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中國心衰一共有多少人

發布時間: 2022-10-22 04:54:52

⑴ 慢性心衰能不能治療,如何治療

慢性心衰竭一般不可以治癒,只能通過葯物治療延長壽命,改善生活質量。

慢性心衰竭多是由於心肌梗死、心肌病等多種原因引發的心肌損傷,造成了心肌結構和功能的變化,導致心室泵血或者充盈功能下降,心臟持續存在的心力衰竭狀態。慢性心衰竭的患者預後通常會比較差,只能通過葯物治療原發病消除誘因、減輕心臟負荷改善症狀,延長患者的壽命,改善生活質量,所以慢性心衰竭一般不可以治癒。

慢性心衰竭的患者通常會出現咳嗽、咳血、頭暈、心慌、腹痛、食慾缺乏等症狀,可以在醫生的指導下做出針對性治療。通常慢性心衰竭患者可以使用葯物治療,比如使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑葯物或者使用去乙醯毛花苷注射液、卡托普利片、琥珀酸美托洛爾片等葯物,改善慢性心衰竭的症狀。

慢性心衰竭患者不可以進行劇烈運動,當症狀發生時一定要及時就醫。

⑵ 心衰晚上加重

原因有三:1,平躺時回心血量增加,心臟負荷加重,所以心衰加重。2,、平躺後膈肌升高,影響肺臟功能,呼吸受影響,缺氧加重,進一步影響心功能。3、入睡後迷走神經興奮,氣道平滑肌收縮,呼吸阻力增加,心衰患者一般有肺水腫症狀,對缺氧耐受力下降,故患者憋喘明顯。綜上心衰患者會出現端坐呼吸和夜間陣發性呼吸困難,也就是你所說的心衰加重的表現。

⑶ 我國約有兩千萬罕見病患者,你知道都有哪些罕見病嗎

每年的2月底最後一天是世界罕見病日,今天介紹常見6種罕見病

這些罕見疾病並不具傳染力,不需要大家如此敬而遠之。在許多國家和地區,甚至是一些發展中國家,都有國家頒布的罕見疾病法律,通過在葯品生產、醫療保障、社會保險、個人權益等多方面的強制規定來確保患者的治療救助和正常生活。精彩閱讀:國際罕見病 你了解多少

沒有任何葯物,白化病易診難治

在罕見病中,最好診斷但又無葯可醫、無醫可救的當屬白化病,據推測我國約9萬白化病患者。

中國中醫科學院西苑醫院皮膚科主任姚春海介紹說,白化病是由父母隱性缺陷基因結合導致的一種先天性疾病,患者從出生之日起,頭發與皮膚便呈白化現象,大多數有眼球震顫症狀,視力只是正常人的十分之一。因症狀明顯,看一眼便能診斷,但目前尚無針對此病的任何治療及預防方法。在陽光照射後會引起眼睛流淚、皮膚脫皮等症狀,患者也被稱為「月亮孩子」。

據「月亮孩子之家」負責人關祿介紹,白化病患者雖無身體上的痛感,但來自社會的歧視會伴隨他們一生,有些家長寧願將其送到盲校就學。

血友病進醫保,葯物卻短缺

血友病是一種先天遺傳性疾病,是罕見病中唯一有國家政策支持的疾病,並已納入大病醫保范疇。但由於我國血製品短缺,許多患兒仍面臨殘疾的危險。

由於體內嚴重缺乏凝血因子,血友病患者即便被蚊子叮咬也會血流不止,但北京兒童醫院血液科主任醫師吳潤暉介紹說,體表傷口所引起的出血由於可及時發現、處理,通常並不嚴重,而發生在關節或肌肉內部的出血會使肢體活動受限,嚴重者會失去站立行走能力。而一旦發生內臟或顱內出血,將面臨生命危險。

⑷ 世界心臟日的數據統計

全世界每年約有1750萬人死於心臟病和,佔全部死亡人數的30%;雖然每年心臟病發作和中風的倖存者至少有2000萬,但其中多數人有很高的復發和死亡風險。
在中國,每年大約有260萬人死於心腦血管疾病,死亡人數位列世界第二。中國心臟病高發已成趨勢,每年新發50萬人,現患200萬人,而每年接受「搭橋和介入」等心臟病治療的患者連12萬人都不到,治療明顯落後。更令人不安的是,據世界衛生組織統計,到2020年,中國每年因心血管疾病死亡的人數將可能達到400萬。心臟性80%由冠心病及其並發症引起,另外如、心衰、心瓣膜病、先天性心臟病以及嚴重等也可導致猝死。一項針對國人的調查表明,在高度重視心臟健康的98%人群中,有63%的人報告他們已被診斷出至少有一種影響心血管健康的「醫學問題」,包含(30%)、(26%)、心臟病(21%)、肥胖(17%)、(17%)和中風(7%),只有29%的人堅信自己沒有上列任何疾病,這組數據充分顯示了國人心血管健康的不良狀況。
發達國家心臟病率和死亡率明顯下降,其主要原因是強調了預防。相反,在過去15年裡,中國35歲至44歲年齡組患冠心病的人數增長了150%,其主要原因就是忽視了預防。

