代抵當丸多少錢一盒

① 我都22了有時候還尿床到底怎麼回事

是不是做夢啦？做夢夢到一直在尿尿，然後你也就尿了。

② 前列腺病人術後小腹脹痛如何觀察如何處理

前列腺炎是成年男性的常見病。前列腺是長在後尿道位於膀胱前端的一個形狀如栗子的腺體。前列腺炎分為感染性和非感染性兩種。感染性的前列腺炎常常由於尿道炎、精囊炎、附睾炎引起，也可由於其他部位的感染灶經血行至前列腺引起；非感染性前列腺炎常常由於飲酒、信交過度、長期騎車、SY等引起前列腺的充血。前列腺炎不一定與信病有關，但近年來確實有很多的信病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是信病患者的一個症狀。當發現患有前列腺炎時要仔細分析，必要時要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實驗室檢查，以確診是否是由於患性病引起的前列腺炎。 前列腺炎久治不好補鋅很關鍵，增強治療，鋅也可以達到抗菌殺菌消炎的作用。輔助補鋅治療前列腺事倍功半哦。而且鋅對男人信能力的影響。在男性體內，鋅對維持和助長性機能、提高精子數量等方面起著重要的作用。科學家發現，睾丸內製造精子的生精上皮必需有足夠的鋅作為原料之一，缺鋅會使性激素分泌減少，從而使性功能不全、睾丸縮小、精子數目減少。由於缺鋅會使血液中的睾丸酮的濃度下降，必然就會影響精子的生成、成熟和性功能。鋅還直接參與精子的糖酵解和氧化過程，保持精子的細胞膜的完整性和通透性，並維持精子的活力。缺鋅則使精子的活力下降，從而不能完成從子官頸到子宮、輸卵管的漫長征途。鋅缺乏對男生殖器官的影響也是很大的，缺鋅時，還可以使前列腺炎、精阜炎等經久不愈，所有這些因素都可能造成男性不育。 平時飲食補鋅宜多食粗麵粉、豆腐等大豆製品、牛肉、羊肉、魚、瘦肉、花生、芝麻、奶製品、可可等食物。 第三代蛋白鋅 可有效改善: 1：男性不育（少精，弱精，精液不液化） 2：前列腺炎 「鋅」，「硒」呵護男性生殖健康 現代研究發現，微量元素尤其是鋅、硒兩種元素對男性的生殖健康有著舉足輕重的作用，有效合理的補充對男性不育和前列腺炎等疾病能起到很好的預防和輔助治療的效果。 男性不育（少精，弱精，精液不液化） 鋅元素可以維持個助長男性性機能、提高精子數量，缺鋅會使男性性激素分泌減少，從而使性功能不全、睾丸縮小，從而影響精子的生成、成熟，最終使得精子數目減少、活力下降、精液液化延遲。 硒元素是精漿中過氧化物酶的必須組成成分，當精液中硒含量降低時，這個酶的活性降低，不能抑制精子細胞膜脂質過氧化反映，造成精子損傷，死精增多，活力下降。 前列腺炎 鋅在男性前列腺的含量高於全身任何器官，如此高的含量與前列腺的抗菌殺菌能力有關。當鋅含量降低時，前列腺的抗菌能力下降，對炎症的防禦能力也下降，從而導致前列腺感染致病。而且臨床研究發現，前列腺炎症在治療消失後，但鋅含量仍不高者，這類患者常常會易發。而那些隨著慢性前列腺炎病情的改善和治癒，鋅含量逐漸增高及恢復正常的患者，復發的可能性則大為降低。生物態鋅，以蛋白鋅為代表。蛋白鋅，從蛋白提取，鋅的含量很低，幾乎和食物的含鋅量相當，絕對安全，對人體無任何副作用，可飯前服用。它的活性高，可有效促進人體對各種營養素的吸收和利用，且不會拮抗鈣鐵等營養素的吸收，從而最終達到使人體從膳食來補充各種營養素的效果。蛋白鋅，純生物劑，高活性易吸收，見效快。且安全無任何激素及毒副作用，非常有利於鈣和其他微量元素的吸收。 「食補葯補」雙管齊下，最終形成食物補充的良性循環，徹底改善症狀。

③ 倪海廈漢唐11號 代抵當丸 用於血蓄膀胱,或乾血積於子宮，配方是什麼，什麼葯可以代替水蛭與芒蟲

倪海廈漢唐11號 代抵當丸 用於血蓄膀胱 , 或乾血積於子宮 ，配方是什麼，什麼葯可以代替水蛭與芒蟲。 在繁忙的工作中請您接受我最真摯的祝福；願我的祝福消除一天工作帶來的疲勞；願幸福和快樂伴隨著您生活的每一天。 10.有一種氣叫運氣，它能讓你遇難呈祥；有一種氣叫福氣，它能讓你一生無憂，現在我將它們送給你，就讓它們永遠伴隨你！

④ 細辛加白鬍椒能治前列腺炎嗎

細辛和白鬍椒肚臍局部貼敷,屬於治療前列腺疾病的偏方,但是具體作用效果並不明顯。
在臨床上前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。中葯治療前列腺炎，需要根據患者的症狀、體征、舌象、脈象進行辨證分型來進行治療，對於急性前列腺炎患者通常分為以下兩種證型：
第一，濕熱下注型，對於這類前列腺炎的患者可以用八正散來進行治療。
第二，熱毒壅盛型，對於這類患者可以用龍膽瀉肝湯或龍膽瀉肝丸進行治療。
對於慢性前列腺炎的患者，分為以下幾種證型。
第一，濕熱阻蘊型，臨床常用的中葯有八正散、三妙丸、龍膽瀉肝丸。
第二，陰虛火旺型，臨床用到的中葯，六味地黃丸，知柏地黃丸，左歸丸。
第三，腎氣不足型，臨床用到的中葯有菟絲子丸，金匱腎氣丸，濟生腎氣丸，右歸丸等。
第四，氣滯血瘀型，臨床用到的中葯有前列腺炎湯，代抵當丸。

⑤ 神人啊,幫幫我吧!

遺尿症是指排尿不能控制，隨後小便自遺之病症，俗稱「尿床」。中醫屬「遺泄」范疇。
本病治宜清熱利濕，健脾益腎。
1、穴位貼葯療法
選穴：關元、水道穴
處方：車前子、青木香各20克，五味子、延胡各12克，桑螵蛸10克，桂枝6克。
用法：葯研細末或煎後取濃汁，加蔥或薑汁調成糊狀，貼敷穴位，紗布包紮，日換1次
療效：貼葯3－5次既可痊癒。
2、敷臍療法
處方：生薑30克，補骨脂12克，炮附子6克。
用法：姜搗爛，葯研細，調成膏狀，填入臍中，加紗布覆蓋，膠布固定，5天換葯1次。
療效：敷葯1次，有效率達92％

腎功能不好！
腎位於腰部，故《素問•脈要精微論》說：「腰者，腎之府」。由於腎藏有「先天之精」，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱為「先天之本」。腎在五行屬水，腎與膀胱互為表裡，腎藏精，主生長發育和生殖，腎開竅於耳及二陰，腎在體為骨，其華在發。
腎藏精，主生長發育和生殖：精有精華之意，指人體最重要的物質基礎。腎所藏之精包括」先天之精」和」後天之精」。」先天之精」稟受於父母，與生俱來，有賴於後天之精的不斷充實壯大，」後天之精」來源於水谷精微，由脾胃化生，轉輸五臟六腑，成為臟腑之精。臟腑之精充盛，除供應本身生理活動所需外，其剩餘部分則貯藏於腎，以備不時之需。當五臟六腑需要時，腎再把所藏的精氣重新供給五臟六腑。故腎精的盛衰，對各臟腑的功能都有影響。
腎精的主要生理效應有：
1、腎藏精，主生長發育。腎所藏的精氣包括「先天之精」和「後天之精」。「先天之精」是稟受於父母的生死之精，是構成胚胎發育的原始物質，即《素問•本神》所說的「生之來，謂之精」，所以稱「腎為先天之本」。「後天之精」是指出生以後，來源於攝入的飲食物，通過脾胃運化功能而生成的水谷之精氣，以及臟腑生理活動中化生的精氣通過代謝平衡後的剩餘部分，藏之於腎，故《素問•上古天真論》說：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之」。
腎所藏之精化生為腎氣，腎氣的充盈與否與人體的生、長、壯、老、死的生命過程密切相關。例如，人在七、八歲時，由於腎氣的逐漸充盛，所以有「齒更發長」的變化；發育到青春期，腎氣充盛，產生了一種叫做「天癸」的物質，於是男子就能產生精子，女子開始排卵，出現月經，性機能也逐漸成熟而有生殖能力；待到老年，腎氣漸衰，性機能和生殖能力隨之逐漸減退而消失。
2、腎主水。腎主水是指腎具有主持全身水液代謝、維持體內水液平衡的作用。人體的水液代謝包括兩個方面：一是將來自水谷精微、具有濡養、滋潤臟腑組織作用的津液輸布全身；二是將各臟腑組織代謝後的濁液排出體外。而水液代謝過程的實現，主要依賴腎的「氣化」功能。
腎有司開闔的作用。開，則水液得以排出；闔，則機體需要的水液得以在體內瀦留。如果腎的氣化正常，則開闔有度，尿液排泄也就正常。如果腎主水的功能失調，開闔失度，就會引起水液代謝紊亂。如闔多開少，可見尿少、水腫；開多闔少，則尿多、尿頻。
3、腎主納氣。納即收納、攝納的意思。腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸入的清氣，從而保證體內外氣體正常交換的作用。只有這樣才能保持一定的呼吸深度。故腎的納氣功能正常，則呼吸均勻和調。如腎虛不能納氣，可出現呼多吸少，吸氣困難，動則喘甚等症，稱為「腎不納氣」。
腎開竅於耳及二陰。耳的聽覺功能依賴於腎精的充養。腎精充足，則聽覺靈敏；腎精不足，則出現耳鳴、聽力減退等。二陰是前陰與後陰的總稱。前陰包括尿道和生殖器。尿液的貯存和排泄雖為膀胱的功能，但須依賴腎的氣化作用才能完成。因此，凡尿頻、遺尿或尿少、尿閉多與腎的功能失常有關。。後陰指肛門。糞便的排泄雖由大腸所主，但中醫認為亦與腎有關。如腎陰不足可致腸液枯涸而便秘；腎陽虛衰，脾失溫煦，水濕不運，可致大便泄瀉；腎氣不固，可致久泄、滑脫。
腎在體為骨，其華在發。腎藏精，精能生髓，髓藏於骨腔中以營養骨骼，稱為」腎主骨」，」腎生骨髓」。腎精充足，則骨髓充盈，骨骼得到骨髓的充分滋養，則堅固有力。如果腎精虛少，骨髓的化源不足，不能營養骨骼，便會出現骨骼軟弱無力，甚至發育不良，所以臨床所見小兒囟門遲閉、骨軟無力，常因腎精不足所致。牙齒與骨一樣，也是由腎精所充養，稱為」齒為骨之餘」。故凡小兒牙齒生長遲緩、成人牙齒松動或早期脫落，中醫認為均由腎精不足所致。
發的營養雖源於血，但其生機卻根源於腎。因為腎藏精，精能化血，精血旺盛，則毛發多而潤澤，即所謂」其華在發」。凡久病而見頭發稀疏、枯槁、脫落，或未老先衰、早脫、早白者，多屬腎精不足和血虛。
參考資料：http://fulong.yourblog.org/

