中國低血鉀的人有多少
A. 低鉀血症的症狀有哪些
低鉀血症是臨床上較為常見的一種疾病。我在急診科的時候遇到過好幾例,說實話,我其實特別喜歡遇到這樣的病人。因為這種病人來的時候病情很重,四肢都癱瘓了啊,我就給他用一隻幾毛錢的「靈丹妙葯」,病人馬上就能站起來走路了。病人和家屬都驚嘆「神醫神醫」,哈哈哈。為什麼會有這樣的效果呢?我給大家介紹一下低鉀血症。
鉀是維持我們肌肉、神經電活動的重要物質。因此,
一旦缺鉀,那麼會出現下列症狀
一旦缺鉀,那麼會出現下列症狀
1.肌肉無力
多見於夜間和勞累後,主要是表現為四肢癱軟,頭頸部肌肉一般不受影響。因此常常是晚上急診的時候,一家老小推著輪椅,簇擁著一個癱瘓的病人而來。嚴重的時候可以影響到呼吸肌的運動,產生胸悶、呼吸困難等症狀。
在有些地方,這個病又叫軟病
2.心率失常
缺鉀到一定程度之後可以引起各種類型的心率失常,甚至可以引起致命性的心率失常,尤其是本身就有心臟疾病的患者,出現低鉀之後,比較危險。表現為心慌、胸痛、頭暈,嚴重者可以出現心臟驟停。
這是臨床上最常見,最明顯的症狀。
治療方法也很簡單,補充鉀離子,糾正低鉀血症即可。
什麼原因會導致低鉀呢?
什麼原因會導致低鉀呢?
正常情況下,正常人正常飲食很難出現低鉀。
正常人出現低鉀的原因主要有以下幾種
1.長期飢餓;
2.腹瀉(拉肚子可以導致鉀從腸道中丟失)
這就是為什麼拉肚子後容易感覺虛弱、四肢無力的一個原因。拉肚子後補充一點糖鹽水,有助於緩解這些症狀。
3.大量出汗後(汗液中含有大量的鉀離子),尤其是在出汗後,沒有補充糖鹽水,而是喝了大量白開水,導致血液中鉀離子濃度進一步被稀釋,從而出現低鉀血症。
運動中、勞動中可以吃香蕉(香蕉含有豐富的鉀離子,網球運動員比賽中就喜歡吃這個),飲用糖鹽水或者功能性飲料。
另外,一些疾病可以導致低鉀血症
1.周期性低鉀
這是一種遺傳疾病,患者隔一段時間就會來一次。
2.腎上腺疾病、原發性醛固酮增多症等疾病都可以導致低鉀。
如果出現上述症狀,還是要立即送醫院治療哦。
B. 低鉀是什麽原因引起的
由於熱天人們出汗較多,大量出汗可帶走大量的鉀元素,會使體內鉀離子過多喪失,造成低血鉀現象,會引起人體倦怠無力、頭昏頭痛、食慾不佳、精神不振等癥候。
鉀是人體內不可缺少的常量元素,一般成年人體內約含鉀元素150克左右,鉀主要儲存於人體的細胞內。鉀是人體內重要的營養成分,也是肌體中重要的電解質,其主要功能是維持和調節細胞內液的容量及滲透壓,維持體液的酸鹼平衡與神經行動的傳遞。鉀對維持人體細胞的正常結構和功能,對新陳代謝的正常進行,都有很重要的作用。鉀還能增強人體神經和肌肉的興奮性,降低心肌的興奮性,故能維持神經和肌肉的正常功能,特別是心肌的正常運動。
血鉀正常濃度為3.5~5.5毫摩爾/升,低於3.5毫摩爾/升稱為低血鉀症。低血鉀症最突出的表現是四肢酸軟無力,出現程度不同的神經肌肉系統的鬆弛軟癱,尤以下肢最為明顯,稱缺鉀性軟癱。一般從下肢開始,特別是股四頭肌,表現為站立不穩、無力或登樓困難。以後隨著低鉀的加重,肌無力可更嚴重,軀干、上肢肌力也逐漸明顯減弱,直至影響呼吸肌,嚴重時甚至可出現呼吸衰竭,嚴重時還會伴有心血管系統的功能障礙,如胸悶、心悸,甚至可出現呼吸肌麻痹,呼吸困難以及嚴重心律失常。一旦發病,應立即去醫院進行補鉀治療。
缺鉀性軟癱當以預防為主,多食含鉀豐富的食物,如瘦豬肉、鱔魚、花生、海帶、香蕉等。大量出汗後,不要馬上喝過量白開水或糖水,可喝些果汁或糖鹽水,防止血鉀過分降低。
