骨髓移植供體采血兩天要多少費用

Ⅰ 骨髓移植手術要多少錢

骨髓移植，現在更多是做外周血造血幹細胞移植，其費用因人、因地、因病等不同，差別很大。總的講，沒有並發症的花費就少，出現並發症那費用就不好說，幾十萬、上百萬均有可能。我所了解的一些醫院，一般有親屬供者的異基因造血幹細胞移植先期需交20萬，中華骨髓庫提供造血幹細胞的異基因移植，需交25萬。僅供參考，具體由你選擇的醫院醫生決定。

Ⅱ 急性淋巴白血病ALL2型需要骨髓移植嗎是聯合化療好還是移植的好如果移植請問要多少費用懇請專家解答

成人L2總體來說化療效果不好，預後相當差，所以建議是骨髓移植。我估計醫生已經和你說過這一類的話了。如果是移植，在找到供體的情況下一般需要25~60萬，看你在哪個醫院了。

Ⅲ 急性白血病骨髓移植能治癒嗎要花多少錢

白血病骨髓移植的費用孩子移植費用：患兒及父母配型費7000元，中華骨髓庫配對8000元，供體先期體檢費等20000元，供體後續費30000元；以上不包括在台灣配對。如果在台灣配對費用可能超過10萬。 兒童多發為急淋，移植前放療費為15000元*7=105000元，男孩子還要加近20000元； 進無菌室前醫院押金200000元，自已在外需留100000元（需購買丙球等多種高價葯物及生活需要） 上述費用不包括先期化療或穩解，也不包括後續費用，上海、北京費用都差不多。 基本上是這樣：1基本治療費（含無菌倉和床費）+2預處理費（部分方案要含自費葯）+3檢驗費+4葯費+5輸血費。 一般的移植方案，按在無菌倉呆40天為例，費用為1項約3萬+2項約1萬+3項1.5萬+4項5萬+5項約1萬。總計約11.5萬。一般正常的患者大概都這數。當然還有供者可能的費用，如果是親人就基本不用了。找中華骨髓庫大概有2萬左右的費用。有些方案如果需要用到預處理的自費葯，又要增加（體重*4*2000/10千克元）的費用。 如果在倉里還有感染什麼的費用還會增加。

Ⅳ 在北京做白血病骨髓移植治療手術需要多少費用

看你在哪個醫院做了
骨髓移植的費用在順利情況下一般需要10-20萬元人民幣
這個就是手術的費用，別的什麼都不包括，你地明白？
帶40萬吧
最高的移植費用要50萬，最低的費用只要10萬
後期的費用.....說了傷心。