⑥ 為什麼18歲了還尿床，怎麼辦

正常成年人不應該有尿床的現象，在睡前喝了很多的水，過量的飲酒導致中樞神經系統調節功能變差，吃過量的冬瓜，紅豆，橘子等利尿的食物之後有可能會出現這種情況。如果排除這些情況，仍然出現尿床考慮是有成人遺尿。需要看看有沒有尿路感染，有沒有大腦皮層發育異常。建議可以做一個小便常規，如果有炎症的話選擇敏感抗生素對症消炎治療，沒有炎症可以進一步做頭顱磁共振看看。

遺尿主要是因為神經系統損害，或膀胱等相關器官有佔位性病變而導致的。臨床上的治療，中葯治療根據辨證，可分為下焦虛冷、肺脾氣虛、心腎虧損、腎督不足、濕熱下注和下焦濕熱等證型。據此分別以濟生菟絲子丸、補中益氣湯、蔻氏桑螵蛸散、沈氏菟絲子丸、八正散或代抵當丸等加減治療。

⑦ 前列腺肥大動手術後為什麼還引起尿路不暢

少數慢性前列腺炎或良性前列腺增生的前列腺結石患者主席。本病多發生在40歲的年齡，最常見的50至65歲之間的。
前列腺結石是真實的，在前列腺腺泡和腺管內的結石形成的，它形成了，因為現在還不是很清楚，可能與慢性炎症的前列腺排泄管，尿瀦留和高鈣尿症。

前列腺結石的臨床表現：
常無症狀，只有與其他病變並存的症狀出現的時間。
尿道狹窄，和共存的良性前列腺增生症可有排尿困難，尿無力，尿或小便頻數滴瀝。
前列腺炎並存腰骶部陰囊，會陰，陰莖，恥骨，腹部和肛門不適或疼痛，肛門疼痛，在排便過程中，尿道分泌物，坐於硬物會陰部疼痛加劇。
後尿道炎及尿路感染並存的尿頻，尿急和尿痛，有時出現血尿，尤其是終末血尿。

前列腺結石的診斷：
前列腺結石一般傳統的X射線診斷。
如結石，直腸參加的手指可以觸摸和石塊或堅硬結節，，如多發性結石在口袋裡，占據了大部分的前列腺觸摸可以有結石，摩擦音或捻發音。

前列腺結石治療：
傳統的X射線檢查中發現的最小，無症狀的結石，通常不需要治療。
症狀的感染不嚴重的結石，可用前列腺按摩及使用抗生素控制症狀，X-射線在定期復查，觀察結石的大小變化。
當結石合並前列腺增生，經尿道前列腺切除術，盡可能刮石頭。
石頭很長一段時間，有時需要會陰前列腺切除術和石頭，專為手術切除前列腺和石經常重新形成結石前列腺腔道。
當前列腺結石伴有慢性前列腺炎和精囊炎對症治療，可用熱水浴，並使用抗生素和尿路解痙葯，以解除後尿道刺激症狀。
前列腺真正的寶石一般都是罕見的，最不需要治療，盡管症狀，但預後通常是非常好，只有極少數才需進行手術取石，所以不必恐慌時前列腺結石的診斷，積極治療，定期復查。

前列腺結石是什麼？
通俗地說，前列腺結石，前列腺長結石人類早在1586年發現，患者。嚴格地說，前列腺結石是原發性或內源性的，真正的前列腺腺泡和腺管內的結石形成。這種結石可小如玉米，豌豆，可呈圓形或橢圓形，是一個多面形，數目可以是一個也可能是幾百個，一般呈棕黃色，暗棕色或黑色，小結石光滑的大石頭或多個結石可占據整個腺質地。這石頭含有有機成分，如蛋白質，膽固醇，檸檬酸，尿路結石完全不同的，不應該被混淆。在某些情況下，前列腺結石可穿破前列腺部尿道的粘膜，進入尿道，應與尿道結石相鑒別。為什麼是石頭

前列腺嗎？
前列腺癌，長石還不是很清楚，後面的醫生。有一種觀點認為前列腺結石周圍的有機芯，就像滾雪球逐漸增加。的有機物核心常常血塊，細菌，壞死組織或一種稱為「澱粉樣蛋白體物質的澱粉樣體脫落的上皮包裹由脂肪，核蛋白，晶體嘌呤膽固醇和形成的一個小的圓形或橢圓形的徑向結構的對象。尿液流經尿道從前列腺吐抗前列腺管內流動的遠端在尿中的鈣鹽結晶可沉積於有機物核心層，逐步增加形成結石。另一種觀點是，由於前列腺結石形成腺泡和排泄管的慢性炎症腺泡擴張狹窄前列腺，尿鹽沉積在正常前列腺組織，前列腺結石的形成迴流。也有一種觀點認為前列腺增生的前列腺管內壓力增加，管道內分泌液體停滯鹽的

小的前列腺結石可引起病理變化嗎？前列腺結石的慢性炎症，炎性細胞成分在前列腺的壓力，周圍的皮質或外科包膜沉積，因此形成前列腺結石。滲透，填充碎片和脫落的上皮細胞腺泡，從而擴展腺的大小和形狀可以改變，上皮襯里消失。腺泡還炎性細胞浸潤和纖維化，結石周圍的前列腺間質纖維化。
較大的前列腺結石可占據整個前列腺腺體剩餘留下少量的腺體組織。陪同下，炎症和化膿性，可引起前列腺周圍炎症，嚴重的感染，形成膿腫，甚至穿孔及瘺管形成。因此，前列腺結石常伴有反復的泌尿尿路感染，結石是繼發尿路感染的來源。

前列腺結石的症狀有哪些？
前列腺結石患者大多無症狀，只有與其他病變並存的症狀，如如慢性前列腺炎，良性前列腺增生症，尿道狹窄疾病的症狀。
前列腺結石合並慢性前列腺炎，可表現為腰背部，會陰部，陰囊，陰莖或肛門等部位的疼痛，肛門疼痛排便更重的尿道外口排出，會陰的壓力，疼痛加重，並伴有尿道炎可有尿頻，尿急和尿痛，有時出現血尿，尤其是終末血尿。膿腫形成，可有發熱的症狀，尿瀦留和會陰直腸疼痛，增生性 />前列腺結石合並前列腺或尿道狹窄，可表現為排尿困難，尿頻，尿細線條，是無法尿等症狀，甚至運球。患前列腺結石的病人年齡在40歲以上的年齡，上述情況是很常見的。

前列腺結石為什麼容易出現反復發作的尿路感染？
前列腺結石多存在於遠端部分的前列腺，或在前列腺離開或周圍的前列腺區和深刻。因此，你經常可以管堵塞，造成排水不暢的前列腺液，容易造成尿道和前列腺的感染。
另一方面，大量的細菌往往隱藏在前列腺結石，前列腺結石粉碎作細菌培養，我們可以看到大量的細菌的生長。粉碎了前列腺組織的文化，但無細菌生長。因此，前列腺結石常作為感染核心，儲存細菌，抑菌抗生素難以進入的石頭中發揮作用。前列腺結石是很容易出現反復尿路感染，治療的挑戰。

