肺泡灌洗液多少合適

㈠ 大容量全肺灌洗是怎樣進行的

大容量全肺灌洗是針對病人始終存在於肺部的粉塵和炎性細胞而採取的治療措施，不但能清除肺泡內的粉塵、巨噬細胞及致炎症、致纖維化因子等，而且還可改善症狀，改善肺功能。肺灌洗不僅能有效排除肺泡內沉積的二氧化硅牛和吞塵巨噬細胞，而且也能很好地排除肺問質內沉積的尚未包裹的二氧化硅塵和吞牛巨噬細胞。
這是一種祛除病因的療法，為其他方法所不能替代大容量傘肺灌洗的基本方法是，病人在靜脈復合麻醉下．採用雙腔支氣管導管置於病人氣管與支氣管內，一側肺純氧通氣，一側肺灌洗液反復灌洗。一般每次lOOO~2000毫升，共灌洗10-14次，每側肺需1.5~2.2升不等，歷時約1小時。直到灌洗回收液巾黑色混濁變為無色澄清為止。更多信息可以向南京龍蟠醫院塵肺、矽肺病研究所的專家咨詢。

㈡ 支氣管肺泡灌洗液細胞學分類的正常值是多少

支氣管肺泡灌洗液細胞學分類正常值為巨噬細胞>85%，淋巴細胞≤15%，中性粒 細胞≤3%，嗜酸性粒細胞≤1%。

㈢ 洗肺是怎麼洗的

可以的，天津的胸科醫院就是很好的洗肺醫院！

㈣ 做肺部灌洗有什麼副作用

編者按：據國家衛生部全國腫瘤防治研究辦公室提供的資料預測，從2000年至2005年，我國肺癌的發病人數將增加12萬，男性將從2000年的26萬增至2005年的33萬，女性自12萬增至17萬。面對肺癌高發的形勢，一種最新流行起來的「洗肺術」非常引人注目。那麼，洗肺到底是咋回事？究竟怎樣洗？日前，本報記者赴中國開展洗肺的首創醫院———南京胸科醫院進行了采訪。

現場目擊：還肺一個「清白」

洗肺的准確稱呼是「大容量全肺灌洗術」，整個過程是在全麻狀態下進行，形象地說，就是給肺「洗個澡」的手術。

8月21日上午，在南京胸科醫院6樓的手術室，記者目睹了洗肺的全過程。

患者37歲的劉先生，來自浙江某瓷器廠。2年多來，劉先生一直有嚴重的胸悶、氣喘、反復發作感冒，連上樓都要氣喘吁吁。經確診，患Ⅲ期塵肺。8月13日，劉先生在該院已經進行了右肺灌洗術，術後病情已明顯好轉，此次將進行左肺灌洗術。從燈箱所顯示的胸片上看，劉先生肺部嚴重的斑塊陰影清晰可見。

上午8∶00，劉先生被推進手術室。8∶35，劉先生在靜脈注射麻醉下進入全麻狀態。醫生將一根形同「Y」形的雙腔支氣管導管從劉先生的口腔中插了進去，進行分隔左右兩肺。據現場麻醉科主任劉曉生介紹，插進肺部的「Y」形雙腔支氣管導管，主要是進行「氣、水」分隔：右側肺由麻醉呼吸機進行純氧通氣、供氧，維持人體的氣體交換；左側肺則連接灌洗管道進行灌洗（洗肺）。別看是簡單插管，它的要求卻非常精細：差1厘米也不行。深了會影響呼吸側肺通氣，淺了兩側隔離就得不到保障，灌洗時液體就會流到通氣側肺而出現意外。為插得恰到好處，醫生還分別向雙腔支氣管導管內插入一根超細的纖維支氣管鏡來掌握導管的深淺度，通過這個特殊的「鏡子」可以一目瞭然地觀察到雙腔管所處的位置是否適當，並用以調整到最佳位置。這種方法也是保證肺灌洗安全進行的重要前提。