Ⅳ 骨髓移植

骨髓移植（英文：bone marrow transplantation,BMT ）
人體組織移植的一種，將正常骨髓由靜脈輸入患者體內，以取代病變骨髓的治療方法。用以治療造血功能異常、免疫功能缺陷、血液系統惡性腫瘤及其他一些惡性腫瘤。用此療法均可提高療效，改善預後，得到長生存期乃至根治。
骨髓移植的成功率與費用
骨髓移植成功率受諸多因素及時間考驗，一般要經過五大關口：1,移植前化療關. 2,移植關 3,移植後免疫排異關. 4,感染關 5,移植後化療關.
只有依次順利通過以上這五關，並在半年後作基因檢查，在患者體內發現供髓者的基因表達，且骨髓、血象及重要臟器檢查正常、無明顯症狀，才算真正成功。
臨床上常見有些患者在移植出艙後一月、三月、六月甚至一年後出現復發的。這與患者病情類型、機體臟器功能、自身免疫反應、移植過程的並發症及供髓者與患者的基因位點匹配相符率、移植醫院的綜合水平又有相當關系。
目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右，但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點：1/3患者在移植中失敗；1/3在移植後半年內復發；1/3患者獲得移植成功。
骨髓移植費用：
因患者病情、並發症、輸血量、所用葯、進艙時間長短等有關，一般在15—50萬元左右。
配型一次在4000元/次，一般得在3--4次左右的。
動員針劑600到800元不僅供者打，受者在細胞回輸後也要打，打到血象上升。
分離一次2500，冷凍5000，還要用白蛋白培養近2500，分裝幾袋，進口袋子一個300多的，要用7、8個。
化療葯有的貴有的便宜，貴的60ml要24800元，便宜的幾塊錢。
中心靜脈管有700--1000元的。
層流艙一天1400，要住35+天這就要50000多。
血不是每個人都要輸。
預防的感染葯不多也就1000--2000元，感染的就要用好的葯，那一用要上萬。
最主要的是排異，因為不是自己的東西。有的人輕有的人重，不一定，而且出艙後還要用，有的排異重的人最多要花幾十萬。
所以順利的話在十幾萬，嚴重的話20--50萬，這是北京的價，其他地方略有浮動。
採集骨髓或幹細胞
幹細胞可以從供體的骨髓或外周血中採集。如果是做自體移植，那麼將對您本人預先進行幹細胞動員和採集並保存。
1）收集骨髓：用細針從供體髂骨部位抽取骨髓，這些富含幹細胞的骨髓將被貯存起來以備移植。採集過程中，供體處於麻醉狀態下，不會感到痛苦。目前這種方法已基本不採用。
2）採集外周血幹細胞：外周血中也存在幹細胞，但數量相對較少，需要用一些細胞因子如粒細胞集落刺激因子（G-CSF）等葯物來增加外周血中幹細胞的數量。當幹細胞數量足夠多後，就可以通過血細胞分離術進行採集。血液通過血細胞分離機分離後，幹細胞被分離出來，而其餘血液回輸給供體。採集到的幹細胞也將貯存到移植時。一次分離需要3－4小時，為了採集到足夠數量的幹細胞，通常需要進行1－3次分離術。
外周血細胞分離採集術是相當安全的，使用的是一次性全封閉管道，不會造成任何感染，且此法適用於年齡較小的供體或其他不能經受骨髓採集的人。
編輯本段骨髓移植的因素影響1、BMT時機選擇：第一次緩解期的BMT療效優於第二次緩解期。Brotint等(1988)比較AL患者第一次緩解期及第二次緩期BMT結果，發現第一次緩解期BMT後患者5年復發率為21%±11%，5年無病存活率46%±9%，第二次緩解期BMT後患者5年復發率及存活率則分別是56%及22%。IBMTR及西雅圖的資料亦有類似結果。因此，急性白血病患者宜在第一次完全緩解期進行BMT。
2、疾病本身的性質：BMT療效與分型的關系不甚明確，似乎是AML療效優於ALL。對於ALL患者，下列指標可以認為是高危因素：1)年齡小於2歲或大於15歲，初診時周圍血白細胞>50×109/L；(2)有中樞神經系統白血病；(3)T細胞型或有特殊細胞遺傳學改變的ALL；(4)對AML患者，初診時白細胞計數>75×109/L，或為M4、M5患者，預後差。
3.患者的年齡及一般情況：年齡越大，臟器功能越差，BMT後發生各種合並症尤其是GVHD的可能性亦越大。因此對於45歲以上的患者進行異基因骨髓移植謹慎，50歲以上一般不再進行異基因骨髓移植。[1]
編輯本段移植分兩類一類為異基因骨髓移植（1970年代以來臨床應用，已取得很大的成功）。它需有與患者人類白細胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及極少數的無親緣關系的供髓者所輸入的異體骨髓，或家庭成員間如父母和子女的骨髓移植;以及與患者HLA不很匹配的無關供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹雖HLA相匹配，但易發生輕重不等的移植物抗宿主病(GVHD)，尤其在後一種情況更嚴重。另一類為同基因骨髓移植，即極少數的同卵雙胎孿生兄弟或姐妹間的骨髓移植。
還有一類為自體骨髓移植(ABMT)。此類骨髓移植開展較晚，80年代應用於臨床。用自身的骨髓，不需供髓者,此法簡便,易於推廣，可用於獨生子女，並且無GVHD的發生。用於白血病，淋巴瘤和多種實體瘤的治療。
人類白細胞抗原 (HLA)基因位點同時存在於兩條第6號染色體的短臂上,每條上又由緊密連鎖的復雜的基因位點組成。每個位點都由幾個或幾十個等位基因中的一個組成。在細胞膜上,目前所發現的抗原已有200種左右。在實驗室目前所能檢測到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 這幾大類。實驗室所測得兩人之間這幾種抗原相符合，不等於兩人的全部抗原中沒有不相符之處。在同胞兄弟、姐妹中從父母各接受一條染色體上每種基因的一個，所以是單倍體基因遺傳。同胞兄弟姐妹間基因配合方式完全相同率僅佔25%，父母與子代間總有一個單一型染色體上HLA的A、B等位點的配合不同,故除同卵的孿生兄弟或姐妹外,家庭成員間及無關供者間HLA相匹配的機率是極少的。
HLA最初是作為人類的主要組織相容性復合物(MHC)被發現的，其基因編碼所表達的抗原，參予控制免疫識別及細胞亞群間相互作用,故HLA不相匹配對移植物與受者組織之間的相互排斥有影響。臨床上一方面可產生移植物不能植活，另一方面可產生輕重不等的急性與慢性移植物抗宿主病，表現為皮膚、肝臟和胃腸道病變，嚴重者可導致死亡。因此,HLA的組織配型對供髓者的選擇和骨髓移植的成功與否，是重要環節之一。
約60%的成人急性白血病患者，經過異基因或同基因骨髓移植可達3年以上長生存期,部分已達5～6年以上。在慢性粒細胞白血病慢性期,約80%的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，可謂根治。有人比較了只用常規聯合化學治療，不做骨髓移植的急性白血病，僅有10～15%的人存活到3年,平均生存期僅一年左右。慢性粒細胞白血病的生存期平均3～4年，病程雖緩慢，但用目前化療方法無根治的可能。因此，骨髓移植所取得的療效較常規化療為佳。對淋巴瘤及其他實體瘤應用自體骨髓移植亦可達到根治的目的。
編輯本段原理選擇合適的病人，適當的時機。以白血病為例：成人急性白血病在第一次完全緩解期（此時體內仍有≤白血病細胞）、慢粒在慢性期，用超大劑量的化療加放療進行預處理，使病人體內的白血病細胞進一步殺滅。同時使病人機體的免疫機制及骨髓功能極度抑制，使後者難以自身恢復，然後將供者（適用於急性與慢粒白血病）或事先取出的自體的骨髓（僅適用於急性白血病完全緩解期）由靜脈輸注給病人，得以解救，並注意其間可能出現的出血感染等合並症，採取有效的相應措施，等待正常的造血功能在數周內重建，以達到根治。
編輯本段展望異基因與自體骨髓移植各有優缺點，ABMT的最大缺點為復發率高，因此，必須清除急性白血病及晚期實體瘤病人骨髓中所殘存的白血病或腫瘤細胞。目前所研究的清除手段有：利用單克隆抗體加補體，單克隆抗體加植物凝集素、單克隆抗體和磁性微顆粒法，以及骨髓長期培養法，採用特殊培養體系，選擇性地僅供正常造血細胞生長，以上諸法均可以達到殺滅殘留的白血病或腫瘤細胞，或干擾其生長，以達到凈化的目的。
Allo-BMT時,為消除或減輕GVHD發生,首先受者與供者的HLA配型要精確、可靠除常規HLA-A、-B、-C、-DR配型外，還應進一步做雙方的混合淋巴細胞培養，以了解其HLA－D與其他目前尚無法單獨檢測出的其他人類白細胞抗原之間的相互一致程度，並進一步估計出可能出現的移植骨髓被排斥而不能植活或發生移植物抗宿主病的程度。環孢黴素A是強有力的預防T細胞對抗原刺激的反應葯物。同時還可以用單克隆抗體清除供髓中的 T淋巴細胞，以減輕或避免由其所導致的GVHD的發生，減少死亡。
編輯本段主要用於治療哪些疾病骨髓移植是一種相當先進的治療方法，主要用來治療急慢性白血病、嚴重型再生不良性貧血、地中海性貧血、淋巴瘤、多發性骨髓瘤以及現在更進一步嘗試治療轉移性乳腺癌和卵巢癌。
編輯本段骨髓的來源骨髓移植有自體骨髓移植和異體骨髓移植之分，顧名思義，自體骨髓移植的骨髓來自患者本人，異體骨髓移植的骨髓來自捐獻者。
編輯本段異基因骨髓移植的療效急性白血病
骨髓移植較普通化療的優越性在急性白血病得以充分體現，這種療法可使急性白血病患者的無病生存率顯著提高。據Fred Hutchinson癌症研究中心與IBMTR的大宗病例分析，AML在第一次緩解接受ALLo-BMT後，3年無病生存率可達50%左右；而同期化療病人的3年無病生存率僅18－27%。BMT療效受多種因素影響，主要有：
1.BMT時機選擇:第一次緩解BMT療效優於第二次緩解期。Brotint等(1988)比較AL患者第一次緩解期及第二次緩期BMT結果,發現第一次緩解期BMT後患者5年復發率為21%±11%,5年無病存活率46%±9%;第二次緩解期BMT後患者5年復發率及存活率則分別是56%及22%。IBMTR及西雅圖的資料亦有類似結果。因此,急性白血病患者宜在第一次完全緩解期進行BMT。
2.疾病本身的性質:BMT療效與分型的關系不甚明確,似乎是AML療效優於ALL,對於ALL患者,下列指標可以認為是高危因素:(1)年齡小於2歲或大於15歲,初診時周圍血白細胞>50×109/L;(2)有中樞神經系統白血病;(3)T細胞型或有特殊細胞遺傳學改變的ALL;(4)對AML患者,初診時白細胞計數>75×109/L,或為M4,M5患者,預後差。
3.患者的年齡及一般情況:年齡越大,臟器功能越差,BMT後發生各種合並症尤其是GVHD的可能性亦越大,因此,對於45歲以上的患者進行異基因骨髓移植謹慎,50歲以上一般不再進行異基因骨髓移植。
慢性粒細胞白血病
異基因骨髓移植(BMT)是目前可以根治慢性粒細胞白血病的唯一手段,處於慢性期的CML患者接受異基因骨髓移植後,5年無病存活率可達60-90%。即使同處慢性期,確診後17個月內進行BMT效果優於17個月後行BMT。患者年齡越輕,療效越佳,移植前服用羥基脲者療效優於服用白消安者。國內統計結果為:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞異基因骨髓移植,長期無病生存率為80%,進入加速期或急變期的CML患者,異基因療效不如慢性期患者。
惡性淋巴瘤
首先考慮進行自體骨髓移植。
多發性骨髓瘤
以往認為MM患者不適宜進行BMT,隨著支持治療的進步及青年患者的出現,BMT治療MM成功的病例已漸增加,據IBMTR和歐洲骨髓移植處和Ferd Hutchsin癌症研究中心資料,全世界共約150例MM患者接受骨髓移植,第一次緩解期接受BMT者3年無病存活率達69%。
骨髓增生異常綜合征
（MDS） BMT治療MDS使患者3年無病生存率可接近50%,相當一部分可獲根治,尤其是年輕患者早期接受BMT可獲更佳療效。
重型再障
（SAA） 是非腫瘤性疾病中接受BMT最多的疾病.若患者未輸過血性行BMT,則長期存活 率可達80%.
其他
遺傳性免疫缺陷病，珠蛋白生成障礙性貧血等。