直腸指檢可發現前列腺結石嗎？
直腸指檢發現一個大前列腺結石，較大的結石，前列腺也有所增加，經直腸指檢可觸及石塊或堅硬結節。，如果腺體有更多的石頭，占據了腺結石絕大部分摩擦音或捻發音，用手指觸摸。如果結石較小或位於導管，腺泡深，沒有觸及捻發音。前列腺結石合並前列腺炎，包膜增厚，肛門指診，誤診為癌症，如結節是不固定的，移動的，清晰的邊緣和正常組織之間的結節，並據此識別前列腺腫瘤一些石頭。
可見直腸指檢可發現前列腺結石的部分，不難發現，一些應該做的鑒別診斷。所以，做直腸指診應進行必要做血清學測試，X射線檢查，甚至以幫助診斷會陰或直腸活檢。

如何在X線平片診斷前列腺結石嗎？
X射線診斷的前列腺結石。甚至無症狀前列腺石頭可以通過X射線診斷。一般情況下，前列腺結石的X射線兩種結果：①?石頭小而圓，大小不等，從尖端到芝麻粒大小，顆粒的形式排列，位於中線。（2）小圓形團塊陰影，聚集對稱，位於中線兩側。
前列腺結石不同的形式，多為圓形，橢圓形和多面形，有些樹突狀，放射狀或分層。因此，在X射線檢查，結石陰影可有三種：??彌漫性陰影：最小的石頭，分散均勻，占據前列腺的腺體實質;，E°馬蹄形或環形形陰影：更常見的馬蹄雙方如石頭的影子，中區前尿道結石;環的中央部分尿道，半透明明確，因此，石頭環繞包圍形成一個環形的陰影，é￠巨大的石頭，占據整個腺體，巨大的石塊的影子。的角度來看，從X射線前列腺體內結石邊緣不規則，形如昆蟲叮咬。合並前列腺增生或腫瘤，前列腺病變不同程度的雙方，推到尿道的前列腺部一側，偏離中線的石頭陰影。在恥骨聯合的石頭的一般位置和上下兩側的范圍為1至3厘米，或緊接下方的恥骨聯合的中心線。這些都是中心的透視投影角度和大小的前列腺。

藉助B超診斷前列腺結石嗎？
很容易經直腸前列腺結石的超聲成像檢測。通常情況下，四宗。??一塊石頭一般的B超探查強回聲光團，可伴有聲影，E°小石頭散落在整個前列腺是一般的無聲電影的。，E￠環結石尿道周圍，形成一個圓的強回聲環，與前列腺增生?英鎊馬蹄狀的石頭，位於過渡區和周邊地區之間的弧形排列，結石較大或聚集非常密集的聲影。此外，分布沿尿道，前列腺結石的正中矢狀很容易看到;精阜平面典型的愛妃大征，塔的底部形成結石膽管結石，的塔頂是由於，智慧的明星的尾巴文物的和諧暗影形態。

如何診斷前列腺結石嗎？
前列腺結石大多無症狀，但與其他病變的症狀，但臨床表現的合並病變，前列腺結石的具體表現，因此，有臨床症狀不難作出診斷。
前列腺結石的診斷主要依靠以下方法：??直腸肛門指診：直接捫及結石，結石摩擦音或捻發音，但不是不夠准確，E°尿道鏡檢查：尿道鏡後直接觀察後尿道和前列腺噴嘴形式，做更明顯的捻發音直腸指檢。直接看到結石尿道從前列腺噴嘴內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。，é￠透視：通過觀察結石陰影。明確診斷前列腺結石通常是由X線攝片診斷常見的情況如下：，??常規X線檢查，前列腺結石。，E°前列腺增生症做??X射線檢查的石頭。因此，前列腺疾病的發病率時，應注意是否存在前列腺結石。

哪些疾病？
前列腺結石應與前列腺結核，前列腺結石應確定。正常的前列腺結核多見於年輕人，可以影響一個或兩個前列腺，常同時精囊，附睾結核，前列腺結石好發於40歲的，一般無明顯症狀。
個人大石頭應有所區別。患有前列腺癌，前列腺癌往往有多個大小不等的結節，質地較硬。血清前列腺特異性抗原，酸性磷酸酶，X線攝片，會陰或直腸前列腺穿刺細胞學檢查之間的區別。石頭
散落在慢性前列腺炎應有所區別。但他們同時參加加前列腺液檢查可以明確診斷直腸指存在。

前列腺結石需要治療嗎？
對於大多數小無意中發現在傳統的X射線檢查的前列腺結石，只要靜止無症狀，往往不需要治療，只需定期X射線審查，動態觀察變化大小的石頭。
導致前列腺結石尿路感染，慢性前列腺炎，或合並前列腺增生症等，前列腺結石的存在有不利影響的其他治療疾病，葯物或手術治療。

如何治療前列腺結石
前列腺結石合並其他疾病或症狀應被視為症狀，但感染不嚴重的患者對症治療慢性前列腺炎或精囊炎，前列腺按摩和抗生素控制症狀，用熱水浴，泌尿道解痙葯，以解除後尿道刺激症狀。常規的X線復查，觀察結石的大小變化。
合並治療良性前列腺增生症，經尿道前列腺切除術，同時嘗試刮結石。需要必要的開放手術取石或切除整個前列腺。

如何使用前列腺結石的手術治療嗎？
仍無症狀前列腺結石不需治療，定期觀察以監測變化唯一的前列腺結石引起嚴重感染或其他並發症，經葯物治療無效，手術治療的選擇。
手術治療前列腺結石有三種方式：
（1）經尿道前列腺電切術，最常用的方法，的前列腺結石。對於年輕患者，以避免造成性功能障礙，也可用於年老體弱者，以減少體內的打擊。缺點是不容易完全取凈的石頭。
（2）前列腺深部結石和多發結石可用於會陰前列腺切除術，以去除前列腺癌和結石需要手術切除雙側精囊。
（3）與良性前列腺增生症和多發性結石，應採用恥骨上經膀胱切除前列腺癌和結石。然而，前列腺周圍炎的手術更加困難。

復發後治療前列腺結石？
前列腺結石的手術治療，有些病人會復發。這是因為多數前列腺結石患者，結石可位於前列腺包膜附近，單純的前列腺切除術不能清除所有的石頭，只有去除膜的真包的范圍擴大，結石全部清除。??
切口經會陰或恥骨切開取石術治療大一塊石頭，但後結石容易重新形成的腔體的內分泌腺，高復發率。良性前列腺增生和前列腺結石合並一般經尿道前列腺切除術的患者，而前列腺刮石頭，但是，這種方法是很難保證所有的石頭的凈，將繼續重新形成新的結石。

中國醫學如何理解前列腺結石的嗎？
>醫療尿液排出的沙綜合征統稱為石林。前列腺結石有時會進入尿道，從尿中排出，因此屬於士林地區。
中醫前列腺結石形成的，因為本虛標實。前列腺結石發生在40歲以上的成年人，40歲後，缺乏腎，血液停滯，持續到邪惡的碎石，擁擠的航道，它使前列腺結石常見的病邪炎熱和潮濕的，用火，血瘀擊敗精處理將要採取的辟邪和排石利尿法，伴隨著扶正。

中醫葯治療前列腺結石嗎？
CMP經常被劃分成三個綜合症，前列腺結石的診斷和治療。
（1）下焦濕熱證：證見尿頻急性疼痛，熾熱的泥濘，腹脹，便秘，口苦口粘，前列腺指診和石塊或捻發音舌質紅，苔黃膩，脈滑數。炎熱和潮濕清除下焦側時，用八正散，OAO累加器瞿麥，木通，車前子，大黃，梔子等組成。
（2）下焦瘀血：卡，尿痛，尿細的線，或間歇性的，澀的難以忍受的疼痛，舌質紫暗，苔白，脈細澀。「時，化瘀利水，方選代抵當丸，當歸尾組成，穿山甲，桃仁，大黃，芒硝，紅花。
（3）肝鬱氣滯證：證見的情況，而舒，煩躁不安，口腔和咽喉疼痛，排尿困難，威脅腹脹，舌紅，苔薄，淺黃色，脈弦數。「理氣清熱降火，方用沉香散處方沉香，陳皮，白芍，當歸，王不留行，史偉，董虧梓

⑧ 前列腺結石是什麼樣的我出現這個的情況是怎麼引起的

少數慢性前列腺炎或前列腺增生的患者會長前列腺結石。本病多發於40歲以上，50～65歲間最多見。
前列腺結石是在前列腺腺泡和腺管內形成的真性結石，它形成的原因現在還不很明了，可能與前列腺腺泡和排泄管慢性炎症以及尿瀦留和高鈣尿有關。

前列腺結石臨床表現：
常無症狀，只有與其他病變並存時方出現症狀。
與尿道狹窄及前列腺增生並存時可有排尿困難、尿線無力、尿滴瀝或尿頻等。
與前列腺炎並存時則有腰骶部、陰囊、會陰、陰莖、恥骨、腹部和肛門部不適或疼痛，排便時肛門痛增加，尿道口有分泌物，坐於硬物上使會陰疼痛加劇。
與後尿道炎及尿路感染並存時可有尿頻、尿急和尿痛，有時有血尿，尤其是終末血尿。