⑸ 心悸和心力衰竭的區別和治療方法心力衰竭人會不會有生觀危險

心悸是說你覺得心跳得快。心衰是醫生給你下的結論,你的心快不行了
心悸就是偶爾感覺心慌俗話就是害怕的感覺。

心力衰竭屬於心臟功能低下的狀態輕者勞動力下降重者喪失勞動力。
具體請到心內科看一下!
心衰就是指心臟負擔過重到已不能完成它的功能的程度,也叫心力衰竭。
心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液,以供應正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負擔過重,開始心臟還能通過加快心率來代償,但在不斷努力代償後心肌變厚,心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時,就會引起全身一系列的變化,如呼吸加快、心臟擴大、肝臟增大、全身水腫、內臟瘀血等,若不及時搶救,勢必會危及生命。
心臟衰竭是心臟病最嚴重的表現,醫學上叫做「心力衰竭」或「心功能不全」,可見於各種原因引起的心臟病,包括先天性心臟病和後天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外,還有些心臟以外的病也可引起心臟衰竭,如急性腎炎、頑固的高血壓、慢性肺臟病等。
正常情況下,心臟的「代償能力」很強,也就是說,「潛力」很大。即使長時期增加一點負擔或短時間內增加較大負擔,也不至發生衰竭。所以心臟衰竭多見於較重的心臟病或病程較長的心臟病。短時間即發生的叫「急性心衰」,較長時間逐漸發展的叫「慢性心衰」。心臟以慢性心衰為多,主要表現有:小兒煩躁不安、睡眠困難、吮奶無力、拒食、動則喘憋、青紫;大孩子能訴說病情,如胸悶、喘不過氣來、呼吸困難、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和臉部浮腫、肝臟腫大、尿少等。發現有心力衰竭現象,要及時搶救,否則後果非常危險。此時家長要特別沉著、鎮靜,讓病孩安靜,搬動要輕,打開門窗,使室內空氣新鮮。並要耐心安慰病孩,千萬不要讓他精神緊張、恐懼,並應立即請醫生來或去醫院,一刻也不能耽誤。

⑹ 持久性心房顫動最常見的並發症是哪項

房顫是中老年人最常見的心律失常疾病,今天是第七個中國房顫日,在上海市胸科醫院主辦的「2019年中國房顫日大型義診」現場,醫學專家談到,臨床上房顫患者是可以長期存活的,但如不引起重視,會產生腦卒中、心衰等一系列嚴重後遺症。

目前,我國的房顫患者約有800萬人,房顫除引起胸悶、心慌甚至心衰等症狀,約20%-30%的房顫患者會發生缺血性腦卒中,也就是俗稱的腦梗死、腦中風,嚴重威脅著患者的生命。



房顫實為心臟在「求救」。心房顫動簡稱房顫,這是最為常見的持續性心律失常疾病,心臟是血液源泉。房顫的危害極大,輕度房顫,人會感到心慌,乏力,頭暈,影響日常工作和生活;重則心力衰竭,心臟跳停,導致猝死。為增強人們對房顫的重視,中國房顫聯盟把6月6日定為全國房顫日。

「臨床上房顫患者是可以長期存活的,但如果不引起注意,預防腦梗等並發症,會產生一系列嚴重後遺症。」胸科醫院心臟中心主任、心內科主任何奔教授談到,有研究顯示,房顫可使腦卒中風險增加5倍,20%以上的卒中歸因於房顫。

這是因為,房顫患者的發病時間越長,心臟結構越容易發生變化,血流動力學也隨之改變,同時血液中促凝血成分濃度增高,多方共同作用導致左心房血栓形成,一旦栓子脫落,就很容易導致缺血性腦卒中。、此外,房顫可以引發心肌梗死、心力衰竭等多種心腦血管疾病,這些並發症有較高的致殘率和死亡率,給社會和家庭帶去極為沉重的負擔。