Ⅵ 骨髓要多少錢

順利30--50 不順利難說100--200萬也是它 所以有經濟實力一定要到達醫院去治療因為治療技術關乎成功的概率,目前骨髓移植真正移植成功率新聞媒體報告在50%左右，但醫學界認可在33%左右。即1/3、1/3、1/3 觀點：1/3患者在移植中失敗；1/3在移植後半年內復發；1/3患者獲得移植成功。
現在移植中失敗的比例在下降，一般一年內復發的也在下降，總之技術在成熟，有很多是感染和排異奪命很可惜的。
大的醫院技術上應該沒問題，當然，到哪裡都不能保證一定能成功。因為移植本身就是風險大的一個手術,對每一個個體不是100%就是0%.
骨髓移植也是看運氣，而且根供體配體符合情況，以及治療方案，疾病類型，有很大相關性.所有這些都是親身體會,以及5年來對血液病的深入了解.

二線城市做白血病骨髓移不建議去,可能會比一線城市費用多,沒有幾個城市可以做好此項手術,做事一回事,是否成功是一回事,關乎生命,進倉艙內1個月左右順利20萬.不順那就沒准了100萬也是它.

Ⅶ 骨髓捐獻的相關費用問題

兄弟你們很幸運,十五天假紅十字會是不會發函的,也沒有錢 知道為什麼?
只有中華骨髓庫里的供者才有這待遇
因為他們是幾百到幾十萬分之一的幸運兒
他們光榮的加入了中華骨髓庫,他們配型成功救了一個不認識的人
所以你們沒有這待遇

Ⅷ 我爸得的是慢性粒細胞白血病，如果做骨髓移植大概要花多少錢。

骨髓移植費用最少40萬，配型也很難找，而且成功率說是50%，這其中還有20%多復發的，最後成功率不到30%，加上抗排斥等葯物的費用，有些患者花費到70、80萬，所以效果一般，花費很高，還是建議盡早中西醫結合治療。
慢性粒細胞白血病如果長期口服羥基脲或者格列衛對身體負擔大，而且會耐葯。可以配合中葯治療，可控制病情達到緩解，主要採用清熱解毒、祛瘀散結、益氣養陰中草葯配合乾坤生血膠囊、青黃膠囊、肝脾消膠囊等。
希望以上回答對你有所幫助！