前列腺結石診斷：
前列腺結石一般可通過常規X線檢查確診。
如結石較大，直腸指診手指可摸及結石或質硬的結節，如囊袋中有多個結石，占據前列腺內大部分，則觸摸時可有結石摩擦音或捻發音。

前列腺結石治療：
對大多數小而多的靜止無症狀、而在常規X線檢查時發現的結石，常不需治療。
對有症狀而感染不嚴重的結石，可用前列腺按摩及使用抗生素控制症狀，ㄆ赬線復查，觀察結石大小改變。
當結石合並前列腺增生時，可經尿道行前列腺切除，盡量同時刮除結石。
結石大而數目多時，有時需作經會陰前列腺切除及取石，單純作前列腺切除並取石常會在前列腺空腔內重新形成結石。
當前列腺結石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時，以對症治療為主，可用熱水坐浴，使用抗生素及尿路解痙葯，以解除後尿道刺激症狀。
前列腺真性結石一般很少見，且大多數不需治療，有些雖有症狀，但預後一般都很好，只有極少數才需手術取石，因此被確診前列腺結石時不必驚慌失措，要積極治療，並定期復查。

什麼叫前列腺結石?
通俗地說，前列腺結石即前列腺里長了石頭，人類早在1586年即發現了這種病人。嚴格地說，前列腺結石是指原發性或內源性的，在前列腺腺泡和腺管內形成的真性結石。這種結石可小如粟米，大如豌豆，可呈圓形或橢圓形，也可呈多面形，數目可以是一個，也可能是幾百個，一般呈棕黃色、暗棕色或黑色，小結石常較光滑，大結石或多發結石可占據整個腺腔，質地堅硬。這種結石多含有機成分，如蛋白質、膽固醇、檸檬酸等，與尿道結石完全不同，不能混淆。在一些情況下，前列腺結石可穿破前列腺部尿道的粘膜，進入尿道，應與尿道結石相鑒別。

前列腺里為什麼會長結石?
前列腺里長結石的原因並不十分清楚，醫學家有以下幾種看法。一種觀點認為前列腺結石是圍繞一個有機物核心，象滾雪球一樣逐漸增大的。有機物核心經常是血塊、細菌、壞死組織或一種叫「澱粉樣體」的物質。澱粉樣體是由脂肪、核蛋白、晶體嘌呤、膽固醇等包繞脫落的上皮而形成的一個小的圓形或橢圓形的放射狀結構的物體。尿液流經尿道時，可從前列腺管口反流到遠端的前列腺管，尿中的鈣鹽結晶可逐層沉積於有機物核心上，逐漸增大，形成結石。另一種觀點認為結石的形成是由於前列腺腺泡和排泄管發生了慢性炎症，使腺泡擴張，前列腺管狹窄，尿液返流後一些鹽類沉積在正常前列腺腺體組織上，形成前列腺結石。還有一種觀點認為前列腺的增生使前列腺管內壓力增加，腺管內分泌液郁滯，鹽類成分在前列腺周圍受壓的皮質或外科包膜上沉積，因此形成前列腺結石。

前列腺結石有哪些病理改變?
小的前列腺結石可引起慢性炎症，有炎細胞浸潤，腺泡內充滿碎屑和脫落上皮，因而可擴張，腺腔的大小和形狀可改變，其上皮襯里消失。腺泡間也有炎細胞浸潤及纖維化，結石周圍的前列腺基質亦纖維化。
較大的前列腺結石可占據前列腺整個腺腔，僅剩留少量的腺體組織。伴有炎症及化膿時，可引起前列腺周圍炎。嚴重感染時可形成膿腫，甚至穿破形成瘺管。因此，前列腺結石常伴發反復尿路感染，結石是繼發性尿路感染的根源。

前列腺結石有哪些症狀?
前列腺結石患者大多無症狀，只有與其他病變並存時才出現症狀，如慢性前列腺炎、前列腺增生症或尿道狹窄等疾病的症狀。
前列腺結石合並慢性前列腺炎，可表現為下腰部、會陰部、陰囊、陰莖或肛門等部位的疼痛，排便時肛門痛加重，尿道外口可有分泌物，會陰部受壓時疼痛加重，伴有後尿道炎時可有尿頻、尿急和尿痛，有時有血尿，尤其是終末血尿。形成膿腫時可有發熱、尿瀦留和會陰直腸部疼痛等症狀。
前列腺結石合並前列腺增生或尿道狹窄時，可表現為排尿困難，尿頻，尿線細而無力甚至尿滴瀝等症狀。由於患前列腺結石的病人年齡多在40歲以上，以上情況頗為常見。

前列腺結石為何容易引起反復尿路感染?
前列腺結石多存在於前列腺腺管遠端部分，或存在於前列腺後葉或前列腺周圍區及深部。因此，常可阻塞腺管，引起前列腺液排泄不暢，易引起尿路及前列腺感染。
另一方面，前列腺結石中常隱藏有大量細菌。將前列腺結石壓碎後做細菌培養，可見大量細菌生長。而將前列腺組織壓碎後培養卻無細菌生長。因此，前列腺結石常可作為感染核心，儲存細菌，而抑菌的抗生素卻難以進入結石發揮作用。因此，前列腺結石非常容易引起反復的尿路感染，治療上十分棘手。

直腸指診能發現前列腺結石嗎?
直腸指診能發現較大的前列腺結石。結石較大時，前列腺也會增大，通過直腸指診可捫及結石或質硬的結節。如果腺體內有多塊結石，占據了腺腔大部，用手指觸摸時可有結石摩擦音或捻發音。但如果結石較小或位於腺管、腺泡深部，則摸不出捻發音。前列腺結石合並前列腺炎症時，包膜增厚，指診時易誤診為癌腫，但這種結節不固定，可活動，邊緣清楚，結節間的組織正常，據此可與前列腺腫瘤鑒別。
可見直腸指診能發現一部分前列腺結石，而有些結石難以發現，有些還應做鑒別診斷。因此，在做直腸指診的同時，還應在必要時做血清學檢查、X線檢查甚至經會陰或直腸穿刺活檢以幫助診斷。

如何通過X線攝片診斷前列腺結石?
X線攝片對診斷前列腺結石有重要意義。即使無症狀的前列腺結石，也能借X線攝片得到診斷。一般而言，前列腺結石的X線表現有二種：①結石小而圓，大小不等，可由針尖到芝麻大小，呈團狀排列，多位於中線。②小圓形團塊影，聚集而對稱，位於中線之兩側。
前列腺結石的形態不一，大多為圓形、橢圓形或多面形，也有的呈樹枝狀、放射狀或分層狀。因此，在X線檢查中，結石陰影可有三種：①彌漫影：結石極小，均勻彌散分布，占據前列腺全部腺體實質；②馬蹄狀或環狀影：較多見，馬蹄形者兩側為結石影，中間為尿道前方無結石區；環形者中央部為尿道，透光清晰，四周為結石環繞，故形成環形影；③單個巨大結石，可占據整個腺體，表現為巨大結石影。從X線片上看，前列腺體內結石邊緣不規則，似蟲咬狀。如合並前列腺增生或腫瘤，則前列腺兩側病變程度不等，尿道前列腺部被推向一側，使結石影偏離中線。結石的位置一般在恥骨聯合上下，中線兩旁1～3厘米的范圍內，或緊接恥骨聯合下方。這些均與X線投照中心的傾角以及前列腺大小有關。

如何藉助B超診斷前列腺結石?
通過直腸超聲顯像很容易發現前列腺結石。通常可有以下四種情況。①單個結石一般較大，B超探查呈強回聲光團，可伴有聲影。②散在的小結石遍布於前列腺內，一般無聲影。③ 環形結石圍繞尿道，可形成一圈強回聲環。④馬蹄形結石均伴有前列腺增生，位於移行區與周邊區之間，呈弧形排列，結石較大或聚集很密時可出現聲影。另外，沿尿道分布的前列腺腺管內結石在正中矢狀切面上很易看到；精阜平面的腺管內結石可產生典型的埃菲塔征，塔的底部是結石形成，塔的頂部是由於慧星尾膺像和聲影的作用而形成。

如何診斷前列腺結石?
由於前列腺結石大多無症狀，合並其他病變時雖出現症狀，但主要是合並病變的臨床表現，無前列腺結石的特異表現。因此，憑臨床症狀難以診斷。
診斷前列腺結石主要依靠以下方法：①直腸指診：可直接捫及結石，有結石摩擦音或捻發音，但不夠准確。②尿道鏡檢查：放入尿道鏡後可直接觀察後尿道及前列腺管口形態，再做直腸指診更易摸到捻發音。如直接看到結石自前列腺管口向尿道內突出或見結石阻塞尿道，可明確診斷。③X線攝片：可通過觀察結石影而明確診斷。通常前列腺結石均是經X線攝片而診斷的，常見情形如下：①常規X線檢查時發現前列腺結石。②因前列腺增生症做X線檢查而發現結石。因此，當發生前列腺疾病時應注意是否同時存在前列腺結石。