熱天防止缺鉀最有效的方法是多吃含鉀食物,新鮮蔬菜和水果中含有較多的鉀,可多吃些草莓、桃子等;蔬菜中的菠菜、馬鈴薯、大蔥、芹菜、毛豆等也富含鉀。茶葉裡面的含鉀量特別大,約佔1.5%左右,熱天多飲茶,既可消暑,又能補鉀,可謂一舉兩得。
****事例:
在炎熱的桑拿天,小王一天沖了五六次涼水澡,夜晚突然發起了高燒,醫務室的醫生馬上給小王用了退熱葯及大量激素,很快小王出了一身汗,燒也退下去了。意想不到的事情發生了:小王突然四肢松軟無力,緊接著癱倒在地,呼吸發憋,趕緊送往醫院,經過醫生檢查,小王的血鉀濃度僅為1.5毫摩爾/升,患的是嚴重低血鉀症,經過靜脈補鉀小王很快恢復了健康。
****相關資料:
人體血清中鉀濃度只有3.5~5.5mmol/L,但它卻是生命活動所必需的。鉀在人體內的主要作用是維持酸鹼平衡,參與能量代謝以及維持神經肌肉的正常功能。當體內缺鉀時,會造成全身無力、疲乏、心跳減弱、頭昏眼花,嚴重缺鉀還會導致呼吸肌麻痹死亡。此外,低鉀會使胃腸蠕動減慢,導致腸麻痹,加重厭食,出現惡心、嘔吐、腹脹等症狀。臨床醫學資料還證明,中暑者均有血鉀降低現象。
防治低鉀的關鍵是補鉀。臨床上可選用口服10%的氯化鉀溶液,但最安全且有效的方法是多吃富鉀食品,特別是多吃水果和蔬菜。含鉀豐富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山葯、毛豆、莧菜、大蔥等蔬菜中含鉀也比較豐富,黃豆、綠豆、蠶豆、海帶、紫菜、黃魚、雞肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的鉀。各種果汁,特別是橙汁,也含有豐富的鉀,而且能補充水分和能量。據測定含有1.1%~2.3%的鉀,所以茶水是夏季最好的消暑飲品。
鉀是維持生命不可或缺的必需物質。它和鈉共同作用,調節體內水份的平衡並使心跳規律化。鉀對細胞內的化學反應很重要,對協助維持穩定的血壓及神經活動的傳導起著非常重要的作用。
缺鉀會減少肌肉的興奮性,使肌肉的收縮和放鬆無法順利進行,容易倦怠。另外,會妨礙腸的蠕動,引起便秘;還會導致浮腫,半身不遂及心臟病發作。當人體鉀攝取不足時,鈉會帶著許多水份進入細胞中,使細胞破裂導致水腫。血液中缺鉀會使血糖偏高,導致高血糖症。另外,缺鉀對心臟造成的傷害最嚴重,缺乏鉀,可能是人類因心臟疾病致死的最主要原因。
人體缺鉀的主要症狀是:心跳過速且心率不齊,肌肉無力、麻木、易怒、惡心、嘔吐、腹瀉、低血壓、精神錯亂、以及心理冷淡。
兒童每日應攝取鉀1600毫克,成人每天2000毫克,含鉀的食物包括乳製品、魚、水果、豆科植物、肉、家禽、未加工的穀物、綠葉蔬菜等,比如杏、香蕉、啤酒酵母、糙米、無花果、蒜、葡萄乾、番薯等。鎂有助於保持細胞內的鉀,而攝入過量的鈉、酒精、糖類;服用利尿劑、輕劑、皮質激素類葯物和心理壓力過大會妨礙鉀的吸收。
參考文獻:內科學--人民衛生出版社
C. 鉀的生理需要量是多少
正常人每日鉀的生理需要量為3克左右。
正常血鉀的濃度為3.5~5.5毫摩爾每升,低於3.5毫摩爾每升就稱之為低鉀血症,根據它的高低不同可以分為輕度低鉀血症、中度低鉀血症和重度的低鉀血症。
鉀是維持細胞生理活動的主要陽離子,另外它維持心肌的正常功能,心肌細胞內外適宜的鉀濃度與心肌的自律性、傳導性和興奮性維持密切相關。鉀濃度過高過低都會對心肌的自律性、傳導性和興奮性造成影響。