Ⅸ 我爸得的是慢性粒細胞白血病，如果做骨髓移植大概要花多少錢。

您好！
骨髓移植不是醫學界對於「慢粒白血病」的主流治療方案，因為：
1-現在骨髓配型成功率很低、合適的骨髓供體很難找到、完全是憑運氣；
2-找到合適配型後，但骨髓移植實際成功率只有30%-50%；
3-即使移植成功了，也會有長期的排異反應痛苦。
慢性粒細胞白血病（CML），現在全世界主流治療方案是吃格列衛（甲磺酸伊馬替尼，有瑞士諾華公司的或印度NATCO公司的兩種）。格列衛能將病情始終控制在慢性期，也就是說能不斷延長慢性期、不發生急變。
瑞士諾華公司格列衛24000元1個月，買3贈9後是72000元1年。
印度NATCO公司格列衛現在1000元左右1個月。
現在格列衛2代葯也有了（達希納、達沙替尼等），但價格很高。
羥基脲和干擾素來降低白細胞只能短期表面維持，不是實質性治療。只能降低白細胞以避免白細胞過高導致並發症，不能不斷延長慢性期，不能阻止急變的發生。

Ⅹ 我弟弟現在患有慢性粒細胞白血病,我想問一下做骨髓移植大概要花多少錢還有前期的費用大概要多少

專家解答白血病

主持人：我們請孫教授簡單介紹一下什麼是白血病？

孫教授：白血病是惡性腫瘤，為什麼大家一聽白血病變色，治療起來比較困難，隨著科學發展不能說它是絕症，但是治療是有困難的，所以說不是百分之百能夠治好的。到底什麼是白血病，為什麼大家這么恐懼呢？老百姓搞不清楚怎麼回事。我們經常碰到有的病人鼻子流點血，身上出現紅點點非常緊張，我是不是白血病？我能治好嗎？所以今天趁這個機會給大家很簡單地介紹一下。白血病其實是一種惡性腫瘤，它是造血幹細胞，等於是祖宗了，專門造血的一種細胞發生病變。這種細胞現在來講,原因還不太清楚的因素使它受到損害了。這種造血幹細胞，我們知道人身上有白細胞、紅細胞、血小板，這個白細胞從造血幹細胞分化出來的。分化過程中因為受到影響，不能向正常方向發展。

這種不正常的細胞越來越多，而且它的生長沒什麼限制，這樣在我們骨髓里，或者多了累積起來到各個器官，到肝、脾臟、腦子里，出現全身的症狀。這個症狀一般來講根據你的病情不同，這就叫白血病。白血病一般來講大的分成兩種類型，一種是急性白血病，一種叫做慢性白血病，人家就會問這個慢性白血病是不是急性白血病發展來的？我們說是肝炎，急性肝炎沒治好慢慢發展為慢性肝炎白血病是不是也是這樣呢？絕對不是。急性和慢性完全兩碼事，根據白血病細胞成熟的狀態來分的，所以這些白血病跟自己的關系是這樣的。急性白血病不會發展到慢性，但是慢性白血病到最後常常發展到急性，它們之間的關系是這樣子的。它們的臨床表現也不一樣，急性白血病又分兩種型號，一種急性淋巴細胞白血病，還有一種急性非淋巴細胞白血病，它們的臨床表現治療跟愈後也完全不一樣。慢性白血病也分成兩種，一種慢性粒細胞白血病，還有慢性淋巴細胞白血病。

急性到了發病一般來講比較突出的，大部分表現首先是貧血，出血，感染。這種首先皮膚蒼白，出血自發的，不是人家撞了，人家碰了，沒有碰他就出血，鼻子、牙齦出血，身體大片的淤血，有的一點一點的出血。女同志月經不斷地流，剛剛來了又流了。

主持人：說得我有點害怕了。

孫教授：還有的高燒，高燒也可能一種病本身，還有感染，因為白細胞的功能跟正常不一樣，正常我們知道白細胞的功能抵抗細菌的侵犯，它沒有這方面的功能。腫瘤細胞本身也可以引起高燒。慢性白細胞不知道哪天發病，有的人體格檢查又發現得病以後脾大，怎麼回事，進一步檢查，有的就做血常規，發現白細胞高，再進一步檢查原來是。所以不太有明顯的發病，發病比較緩慢的。所以治療方面不一樣，當然粒細胞白血病不治療四到五年就不行了。急性的不治療6個月。

主持人：因為很小看過日本電視劇，是不是沒有什麼先兆？或者沒有什麼遺傳？

孫教授：有的人有，發病緩慢可能沒有症狀，急性白血病的病人開始那段比較少的幾周，或者幾個月，那很快。慢性白血病不知道什麼時候發病。

主持人：這個會有遺傳嗎？

孫教授：這種一般沒有遺傳，媽媽白血病孩子白血病很少，從遺傳角度上代可能有腫瘤，但不一定是白血病，比如媽媽爸爸有食道癌、胃癌、肺癌，他的兒女可能有白血病。

主持人：什麼是白血病？和敗血病有什麼別？

孫教授：敗血病完全兩碼事，敗血症往往是由細菌引起的，細菌跑到血裡面去了，引起很嚴重的敗血症，表現出高燒。由細菌引起的嚴重的感染。

主持人：白血病是不是也很危險？

孫教授：如果是急性白血病的話，來勢兇猛，治療起來比較棘手，目前來說也不是絕對不能治的。敗血症也是比較厲害的，目前的敗血症現在我們有比較好的抗菌素，所以現在及時診斷，馬上進行治療，一般來講會治癒的。