前列腺結石應與哪些疾病鑒別?
首先前列腺結石應與前列腺結核相鑒別。一般前列腺結核多見於青年人，可影響一側或雙側前列腺，常同時有精囊、附睾結核。而前列腺結石好發於40歲以上，一般無明顯症狀。
單個較大結石應與前列腺癌相鑒別。前列腺癌往往有多個大小不等的結節，質地堅硬。可通過血清前列腺特異抗原、酸性磷酸酶測定以及X線攝片、經會陰或直腸前列腺針吸活檢術加以區別。
散在的結石應與慢性前列腺炎相鑒別。但二者也可同時存在，通過直腸指診加前列腺液檢查可以明確診斷。

前列腺結石需要治療嗎?
對於大多數在常規X線檢查中無意發現的小而多的前列腺結石，只要靜止無症狀，常不需治療，只需定期X線復查，動態觀察結石的大小變化。
對於前列腺結石引發尿路感染、慢性前列腺炎，或合並前列腺增生症等情況，前列腺結石的存在對其他兼症的治療有不利影響，應進行葯物或手術治療。

如何治療前列腺結石?
當前列腺結石合並其他病症或出現症狀時應進行治療。對伴有慢性前列腺炎或精囊炎，有症狀但感染不嚴重的患者，以對症治療為主，用前列腺按摩和抗生素控制症狀，配合熱水坐浴、尿路解痙葯等，以解除後尿道刺激症狀。定期做X線復查，觀察結石大小變化。
對於合並有前列腺增生症的患者，可經尿道作前列腺切除，同時可盡量刮除結石。必要時需行開放性手術取石或切除全部前列腺。

如何用手術治療前列腺結石?
對靜止無症狀的前列腺結石，可不必治療，定期觀察以監視其變化即可。只有前列腺結石引起嚴重感染或其他並發症，經葯物治療無效時，可選用手術治療。
手術治療前列腺結石有三種方法：
(1)最常用的方法是經尿道切除前列腺及結石。多用於年齡較輕的病人，可避免造成性功能障礙，也可用於年老體弱者，以減少對身體的打擊。缺點是結石不易完全取凈。
(2)前列腺深部結石和多發結石，可採用經會陰部全前列腺切除術，以去除前列腺及結石。必要時可切除雙側精囊。
(3)大而多發的結石伴前列腺增生者，宜採用恥骨上前列腺及結石摘除術。但對有前列腺周圍炎者，手術較為困難。

前列腺結石經治療後會復發嗎?
經手術治療前列腺結石後，部分患者還會復發。這是因為多數前列腺結石患者，結石可位於前列腺包膜的鄰近處，單純的前列腺切除術不能將全部結石清除。只有將切除范圍擴大到真包膜層，才能將結石全部清除。
採用經會陰或恥骨後切口行前列腺切開取石術，可治療大的單個結石，但術後結石容易在腺體的空腔內重新形成，復發率較高。對於前列腺結石合並良性前列腺增生的患者，一般採用經尿道切除前列腺，同時刮除結石。但這種方法難以保證將結石全部取凈，仍會重新形成新的結石。

中醫如何認識前列腺結石?
中醫學將尿中有沙石排出的病證統稱為石淋。前列腺結石有時也可落入尿道，從尿中排出，因此屬於石淋范疇。
中醫認為形成前列腺結石的原因是本虛標實。前列腺結石多發於40歲以上成人，是因為40歲後，腎氣不足，氣血郁滯，邪氣存留，化為沙石，壅塞水道，故發為前列腺結石。常見的病邪為濕熱、相火、瘀血敗精，治療上當以祛邪排石利水為法，佐以扶正。

中醫如何治療前列腺結石?
中醫往往將前列腺結石分為三種證候，辨證論治。
(1)下焦濕熱證：證見尿頻急而痛，赤熱渾濁，小腹脹滿，大便秘結，口苦口粘，前列腺指診可及結石或有捻發音，舌紅，苔黃膩，脈滑數。法當清利下焦濕熱，方用八正散，組成有木通、瞿麥、?蓄、車前子、大黃、山梔等。
(2)下焦瘀阻證：證見排尿困難，尿細如線，或時斷時續，澀痛難忍，舌紫暗，苔白，脈細澀。法當化瘀散結利水，方選代抵當丸，組成為當歸尾、穿山甲、桃仁、大黃、芒硝、紅花等。
(3)肝氣郁滯證：證見情志不舒，心煩易怒，口苦咽干，小便不利，脅腹脹滿，舌紅，苔薄微黃，脈弦數。法當理氣清熱降火為先，方用沉香散加減，組方為沉香、陳皮、白芍、當歸、王不留行、石韋、冬葵子等