導管插好後，灌洗就可以開始了。灌洗瓶懸掛於距劉先生頭頂約50cm的高處，而引流瓶置於手術台下約60cm的地面。在手術台旁邊的37℃恆溫箱里，整齊的擺著一箱待灌液。每灌洗一回（一進、一出）大約需要3～6分鍾，至於需要灌洗多少回，還要根據具體病情因人而異。原則是以最後沖出來的引流液基本上澄清了為止。

第一個來回下來，記者看到，從引流管排出來的「洗肺水」竟如同變質的米漿一樣渾濁。拿在手中細看，在瓶中的上方，零零散散地懸浮著一些沖洗出來的絮狀塵物，而在瓶子的底部，密密的一層與劉先生職業有關的白色瓷器碎末，煞是令人觸目驚心。現場麻醉科主任劉曉蘇向記者介紹，「洗肺水」的顏色及塵物主要與患者所從事的職業環境有關。如來自煤炭礦工患者，引流出來的「洗肺水」則會呈現如同墨汁一樣的漆黑色。若不是親眼所見，誰會相信被我們稱為有自潔功能的人體器官會這樣「藏污納垢」呢。

為了提高灌洗療效、防止術中低氧血症發生，醫生還要採用簡易呼吸機對灌洗側肺同步施行加壓通氣2～3次，一方面可明顯提高氧氣壓，另一方面也為了能排出更多的粉塵和塵細胞。這樣，反復灌洗了約8次左右後，引流的灌洗液便逐漸變得清晰了。待灌洗到第10次時，導管的水已變得又如同清水般明亮，整個灌洗也就結束了。10個來回中，劉先生整整用了20瓶的灌洗液。待拔除雙腔管，記者看了看時間，全程共用時1小時20分。約1小時後，劉先生清醒過來。問他怎麼樣，劉先生笑笑說：「像睡了一覺，沒有什麼感覺。現在肺部輕松多了，原來胸口總像壓著塊磚頭的感覺沒了。」

洗肺：主要是治病

據南京胸科醫院肺灌洗中心主任張映銘介紹，開展「洗肺術」的起因主要是因一種嚴重的工人職業病———矽肺（由於長期吸入大量粉塵所引起的以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾病）。有的病人往往在很年輕的時候就失去了生命，目前尚無特效的治療方法。張主任說，當前我國矽肺病人達50多萬，死亡高達20％。國家雖每年投入大量資金用於防病治病，卻仍然阻擋不了矽肺患者從Ⅰ期向Ⅱ期、Ⅲ期甚至死亡發展。為了克服這類疑難病症，延長患者的生命，該院在總結前人經驗、對國外的現行方法進行研究的基礎上，在國內首創了獨特的治療方法———大容量全肺灌洗術。

那麼，肺部疾病為何一定需要灌洗術治療呢？張主任說，因為肺是個對外開放的器官。各種細菌、微生物、大氣污染的有害煙霧（包括吸煙）與有害粉塵（包括工礦企業生產環境中的粉塵）都可直接被吸入，從而侵犯肺組織。還有身體內異常代謝產生的有害物質也可沉積在肺里，不易排出。這些因素如長期存在便可導致嚴重的各類肺病。如能將這些沉積在肺臟的有害物質清洗出來，就有可能控制或減少肺臟疾病的發生、發展。

目前，南京胸科醫院已成功為患者實施「全肺灌洗術」1500多例。全國已有10多家醫院前來接受培訓。

洗肺：能治什麼病？

職業性肺病：矽肺、煤工塵肺、水泥塵肺、電焊肺、鑄工塵肺等。

重症或難治性支氣管—肺化膿性感染：由於兒時患有麻疹、百日咳，或由於支氣管炎、急性肺炎治療不正規或不徹底，反復發生感染，臨床上常有慢性咳嗽、咳黃膿痰等症狀。

肺泡蛋白沉積症：這是一種病因不明的異常蛋白樣物質堵塞於肺泡腔內引起的疾病。

難治性哮喘：大部分哮喘發作患者，經適當治療可在短時間內終止發作，但約有10％左右的患者經常規治療無效，他們若接受洗肺，可消除因粘液栓導致的氣道引流不暢而達到顯著療效。