主持人：我經常看到二戰的片，在馬來西亞，美軍或日軍的士兵受了傷了，經常敗血病。

孫教授：敗血病，打仗過程當中受傷了，沒辦法治療，天氣熱，細菌進入到血液裡面去了。

主持人：一般來說都得截肢。

孫教授：局部感染的來不及治療，那是萬不得已，現在及時治療，大量抗菌素治療，除了抗菌素還有免疫球蛋白靜脈注射。

主持人：跟血友病有什麼關系？

孫教授：它是遺傳性的，先天性的疾病，在血裡面缺少一種巴因子，我們人的凝血有三大要素，第一是血管。如果年紀大了，動脈硬化，沒有彈性了，出血就不容易。第三就是血小板，出血聚集了。第三就是凝血因子，主要是巴因子。只傳男不傳女，外公傳給外孫，女性帶了因子不表現。

主持人：白血病和性有關嗎？

孫教授：白血病男性的比女性的要多，原因是什麼，現在還不太清楚，發病的男性多於女性。第二從治療的情況來看，小孩當中女孩的白血病治療效果比男孩要好。為什麼呢？那是因為兒童白血病我們剛才講了就是急性淋巴細胞白血病，小孩多見。淋巴細胞白血病一個特點，特別容易到男孩的睾丸里去，雖然治好了，到睾丸里藏起來了，往往就復發，三到四年以後睾丸里的白血病就出來了。女孩不存在睾丸問題。

主持人：是不是人的睾丸溫度比正常體溫要低一點？

孫教授：跟這個沒關系，就是隱藏。往往發現治療三四年，小男孩治好以後，經常要查睾丸，過段時間從睾丸里取出看看，用放療。不能太厲害了，大了要生育。並不是跟性有關系，比如男女之間性的問題那沒關系。

主持人：我現在問一下白血病是不是很貴，我真的很想知道治白血病到底得花多少錢？

孫教授：說白血病花錢沒底，如果你要說比較好的，比如說兩三個療程就完全緩解了，如果做骨髓移植那更多了。

主持人：你有沒有大概的價？比如說像我一樣的27、28歲的年輕人的了慢性白血病，他們家裡人想救治大概每年花費的費用多少錢？

孫教授：那很難估計，像這樣慢性的我們先進行化療，化療現在用強心葯，這些葯比較便宜的，其他用干擾素。現在90多塊錢一支，一個禮拜要用三支。300萬單位的一個禮拜三次。關鍵問題你做骨髓移植那就比較貴了。做骨髓移植還是做幹細胞移植？你要做骨髓移植首先要配對，要進行預處理，要過好多好多關，感染關，出現膀胱炎還有輸血，大量的輸血，還有抗菌素，還有移植排斥反應。這加起來沒有20、30萬，這個過程，骨髓移植本身。還有現在白細胞很低，用這種刺激劑，有國產的，有進口的。

主持人：骨髓移植我經常聽到這個詞，是不是必須得自己的親人是最合適的？

孫教授：那不一定，要配對，我們叫做HLA，實際上我們中文叫做組織相容性，要不馬上就排斥了，你把東西給我了，我不買賬，排出去了。自己同胞兄弟姐妹也只有四分之一的機會，如果沒有血緣關系幾率就很少。

主持人：我們經常看到公益獻血，也有獻骨髓的，骨髓有沒有公益的？

孫教授：現在有號召，號召大家捐骨髓，就希望成立一個骨髓庫。我們國家已經有了，報上也登了，你就可以去捐獻，因為機會太少了。更多的機會能夠找到。

主持人：這真是善舉。我在網上看到過評論，因為現在艾滋病很多是獻血產生，導致很好公益性的獻血，獻骨髓獻得少了。

孫教授：這是兩碼事，艾滋病本身，河南主要是賣血，非法采血，共用針頭。不過正規性的一人一個針頭。那不叫獻血，叫賣血。

主持人：得白血病的人是不是很多呀？經常能在媒體上看到。

孫教授：在我們國家來講發病率從十萬分之幾，也不算太多，像這種白血病從萬分之幾，現在趨勢有增多，分兩種原因，一個確實是增多的，當然了隨著我們現在環境污染，水污染這些污染有關系。另一方面也說明我們大家對白血病的認識，特別醫務人員對它的認識提高了。而且我們現在的技術水平也可以達到。縣級醫院的大夫都能看骨髓片，要診斷白血病必須通過骨髓檢查，以前不知道。現在我們群眾對這有點認識，一旦有變化就去看。以前在農村出血搞不清楚，沒就沒了。整個趨勢在上升。

主持人：白血病人的血是不是可以輸給別人？

孫教授：這種血不會傳染給人家的，腫瘤不會傳染的，我剛才講了什麼白血病，本身幹細胞受損傷突變。主要表現在骨髓里，所以白血病病人的血輸給別人，這個人他不會得白血病，不傳染的。

主持人：白血病有治嗎？

孫教授：白血病可以治，看急性還是慢性，都能治，但是都不是完全能治好。影響治療的因素很多，有的病人能治好，有的病人不能治好。

主持人：什麼是骨髓移植？

孫教授：就是把正常人的骨髓移植到病人的身上，目的是幫助病人恢復正常造血機能。

主持人：我小時候喜歡吃豬骨頭里邊白白的，是不是骨髓啊？我一直以為骨髓是白色的，後來看了輸骨髓就是像血液一樣，紅紅的血漿一樣的感覺。

孫教授：我們骨髓有紅髓和白髓，我們看起來是白的，造血主要在紅骨髓。骨髓里邊主要是里邊的造血幹細胞。

主持人：現在獨生子女多了，以後骨髓移植配對不就難了嗎？

孫教授：所以要建立骨髓庫，兄弟姐妹間四分之一。

主持人：什麽年齡段的人愛的白血病？為什麽？

孫教授：要看是急性還是慢性，急性中又分淋巴細胞白血病，小孩最多，高峰又是三歲到五歲，成人的一般粒性白血病，慢性粒細胞白血病往往是成年人多，而且偏向於4歲以後比較多。慢性的淋巴細胞白血病基本是老年了，50、60以後。人種有關系，黃種人慢性粒細胞白血病多，白種人慢性淋巴細胞白血病為主。