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1.月華丸 月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓，山葯百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。2.甘草乾薑湯甘草乾薑出金匱，虛寒肺痿誠可貴，甘草四兩姜二兩，溫肺復氣功效倍。3.桔梗杏仁煎桔梗杏仁用甘草，銀花連翹夏枯草，紅藤枳殼與貝母，百合麥冬與阿膠。4.補肺湯補肺參芪與熟地，五味紫菀桑白皮，補肺益氣且養陰，肺虛喘證病可愈。5.沙參麥冬湯 沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃陰虛燥象見，胃嘈乾咳最堪當。6.加味桔梗湯加味桔梗重桔梗，苡仁貝母芨橘紅，銀花甘草葶藶子，清肺化痰排膿壅。7.沙參清肺湯 沙參清肺用沙參，白芨黃芪太子參，合歡甘草冬瓜子，化痰養陰桔苡仁。8.如金解毒散如金解毒景岳創，黃芩黃連黃柏藏，山梔桔梗甘草和，解毒清肺消癰方。9.保真湯 保真參芪術草味，赤白苓芍天麥歸，生熟地柴朴骨皮，柏知蓮陳姜棗隨。10.大補元煎大補元煎景岳方，山葯山萸熟地黃，參草枸杞歸杜仲，真陰方耗此方嘗。11.駐車丸 千金傳下駐車丸，兩半歸連重一般，三兩阿膠姜一兩，陰虛久痢得靈丹。12.芎芷石膏湯芎芷石膏金鑒方，川芎白芷石膏羌，菊花藁本共相配，風熱頭痛應審詳。13.麻黃連翹赤小豆湯 麻黃連翹赤小豆，桑白杏草姜棗助，宣肺解毒消濕腫，濕熱兼表黃疸瘳。 14.通幽湯通幽湯中二地俱，桃仁紅花歸草濡，升麻升清以降濁，噎塞便秘此方需。15.通瘀煎 景岳全書通瘀煎，活血順氣功效專，歸尾紅花山楂澤，烏青木附香字含。16.桃仁紅花煎桃仁紅花括桃紅，丹參赤芍歸川芎，延胡香附青皮地，活血化瘀心絡通。17.地榆散 地榆散方用多驗，地榆茜根黃芩連，山梔茯苓六味配，清熱化濕涼血專。18.槐角丸槐角丸有地榆防，當歸黃芩枳殼匡，血熱得涼自可止，擅治腸風及脫肛。19.生薑甘草湯 生薑甘草千金方，人參甘草大棗姜， 補脾助肺生津液，虛寒肺痿服之康。 20.桑白皮湯桑白皮湯半夏蘇，杏仁貝母芩連梔，清泄痰熱病根除，痰熱郁肺喘可治。21.黛蛤散 黛蛤青黛蛤殼配，清肝化痰功效倍，咳逆痰粘胸脅脹，驗方屢經臨床推。22.加減瀉白散瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，參茯青陳五味入，加減瀉白方名立。23.平喘固本湯 平喘固本為驗方，參味冬蟲胡桃香， 磁坎蘇款夏橘紅，補肺納腎化痰良。24.秦艽鱉甲散秦艽鱉甲治風勞，地骨柴胡及青蒿，當歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗高。25.越婢加半夏湯 越婢加夏金匱方，麻黃石膏配生薑，半夏甘草大棗和，痰熱郁肺表邪傷。26.補天大造丸補天大造參芪山，術苓棗志杞龜板，地芍歸鹿紫河車，培補陰陽莫大焉。27.射干麻黃湯 仲景射干麻黃湯，細辛五味半生薑，紫菀冬花大棗入，氣逆痰鳴服之康。28.己椒藶黃丸己椒藶黃治飲方，腹滿便秘尿少當，此因水聚腸間起，前後分消病自康。29.香附旋覆花湯 香附旋覆出條辨，覆花香附蘇夏添， 苡仁茯苓陳皮合，和絡理氣擅化痰。30.神術散醫學心悟神術散，蒼術厚朴陳皮甘，藿香砂仁六味共，和中消導食厥先。31.枕中丹枕中丹出千金方，龜版龍骨遠志菖，或丸或散黃酒下，開心定志又潛陽。32.柴枳半夏湯柴枳半夏用柴胡，枳殼半夏芩蔞輔，桔梗杏仁青皮草，和解清熱飲邪除。33.清金化痰湯 清金化痰統旨方，芩梔桔麥二母桑，瓜蔞橘紅草茯苓，清熱瀉肺痰火寧。 34.順氣導痰湯驗方順氣導痰湯，內括導痰湯全方，生薑木香香附入，理氣解郁化痰良。35.養心湯 養心湯用草芪參，二茯芎歸柏子尋，夏曲遠志兼桂味，再加酸棗總寧心。36.二陰煎二陰煎中生地冬，元參黃連竹葉通，燈芯茯神酸棗草，滋陰降火有神功。37.補氣運脾湯 補氣運脾有四君，黃芪陳皮砂仁群，生薑大棗半夏曲，運脾和胃此方論。 38.五汁安中飲韭汁牛乳反胃滋，養營散瘀潤腸奇，五汁安中姜梨藕，三般加入用隨宜。39.生鐵落飲 醫學心悟鐵落飲，二冬二茯膽南星，橘志蒲翹鉤玄貝，更加朱丹可鎮心。40.啟膈散啟膈散中鬱金用，沙參丹參貝荷苓，杵頭糠與砂仁殼，噎膈津枯燥結通。41.蠶矢湯 蠶矢湯用苡木瓜，芩連梔通吳萸夏，加入豆卷清濕熱，霍亂轉筋甚相適。42.燃照湯燃照湯用芩滑石，半夏厚朴梔豆豉，白蔻省頭草配入，清熱避穢泄濁濕。43.正氣天香散 正氣天香出河間，理氣止痛溫中寒，烏葯香附乾薑入，紫蘇陳皮效平凡。44.丁沉透膈散丁沉透膈丁沉香，藿香香附和木香，參術芽曲青陳夏，肉蔻砂果朴甘嘗。45.人參養榮湯 四君四物八珍方，十全大補芪桂商，姜棗五味遠陳配，去芎方名養榮湯。46.甘遂半夏湯甘遂半夏金匱方，遂夏芍蜜甘草襄，飲留胃腸此方施，遂草相反義深廣。47.蔥豉桔梗湯 蔥豉桔梗薄荷翹，山梔竹葉加甘草，熱邪束肺嗽咽痛，風溫初起此方療。 48.茜根散景岳全書茜根散，涼血止血滋陰擅，茜根黃芩側柏葉，生地阿膠甘草全。49.無比山葯丸 局方無比山葯丸，六味地黃要去丹，蓯蓉菟絲仲巴戟，牛膝五味石脂全。50.滋水清肝飲滋水清肝肝鬱氣，舌紅少苔脈弦細，棗梔歸芍北柴胡，六味地黃將陰濟。51.四味回陽飲 四味回陽景岳方，人參附子草炮姜，陽氣虛衰猝昏仆，面白汗出肢冷嘗。 52.安神定志丸安神定志用遠志，人參遠志及龍齒，茯苓茯神二皆用，心虛膽怯用此治。53.黃連阿膠湯 黃連阿膠雞子黃，芍葯黃芩合成方，更有駐車歸醋用，連膠姜炭痢陰傷。54.參苓白術散參苓白術有四君，山蓮扁豆砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調服益脾神。55.化肝煎 化肝煎為景岳方，疏肝泄熱和胃良，陳皮青皮與丹皮，芍葯山梔澤貝匡。56.丁香散古今醫統丁香散，草丁柿蒂良姜參，呃聲沉緩脘不舒，溫胃降逆散中寒。57.連理湯 張氏醫通連理湯，人參白術草乾薑，黃連茯苓六味共，溫中清腸效非常。58.黃芪湯黃芪湯源金匱翼，益氣潤腸擅虛秘，勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效卓。59.六磨湯 四磨飲子七情侵，人參烏葯及檳沉，去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。六磨湯內加大黃，氣滯便秘亦能醫。60.加味四物湯加味四物金匱翼，養血調血四物力芩草菊花蔓荊入，血虛頭痛此方醫。61.茵陳術附湯 醫學心悟茵術附，乾薑甘草肉桂輔，健脾和胃溫寒濕，陰黃此方病可除。 62.潤腸丸潤腸丸用歸枳殼，生地桃麻兩仁和，勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效卓。63.犀角散 犀角散中犀黃連，升麻山梔茵陳全，清熱解毒開機竅，急黃危重此方先。64.鱉甲煎丸鱉甲煎丸瘧母方，庶蟲鼠婦及蜣螂，蜂窠石葦人參射，桂朴紫葳丹芍姜，瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃，瘧疾日久脅下硬，症消積化保安康。65.調營飲 調營飲用元胡陳，芎芍莪黃當歸身，瞿葶腹苓檳桑白，辛芷桂草姜棗斟。66.羌活勝濕湯羌活勝濕羌獨芎，甘蔓藁本與防風，濕氣在表頭身重，發汗升陽經絡通。67.越婢加術湯 越婢加術金匱方，麻黃石膏棗生薑，甘草白術共相配，風水重腫自爾康。68.石葦散石淋宜用石葦散，石葦車前滑石臨，冬葵瞿麥共相配，清除結石加三金。69.沉香散 沉香散出金匱翼，沉香石葦滑橘皮， 冬葵芍歸草留行，氣淋實證此方醫。70.程氏萆薢分清飲程氏萆薢分清飲，黃柏白術菖蒲苓，蓮子丹參車前子，濕熱淋濁宜早圖。71.膏淋湯 膏淋湯中山葯參，地黃芡實補脾腎，白芍龍牡脂液固，虛證膏淋此方珍。 72.代抵當丸代抵當丸大黃硝，生地肉桂甲歸桃，證治准繩奇方出，通瘀散結利水道。73.清肺飲 證治匯補清肺飲，黃芩梔子桑白群，苓麥木通車前子，功在上清下利因。74.五子衍宗丸五子衍宗枸杞子，覆盆菟車五味子，精氣虛寒命火衰，傳代衍宗此方治。75.耳聾左慈丸 耳聾左慈精虧方，小兒葯證直訣倡，六味地黃磁柴並，滋腎降火鳴聾當。 76.益氣聰明湯益氣聰明湯蔓荊，參葛升芪黃柏並，再加芍葯炙甘草，耳聾目障服之清。77.防風湯 防風湯中防麻黃，歸桂秦艽葛根姜茯苓杏芩草棗配，祛風通絡行痹方。78.烏頭湯歷節痛來不屈伸，或加腳氣痛維均，芪芍麻草皆三兩，五粒烏頭煮蜜勻。79.薏苡仁湯 類證治裁薏仁湯，薏仁歸芎麻桂羌，獨防川烏蒼姜草，著痹沉重此方匡。80.虎潛丸虎潛足痿是妙方，虛骨陳皮並鎖陽龜板乾薑知母芍，再加柏地作丸償。81.補肝湯 補肝湯中熟地黃，當歸川芎芍葯襄，麥冬木瓜草棗配，滋陰養肝此方嘗。82.拯陽理勞湯拯陽理勞用參芪，當歸肉桂姜陳皮，白術大棗五味草，溫通心陽功健脾。 月華丸 甘草乾薑湯
月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓， 甘草乾薑出金匱，虛寒肺痿誠可貴，
山葯百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。 甘草四兩姜二兩，溫肺復氣功效倍。 桔梗杏仁煎 補肺湯
桔梗杏仁用甘草，銀花連翹夏枯草， 補肺參芪與熟地，五味紫菀桑白皮，
紅藤枳殼與貝母，百合麥冬與阿膠。 補肺益氣且養陰，肺虛喘證病可愈。沙參麥冬湯 加味桔梗湯
沙參麥冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 加味桔梗重桔梗，苡仁貝母芨橘紅，
