如何檢查心肌酶多少錢
㈠ 心肌酶譜檢查
心肌酶譜檢查
心肌酶譜檢查,生活中,說到心肌酶譜,可能許多人不了解它是什麼意思,其實心肌酶譜是指心肌細胞中所含的酶類即可進入血中,血液內這些酶的活性含量增高。下面是心肌酶譜檢查相關內容!
心肌酶譜檢查1
心肌酶譜是什麼
當心肌細胞因多種原因發生炎症(心肌炎)、壞死(心肌梗死)時,心肌細胞中所含的酶類即可進入血中,血液內這些酶的活性(含量)增高。用於輔助診斷心臟病的酶類並非一種,故稱為「心肌酶譜」。
心肌酶譜中包括:肌酸磷酸激酶(慶做猜CK)、肌激酶同工酶(CK-MB)、穀草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、乳酸脫氫酶同工酶(LDH1,LDH2)、a—羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)。
此外,心肌肌鈣蛋白T(cTn)是反映心肌損傷高度持異、高譽型度敏感的指標,特別是在心肌梗死時出現早、數值高、持續時間長,是診斷急性心肌梗死等心肌損傷疾病的重要指標。因此,很多醫院已將cTn與心肌酶譜共同列為相關檢驗項目。
那麼,什麼情況下需要檢查心肌酶譜?
1、發生於上呼吸道感染或其他感染(如病毒性肝炎,胃腸道病毒性感染表現為嘔吐、腹瀉等)及妊娠中或產後,出現心慌、氣短、心律紊亂、胸痛等症狀,可能發生心肌炎者。
2、已確診為心肌炎者—,觀察其病情變化。
3、懷疑或確診為新近發生心肌梗死者,但心肌酶譜不能單獨作為確診依據。
除此之外,心肌酶譜也是有局限性的:
1、心肌酶譜的酶類也可在其他許多疾病時升高,如肝炎、擠壓綜合征等,故作出心肌損害的診斷時必須結合臨床。
2、心肌炎症或心肌梗死不同病期,各種酶類升高、下降至正常的規律不同。
3、各醫院檢測正常值因方法不同而有所差異,應索要檢測醫院的參考(正常)值以對照。
心肌酶譜多少錢
心肌酶譜是用來確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性的,是用來檢測心肌疾病的方法。心肌酶譜包括乳酸脫氫酶(LDH)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)。心肌炎早期主要是CK和CK-MB增高,其高峰時間一般在起病1周內,以2~3天最明顯,1周後基本恢復正常;晚期主要是LDH和α-HBDH增高為主。由於影響心肌酶譜的因素較多,兒童正常值變異較大,在將其作為心肌炎診斷依據時,應結合臨床表現和其他輔助檢查。
心肌酶譜主要是檢查心肌的異常變化,一般在心肌炎時會發生心肌酶升高的現象。心肌酶譜檢查的費用是根據不同地區不同醫院也有所不同的,根據網友們的反應,少在90元左右,多可達400元左右,不同醫院使用的設施以及檢測的不同,價格有浮動也是正常的。
心肌酶譜異常
心肌酶只是心肌炎的其中一個診斷指標,心肌酶高提示心肌是有受損存在,結合臨床症狀以及病史綜合考慮一般可以確診心肌炎。檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜胡乎的通透性。臨床上在急性心肌梗塞,心肌病和骨骼肌損傷的情況下,其活力有不同程度的升高。
由於急性心肌梗死;病毒性心肌炎,心臟手術,心臟外傷,有創性心臟干預治療(如心導管,冠狀動脈成形術);肌肉疾病;進行性肌營養不良,多發性肌炎,嚴重肌肉創傷,橫紋肌溶解症,重症肌無力等;腦血管意外,休克,全身性痙厥,破傷風;甲狀腺機能減退性水腫時可能會導致心肌酶譜偏高。
心肌酶譜的臨床意義
LDH高時,會產生急性心梗、骨骼肌損傷、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黃疸及惡性腫瘤。心梗時,12-24h,LDH會偏高,48-72h達高峰,1-2W後恢復正常。惡性腫瘤晚期LDH,惡性腫瘤引起的胸腹水中LDH會偏高。慢性腎小球腎炎、SLE、糖尿病腎病等病人中,尿LDH可達正常人3-6倍,尿中含多種抑制LDH活性物質,如尿素,小分子肽類,低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常,透析後LDH會增高,因為體內尿素較高,我們通過心肌酶譜五項檢查,就可以觀察身體的相關疾病。