主持人：吃什麼可以預防白血病的發生？

孫教授：白血病可沒什麼預防，有的葯盡量少吃，像牛皮蘚，有的病人亂吃葯，我們發現治牛皮蘚的有些葯就可以引起白血病。像這種比較明顯，至於你吃什麼預防確實現在沒有什麼預防葯。因為它的原因不太清楚，放射線你盡量少接觸，日本原子彈爆炸在廣島和長崎，後來爆炸不久白血病病人明顯增多了，跟放射性有關系。葯不能隨便亂吃，我相信你們吃的葯要通過大夫。

主持人：曾經聽過一個故事，當時轟動全國的，一種元素鈷60元素的泄露，小孩拿上玩，白細胞大量地死亡，結果就會得急性白血病。

孫教授：所以大家在路上拿到好玩的別拿回家。放射性的東西往外。還有裝修材料。

主持人：有的石材好像有放射。

孫教授：還有的東西像化學物品，苯。

主持人：苯好像是防止蟲蛀的那個東西。

孫教授：苯類的東西，油漆、苯這些化學物品也要少接觸。我們經常給病人做什麼工作呢？還有農葯，就說這種化學物品，致癌的化學物品要少接觸。

主持人：臍帶血難取嗎?它會傳染什麼病毒嗎？

孫教授：出生的孩子有臍帶，跟媽媽分開的時候就這個是臍帶血，現在有骨髓移植，有幹細胞移植，還有臍血移植，這里邊造血幹細胞已經多。必須要配型，因為小孩抗原性不強，不像血那麼嚴格，像臍血庫，關鍵是要消毒嚴格，拿下來馬上冷藏起來。這樣的臍血必須母親健康，第一沒有肝炎，第二沒有艾滋病，沒有什麼其他的病。目前來講臍血移植用得比較多了。因為臍血比較少，只能給小孩，要給成人不夠，要把它存起來，目前來講還不容易做到。

主持人：長時間在電腦前是不是感染白血病的機會大呀？

孫教授：我們知道電腦射線不會太厲害，還沒聽說有電腦引起的。

主持人：在新裝修的房子里容易得白血病嗎？

孫教授：那個就很難說，因為我們看著裝修是不是環保的材料，如果你買的那些東西便宜的，而且非法生產的，它裡面含有的苯，油漆還有大理石都是有放射性，沒有經過檢驗就很難說。住到一個新的房子去，他們生下的孩子就是白血病，現在發現跟這個有關系。大家買材料盡量要買環保的材料，剛裝修完房子不要馬上去住，要它通風。散掉以後再住進去。

主持人：白血病是不是血癌？

孫教授：這樣稱呼不太符合，因為白血病是惡性腫瘤，而不是癌，如果從我們醫學來講，癌往往是上皮細胞，它是血細胞，兩種概念。所以報上的血癌是錯誤的。我們專業來講搞腫瘤的人醫學人來講血癌的名字是錯誤的。

主持人：白血病占正常人的百分之多少？

孫教授：不能百分之，要用萬分之幾，發病率總的來講比較低，在成年人當中，因為腫瘤死亡的話，在成人是第6位，在兒童多成為第一位，惡性腫瘤當中兒童是第一位，成年人當中是第6位。

主持人：多吃蔬菜會得白血病嗎?因為蔬菜里有農葯殘留物？

孫教授：我沒有這方面的資料，為什麼白血病有增減，環境污染包括空氣、食物，因為農葯有很多是有機化學，但是現在沒這方面的資料，總的來講是環境污染。

主持人：我們還是說應該多吃干凈的東西。買那個菜也盡可能買洗干凈一點的。

孫教授：現在我們國家也提高綠色食品，要檢測農葯殘留。

主持人：這就說起一個題外話了，人們在洗菜的時候喜歡用洗潔精，那個不弄乾凈也是一種污染。

孫教授：搞化學的人一個特點，他們不喜歡用洗瓶子洗碗的這種東西，他喜歡用淘米水，我們醫院旁邊的化工大學有個教授，他說他洗碗從來不用這些東西，為什麼？這些都是化學物品。

主持人：用醫學角度講一下白血病的感染過程

孫教授：白血病的病人容易感染，不管是急性的慢性的病人確實是容易感染，為什麼？因為這個白細胞不是正常的白細胞，因為我們正常的白細胞主要作用就是抵禦外來的侵略，細菌、病菌，但是他這個白血病細胞不具備這些功能，當然抵抗力下降，細菌、病毒特別容易侵犯。感染過程就是這樣，變成抵抗力低了，感染表現什麼地方呢？一個是上呼吸道感染，肺炎也多，還有泌尿道，特別女同志有泌尿道感染。還有牙齦，因為這個病人特別容易出血，吃東西馬上有血泡，口腔的感染也是突出的表現。

主持人：成年人的白血病治癒率是多少？

孫教授：這個題目太籠統了，我不能回答你。剛才說了白血病有急性的有慢性的，急性當中又分那麼多類型，所以很難。但是我可以這么說，一般來講成年人急性白血病當中有一類叫做急性的早幼類型白血病，相對高一點。

主持人：其實生老病死，一切都是天意，正是由於有死亡的存在，我們才應該珍惜每一天的生活。我們做一個假設，其實你不得白血病，不得腫瘤，你出去過馬路的時候是不是有可能發生車禍，掉個磚頭也可能把你砸死。你能活下來已經是幸運了，我希望網友朋友們，也是我自己的一個共勉，希望我們珍惜每一天的生活，珍惜生命，盡可能幹一些有意義的事情。操作電腦與白血病有關嗎？剛才回答的問題，沒有直接關系。專家說了，沒有什麼直接關系。