歷史介紹:
鉀鹽以硝石(硝酸鉀,KNO3),明礬(十二水硫酸鋁鉀,KAl(SO4)2·12H2O),還有草木灰(碳酸鉀,K2CO3)的形式已經被認知了幾個世紀。它們被用於火葯,燃料和肥皂的製造,把含鉀物質還原為元素挫敗了早期的化學家,而且鉀被拉瓦錫分類為「泥土」。
由於鉀的活動性很強,難以用常用的還原劑(如碳)從鉀的化合物將金屬鉀還原出來。之後在1807年,漢弗里·戴維電解熔融氫氧化鉀發現有金屬小球形成,這就是鉀。他注意到當把鉀扔到水裡時,鉀會在水面上游動,並燃燒發出美麗的紫色的火焰。
鉀的名稱來源於拉丁文Kalium,原意是「鹼」。拉丁文名稱從阿拉伯文Qali借來的。 中國科學家在命名此元素時,因其活潑性在當時已知的金屬中居首位,故用「金」字旁加上表示首位的「甲」字而造出「鉀」這個字。
D. 鉀過低對身體有什麼危害低鉀血症的症狀有哪些
鉀過低會導致骨骼肌無力與麻痹,低血鉀症到後期嚴重時,就有可能會出現室性心動過速和心室顫動,嚴重時會使心臟停跳於收縮的狀態,引起死亡。低鉀血症的症狀是惡心反胃、肌肉乏力、心臟異常。
低鉀血症的危害
1心律失常
體檢後,有些人可能會發現低鉀血症,但以前沒有注意到。這是因為很多人不知道低鉀血症會有什麼症狀,所以可能會將低鉀血症與其他疾病混為一談,導致不能及時緩解和治療,從而可能進一步加重低鉀血症的情況,影響健康。因此,有必要注意點的區分。
低鉀血症的臨床表現
在部分飲食或疾病患者中,低鉀血症時有發生,但許多人不能明確低鉀血症的臨床表現,影響對低鉀血症的鑒別,不能及時改善,影響健康。因此,應掌握低鉀血症的具體表現,以便及時治療。臨床上,低鉀血症可能有以下表現:
1惡心和反流:當低鉀血症症狀較輕時,許多人可能表現出惡心、嘔吐、食慾減退、腹脹和消化不良。這些症狀很容易與其他疾病相混淆,不能及時發現,容易誤診。
2肌無力:在低鉀血症的初期,很多人可能會覺得手腳經常處於疲勞狀態,並逐漸發展為全身乏力,從而導致呼吸不暢甚至窒息。這是由於呼吸肌受到影響,一旦發展成這種情況,會對人的生命造成極大的損害,需要及時改善和治療。
三。心臟異常:許多人患有低鉀血症,心臟也會受到影響,出現心律失常的情況。心電圖檢查有異常表現。
E. 低鉀血症
低鉀血症是細胞內液中最主要的陽離子,體內98%的鉀在細胞內液,其餘僅2%在細胞外液。血清鉀正常濃度為3.5-5.5mmol/l。鉀代謝紊亂主要是指細胞外液中鉀濃度的異常變化,尤其是血鉀濃度的變化。
血鉀低於3.5mmol/l,稱為低血鉀。
當體內缺乏鉀500mmlo以上時血鉀才有下降。
低血鉀時大都伴有細胞內液鉀的丟失,低鉀性周期性麻痹除外。
F. 中國得低血鉀的人多嗎
血清鉀(K+)濃度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清鉀<3.5mmol/L時稱低血鉀。但是,血清鉀降低,並不一定表示體內缺鉀,只能表示細胞外液中鉀的濃度降低,而全身缺鉀時,血清鉀不一定降低。故臨床上應結合病史和臨床表現分析判斷。
G. 低鉀血症
低鉀血症的名詞解釋:
低鉀血症(hypokalemia)是指血清鉀濃度小於3.5 mmol/L。造成低鉀血症的主要原因可以是機體總鉀量丟失,稱為鉀缺乏(potassium depletion);也可以是鉀轉移至細胞內或體液量過多而稀釋,而機體總鉀量不缺乏。重度低鉀血症可出現嚴重並發症,甚至危及生命,需積極處理。