HBD與LD、AST、CK及CK-MB共同組成心肌酶譜,對診斷心肌梗死有重要意義。健康成人血清LD/HBD比值為1.3:1.6,但心肌梗死患者血清HBD活性升高,LD/HBD比值下降,為0.8:1.2。
據報道,腦卒中急性期及急性腦血管病患者均出現心肌酶增高現象,其原因可能與腦組織損傷或破壞釋放出較多的酶所致,導致交感神經興奮性增高,引起兒茶酚胺分泌增多,兒茶酚胺在心肌組織積聚,出現繼發性心肌損傷,使血清中心肌酶值增高。
另外,通過研究表明,如活動性風心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、腎炎、肺炎以及一些惡性腫瘤、白血病等許多能夠引起心肌細胞、骨骼肌細胞和其它組織細胞破壞的疾病均可出現心肌酶升高。
心肌酶譜高怎麼辦
心臟的心肌細胞含有特殊的酵素,當心肌梗塞或急性不穩定心絞痛發作時,心肌細胞會壞死崩解,這時這些酵素(心肌酶)會溶解到血中,造成不正常的升高。
臨床和實驗表示,這些酵素(心肌酶)(如I型肌鈣蛋白-CTnI或T型肌鈣蛋白-CTnT)的升高代表此次的'心臟病發作是極度危險的,不僅表示心肌細胞受損達某一程度,也會有較高的機率產生許多重大不良的心臟並發症——再度心肌梗塞,心因性猝死等(即較差的預後狀況),但發病初期不一定會升高,一般要4~6小時甚至12小時才會上升,所以需持續監控。
心肌酶,心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標准,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
檢查心肌酶主要是確定心肌缺血壞死或細胞膜通透性。而心肌酶高說明有心肌損傷的情況,大多由於病毒感染引起,建議按時復查,注意休息。
心肌酶譜反應心肌受損傷的程度,但是現在已經逐漸淘汰了,因為這個指標的准確度和敏感度都不如心肌損傷標記物如肌紅蛋白肌鈣蛋白敏感。因此,心肌酶譜高,有可能是心肌缺血等造成的,需要進一步排查。
心肌酶譜的檢查項目
心肌酶是指心肌細胞內的酶類物質,具有催化心肌細胞代謝和調節心肌細胞活動的作用。
心肌酶是存在於心肌的多種酶的總稱,一般有天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)及同功酶、a一羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB),中國國內常將這一組與心肌損傷相關的酶合稱為心肌酶譜,對診斷心肌梗死有一定的價值。
心肌酶譜檢查2
其實,心肌酶譜的檢查是很簡單的,心肌酶檢查時主要是抽血化驗。心肌酶是血液生化檢查的一個單項,可以單獨檢查,也可以與其他項目一並檢查,檢查的標本是血液,抽血就可以了。
心肌酶檢查主要用於判斷是否存在有心肌的損傷,因為心肌酶是一種心肌細胞中的酶類,平時在血液中的量是很低的,如果有心肌的損傷,心肌酶就會溢出到血液中,從而出現明顯的增高現象。
心臟是人體最活躍的臟器之一,為完成各種生理活動心臟內存在大量的細胞酶,AMI發生後,因為心肌缺血壞死或細胞膜通透性增加,使得心肌內的細胞酶釋放入血,根據心肌所損情況不同,血清酶升高的幅度也不同,因此可以用血清酶的變化來反應AMI的發生以及病灶的大小。同時由於各種酶的生理特性不同,例如:在細胞內定位不同,分子量大小不同,生物半壽期不同等等,造成了各種酶入血的時間,入血的快慢以及在血清內的持續時間不同,為臨床用作病程和愈後的判斷提供了依據。
需要注意的是,心肌酶是反映心肌細胞是否受傷的指標,特異性高、敏感性不高,所以當有心肌酶異常的時候,還需要結合其他的檢查結果。
㈡ 查心臟的費用是多少
心臟方面的檢查有心電圖、絕虧磨心臟彩超,如果有典型的症狀可以檢查心肌酶抽血檢查即可。至於費用收費不並斗一,整體費用也空圓就100多元吧!