肺胃陰虛燥象見，胃嘈乾咳最堪當。 銀花甘草葶藶子，清肺化痰排膿壅。沙參清肺湯 如金解毒散
沙參清肺用沙參，白芨黃芪太子參， 如金解毒景岳創，黃芩黃連黃柏藏，
合歡甘草冬瓜子，化痰養陰桔苡仁。 山梔桔梗甘草和，解毒清肺消癰方。保真湯 大補元煎
保真參芪術草味，赤白苓芍天麥歸， 大補元煎景岳方，山葯山萸熟地黃，
生熟地柴朴骨皮，柏知蓮陳姜棗隨。 參草枸杞歸杜仲，真陰方耗此方嘗。駐車丸 芎芷石膏湯
千金傳下駐車丸，兩半歸連重一般， 芎芷石膏金鑒方，川芎白芷石膏羌，
三兩阿膠姜一兩，陰虛久痢得靈丹。 菊花藁本共相配，風熱頭痛應審詳。麻黃連翹赤小豆湯 通幽湯
麻黃連翹赤小豆，桑白杏草姜棗助， 通幽湯中二地俱，桃仁紅花歸草濡，
宣肺解毒消濕腫，濕熱兼表黃疸瘳。 升麻升清以降濁，噎塞便秘此方需。通瘀煎 桃仁紅花煎
景岳全書通瘀煎，活血順氣功效專， 桃仁紅花括桃紅，丹參赤芍歸川芎，
歸尾紅花山楂澤，烏青木附香字含。 延胡香附青皮地，活血化瘀心絡通。地榆散 槐角丸
地榆散方用多驗，地榆茜根黃芩連， 槐角丸有地榆防，當歸黃芩枳殼匡，
山梔茯苓六味配，清熱化濕涼血專。 血熱得涼自可止，擅治腸風及脫肛。生薑甘草湯 桑白皮湯
生薑甘草千金方，人參甘草大棗姜， 桑白皮湯半夏蘇，杏仁貝母芩連梔，
補脾助肺生津液，虛寒肺痿服之康。 清泄痰熱病根除，痰熱郁肺喘可治。黛蛤散 加減瀉白散
黛蛤青黛蛤殼配，清肝化痰功效倍， 瀉白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，
咳逆痰粘胸脅脹，驗方屢經臨床推。 參茯青陳五味入，加減瀉白方名立。平喘固本湯 秦艽鱉甲散
平喘固本為驗方，參味冬蟲胡桃香， 秦艽鱉甲治風勞，地骨柴胡及青蒿，
磁坎蘇款夏橘紅，補肺納腎化痰良。 當歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗高。越婢加半夏湯 nbsp; 補天大造丸
越婢加夏金匱方，麻黃石膏配生薑， 補天大造參芪山，術苓棗志杞龜版，
半夏甘草大棗和，痰熱郁肺表邪傷。 地芍歸鹿紫河車，培補陰陽莫大焉。射干麻黃湯 己椒藶黃丸
仲景射干麻黃湯，細辛五味半生薑， 己椒藶黃治飲方，腹滿便秘尿少當，
紫菀冬花大棗入，氣逆痰鳴服之康。 此因水聚腸間起，前後分消病自康。香附旋覆花湯 神術散
香附旋覆出條辨，覆花香附蘇夏添， 醫學心悟神術散，蒼術厚朴陳皮甘，
苡仁茯苓陳皮合，和絡理氣擅化痰。 藿香砂仁六味共，和中消導食厥先。枕中丹 柴枳半夏湯
枕中丹出千金方，龜版龍骨遠志菖， 柴枳半夏用柴胡，枳殼半夏芩蔞輔，
或丸或散黃酒下，開心定志又潛陽。 桔梗杏仁青皮草，和解清熱飲邪除。清金化痰湯 順氣導痰湯
清金化痰統旨方，芩梔桔麥二母桑， 驗方順氣導痰湯，內括導痰湯全方，
瓜蔞橘紅草茯苓，清熱瀉肺痰火寧。 生薑木香香附入，理氣解郁化痰良。養心湯 二陰煎
養心湯用草芪參，二茯芎歸柏子尋， 二陰煎中生地冬，元參黃連竹葉通，
夏曲遠志兼桂味，再加酸棗總寧心。 燈芯茯神酸棗草，滋陰降火有神功。補氣運脾湯 五汁安中飲
補氣運脾有四君，黃芪陳皮砂仁群， 韭汁牛乳反胃滋，養營散瘀潤腸奇，
生薑大棗半夏曲，運脾和胃此方論。 五汁安中姜梨藕，三般加入用隨宜。生鐵落飲 啟膈散
醫學心悟鐵落飲，二冬二茯膽南星， 啟膈散中鬱金用，沙參丹參貝荷苓，
橘志蒲翹鉤玄貝，更加朱丹可鎮心。 杵頭糠與砂仁殼，噎膈津枯燥結通。蠶矢湯 燃照湯
蠶矢湯用苡木瓜，芩連梔通吳萸夏， 燃照湯用芩滑石，半夏厚朴梔豆豉，
加入豆卷清濕熱，霍亂轉筋甚相適。 白蔻省頭草配入，清熱避穢泄濁濕。正氣天香散 丁沉透膈散
正氣天香出河間，理氣止痛溫中寒， 丁沉透膈丁沉香，藿香香附和木香，
烏葯香附乾薑入，紫蘇陳皮效平凡。 參術芽曲青陳夏，肉蔻砂果朴甘嘗。人參養榮湯 甘遂半夏湯
四君四物八珍方，十全大補芪桂商， 甘遂半夏金匱方，遂夏芍蜜甘草襄，
姜棗五味遠陳配，去芎方名養榮湯。 飲留胃腸此方施，遂草相反義深廣。蔥豉桔梗湯 茜根散
蔥豉桔梗薄荷翹，山梔竹葉加甘草， 景岳全書茜根散，涼血止血滋陰擅，
熱邪束肺嗽咽痛，風溫初起此方療。 茜根黃芩側柏葉，生地阿膠甘草全。無比山葯丸 滋水清肝飲
局方無比山葯丸，六味地黃要去丹， 滋水清肝肝鬱氣，舌紅少苔脈弦細，
蓯蓉菟絲仲巴戟，牛膝五味石脂全。 棗梔歸芍北柴胡，六味地黃將陰濟。四味回陽飲 安神定志丸
四味回陽景岳方，人參附子草炮姜， 安神定志用遠志，人參遠志及龍齒，
陽氣虛衰猝昏仆，面白汗出肢冷嘗。 茯苓茯神二皆用，心虛膽怯用此治。黃連阿膠湯 枕中丹
黃連阿膠雞子黃，芍葯黃芩合成方， 枕中丹出千金方，龜版龍骨遠志菖，
更有駐車歸醋用，連膠姜炭痢陰傷。 或丸或散黃酒下，開心定志又潛陽。化肝煎 丁香散
化肝煎為景岳方，疏肝泄熱和胃良， 古今醫統丁香散，草丁柿蒂良姜參，
陳皮青皮與丹皮，芍葯山梔澤貝匡。 呃聲沉緩脘不舒，溫胃降逆散中寒。連理湯 黃芪湯
張氏醫通連理湯，人參白術草乾薑， 黃芪湯源金匱翼，益氣潤腸擅虛秘，
黃連茯苓六味共，溫中清腸效非常。 勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效卓。六磨湯 &nsp; 加味四物湯
四磨飲子七情侵，人參烏葯及檳沉， 加味四物金匱翼，養血調血四物力，
去參加入木香枳，五磨飲子白酒斟。 芩草菊花蔓荊入，血虛頭痛此方醫。
六磨湯內加大黃，氣滯便秘亦能醫。
潤腸丸
茵陳術附湯 潤腸丸用歸枳殼，生地桃麻兩仁和。
醫學心悟茵術附，乾薑甘草肉桂輔， 勞倦納呆便秘澀，蜜丸嚼服功效卓。
健脾和胃溫寒濕，陰黃此方病可除。
鱉甲煎丸
犀角散 鱉甲煎丸瘧母方，庶蟲鼠婦及蜣螂，
犀角散中犀黃連，升麻山梔茵陳全， 蜂窠石葦人參射，桂朴紫葳丹芍姜，
清熱解毒開機竅，急黃危重此方先。 瞿麥柴芩膠半夏，桃仁葶藶和硝黃，
瘧疾日久脅下硬，症消積化保安康。
調營飲
調營飲用元胡陳，芎芍莪黃當歸身， 羌活勝濕湯
瞿葶腹苓檳桑白，辛芷桂草姜棗斟。 羌活勝濕羌獨芎，甘蔓藁本與防風，
越婢加術湯 濕氣在表頭身重，發汗升陽經絡通。
越婢加術金匱方，麻黃石膏棗生薑， 石葦散
甘草白術共相配，風水重腫自爾康。 石淋宜用石葦散，石葦車前滑石臨，
沉香散 冬葵瞿麥共相配，清除結石加三金。
沉香散出金匱翼，沉香石葦滑橘皮， 程氏萆薢分清飲
冬葵芍歸草留行，氣淋實證此方醫。 程氏萆薢分清飲，黃柏白術菖蒲苓，
膏淋湯 蓮子丹參車前子，濕熱淋濁宜早圖。膏淋湯中山葯參，地黃芡實補脾腎， 代抵當丸
白芍龍牡脂液固，虛證膏淋此方珍。 代抵當丸大黃硝，生地肉桂甲歸桃，
清肺飲 證治准繩奇方出，通瘀散結利水道。
證治匯補清肺飲，黃芩梔子桑白群， 五子衍宗丸
苓麥木通車前子，功在上清下利因。 五子衍宗枸杞子，覆盆菟車五味子，
耳聾左慈丸 精氣虛寒命火衰，傳代衍宗此方治。耳聾左慈精虧方，小兒葯證直訣倡， 益氣聰明湯
六味地黃磁柴並，滋腎降火鳴聾當。 益氣聰明湯蔓荊，參葛升芪黃柏並，
防風湯 再加芍葯炙甘草，耳聾目障服之清。
防風湯中防麻黃，歸桂秦艽葛根姜， 烏頭湯
茯苓杏芩草棗配，祛風通絡行痹方。 歷節痛來不屈伸，或加腳氣痛維均，
薏苡仁湯 芪芍麻草皆三兩，五粒烏頭煮蜜勻。類證治裁薏仁湯，薏仁歸芎麻桂羌， 虎潛丸
獨防川烏蒼姜草，著痹沉重此方匡。 虎潛足痿是妙方，虛骨陳皮並鎖陽。
補肝湯 龜版乾薑知母芍，再加柏地作丸償。
補肝湯中熟地黃，當歸川芎芍葯襄。 拯陽理勞湯
麥冬木瓜草棗配，滋陰養肝此方嘗。 拯陽理勞用參芪，當歸肉桂姜陳皮，
參苓白術散 白術大棗五味草，溫通心陽功健脾。
參苓白術有四君，山蓮扁豆砂薏仁，
桔梗上浮兼保肺，棗湯調服益脾神。 第二十三節癃閉1膀胱濕熱證——八正散八正木通與車前，扁蓄大黃滑石研； 草梢瞿麥兼梔子，再加燈芯熱淋蠲。2肺熱壅盛證——清肺飲方歌一清肺飲方清水源，肺熱癃閉需車前；雲苓桑皮麥門冬，木通黃芩梔子寒。方歌二《證治匯補》清肺飲，桑皮車前梔木通；茯苓黃芩與麥冬，清肺利水肺熱用。3肝鬱氣滯證——沉香散方歌一 沉香散將結石摧，橘皮白芍滑石飛；甘草冬葵和石葦，當歸不留誰還追。方歌二 沉香散用滑石歸，陳皮冬葵與石韋；白芍甘草王不留，利氣疏導治氣淋。4濁瘀阻塞證——代抵擋丸方歌一代抵擋可替抵當，葯形平和體不傷；歸尾山甲與硝黃，生地桂心桃仁光。方歌二硝黃歸地桃甲桂，七味《准繩》代抵擋。5脾氣不升證——補中益氣湯合春澤湯補中益氣湯（黃芪君葯）補中參草術歸陳，芪得升柴用更神； 勞倦內傷功獨擅，氣虛下陷亦堪珍。春澤湯《醫方集解》=五苓散＋人參6腎陽衰憊證——濟生腎氣丸濟生腎氣丸=六味地黃丸＋車前、牛膝第二十四節陽痿1命門火衰證——贊育丹贊育蓯蓉巴戟天，舌床韭子歸二仙；熟地桂附杜仲炭，白術枸杞山萸肉。歸二仙＝當歸和仙茅、仙靈脾2心脾虧虛證——歸脾湯歸脾湯用參術芪，歸草茯神遠志齊； 酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾3肝鬱不舒證——逍遙散逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄；肝鬱血虛脾胃弱，調和肝脾功效卓。4驚恐傷腎證——啟陽娛心丹四君歸芍遠志蒲，砂仁神曲葯橘紅；柴胡菟絲山葯棗，啟陽娛心平驚恐。5濕熱下注證——龍膽瀉肝湯(柴胡引經葯)方歌一 龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉開； 木通甘草當歸同，肝經濕熱力能排。方歌二 龍膽梔芩酒拌炒，木通澤瀉車柴草；當歸生地益陰血，肝膽實火濕熱消。