低鉀血症的治療方法:
(1)原則
急性低鉀血症多有明確的基礎病或誘發因素,尤其是醫原性因素較多,因此應以預防為主。應首先設法祛除致病因素和盡早恢復正常飲食。因為食物中含大量的鉀鹽,只要患者恢復正常飲食,並設法糾正大量鉀的丟失。在暫時不能糾正大量鉀丟失的情況下,應適當補鉀,低鉀血症就容易預防和治療。
(2)補充量
一旦發生急性低鉀血症,按體液電解質的比例補液即可。補鉀量(mmol)=(4.2-實測值)times;體重(kg)times;0.6+繼續丟失量+生理需要量。由於細胞內外鉀的交換需15 h左右才能達到平衡,因此一般第一天補充2/3,次日補充1/3,且應控制補液速度,開始較快,其後應減慢速度,使液體在24 h內比較均勻地輸入,必要時2~6 h復查一次。一般選擇氯化鉀溶液。待血K+濃度正常後,仍需補充氯化鉀溶液數日。
(3)注意事項
如前所述,給予葡萄糖補液後,因其可刺激胰島素的分泌,同時伴隨糖原的異生作用(結合鉀),可使血清鉀濃度降低;給予生理鹽水或碳酸氫鈉補液時,細胞外液和細胞內液的鈉濃度均升高,激活Na+-K+-ATP酶,使鉀轉運至細胞內,降低血鉀。因此在治療低鉀血症時,如將鉀鹽放在5%或10%的葡萄糖溶液(糖濃度明顯高於血糖濃度)中或生理鹽水(鈉濃度高於血鈉濃度)中靜脈滴入,若輸液過快可能使血鉀濃度暫時更低。5%的糖鹽水作為常用補液則可能通過葡萄糖和Na+的雙重轉運K+的作用,使低鉀血症惡化更明顯,故也需特別注意。在少尿、無尿的患者一般不補鉀,除非嚴重的低鉀血症,因為無尿1日,血清鉀濃度可升高0.3 mmol/L。
(4)口服保鉀利尿劑
如安體舒通或氨苯蝶啶有助於低鉀血症的恢復。
(5)口服ACE抑制劑 如開博通等通過抑制醛固酮的產生而保鉀。一般而言,應用ACE抑制劑對腎臟的調節作用和全身降壓作用有較大的不同,前者所需劑量顯著小於後者。保鉀利尿劑、ACE抑制劑、鉀的聯合應用是理論上最強的升高血鉀的組合,並對腎臟功能有一定的調節作用,有較高的推廣價值,但需注意定期復查血鉀,以免發生高血鉀。
(6)補鉀方法
在輕度低鉀血症患者,應以口服氯化鉀溶液為主,每日約3 g,不能口服者可給予靜脈應用相同的劑量。在中度低鉀血症患者,應同時給予口服和靜脈應用,每日約6 g。在重度患者,應同時給予氯化鉀和谷氨酸鉀,約9 g/日。若血清K+濃度在正常低限水平(3.5~4.0 mmol/L),而動態隨訪呈下降趨勢時,常意味著機體鉀的缺乏,特別是在老年人或使用洋地黃治療的患者,必須補鉀。
(7)重症低鉀血症的治療
我們的治療經驗是用10%氯化鉀15 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml靜脈點滴,每日1000~1500 ml;31.5%的谷氨酸鉀20~40 ml加入5%葡萄糖溶液500ml,每日500~1000 ml;每日口服氯化鉀30~40 ml,分3~4次口服,2 h左右復查血鉀1次,每次升高0.1~0.3 mmol/L,直至正常。需要嚴格控制入液量的患者可選擇深靜脈置管,提高濃度,減少入水量,使用微泵。若血K+濃度持續不升、甚至降低,也需選擇靜脈留置導管,增加補鉀濃度,並進行心電圖監測。該類患者還需同時應用保鉀利尿劑、ACE抑制劑,避免Na+的輸入或攝入,避免大量葡萄糖、氨基酸和胰島素的同時應用。
低鉀血症的防治原則:
