早期柏金森病吃什麼葯量是多少

Ⅰ 帕金森該吃什麼葯

如今帕金森的發病率越來越高了，不少老人都飽受這種疾病的痛楚，整天手抖個不停，說話也越來越不利索了，每天都生活都在痛苦之中，原本幸福的晚年生活陷入一片陰霾當中!不少患者患上帕金森，第一個想問的問題自然是：帕金森吃什麼葯好?下面請專家為我們作相關介紹!目前治療帕金森的葯物主要包括以下五種：肢枝
1、左旋多巴：美多芭(多巴絲肼)，息寧(卡左雙多巴緩釋片)，服用注意事項有：避免與食物同服——飯前1小時或飯後2小時;高蛋白梁局飲食：牛奶、雞蛋、瘦肉;息寧只可整片或半片吞服，不宜咀嚼和碾碎。美多芭(250mg/片)，初期服葯每次1/4片一日三次，堅持服用一周後根據患者症狀改善效果，可再次調整。
2、多巴胺受體激動劑：森福羅(鹽酸普拉克索)，泰舒達(吡貝地爾緩釋片)，泰舒達為緩釋片，只能整片服用，不宜掰開或嚼碎服用;
3、COMT抑制劑：珂丹(恩它卡朋)，單服無效——與左旋多巴同時服用，尿色改變除左旋多巴和恩他卡朋之外，其他帕金森病的葯物均可在飯後服用，以減少胃腸道的不良反應。
4、MAO-B抑制劑：咪多吡(司來吉蘭)，不宜在下午4點-6點後服用。服葯太晚，可能引起失眠、多夢等。金剛烷胺：震顫、僵硬、異動司來吉蘭(5mg/片)，1-2片/日，早餐後/午餐後。安坦副反應可能引起口乾、便秘、排尿困難、幻覺慎用：青光眼、前列腺肥大、痴呆。
5、抗膽鹼能制劑：安坦(鹽酸苯海索)老年(65歲)患者，或伴認知障礙：首選復方左旋多巴，必要時可加用DR激動劑、MA0—B抑制劑或COMT抑制劑。老年男性患者盡可能不用苯海索，除非是有嚴重震顫並明顯影響日常生活能力的患者。若在早期階段首選DR激動劑、司來吉蘭或金剛烷胺/抗膽鹼能葯治療的患者，發展至中期階段，症狀改善已不明顯時，應添加復方左旋多巴治療;若在早期階段選低劑量復方左旋多巴治療的患者，此時症狀改善不顯著，應適當加大劑量或添加DR激動劑、司來吉蘭或金剛烷胺，或COMT抑制劑。其次服葯過程中要注意以下問題：首先，帕金森病患者應該要做到按時服葯，這是最重要的。治療帕金森病的葯物有很多種，有些葯物一天得吃好幾次，再加上治療其它疾病的，總共算下來一天得吃不少。很多帕金森病患者一天需要服用葯物的種類超過5種。由於要吃的葯太多，而且大部分葯要吃好幾次，所以，有時沒記住，忘了吃，有時該吃3次的，結果只吃了1次。那結果自然是影響疾病有效的控制。所以，為了能夠按時服葯，給大家強烈建議，每一個人做一個服葯時間表，雖然簡單，但非常實用。第一列記上該吃的葯物的名橡飢讓字，後面根據一天吃幾頓，寫上每頓吃葯的時間和劑量，然後定上鬧鍾，這樣就不容易搞錯了。最後一列還有一個備注，如果出現什麼不舒服，幾點發生的，你都可以記下來，以後你有什麼情況需要來看醫生，你把這張表拿出來，醫生就可以根據它來幫你調整用葯。其次，葯物服用的時間問題。比如這兩個葯，司來吉蘭和金剛烷胺，應該在早晨、中午服用，最好在下午4點之前，不要在晚上吃，吃了會怎麼樣?會睡不著，會引起失眠、多夢。還有一個葯要特別注意，必須與左旋多巴搭配服用才有效，叫恩他卡朋(珂丹)，單獨吃是無效的。專家提醒：以下便是關於「帕金森吃什麼葯好」的相關介紹，希望你能有所收獲，並希望廣大帕金森患者能早日養成良好的用葯習慣，合理用葯，不盲目用葯，這樣才有助於患者進一步康復!

Ⅱ 帕金森吃什麼葯最好

1、抗膽鹼能葯物：
主要是通過抑制腦內乙醯膽鹼的活性，相應提高多巴胺效應。臨床常用的是鹽酸苯海索。此外有開馬君、苯甲托品、東莨菪鹼等。主要適用於震顫明顯且年齡較輕的患者。老年患者慎用，狹角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。
2、金剛烷胺：
可促進多巴胺在神經末梢的合成和釋放，阻止其重吸收。對少動、僵直、震顫均有輕度改善作用，對異動症可能有效。腎功能不全、癲癇、嚴重胃潰瘍、肝病患者慎用。
3、單胺氧化酶B(MAO-B)抑制劑：
通過不可逆地抑制腦內MAO-B，阻斷多巴胺的降解，相對增加多巴胺含量而達到治療的目的。MAO-B抑制劑可單葯治療新發、年輕的帕金森病患者，也可輔助復方磨中左旋多巴治療中晚期患者。它可能具有神經保護作用，因此原則上推薦早期使用。MAO-B抑制劑包括司來吉蘭和雷沙吉蘭。晚上使用易引起失眠，故建議早、中服用。胃潰瘍者慎用，禁與5-羥色胺再雀洞攝取抑制劑(SSRI)合用。
4、 DR激動劑：
可直接刺激多巴胺受體而發揮作用。目前臨床常用的是非麥角類DR激動劑。適用於早期帕金森病患者，也可與復方左旋多巴聯用治療中晚期患者。年輕患者病程初期首選MAO-B抑制劑或DR激動劑。激動劑均應從小劑量開始，逐漸加量。使用激動劑症狀波動和異動症的發生率低，但體位性低血壓和精神症狀發生率較高。常見的副作用包括胃腸道症狀，嗜睡，幻覺等。非麥角類DR激動劑有普拉克索、羅匹尼羅、吡貝地爾、羅替戈汀和阿朴嗎啡。
5、復方左旋多巴
(包括左旋多巴/苄絲肼和左旋多巴/卡比多巴)：左旋多巴是多巴胺的前體。外周補充的左旋多巴可通過血腦屏障，在腦內經多巴脫羧酶的脫羧轉變為多巴胺，從而發揮替代治療的作用。苄絲肼和卡比多巴是外周脫羧酶抑制劑，頃游枯可減少左旋多巴在外周的脫羧，增加左旋多巴進入腦內的含量以及減少其外周的副作用。