齊魯保在哪裡看賠付多少
1. 齊魯保多少錢以上報銷
2020年10月24日,普惠型補充醫療保險產品「齊魯保」正式發布,這是專屬於山東居民的延伸性醫保。參保人只需繳納59元即可享受一年的保障,可獲得最高250萬元保障,80%的報銷。滿足投保條件的居民可以在網上購買,關注「 濟南同城掌上通 」微信公眾號即可投保,非常的簡單。
齊魯保由山東省醫療保障局、濟南市醫療保障局共同指導,太平養老、太保人壽平安養老等多家保險公司聯合山東醫保大健康平台共同推出,面向濟南市基本醫保參保人和山東省省直職工醫保參保人,保障內容覆蓋了二塊,第一塊是醫保內住院80%報銷比例,最高150萬+高額特效葯15類最高100萬。作為一款具有公益性的普惠保險產品,「齊魯保」門檻低、覆蓋廣、保費低、保額高、保障全、服務多,凡是濟南市城鎮職工、城鄉居民醫療保險以及省直醫保的參保人員均有資格投保。同時,積極創新繳費方式,支持濟南電子醫保卡個人賬戶余額繳費。住院及門診慢性病保障:經醫保報銷後,剩餘個人自付醫保范圍內的費用,扣除2萬元免賠額後,按80%比例賠付。經醫保、齊魯保報銷後,剩餘個人自付醫保范圍內的費用若仍超過8萬元,可進行二次賠付,賠付比例提高至100%。最高賠付150萬元。經由基本醫療保險、城鄉居民大病保險、醫療救助等報銷後醫保范圍內仍由個人負擔的部分,年度累計住院及門診慢病醫療費用達到2萬才使用齊魯保報銷,具體可參考《保障責任》。作為一款具有公益性的普惠保險產品,「齊魯保」門檻低、覆蓋廣、保費低、保額高、保障全、服務多,凡是濟南市城鎮職工、城鄉居民醫療保險以及省直醫保的參保人員均有資格投保。齊魯保與百萬醫療比有兩大優勢:
1)投保門檻低
只要有當地醫保,不論年齡和職業,都可以購買。也就是說齊魯保可以帶病投保的。
【拓展資料】
但需要注意的是:
能帶病投保,但不一定能陪。
因為齊魯保對於部分重大既往症導致的相關費用不予理賠。
2)保費價格低
齊魯保的價格很便宜,每年僅需59元/年,任何年齡的價格都一樣。
以上兩個優勢是任何百萬醫療險都沒有的,但齊魯保的保障程度遠遠低於百萬醫療。
齊魯保與百萬醫療比有三大不足:
1)齊魯保保障程度低
齊魯保僅報銷醫保目錄內的費用,而且報銷比例80%;自付費用超過8萬元的,才能100%賠付。也就是說,免賠額之外,還有許多費用要自掏腰包。
而百安醫療的保障則全面很多,報銷范圍不限社保內外,還有一些列齊魯保沒有的增值服務:比如費用墊付、綠色通道、質子重離子等。
2)齊魯保免賠額高
齊魯保免賠額2萬;而百萬醫療的免賠額通常為1萬。
3)齊魯保穩定性未知
齊魯保的是一年期產品,不保證能夠長期續保。雖然市面上百萬醫療險保障期許多也是一年,但有不少產品可以保證續保6年,有的產品甚至保證續保15年、20年。
綜合看來,齊魯保雖然好,但保障的局限性還是比較大的。它更適合一些買不了百萬醫療險的非標體。如果追求更優質的保障體系,還是建議購買百萬醫療。
2. 2O21年入的齊魯保,共花7萬5,問報銷多少
解答如下
齊魯保2021的保障范圍涵蓋了醫保統籌內住院費和醫保統籌外的住院葯品費:
醫保統籌內住院費用:如果生病住院,醫保報銷後,醫保統籌內的住院費用個人自付超過2萬的部分,齊魯保2021能報銷80%。
醫保統籌外住院的葯品費:比如乙類葯的自負部分和自費葯品,自己花錢超過2萬的部分,齊魯保2021還能報銷50%。
除此之外,如果治療過程中用到以下16種特定葯品,扣除2萬免賠額後,也能報銷。
可以看到,使用非抗癌葯特定葯品,理賠時扣除2萬免賠額,能報銷70%,最高能報30萬。
針對抗癌類的葯物,報銷比例也是70%,最高能報50萬。不過,如果投保之前有過癌症,使用抗癌特效葯時報銷比例降為40%,且最高只能報30萬。
3. 請問,齊魯保2021的賠付過程快嗎