強調以預防為主,在治療原發病和糾正誘發因素的同時,控制Na+的攝入和輸入,增加K+的補充,避免鹼中毒和血糖的下降速度過快,1~2 d復查一次電解質、血糖和肝腎功能。一旦出現低鉀血症和高鈉血症,應盡可能停止一切Na+的攝入和輸入,包括胃腸道的攝入和碳酸氫鈉的輸入;繼續增加K+的補充。該種情況的出現常常是病情危重的標志,應加強監護和治療的力度。
H. 低鉀血症有多少知道的該如何治療!
治療:
(1),一般採用口服鉀,成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol).氯化鉀口服易有胃腸道反應,可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol).
(2),靜脈輸注氯化鉀,在不能口服或缺鉀嚴重的病人使用.常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注.補鉀量視病情而定,作為預防,通常成人補充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多.
(3),補鉀注意點:
a.尿量必須在30ml/h以上時,方考慮補鉀,否則可引起血鉀過高.
b.伴有酸中毒,血氯過高或肝功能損害者,可考慮應用谷氨酸鉀,每支6.3g
含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內靜滴.
C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成.
d.切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導致心搏驟停.
e.K+進入細胞內的速度很慢,約15h才達到細胞內,外平衡,而在細胞功能不全如缺氧,酸中毒等情況下,鉀的平衡時間更長,約需1周或更長,所以糾正缺鉀需歷時數日,勿操之過急或中途停止補給
.f.缺鉀同時有低血鈣時,應注意補鈣,因為低血鈣症狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正後,可出現低血鈣性搐搦.
g.短期內大量補鉀或長期補鉀時,需定期觀察,測定血清鉀及心電圖以免發生高血鉀.
I. 關於低血鉀患者
低鉀的原因有很多,治療的方案和預後還要看具體的發病原因。從您的描述看,像是腎小管酸中毒引起的低鉀,當地跟您的診斷是什麼呢?
山東大學齊魯醫院-內分泌科-侯新國主治醫師
J. 鉀過低對身體有什麼危害低鉀血症的症狀有哪些
低血鉀症的危害
1、心律失常
主要是與傳到組織傳導性的異常、自律性心臟細胞的興奮性有關,可出現性質的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、竇性心動過緩、室上性心動過速等。
2、鉀排出過多
這是小兒患低鉀血症最主要的原因,主要是由於出現嚴重的腹瀉、長期的嘔吐、長期食用導瀉劑等。當腹瀉會使小腸吸收鉀的能力變弱,同時會使尿鉀的排出增多,因此腹瀉很容易使身體內的鉀流失,而嘔吐會引起代謝鹼中毒,因此導致腎排鉀增多。所以經常性的腹瀉與嘔吐是導致鉀流失的很重要的原因。
3、體內鉀分布異常
常見的原因主要是急性鹼中毒、葯物因素、毒物中毒。急性鹼中毒會使細胞外液K+進入到細胞內,葯物中毒是由於β受體激動劑、甘露醇等葯物中毒,毒物中毒是由於棉籽油、鋇中毒中毒等。