⑩ 中醫內科學重要知識點：癃閉

癃閉，中醫病名。又稱小便不通;尿閉。以小便量少，點滴而出，甚則閉塞不通為主症的一種疾患。病情輕者涓滴不利為癃，重者點滴皆無稱為閉。

【概說】

一、概念：是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主症的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者為癃;小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。

二、沿革：

1、癃閉病名最早見於《內經》，稱為“癃閉”或“閉癃”，並對其病因，病機、病位都作了較詳細的論述。

2、張仲景《傷寒論》和《金匱要略》為癃閉的'辨證論治奠定了基礎。

3、隋唐至宋元時期，對癃閉的認識有了進一步的提高

巢元方《諸病源候論》中認為小便不通和小便難因於腎和膀胱有熱。

孫思邈《千金要方》載有用導尿術治療小便不通的方法，這是世界上最早關於導尿術的記載。

三、討論范圍：尿瀦留及無尿症，如神經性尿閉，膀胱括約肌痙攣、尿道結石、尿路腫瘤、尿道狹窄等

【病因病機】

1、 病因：外邪侵襲、飲食不節、情志內傷、瘀濁內停、體虛久病五種

2、 基本病機：膀胱氣化功能失調

3、 病位主要在：膀胱與腎

★膀胱的生理功能為貯藏尿液，排尿則依靠其氣化功能。但膀胱氣化有賴於肺的通調，脾的轉輸，腎的氣化來維持，又需要肝的疏泄來協調。故肺脾腎肝功能失調，亦可致癃閉。腎主水，與膀胱相表裡，共司小便，體內水液的分布與排泄，主要依賴腎的氣化。此外膀胱的氣化，亦受腎氣所主。若腎陽不足，命門火衰，氣化不及州都，則膀胱氣化無權，可發生癃閉。此外，肺位上焦，為水之上源;脾居中焦，為水液升降之樞紐;肝主疏泄，協調三焦氣機之通暢。如肺熱壅盛，氣不布津，通調失職，或熱傷肺津，腎失滋源;又如濕熱壅阻，下注膀胱或中氣不足，升降失度;再若肝氣郁結，疏泄不及;以及砂石、痰濁、瘀血阻塞尿路;上述情況均可導致膀胱氣化失常，而成本病。

【診查要點】

一、▲診斷依據

1、起病急驟或逐漸加重，主症為小便不利，點滴不暢，甚或小便閉塞，點滴全無，每日尿量明顯減少。

2、觸扣小腹部可發現膀胱明顯膨隆等水蓄膀胱證候，或查膀胱內無尿液，甚或伴有水腫、頭暈、喘促等腎元衰竭證候

3、多見於老年男性或產後婦女及腹部手術後患者，或患有水腫、淋證、消渴等病，遷延日久不愈之病人。

二、病證鑒別

1、癃閉與淋證。

相同點：均屬膀胱氣化不利，皆有排尿困難，點滴不暢的證候。不同點：癃閉無尿道刺痛，每日尿量少於正常，甚或無尿排出，而淋證則小便頻數短澀，滴瀝刺痛，欲出未盡，而每日排尿量正常。

2、癃閉和水腫

相同點：都表現為小便不利，小便量少;不同點：水腫是體內水液瀦留，泛溢於肌膚，引起頭面、眼瞼、四肢浮腫，甚者伴有胸、腹水，並無水蓄膀胱之證候;癃閉多不伴有浮腫，部分患者還兼有小腹脹滿膨隆，小便欲解不能，或點滴而出的水蓄膀胱之證。

3、癃閉與關格

相同點：都有小便量少或閉塞不通，不同點：關格常有水腫、淋證、癃閉等經久不愈發展而來，是小便不通與嘔吐並見的病證，常伴有皮膚瘙癢，口中尿味，四肢搐溺，甚或昏迷等症狀。而癃閉不伴有嘔吐，部分病人有水蓄膀胱之證候，但癃閉進一步惡化，可轉變為關格。故癃閉病情輕於關格。

【辨證論治】

一、▲辯證要點：

癃閉的辨證首先要判別病之虛實。實證當辨濕熱、濁瘀、肺熱、肝鬱之偏勝;虛證當辨脾、腎虛衰之不同，陰陽虧虛之差別。其次要了解病情之緩急，病勢之輕重。水蓄膀胱，小便閉塞不通為急病;小便量少，但點滴能出，無水蓄膀胱者為緩證。癃 閉 病勢加重;閉 癃 病勢減輕

二、治療要點——應以“腑以通為用”為原則，但通利之法，又因證候、虛實之不同而異。實證者宜清邪熱、利氣機、散瘀結;虛證者宜補脾腎，助氣化，不可不經辨證，濫用通利小便之法。對於水蓄膀胱之急症，應配合針灸、取嚏、探吐、導尿等法急通小便。

三、證治分類：

1、膀胱濕熱證——小便點滴不暢，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈數

病機：濕熱蘊結下焦，膀胱氣化不利 治法：清利濕熱，通利小便

代表方： 八正散

2、肺熱壅盛證——小便不暢或點滴不通，咽干，煩渴欲飲，呼吸急促，或有咳嗽，舌紅，苔薄黃，脈數

病機：肺熱壅盛，失於肅降，不能通調水道，無以下輸膀胱 治法：清瀉肺熱，通利水道

代表方：清肺飲加減(清肺飲方清水源，肺熱癃閉需車前;雲苓桑皮麥門冬，木通黃芩梔子寒)

3、肝鬱氣滯證——小便不通或通而不爽，情志抑鬱，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦

病機：肝氣失於疏泄，三焦氣機失宜，膀胱氣化不利。 治法：疏利膀胱，通利小便

代表方：沉香散(沉香散出《金匱翼》，沉香石葦滑陳皮，冬葵芍歸草留行，氣淋實證此方醫)

4、濁瘀阻塞證——小便點滴而下，或尿如細線，甚則阻塞不通，小腹脹滿疼痛，舌紫暗，有瘀點，脈澀

病機：瘀血敗精，阻塞尿道，水道不通 治法：行瘀散結，通利水道

代表方：代抵當丸(代抵擋可替抵當，葯形平和體不傷;歸尾山甲與硝黃，生地桂心桃仁光。)

5、脾氣不升證——小腹墜脹，時欲小便而不得出，或量少而不暢，神疲乏力，食慾不振，氣短聲低，舌淡，苔薄脈細。

病機：脾虛運化無力，升清降濁失職 治法：升清降濁，化氣行水

代表方：補中益氣湯+春澤湯(春澤湯=五苓散+人參)

6、腎陽衰憊證——小便不通或點滴不爽，排出無力，面色晄白，神氣怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸軟無力，舌淡胖，苔薄白，脈沉細活弱

病機：腎中陽氣虛衰，氣化不及州都 治法：溫補腎陽，化氣利

代表方：濟生腎氣丸