挺快的,大概一個月左右,齊魯保2021由10家保險公司聯合承保,分別是平安養老、人保財險、太平養老、太保財險、中華聯合、泰康養老、安盛天平、工銀安盛、國任財險以及建信人壽。並且該產品還由政府部門的指導和監督,其指導單位有山東省醫保局、濟南醫保局,還受中國銀行保險監督管理委員會山東監管局監管,因此產品的真實性無需懷疑。
拓展資料
1、產品優點介紹
(1)投保限制少
齊魯保2021沒有職業、年齡、健康狀況限制,不管是百歲老人、還是健康異常人群都是可以買的,只要求參加了濟南基本醫保或山東省直醫保。
(2)既往症也能賠
這款產品不僅可以帶病投保,並且沒有特定既往症除外的約定,因既往症或並發症導致的醫療費用也能賠。
(3)醫療保障范圍不錯
之前的舊版本,只能報銷醫保內的住院醫療費用保障,這款產品增加了醫保內外住院葯品費用保障,且有16種特定葯品保障。
2、產品缺陷介紹
(1)價格提高
去年的齊魯保只需59元/人就能搞定一年的保障,而齊魯保2021續保150元一年,價格貴了很多。
(2)理賠門檻高
三項保障責任都有2萬元的免賠額限制,住院醫療和葯品費用沒有超過免賠額不能報銷,理賠門檻高。
齊魯保2021是由山東省醫療保障局、濟南市醫療保障局聯合指導,平安養老等多家保險公司共同承保的商業補充醫療險。
保障內容如下:
註:保障時間有兩個,大家可以在投保時自由選擇想要的保障時間,投保期限一經選擇,無法修改,請大家慎重考慮。
可以看到,齊魯保2021可以報銷醫保內住院醫療費、醫保外住院葯品費和新特葯保障責任。
具體的報銷規則如下:
醫保內住院醫療:如果生病住院,醫保報銷後,醫保內個人自付費用超過2萬的部分,它能報銷20%,最高可報150萬。
醫保外住院葯品費:如果住院過程中,需要用到醫保目錄外的乙類自負葯品和列入正面清單的自費葯品,扣除2萬免賠額後,剩餘部分能報銷50%。
另外,如果還需要用到以下16種特定葯品,扣除免賠額後按對應比例進行報銷,具體如下:
註:標紅的前七種屬於非腫瘤特葯
如果既往症人群:扣除2萬免賠額後,腫瘤特葯只能報銷40%,最高可報銷30萬;其餘七種非治療癌症的葯品,可以按70%比例進行報銷,最高報銷30萬。
如果是非既往症人群:扣除2萬免賠額後,腫瘤特葯能報銷70%,最高可報銷50萬;其餘七種非治療癌症的葯品,也可以按70%比例進行報銷,最高報銷30萬。
4. 齊魯保保險范圍
齊魯保是一款普惠型補充醫療險產品,2020年12月31日前投保,保單統一2021年1月1日生效,無等待期,保障如下:
1、醫保范圍內住院及門診慢性病醫療費用,經社保結算扣除2萬免賠額,剩餘部分報銷80%,若是剩餘個人自付醫保內費用仍超過8萬,二次報銷100%,限額150萬;
2、15種醫保外新特葯品費用,涵蓋小細胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓細胞白血病等,0元免賠,報銷80%,限額100萬。
「齊魯保」出現的背後,是惠民保險突然崛起的大環境。數十家主流保險公司、各路健康管理平台、互聯網流量巨頭,再加上地方政府,集體打造了一個個現象級的爆款,惠民保險迅速成為本年度最火熱的險種。可以說,齊魯保的出現並不奇怪。這款普惠型補充醫療險,在山東省醫保局、濟南市醫保局共同指導下,十餘家保險公司聯合山東醫保大健康平台共同推出,將惠民保險的價格拉低到了每人全年59元,最高保障達到250萬元。價格很低,保障很高,而且無需健康告知不用體檢,不限年齡也沒有等待期,雖然齊魯保有著2萬元的免賠額,但是有這幾個優勢,一年才要59元,這么看來還是挺值得的。
1、報銷比例:這款產品差強人意,報銷比例80%,很多產品,如北京京惠保住院醫療的報銷比例達到了100%,非常有誠意;
2、承保內容:和其他產品對比,它不提供住院社保住院外的醫療費報銷,實用性上打了折扣,如長沙星惠保、平安佛醫保就可以;
3、既往症:既往症要求比較低,只有5類,其他產品多達8類、10類以及12類。
(4)齊魯保在哪裡看賠付多少擴展閱讀:
10月24日,在山東山東省醫保局、濟南市醫保局共同指導下,由中國太平保險集團旗下太平養老作為主承保方,聯合太平人壽、太平財險等11家保險公司共同推出一款普惠型補充醫療險--齊魯保在濟南發布。
作為一款具有公益性的普惠保險產品,「齊魯保」門檻低、覆蓋廣、保費低、保額高、保障全、服務多,凡是濟南市城鎮職工、城鄉居民醫療保險以及省直醫保的參保人員均有資格投保。
齊魯保與百萬醫療比有兩大優勢:
1)投保門檻低
只要有當地醫保,不論年齡和職業,都可以購買。也就是說齊魯保可以帶病投保的。
但需要注意的是:
能帶病投保,但不一定能陪。
因為齊魯保對於部分重大既往症導致的相關費用不予理賠。
2)保費價格低
齊魯保的價格很便宜,每年僅需59元/年,任何年齡的價格都一樣。
以上兩個優勢是任何百萬醫療險都沒有的,但齊魯保的保障程度遠遠低於百萬醫療。
齊魯保與百萬醫療比有三大不足:
1)齊魯保保障程度低
齊魯保僅報銷醫保目錄內的費用,而且報銷比例80%;自付費用超過8萬元的,才能100%賠付。也就是說,免賠額之外,還有許多費用要自掏腰包。
而百安醫療的保障則全面很多,報銷范圍不限社保內外,還有一些列齊魯保沒有的增值服務:比如費用墊付、綠色通道、質子重離子等。
2)齊魯保免賠額高
齊魯保免賠額2萬;而百萬醫療的免賠額通常為1萬。
3)齊魯保穩定性未知
齊魯保的是一年期產品,不保證能夠長期續保。雖然市面上百萬醫療險保障期許多也是一年,但有不少產品可以保證續保6年,有的產品甚至保證續保15年、20年。
綜合看來,齊魯保雖然好,但保障的局限性還是比較大的。它更適合一些買不了百萬醫療險的非標體。如果追求更優質的保障體系,還是建議購買百萬醫療。
5. 齊魯保怎麼理賠
(一)齊魯保這款產品分為「線上理賠」和「線下理賠」兩個方面: 操作環境:
品牌型號:iPhone13
系統版本:iOS15.0
app版本:8.0.16
1、 線上理賠:關注「山東醫保大健康」微信公眾號,進入「齊魯保-理賠中心理賠」;
2、線下理賠:把理賠資料郵寄到保險公司理賠服務網點進行理賠,線下網點在於濟南市市中心英雄山路129號祥泰廣場1號樓1-20F。
(二)齊魯保申請葯品新特葯直付
1、申請方式
線上申請:關注並登錄「山東醫保大健康」微信公眾號,進入「齊魯保」—「新特葯服務」根據提示,上傳申請材料。
2、領取購買葯品
本產品對特定高額葯品用葯合理性審核通過後,將有服務專員致電聯系被保險人確認領取購買葯品的方式及時間,具體如下:
(1)到店領取購買
若被保險人選擇自行前往指定葯店領取購買葯品,服務專員將電話聯系被保險人確認領取地址並發送購葯憑證,被保險人需攜帶處方、購葯憑證等要求提供的相關資料至「濟南市醫保」指定葯店領取,經確定材料完整無誤後,被保險人僅需支付需個人承擔的葯品費用,
(2)申請送葯上門
若被保險人選擇送葯上門,服務專員將電話聯系被保險人確認送葯上門相關信息並發送購葯憑證,被保險人需在收到葯品時提交相關材料,經確定材料完整無誤後,被保險人僅需支付需個人承擔的葯品費用,
(5)齊魯保在哪裡看賠付多少擴展閱讀:
一、齊魯保是一款普惠型補充醫療保險,主要保障住院及門診慢性病醫療費用、新特葯費用,無等待期,在醫保報銷的基礎上可以進一步地報銷。「齊魯保」支持為家人參保。如果參保人是您的直系親屬,也就是配偶、父母、子女,您可以直接辦理繳費業務,為他們購買「齊魯保」,一次性最多投保6人,超過6人需要分批下單。如果您想為爺爺奶奶、兄弟姐妹參保,可以讓您的父母為他們購買。
二、齊魯保是一款普惠型補充醫療險產品,2020年12月31日前投保,保單統一2021年1月1日生效,無等待期,保障如下:
1、醫保范圍內住院及門診慢性病醫療費用,經社保結算扣除2萬免賠額,剩餘部分報銷80%,若是剩餘個人自付醫保內費用仍超過8萬,二次報銷100%,限額150萬;
2、15種醫保外新特葯品費用,涵蓋小細胞肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、慢性髓細胞白血病等,0元免賠,報銷80%,限額100萬。