孫教授：因為它射線並不多。

主持人： 我同事的女兒4歲時得白血病，經過多方治療，現已痊癒，十歲很健康，她會不會再復發？

孫教授：這個問題提得很好，什麼叫白血病根治，一般來講五年到八年當中化療緩解以後，五年到八年以後沒有病，也沒復發就算根治了，照他這么說4歲現在6年了一般來講這樣情況下不太會復發，當然還沒到八年呢，那一般來講基本上是算好了。

主持人：怎麽樣才可以預防白血病？

孫教授：白血病真正的原因不是太清楚，所以我們只能猜跟化學放射有關，有機化學，苯之類的有關系，還有化學葯品，就這方面我們盡量遠離放射線。還有些葯物不要隨便吃，要問醫生。還有化學葯品也是盡量少接觸。

主持人：貧血病和白血症、敗血症由甚麽區別？！

孫教授：貧血不是一個病，就是個症狀，看貧血是什麼原因引起來的，白血病也可以表現是貧血，所以關於貧血就是一個症狀，貧血一定要查出來，是什麼樣性質的貧血。沒有白血症這一說，貧血也可能是表現出來是貧血實際上是白血病，貧血只是白血病的一種症狀而已。白血病可以表現為貧血，但貧血不等於白血病。敗血症剛才已經講過。

主持人：有個網友的岳母20年前得過淋巴性的，特別幸運她治好了，也是遇上了好大夫，那時候醫療條件不是很好，當時在西北，而且另外特別一點我的岳母意志非常地堅強，她當時完全靠意志戰勝病魔，現在特別好，身體特別健康，就是偶爾腿上會有點淋巴的小細胞，那已經無關緊要了。我覺得是不是白血病，人的意志在病患的過程中能起到什麼樣的作用呢？

孫教授：我可以舉一個例子，我自己親自碰到的病人，一個病人27歲得了慢性粒細胞白血病，他准備結婚了，東西都買全了。在同一時間有一個是45歲的人，本身就是一個社科院的研究員，他倆人同時診斷的。但是那個人，社科院的研究員很坦然，我也45歲了，得就得了。那個人很緊張，跟他未來的愛人說了，那愛人一聽白血病當時就拒絕婚姻，不結婚了，跟他斷交了。最後那個年輕人整天哭什麼的，大概不到10個月很快就急變死亡了。那位先生活了5年，不是死於白血病，死於肺部感染。從這個例子來講我已經豁出去了，安心聽醫生治療。那個年輕人急躁，未婚妻跟他斷交。當時我還很著急，我希望把他未婚妻找來我們談一下，但是就不來，他就絕望了，很快。所以我們治療病人過程當中確實見到，有的病人很堅強，當然不是說你精神好就可以，你的精神狀態跟免疫力有關系，你整天悲哀，不吃東西，覺得怎麼也完了完了，那麼你很快。有這句話，腫瘤當中三分之一是嚇死的。當然沒有完全統計，一般就這么估計，我可以看得出來，精神狀態不一樣。

主持人：白血病主要哪些外觀症狀，醫院是怎麼樣確診白血病的？

孫教授：看急性白血病還是慢性白血病，如果急性白血病往往典型的症狀外觀就是貧血，還有出血，還有感染，那當然典型的。當然不典型的表現了就是乏力，有的病人就是比較累，還有骨頭疼，症狀很多，貧血、出血感染最典型的，不典型的病人乏力，骨頭疼。如果是慢性白血病往往病人沒什麼症狀，我剛才講了，好多病人體格檢查，每年單位都體格檢查，發現了脾臟大了，查血白細胞高了。也有的像慢性淋巴細胞白血病，一般來講病人發現淋巴腫大，或者肝脾腫大。醫院怎麼確診呢？一般病人來看病了，病人覺得自己發燒，最近怎麼這么累，燒老不退呀，我們大夫首先給他做一個血常規，他現在貧血了，血色素低，還有血小板也低。我們往往開始做個血圖片，一看里邊有不正常的細胞，所謂幼稚的細胞，就是懷疑它是不是急性白血病，一般必須做骨髓穿刺，做了以後才能確證，而且可以知道是哪個型號。慢性也是做白細胞、紅細胞、血小板，白細胞特別高，幾萬，我們做個血圖片有不正常的細胞，動員骨穿刺，骨穿刺可以確診了。

主持人：白血病最初的症狀是什麼表現？

孫教授：白血病我們講了，急性白血病還是慢性白血病，症狀表現是不一樣的。急性白血病典型的首先是貧血，還有就是出血。比如說鼻子流血，口腔流血，女同志陰道出血，流血，腎臟出血，好多出血點。還有表現感染，有的病人發燒，肺炎老不好。慢性白血病表現，有的最初沒有什麼症狀，都是查體，或者有的獻血、查體發現白細胞那麼高，脾臟也不大，就是白細胞高，那麼再進一步檢查。特別是孩子，小兒，媽媽一般發現不太愛吃東西，不太愛玩，蔫蔫的，不一定有出血。

主持人：什麼是溶血症？

孫教授：溶血症有溶血不一定有貧血，有溶血的表現，就是紅細胞破壞。有的是葯品可以引起溶血，還有的過敏。

主持人：想起來了溶血症，是雙方結婚，現在婚檢。年輕夫婦在婚檢之前一定要確認雙方的血型，會不會產生溶血症，而且幾種血型搭配好可以產生溶血症。

孫教授：這個溶血症是新生兒溶血症，他父母的血型我們人類有A、B、O、AB，常常夫婦的血型不同，一般常常都是女方是O型的，男方是A型或B型的容易有，生下來的孩子因為這個，比如媽媽是O型的，孩子隨著爸爸是A型的，就容易這樣的情況。這個機會也不會太多。