㈢ 做心肌酶要多少錢
你好,一般做心肌酶譜在三級甲等醫院的價格在150-200之間,具體還要看患者檢查的具體項目決定的。
㈣ 請問做心肌酶檢查、心臟彩超、動態心電圖各需多少錢大概 在東莞
按照廣東省物價局的規定:動態心電圖 287元;心臟彩超:150元;而心肌酶檢查大概幾十元。
心肌酶,心肌損傷或者壞死後這些酶有不同程度的增高。其中CK-MB,LDH1特異性最高,目前心肌酶譜正常值多為成人標准,而小兒的正常值要高於成人,所以不要認為孩子心肌酶譜值增高就認為是患了心肌炎,由於影響心肌酶譜的因素較多,很多醫院採用測定心肌肌鈣蛋白來輔助診斷心肌炎,絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的2~3倍。
心臟彩超是唯一能動態顯示心腔內結構、心臟的搏動和血液流動的儀器,對人體沒有任何損傷。心臟探頭就像攝像機的鏡頭,隨著探頭的轉動,心臟的各個結構清晰地顯示在屏幕上。比如先天性心臟病,其總數不下於100種的畸形都能用心臟彩超顯示出來。我們能在屏幕上看到殘留的孔洞以及通過該孔的血流;能看到瓣膜的增厚、開口減小及通過該瓣口的高速血流;能看到心臟結構左、右及前、後位置上的變化,以及由此造成的血流路徑的改變;能看到異常位置的心臟伴發的各種畸形。
動態心電圖是一種可以長時間連續記錄並編集分析人體心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法。
㈤ 你好,我想做一下體檢,檢查心臟,大概要多少錢
病情分析:
心臟體檢大致可以進慶埋緩行心電圖、心臟彩超已經心肌酶的檢查
指導意見:
建議注譽模意休息,放鬆心情,空腹抽血檢查心肌酶,24小時心電圖和液盯心臟彩超三項價格大概在400到500元左右。
㈥ 心臟不舒服 檢查大概多少錢
首選心電圖,心臟彩超230,動態心電圖300,心肌酶60,心臟初步檢查就這些,心電圖,心臟彩超230,心肌酶60,彩超,心電圖做完就出結果,心肌酶抽血一般3-4個小時出結果,心肌酶查心臟肌肉,心電圖,心臟彩超都躺床上做,大概得,我們醫院的價格,這只是做個檢查。生活中,經常會有人去心臟內科咨詢或就診,訴說著自己心臟方面的各種問題,包括胸痛、胸悶、心慌、憋氣、頭暈等,隨後心我們會開出相關的檢查。
有的時候會要求患者做好幾項檢查,比如心電圖、心臟彩超、冠脈造影等等。也經常有患者抱怨:
「我做了心電圖,為什麼還要做彩超?」
「我一會就要做造影,還有必要做彩超嗎?」
······
還有些患者嫌做這么多檢查太麻煩了,還「浪費」錢,為啥要做這么多檢查?
其實,心電圖、心臟彩超、冠脈造影這三個檢查各有用途,不能相互替代。有位大夫比喻的很形象,如果把心臟看成是一座房子。那麼,心電圖是看房子的電路通不通;心臟彩超是看房子多大,漏不漏水;冠脈造影檢查水管堵不堵,這管子里銹成啥樣。
接下來,就詳細的和您說一說最常見的3種心臟檢查——心電圖、心臟彩超、冠脈造影,這3種檢查都預示哪方面疾病,幫患者做到心中有數。
心臟電活動改變,心電圖當場捕捉
先說一下心電圖。心電圖是檢查心臟電活動的,比如心律不齊、早搏,以及急性心肌梗死都可以靠心電圖診斷。這些病都伴隨著心臟電活動的改變。但是心電圖的診斷依賴於發病與否。
比如心慌這個症狀,在發作期可能心電有改變,而緩解期心電完全可以恢復正常。所以有心臟不舒服,比如感到胸悶、心慌、胸痛的時候,第一要務不是去大醫院找專家,而是就近立刻在發病時捕捉一份心電圖,捕捉好發病時的心電圖再找專家也不遲。
常見的心電圖有以下3種:
一、常規心電圖:
即靜息心電圖,是最常用的無創檢查方法。這種檢查方式在患者症狀發生時檢出率比較高,如果錯過發作期進行檢查,可能顯示為正常心電圖。
主要用途:
1. 判定早搏、房顫、室上速等各種心律失常;
2. 了解是否有心肌缺血及缺血血管的初步定位。
缺點:在疾病不發作時可能無法捕捉到異常的心電圖,出現漏診。如有些冠心病患者,在無胸痛發作時,心電圖可表現為完全正常。
二、動態心電圖(又稱Holter)
與普通心電圖相比,動態心電圖於24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,可以說是普通心電圖的「強化升級版」,提高了心律失常的檢出率。