目前,就房顫患者來說,主要的治療方法有葯物、冷凍消融、射頻消融等。葯物治療的目的是預防心律失常,有時還需配合抗凝,預防血栓和卒中。不過,由於葯物長期服用,疾病始終在進展,最後也有存在失去葯物療效以及難以避免的副作用發生等問題。

⑺ 中國有1300萬人心臟衰竭,國產人工心臟能續命嗎

隨著醫學的發展,各種心血管疾病的發病率大大降低,但作為各種心臟病的最終發展階段,心力衰竭已成為心血管疾病領域唯一一種呈上升趨勢的疾病。人工心臟的發明是因為它是對晚期或嚴重心力衰竭患者最有效的治療方法。


之後,受“液壓泵”工作原理的啟發,工程師們開發了第二代心室輔助裝置,該裝置利用DC無刷電機產生的磁場驅動葉輪高速旋轉,從而產生吸力,將衰竭心臟的血液抽出並泵入主動脈,以保證重要器官的血液供應。

⑻ 干貨丨如何預防心衰導致的猝死


心力衰竭是多種器質性心臟病發展至晚期的綜合征,患者的最終死亡原因主要是進行性心力衰竭和心臟性猝死(SCD)。SCD是臨床常見急重症,在心力衰竭患者中發病率較高。SCD由多種病因引起,其主要機制為心律失常,早期發現和預防在臨床工作中尤為重要。

一 SCD的流行病學

SCD是指急性症狀發生後1小時內的突發死亡,90%由心血管疾病導致的心源性猝死。猝死發生率呈上升趨勢,猝死易發的日周期和季節周期分別是晨起、冬季。在性別方面,男性猝死風險是女性的4~7倍,女性由於雌激素的保護作用而獲益。

在生活方式層面,有10年吸煙史的患者SCD風險增加2~3倍。超重患者的SCD風險增加30%~70%。與低水平活動或不活動的患者相比,劇烈活動者SCD風險增加17倍。

二 心力衰竭與猝死的關系

心衰是一種漸進性疾病,即使在早期階段,其心臟結構和功能也可能惡化。隨著病情惡化,急性發作的頻率越來越高,導致住院率高且死亡風險增加。

心衰患者易發生室性心律失常,其中80%以上是室性早搏,約50%是室性心動過速。在心衰死亡中,心律失常性猝死約佔50%~60%。心衰患者在整個疾病過程中都有猝死風險(圖1)。

圖1. 心衰進展與猝死風險。

一項隊列研究納入超過100萬穩定的心功能Ⅱ級心衰患者。結果顯示,患者出院後1年內的死亡率為25%~30%;40%的心血管死亡是猝死。症狀穩定並不意味沒有猝死風險。

左室射血分數(LVEF)是評估SCD非常重要的獨立危險因素。研究顯示,LVEF≤30的患者發生SCD的危險很高(圖2)。

圖2. LVEF與SCD風險。

MERIT-HF研究納入233例心功能不全患者,其中心功能II級患者103例、心功能III級患者103例、心功能Ⅳ級患者27例,旨在分析不同程度的心功能不全與猝死之間的聯系。結果顯示,心衰患者發生SCD風險顯著增加(圖3)。

圖3. 心功能分級與猝死風險。

三 如何預防心衰導致的猝死?

1. 首先積極治療心衰:2018中國心衰診療指南

改善預後的三類葯物: 包括血管緊張素轉換酶抑制劑/血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(IA類)及腦啡肽酶抑制劑(IB)、β受體阻滯劑(IA)、醛固酮受體拮抗劑(IA/B)。

改善症狀的葯物: 包括利尿劑(IC)、地高辛(IIa/bB)、伊伐布雷定(IIa/b B/C)等。

植入心律轉復除顫器(ICD)患者的總體猝死風險較低,但並不能完全消除風險。PARADIGM-HF研究顯示,不管是否植入ICD,沙庫巴曲/纈沙坦均降低患者的猝死相對風險。在植入ICD患者中,與依那普利相比,沙庫巴曲/纈沙坦顯著降低猝死相對風險近51%(圖4)。

圖4. 是否植入ICD與心衰患者的猝死風險。

2. 抗心律失常葯物

心律失常合理的治療措施應該是綜合性的,不僅包括發作時的治療,還需根據患者個體情況控制基礎疾病,改善長期預後,預防SCD發生。2018心律失常葯物治療指南改良的Vaughan Wilams抗心律失常葯物分類見表1。