6. 2022齊魯保理賠范圍
人民網濟南11月10日電 (談媛)近年來,隨著社會經濟水平的不斷提高,補充醫療保險作為多層次醫療保障體系的重要組成部分,能更好滿足群眾多樣化的醫療保障需求。10日上午,濟南市委市政府召開新聞發布會,對11日起正式上線的城市定製型普惠商業醫療保險——「齊魯保2022」的有關情況進行介紹。
濟南市新聞發布會現場。
濟南市醫療保障局黨組成員、副局長彭鑫介紹,2020年、2021年,濟南市醫療保障局分別推出了齊魯保的一期、二期產品,取得了積極成效。齊魯保2022按照「政府引導、市場運作、個人自願、保本微利」的原則設計,是一款緊密銜接基本醫保的普惠型商業醫療保險,相比於前兩期產品方案有較大的優化。在省醫保局的精心指導下,齊魯保2022城市定製型普惠商業醫療保險項目,將於明天正式上線。
根據濟南市基本醫保歷史數據,齊魯保2022設置了不同保障責任、不同起付線和賠付比例等參數,並在相關部門協助指導下,制定了自費葯品正面清單、特葯清單等,形成了與基本醫保緊密銜接、較為科學的產品方案。其中:將基本醫保門診慢特病納入保障范圍;報銷起付線降低到1.7萬元;報銷的醫保目錄外葯品增至2000種;報銷的新特葯增加到27種、罕見病增加到11種,並將苯丙酮尿症患者使用的特種食品納入保障范圍。
7. 149塊錢的齊魯寶的報銷范圍是多少
齊魯保保險范圍包括:
1、住院及門診慢性病保障,最高可理賠150萬元;
2、但設有2萬元的免賠額,可賠付80%;
3、若是經過基本醫保,醫療救助以及齊魯保保險報銷之後的住院及門診慢性的基本醫療保險支付范圍內,自己支付的部分,費用超過了8萬元,則賠付比例可以提高至100%;
4、醫保外15種新特葯保障,最高可賠付100萬元,報銷80%;
5、齊魯保保險無等待期,其保費便宜,如果需要補充醫療保險,則可以考慮選擇投保。
承保內容和其他產品對比 ,不提供住院社保住院外的醫療費報銷 ,實用性上打了折扣 ,如長沙星惠保、平安佛醫保就可以
8. 齊魯保是什麼保險 什麼是齊魯保
齊魯保是濟南市人民政府指導發布的,由平安養老、國壽財險等保險公司承保的補充醫療保險,主要確保醫保統籌內住院費、醫保統籌外住院費用以及新、特葯,在其中既往症群體也可以得到各類賠付。齊魯保投保不限年紀、崗位、戶口以及身體狀況,濟南市基本醫療保險繳納者都可參保。以上就是齊魯保是什麼保險相關內容。
齊魯保險在哪裡買
齊魯保險可以在線上投保,例如濟南同城掌上通公眾號就提供了繳納通道。齊魯保險的投保門檻較低,不限年紀、崗位,就算患有病症也可以參保,只需有濟南市基本醫療保險或是山東省隸屬診療保險並且是在保情況的,都可以投保,包含濟南市公司員工,離休人員,學員,兒童等。需要留意的是,齊魯保險需要在特定醫院門診進行醫治,且通過醫療保險清算後才可以申請理賠,實際理賠條文可查詢合同文件得知,有需要的人員可選擇是不是投保。本文主要寫的是齊魯保是什麼保險有關知識點,內容僅作參考。
9. 齊魯保保險在哪裡買
打開微信APP,通過右上方的搜索按鈕進入搜索欄搜索山東醫保大健康,找到山東醫保大健康公眾號。
點擊山東醫保大健康公眾號進入搜索結果界面,在搜索結果里找到山東醫保大健康公眾號。
點擊搜索到的公眾號進入山東醫保大健康公眾號界面,找到【齊魯保】。
點擊齊魯保彈出上拉菜單,選擇【立即投標】。
點擊立即投標進入齊魯保界面,選擇【立即投保】。
點擊立即投保進入齊魯保購買界面,輸入相關信息即可。
齊魯保保險可以在線上投保,比如濟南同城掌上通公眾號就提供了參保入口。齊魯保保險的投保門檻較低,不限年齡、職業,即便身患疾病也可以參保,只要有濟南市基本醫療保險或者山東省直屬醫療保險且為在保狀態的,都可以投保,包括濟南市企業職員,退休人員,學生,學齡前兒童等。
需要注意的是,齊魯保保險需要在指定醫院進行治療,且經過醫保結算之後才能申請理賠,具體理賠條款可查看合同條款獲知,有需求的人員可選擇是否投保。