Holter在病人的胸前貼上數個電極片,然後接在一個像隨身聽大小的機器上,配掛在腰際。裡面有錄音帶和電池,外殼有一個按鈕,不舒服時就按一下,算是做一個記號。它一般可連續記錄患者24—48小時內的全部心電圖。背Holter做心電圖檢查,可以適當的活動,比如吃飯、走路、爬樓梯等。
主要用途:
1. 提高了心律失常的檢出率;
2. 提高了一過性心肌缺血的檢出率;
3. 對起搏器功能的評價;
4. 對抗心律失常葯物效果評價。
缺點:
1. Holter的操作比較繁瑣,會限制日常生活的很多活動,比如洗澡等。
2. 貼在身上的電極片一旦脫落,會影響監測的連續性,從而導致漏檢,比如陣發性的房顫可能就查不出來;
3. 電極片脫落後,需要重新回到醫院由醫生粘貼,比較麻煩。
三、運動平板心電圖:
就是讓受測者在平板上運動以增加心臟負荷。在此過程中測試者若胸痛發作,且監護的心電圖出現明顯改變並達到相應的診斷標准,就可為疾病診斷提供依據。
用途:臨床高度懷疑冠心病,但在安靜狀態下心電圖正常的患者
需要注意:負荷試驗是通過各種方法誘發心肌缺血,這對病情較重的患者很危險,因此,為了安全起見,屬於以下情況的患者不適合做運動試驗:
1.不穩定心絞痛;
2.急性心肌梗死急性期;
3.嚴重心律失常;
4.心功能不全;
5.血壓高於180/110毫米汞柱。
心臟結構改變,心臟彩超看得見
說完心電圖,接下來給大家說說心臟彩超。
有些心臟病會引起心臟電活動的改變,但是有些心臟的疾病卻不影響心電,而隻影響心臟本身的結構。
比如心臟擴大了,心臟收縮無力了,心臟的閘門關得不嚴密了,這些疾病的診斷及發現都更多的依賴於心臟超聲的檢查,這種病變一般不隨症狀的緩解而緩解,所以可以隨時檢查。
心臟彩超,就相當於彩超醫師的「透視眼」,不需要開胸,就可以看到心臟的大小、內部結構、運動情況等。除了探頭壓迫可能會有疼痛或不適感外,對患者沒有任何創傷。
主要用途:
1. 用於對各種先心病、心臟瓣膜病的診斷;
2. 用於各種心肌病、心包疾病的診斷;
3. 對心功能的評估。
缺點:
1. 部分嚴重肺氣腫、胸廓畸形等患者可影響圖像質量;
2. 主觀性強,特別是對先心病的診斷最好找三級醫院心內科心超醫生檢查。
需要注意:在檢查近期不要劇烈運動,避免感冒。
冠脈造影,冠心病診斷「金標准」
冠狀動脈是給心臟供血的血管,當這個血管或者它的分支出現病變,我們就會患上冠心病(心肌缺血)。在輕病變的時候, 會沒有症狀,或者出現心絞痛。在嚴重病變的時候會有形成心肌梗死的風險。
雖然心電圖能間接反映心臟缺血時候的病變,但仍存在一定的誤差或漏診。所以對於有冠心病的患者,都應該做一下這個檢查,以了解病變程度。這項檢查費用相對高一些。
冠狀動脈的造影需通過介入技術,從患者的股動脈或橈動脈到冠狀動脈建立一個通路, 向冠狀動脈內注射造影劑,使心臟冠狀動脈的主要分支顯影,以判斷冠狀動脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等。
注意事項:冠狀動脈造影一般是在做完前幾項檢查後,基本判斷是冠心病後,再次確診的。檢查前需要確認血小板含量和凝血功能,以及是否對碘過敏,因為做造影是需要用到碘制劑幫助顯影。
主要用途:1. 用於確診冠心病;2. 冠脈支架術後復查。
缺點:
1. 有創傷性,有一定並發症的風險;
2. 無法對斑塊性質進一步准確評估(哪些是易損斑塊)。
專家提醒,心臟疾病無小事,如果出現心臟方面的不適,建議及時就醫檢查,以免錯過最佳治療時間。
㈦ 大連市中心醫院心肌酶譜檢查的費用
要檢查心肌酶和大橋心電圖,建議就診心內科,現在很多醫院都常年午休的,動態心電圖120元左右,僅供參考。稿仿春希望我的回答給您帶來幫助。對於檢鍵耐查的費用,心肌酶譜檢查180元左右,普通心電圖20元左右您好
打字不易,採納哦!
㈧ 請問做心肌酶檢查、心臟彩超、動態心電圖各需多少錢大概 在東莞
心臟彩超、心臟造影、24小時動態心電圖您好,6000元、笑手檢查心肌三酶檢查費用在20元,130元,心電圖,僅供參考。希望我的回州羨答給您帶冊升拍來幫助,160元,160元左右
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你好!
一般2、3級醫院禪羨檢查心沒襲彎肌酶的價錢在70元左枯悶右。
如果對你有幫助,望採納。