煙民：別拿這招兒當保健術

受訪專家簡介

張映銘：南京市胸科醫院肺灌洗中心主任，主任醫師。從事呼吸內科臨床工作20年，擅長胸部腫瘤和職業性肺病的臨床診斷和治療，主攻大容量全肺灌洗術在肺科臨床應用的研究及胸部腫瘤熱療技術的研究，被列為南京市「行業技術學科帶頭人」後備人員。

洗肺除了用於治療肺部的一些疑難疾病患者，同樣也適宜長年累月的重症「老煙槍」。但須提醒的是，想通過洗肺尋回「清白」的煙民們，必須痛下決心戒煙後方可進行。在南京胸科醫院的肺灌洗中心，一些想依賴洗肺達到保健目的的煙民，都會被醫生勸回去，因為洗肺的目的是為了治病，而非助長煙民的「士氣」。

那麼，洗肺是否可算作「保健術」？張映銘主任強調，洗肺作為一種專業性較強的新型醫療技術，是治療疾病的一種手段，絕非保健術。這種醫療設備、術中急救措施都要求相當「高標准」的灌洗術，也並非街頭小巷診所所能進行的。簡單地舉例說，假如洗肺過程中，灌洗液的水溫「不達標」或手術後護理措施不到位，這些看似細微的小節，都極有可能讓患者「醒不過來」。

張主任向記者介紹，大容量全肺灌洗術雖然適用病症廣，但並非人人都能做。當出現並發巨大肺大泡、重度肺氣腫、肺心病、活動性肺結核，近期內伴有咯血、氣胸病史者；或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、腎、腦等器質性疾病者；或氣管與主支氣管畸形，防礙雙腔支氣管插管正確就位者，均屬於慎做人群。此外，即使能接受大容量全肺灌洗術的適應患者，在術前，都要到醫院進行檢查，由專業的醫生決定病人能否耐受此項手術。

另據記者了解，大容量全肺灌洗術的手術費用大概在5000～7000元左右，患者需住院治療觀察，時間大概在2～3周。

《健康時報》 (2004年09月30日 第三版)

㈤ 如何洗肺

大容量全肺灌洗的基本方法是，病人在靜脈復合麻醉下，採用雙腔支氣管導管置於病人氣管與支氣管內，一側肺純氧通氣，一側肺灌洗液反復灌洗。一般每次1--2千毫升，共灌洗10－14次，每側肺需1.5--2.2升不等，歷時約1小時，直到灌洗回收液由黑色混濁變為無色澄清為止。肺灌洗是針對病人始終存在於肺部的粉塵和炎性細胞而採取的治療措施，不但能清除肺泡內的粉塵、巨噬細胞及致炎症、致纖維化因子等，而且還可改善症狀，改善肺功能。經採用肺泡間質封閉技術證實，肺灌洗不僅能有效排除肺泡內沉積的二氧化硅塵和吞塵巨噬細胞，而且也能很好的排除肺間質內沉積的尚未包裹的二氧化硅塵和吞塵巨噬細胞。是一種祛除病因的療法，為其它方法所不能替代的。

㈥ 如何從支氣管肺泡灌洗液中提純巨噬細胞

您好！ 支氣管肺泡灌洗液可用來診斷：1.肺部感染，特別是免疫受損、免疫缺陷肺部感染的病原學診斷;2.彌漫型和周圍型肺部腫瘤的細胞學診斷;3.間質性肺疾病，如結節並特發性肺間質纖維化、外源性變應性肺泡炎、肺泡蛋白沉著症、膠原血管伴肺纖維化。