主持人：但是還是要查一下。

孫教授：媽媽孩子不一樣，孩子就要產生抗體，你跟我不一樣，那我就產生抗體。媽媽個體大，孩子不點。常常媽媽O型的多。

主持人：媽媽O型爸爸是A型、B型，孩子有可能是A、B、AB、O四種血型都有，和媽媽不一樣的可能性更大。

孫教授：媽媽體內抗體高的話就要注意了。一般來講懷孕以後查，因為結婚的時候要相合才結婚呢？

主持人：不能說O型就不能結婚。

孫教授：懷孕以後再查。

主持人：白血病能夠遺傳呢？傳男傳女？有沒有地域性？

孫教授：白血病沒有明顯的遺傳性，但是它屬於腫瘤，有點腫瘤的傾向，你的孩子也可能得腫瘤的機會多，並不一定得白血病，因為整個來講你是白血病，我們追上去，你的上一代也可能是有腫瘤傾向。比如說你的舅舅就有可能得食道癌，你的媽媽是肝癌。

主持人：有白血病的專科醫院嗎？

孫教授：腫瘤醫院不治白血病，白血病沒有白血病專科醫院，都是綜合性醫院裡面的血液科，沒有白血病科。都是血液科的范疇。

主持人：什麼是夫妻的血型不和？對後代有什麼遺傳影響？

孫教授：所謂夫妻血型不合有兩種，一種就是ABO血型不合，我們血型有A、B、O、AB型，ABO血型不是夫妻混合，我O型先生B型，也可能孩子是O型也可能是B型。也可能是AO、BO，因為O是隱性的。那麼夫妻的血型不合主要表現在孩子身上，夫妻之間沒什麼關系。對後代有什麼影響，遺傳影響就是我們說AB不合，引起新生兒溶血症，輕的話很快就能好，經過換血，如果重的話發現太晚了，主要對神經系統有影響。

主持人：血小板減少，低，會有病症，在日常生活中如何改善。

孫教授：血小板低看是你怎麼低，原因非常多，比如說最簡單的，比較多見的就是有種病叫做血小板減少症，這個病常常跟感染有關系，比如說春天來了，小孩就多見了，這個病就感染了，還有對葯物的過敏，或者對什麼東西過敏可以引起。當然了還有血小板減少就是肝病，特別主要是肝炎，也可以使血小板減少。當然有什麼症狀呢？症狀主要是出血，表現鼻子流血，牙齒出血，皮膚有出血點，女孩子女同志月經多。那一定要醫生看了，是什麼原因血小板低的，就要對應治療。一般檢查做血常規，看看是不是少，少了多少，什麼原因，要做骨髓穿刺診斷，針對你這個情況進行治療。

主持人：孫教授請介紹白血病的一般治療方法。

孫教授：白血病治療方法一般來講是化療，就是用葯物治療，為什麼叫做治療呢？因為葯物都是化學製品，所以大部分的化學製品，首先白血病不管急性的、慢性的，適合治療首先先用這些葯物，把他的白血病細胞盡量地，盡可能地殺死。所謂緩解就是骨髓里邊的這些病細胞，原始的幼稚細胞小於百分之五。當然臨床上表現出血、感染都沒有，血常規那都正常了，這個叫做緩解了，緩解以後接下去就是骨髓移植，或者幹細胞移植，一般來講都是這個。當然有其他的知識治療，增加營養，防止感染，輸血，這些都是一般的治療。當然我們鼓勵，做思想工作。

有的病人發現自己有癌症，有的病人拒絕治療，我們醫生盡量做這個工作。當然也有的農村來的，自費的，我們一般都跟他講，人才兩空，那就不治了。當然有的病，像淋巴細胞白血病，發現比較輕的話就不需要治療。慢性淋巴細胞白血病，如果白細胞功能太高，一般不需要治療。它發展比較慢，看細胞什麼類型的。白血病在中國人口來講發病率比起肺癌、胃癌，還是挺多的。

主持人：得了白血病好治嗎？是白血病好治還是敗血病好治？

孫教授：白血病好治嗎？太籠統了。有急性的有慢性的，總的來講治療起來是困難，因為有好多好多因素影響白血病的治療。最簡單說年齡，太小的不好，太老的不好，還有一個得白血病的情況，比如白細胞有多高，高的不好治，低一點的好。還有對葯物的敏感性，個人不一樣，有的人對葯物敏感，有的人不敏感，看葯物的敏感性如何。總的來講不太好治。敗血症如果是感染，感染發現得早，及時控制了感染完全可以治療。敗血症現在我們有很多高級的抗菌素，只要你用得合適，完全可以根治，而且時間很短就好。

主持人：請介紹一下中國骨髓捐獻的情況？好像用的是台灣的骨髓庫。

孫教授：我們老百姓對捐骨髓心有餘悸，是不是對自己有影響。捐骨髓對人沒什麼影響，骨髓是精華，血的精華。對自己有影響，顧慮很大。今天我看門診，來了一個患者的姐姐，患者是慢性白血病，准備要做骨髓移植，他們三姐妹就配上姐姐，動員她做骨髓移植，她就害怕，跑了，專門掛我的號，我捐獻了以後，我會怎麼樣，我會不會腎臟破壞，我能不能工作、勞動，我的孩子會不會得病，她的丈夫緊張得不得了。就是這個原因。大家還是有同情心的，還是害怕。實際沒有什麼影響，因為取量並不太多，主要就是麻醉，取骨髓有點痛。

主持人：我聽說取骨髓挺疼的。

孫教授：從裡面打針，當然有點疼了，對人沒什麼影響。

主持人：骨髓自我生長的能力是不是很強？

孫教授：很強，正常人來講很快就恢復了，而且取點骨髓，恢復，你取了以後馬上就生長，馬上恢復得更快，沒影響。主要我覺得大家還是害怕，所以捐獻的人還是不多。也說明這是我們醫生的責任，我們應該跟大家宣傳，多宣傳讓大家知道是怎麼回事。現在在大學裡面宣傳，總的來說不夠。

主持人：這個跟我們整個社會的文明程度，還有我們醫學普及程度有關。看來骨髓捐獻也是我們應該進一步宣傳的。