果空腹尿糖三個加號，則應在前一天晚餐前或者睡前打6～10個單位的胰島素；
⑵按血糖高低打胰島素：按（血糖-100）×公斤體重×6÷2000的公式計算胰島素的用量；
⑶按每片磺脲類降糖葯合5個單位胰島素來計算：如早飯前吃兩片優降糖，可以改為10個單位胰島素；
⑷根據經驗決定胰島素的用量：可根據血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量，這是一個比較簡單可又實用的方法。
按上述幾種方法選擇劑量注射胰島素數天後，再根據血糖控制的水平進一步加以調整。

2. 糖尿病，怎麼打胰島素，打多少單位的胰島素

一、每日胰島素用量：
1、按空腹血糖估算： （u）＝［空腹血糖（mmol／L）×18－100］×10×體重（公斤）×0.6÷1000÷2 100為血糖正常值（mg／dl） ×100為mmol轉為mg／di的系數 ×10換算每升體液中高於正常血糖量 ×0.6是指全身體液量為60％ ÷1000是將血糖mg換算為克 ÷2是指2克血糖使用1u胰島素 為避免低血糖，實際用其1／2至1／3量。
2、按24小時尿糖估算： 病情輕，無糖尿病腎病，腎糖閥正常者，按每2克尿糖給1u胰島素。
3、按體重計算： 血糖高、病情重，0.5－0.8u／kg（公斤）； 病情輕，0.4－0.5u／kg（公斤）； 病情重，應激狀況，不應超過1.0u／（公斤）。
4、按4次尿糖計算： 無糖尿病腎病，腎糖閥基本正常，按每餐前尿糖定性「＋」多少估算，一般一個「＋」需用4u胰島素。
5、綜合估算： 人體內影響胰島素作用的因素較多，個體差異較大，上述計算未必符合實際。故應綜合病情、血糖與尿糖情況，先給一定的安全量，再依病情變化逐步調整。
二、怎樣分配胰島素用量： 根據上述估算，每日三餐前15－30分鍾注射，以「早餐前＞晚餐前＞午餐前」的用量分配。 早餐前體內拮抗胰島素的激素分泌較多，胰島素用量宜大一些。 短效胰島素作用高峰時間為2－4小時，午餐前胰島素用量最小。 如果睡前不用胰島素（晚餐至次日晨再用），晚餐前胰島素用量應比午餐前大。 如果睡前要用胰島素，則晚餐前胰島素用量要減少，睡前用量更少，以防夜間低血糖。
三、怎樣調整胰島素劑量： 在初始估算用量觀察2－3天後，根據病情、血糖、尿糖進一步調節胰島素用量。
1、根據4次尿糖定性調整：只適應於無條件測血糖且腎糖閥正常者） 依據前3－4天的4次尿糖定性進行調整：早餐前胰島素用量依據午餐前尿糖，午餐前胰島素用量依據晚餐前尿糖，晚餐前胰島素用量依據睡前或次日晨尿糖（或當日晨尿糖）。
2、根據血糖調整： 糖尿病人，尤其是Ⅰ型糖尿病及腎糖閥不正常的病人，應根據三餐前與睡前的血糖值調整胰島素用量。 從短效胰島素變為30R胰島素的劑量計算： 日總劑量不變，將2／3的日劑量放在早餐前，1／3的日劑量放在晚餐前。

3. 打胰島素怎樣計算胰島素用量

病情分析：你好，一般臨床中認為，1單位的胰島素中和4克葡萄糖，所以5%的250ml的葡萄糖含糖12.5g，需要3-4個單位的胰島素，因為糖尿病患者自身就有血糖過高，所以可以多加一些，並且4個單位的胰島素比較好取，10ml中有400單位，1ml中40單位，0.1ml中不就是4單位的了，所以用1ml的注射器抽取0.1ml的胰島素不就是4個單位！
指導意見：加入輸液瓶中的胰島素一般用的是普通胰島素或者是速效胰島素，不用中效胰島素，混合胰島素和長效胰島素，所以要注意自己用的是什麼胰島素品種！

4. 胰島素的每次用量怎麼計算

胰島素初劑量選擇方法：
(1)根據四次或四段尿糖：每1個加號用胰島素2U左右。
(2)根據24小時尿糖：每2g尿糖用1U胰島素左右。
(3)根據血糖：通常每 2g升高的血糖用1U。
胰島素用量＝（血糖值-100）×0.6×體重
÷2000＝0.003（血糖值-100）×體重。
血糖值的換算：mmol/L轉換mg/dl的換算系數乘以18。
(4)根據原用磺脲類降糖葯劑量：約每片5U，總量不超過30U（6片量）。
(5)經驗法：將日總劑量除以3，午餐前減2U加到早餐前。例如每日18U按三餐前8、4、6U注射，或每日24U按三餐前10、6、8U注射。

胰島素用法的調整：
1. 劑量的調整：原則是先調整飲食及體力活動，血糖穩定後再調胰島素。
(1) 四次和四段尿糖半定量是調整胰島素用量的最好指標，1個（+）加2U。
(2)每次的日加減總量不宜過大，一般不超過 8U，1型患者在血糖接近滿意時對胰島素較敏感，應更加謹慎。
(3)每次調整後，一般應觀察 3～5 日。
(4)尿糖陰性、血糖偏低者應及時減量。
2.注射次數的調整：以利於控制血糖為主。
(1)開始時應先用短效胰島素多次注射，控制滿意後，再改用或加用中效或加用長效胰島素。單獨使用長效胰島素則療效不佳。
(2)改為短效+中效的方法：可以任意比例混合使用。常用比例為1：1左右，中效可略多。
(3)加用長效：將兩次短效胰島素之和，按長效:短效=1:2～4的比例改為混合胰島素，長效不宜超過短效的1/2，晚睡前長效用量一般不超過8U。
如早12U、午8U可改為：短效 + 中效為10U+10U，早餐前用。
或短效 + 長效為16U+4U，15U+5U，或為14U+6U早餐前用。
使用混合胰島素時應先抽取短效。
3. 品種的調整：關鍵在於使用技巧。從普通胰島素改為高純品、從豬胰島素改為人胰島素以及從國產胰島素改為進口胰島素時，可能需要適當減少劑量。
4. 調整注射部位：應輪流使用不同部位。對於多數人來說，前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。有硬結或脂肪萎縮處不易吸取胰島素，應避免使用。
5.注射時間的調整：短效者一般在餐前15～30 分鍾注射。中效如單獨使用，應在餐前 30～60 分注射。對有黎明現象的患者，早餐前胰島素注射應早，最好不晚於早6：30。
6. 注射器具的調整：器具包括籃芯玻璃注射器、一次性塑料注射器、胰島素筆和胰島素泵，目前前三種用得較多。