表1. 抗心律失常葯物分類

室早合並心功能不全時應避免使用 I 類抗心律失常葯物,因有較強的負性肌力作用和致心律失常作用。

β受體阻滯劑可降低心衰合並室性心動過速的猝死率。胺碘酮對控制頻發的室性早搏、室性心動過速/非持續性室速的效果較好,但不降低死亡率。

3. 心衰患者猝死的預防

在心衰患者猝死的預防治療中,除β受體阻滯劑外,ICD是預防猝死的最有效手段。

(1)ICD :2018中國心衰診療指南

二級預防

用於慢性心衰伴低LVEF,曾因室顫/室速導致心臟驟停存活者(IA)。

一級預防非缺血性心衰患者: 用於LVEF≤35%,優化葯物治療(至少3個月)後心功能II/III級,預期生存期>1年,且狀態良好者(IB); 缺血性心衰患者: 用於心肌梗死後至少40天,LVEF≤35%,預期生存期>1年者,ICD可降低SCD和死亡率(IA)。

(2)全皮下ICD(SICD) 2017 ACC/AHA猝死預防指南

有ICD指征,無有效血管通路或高感染風險,同時不需要抗心動過緩起搏也不需要心臟再同步化治療(CRT)者(IB);有ICD指征,同時不需要抗心動過緩起搏也不需要CRT者(IIaB)。

(3)穿戴式除顫器(WCD)

心梗後WCD研究

研究納入2300例急性心肌梗死(心肌梗死8小時後,經皮冠脈介入治療8小時後或冠脈旁路移植術8小時後)、LVEF≤35%的患者,隨機分入WCD組或葯物治療組(2:1)。主要復合終點為90天猝死和心律失常性死亡。結果顯示,兩組的主要終點發生率無明顯差異(圖5)。

圖5. 主要終點。

原因分析發現,WCD組患者依從性不高,許多患者沒有穿戴WCD。治療性分析顯示,期間穿戴WCD的患者,死亡率明顯降低。

WCD適用范圍• 急性心梗後早期不適合植入ICD的高危人群; 血運重建治療後室速/室顫高危人群; 非缺血性心肌病發生急性心衰的高危人群; 心臟移植等待者或需要心室輔助裝置患者突發心律失常;

懷疑為快速心律失常所致暈厥的患者;

ICD治療中斷或ICD計劃植入前的保護。

四 小結

心力衰竭容易合並室性心律失常,尤其是合並電解質紊亂時,更容易誘發惡性室性心律失常,更誘發猝死。有效的抗心衰治療(β受體阻滯劑、ACEI、ARB、ANRI 等)可改善心功能,是減少心律失常性猝死的有效措施。IA及IC類抗心律失常葯物不宜用於心力衰竭患者,急性短期可使用利多卡因(IIb)。

來源

楊傑孚. 心衰與心臟性猝死. 長城會2019.


⑼ 心衰射血分數低下應該如何治療

心衰是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變,使心室收縮和/或舒張功能發生障礙,從而引起的一組復雜臨床綜合征,主要表現為呼吸困難、疲乏和液體瀦留(肺淤血、體循環淤血及外周水腫)等。根據左心室射血分數(LVEF),被分為射血分數降低的心衰(HFrEF)、射血分數保留的心衰(HFpEF)和射血分數中間值的心衰(HFmrEF),數據顯示,我國35歲以上成年人中,心衰的患病率為1.3%,而射血分數降低的心衰患病率為0.7%,佔全體心衰患者的一半以上。

治療射血分數降低的心衰,應將葯物治療和器械治療相結合。

《中國心力衰竭診斷與治療質量評價和控制指標專家共識》指出,射血分數降低的心衰患者經優化葯物治療後植入CRT(心臟再同步治療),可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS間期≥ 150 ms的症狀性心衰患者的生存率和症狀。CRT不僅可以改善預後,還可以改善症狀,醫生應強烈建議符合指征的患者植入CRT。

CRT是目前心衰治療較為有效的治療方式,通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而恢復心臟射血功能。

⑽ 怎麼樣治療慢性心衰效果更全面

現在對於慢性心衰的統一治療,中醫葯受到越來越多人的重視,尤其是代表性葯物——芪藶強心膠囊。芪藶強心膠囊治療心衰具有兩大方面特點。第一,該葯同時具有強心、利尿、擴血管的作用,可以同時發揮利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑和強心葯等四大類葯物聯合應用的效果,既可以解決患者成為「葯罐子」的痛苦,還能減少醫療費用;第二,對心衰可以標本兼治,能抑制神經內分泌過度激活和心室重構,控制心衰關鍵點,阻斷心衰進程,提高患者的生存質量。從整體效果上來講,芪藶強心膠囊無疑是更全面的治療選擇。

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