㈦ 洗肺會不會很疼，大約需要多錢

洗肺的准確稱呼是「大容量全肺灌洗術」，整個過程是在全麻狀態下進行，形象地說，就是給肺「洗個澡」的手術。
在靜脈注射麻醉下進入全麻狀態。醫生會將一根形同「Y」形的雙腔支氣管導管從患者的口腔中插了進去，進行分隔左右兩肺。插進肺部的「Y」形雙腔支氣管導管，主要是進行「氣、水」分隔：右側肺由麻醉呼吸機進行純氧通氣、供氧，維持人體的氣體交換；左側肺則連接灌洗管道進行灌洗（洗肺）。別看是簡單插管，它的要求卻非常精細：差1厘米也不行。深了會影響呼吸側肺通氣，淺了兩側隔離就得不到保障，灌洗時液體就會流到通氣側肺而出現意外。為插得恰到好處，醫生還分別向雙腔支氣管導管內插入一根超細的纖維支氣管鏡來掌握導管的深淺度，通過這個特殊的「鏡子」可以一目瞭然地觀察到雙腔管所處的位置是否適當，並用以調整到最佳位置。這種方法也是保證肺灌洗安全進行的重要前提。
導管插好後，灌洗就可以開始了。灌洗瓶懸掛於距患者頭頂約50cm的高處，而引流瓶置於手術台下約60cm的地面。在手術台旁邊的37℃恆溫箱里，整齊的擺著一箱待灌液。每灌洗一回（一進、一出）大約需要3～6分鍾，至於需要灌洗多少回，還要根據具體病情因人而異。原則是以最後沖出來的引流液基本上澄清了為止。
洗肺：能治什麼病？
職業性肺病：矽肺、煤工塵肺、水泥塵肺、電焊肺、鑄工塵肺等。
重症或難治性支氣管—肺化膿性感染：由於兒時患有麻疹、百日咳，或由於支氣管炎、急性肺炎治療不正規或不徹底，反復發生感染，臨床上常有慢性咳嗽、咳黃膿痰等症狀。
肺泡蛋白沉積症：這是一種病因不明的異常蛋白樣物質堵塞於肺泡腔內引起的疾病。
難治性哮喘：大部分哮喘發作患者，經適當治療可在短時間內終止發作，但約有10％左右的患者經常規治療無效，他們若接受洗肺，可消除因粘液栓導致的氣道引流不暢而達到顯著療效。
煙民：別拿這招兒當保健術
大容量全肺灌洗術雖然適用病症廣，但並非人人都能做。當出現並發巨大肺大泡、重度肺氣腫、肺心病、活動性肺結核，近期內伴有咯血、氣胸病史者；或患有心血管疾病、血液病或伴有肝、腎、腦等器質性疾病者；或氣管與主支氣管畸形，妨礙雙腔支氣管插管正確就位者，均屬於慎做人群。此外，即使能接受大容量全肺灌洗術的適應患者，在術前，都要到醫院進行檢查，由專業的醫生決定病人能否耐受此項手術。
洗肺作為一種專業性較強的新型醫療技術，是治療疾病的一種手段，絕非保健術。這種醫療設備、術中急救措施都要求相當「高標准」的灌洗術，也並非街頭小巷診所所能進行的。簡單地舉例說，假如洗肺過程中，灌洗液的水溫「不達標」或手術後護理措施不到位，這些看似細微的小節，都極有可能讓患者「醒不過來」。

㈧ 人體的肺可以清洗嗎怎麼洗

經常吃木耳有洗肺的功能

㈨ 怎麼洗肺

病人在靜脈復合麻醉下，通過氣管插管將雙腔支氣管導管置於病人氣管與支氣管內，一側肺純氧通氣，一側肺灌洗液反復灌洗。一般每側肺每次灌洗1000—2000毫升，共灌洗10-14次。每側肺共需1.5—2.2升不等，歷時約1小時，直到灌洗回收液由渾濁變為無色澄清為止，即說明肺內能夠被清除出的粉塵及分泌物等被清洗完畢。