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抽胃液多少毫升合適

發布時間: 2022-06-19 10:32:45

Ⅰ 為什麼每次注入食物前要抽吸胃液注入食物的步驟是什麼

抽吸到時胃液是確定胃管在胃裡,防止胃管滑出將食物打入氣管內,步驟先備好營養流質食物200mL左右,溫度38一40度。最好是先抬開床頭30一40度,先抽胃液再注少量溫開水,然後注營養食物,再用少量溫開水沖管,再反折胃管末端並用紗布包好別針固定頸旁。半小時內夕勿翻身拍背,間隔2小時後可同法注入食物

Ⅱ 人體胃液的主要成分有哪幾種

胃的化學消化是在胃液的作用下,把一些結構復雜的大分子物質,變為較小分子物質的過程。胃液是無色而呈酸性的液體,每日分泌量達1500~2500毫升,PH值為0.9~1.5(PH值7為中性,高於7為鹼性,低於7為酸性,偏離7越遠,說明酸性或鹼性程度越高,人胃液的主要成分是胃蛋白酶、鹽酸、粘液和內因子。

胃蛋白酶是胃液中的唯一消化酶,由胃粘膜的主細胞分泌,其作用是把結構復雜的蛋白質水解為結構比較簡單的蛋白質和蛋白腖。胃蛋白酶在酸性較強的環境中活性最高,當PH值上升到6時,則此酶變性,且不能復活。

因此,在臨床上常見到胃酸缺乏的病人,如惡性貧血,其胃液中胃蛋白酶的含量很少,甚至消失,當醫師給病人補充胃蛋白酶時,往往也同時補充稀鹽酸。

鹽酸也稱胃酸,由胃粘膜的壁細胞,即泌酸細胞分泌,以游離形式存在的,叫游離酸;與蛋白質結合的,稱結合酸。游離酸與結合酸之和稱為總酸度。正常人胃液的總酸度與進食後的時間有關,即在進食後的不同時間內,其酸度值也不一樣。

臨床上一般以空腹胃液即基礎胃液酸度為標准,抽取空腹胃液時,往往在進食12~24小時後,如在清晨飯前檢查,其正常值為10~50個臨床單位。肥大性胃炎、十二指腸球部潰瘍患者,其胃液酸度增高;萎縮性胃炎患者,胃液酸度降低。

鹽酸雖然不是一種消化酶,但它對食物在胃中消化起著重要作用。①它可將無活性的胃蛋白酶元激活為具有活性的胃蛋白酶,並為胃蛋白酶提供所必需的酸性環境。②它可使食物中的蛋白質變性,使其易於分解。③殺死隨食物進入胃內的細菌。④鹽酸進入十二指腸上端時,可促使小腸液和膽汁的分泌。⑤鹽酸所造成的酸性環境有助於鈣和鐵的吸收。

粘液由胃粘液細胞分泌,呈膠凍狀,厚厚地覆蓋在胃粘膜的表面,具有潤滑和保護胃粘膜的作用,使其免受食物中堅硬物質的機械損傷和胃酸的腐蝕。

內因子是一種糖蛋白,由胃粘膜的壁細胞分泌,其主要功能是促進維生素B12的吸收,而維生素B12是參與造血過程的重要物質。因此,當某些疾病如萎縮性胃炎、胃癌晚期、胃大部切除術後,內因子、鹽酸分泌減少,影響了鐵和維生素B12的吸收,故常常出現貧血。

Ⅲ 胃液的胃液收集方法

為了解胃的分泌功能和排空狀況,以及胃內有無出血及細菌繁殖等,可以用胃管經鼻或口送人胃內抽取胃液進行檢查。
胃病患者應了解胃液收集的正確方法:在收集胃液前應禁食、禁葯、禁煙小時以上,選擇在晨間,由醫師將消毒(蒸煮過)的胃管經鼻或口插入胃內,50-55厘米深度即可到達胃大彎黏液池;然後以50毫升注射器接於胃管外端抽吸胃液(或以負壓泵持續吸引),抽滿後注入容器內,再接管繼續抽吸;在收集過程中患者可以變換體位(仰、側、俯卧及坐位),盡量將胃內液體抽吸干凈;拔管後記錄抽出的胃液量,貼標簽於容器上送檢,自己檢查需將胃液中稠厚黏液用紗布濾掉,然後按要求的項目進行胃液分析。
通過胃液分析能夠對胃液中各種成分進行分析,同時測定基礎胃酸分泌量和刺激後最大胃酸分泌量,對進一步的治療具有指導作用;在對胃液分析的基礎上可以了解胃的運動功能,協助診斷胃病和其他與胃液成分改變有關的疾病。如十二指腸潰瘍、胃哎、胰腺疾病、各種貧血等。

Ⅳ 插胃管喂飯一次打多少

插胃管一般白天是每3小時左右鼻飼一次,每次鼻飼量不超過200毫升。夜間可以間隔4-5小時鼻飼一次。每次鼻飼前要抽吸胃液,如果出現咖啡色液體的話考慮有消化道出血,就不能進食。鼻飼館每周要更換一次,次晨由另一鼻孔插入,平時要注意保持鼻飼管通暢,防止折疊脫落。

Ⅳ 胃管餵食時之前回抽是為什麼

病情分析:每次灌食前確定胃管在胃內及胃管是否通暢,先回抽見有胃液抽出,再注入少量溫開水,溫開水可潤滑管腔,防止餵食溶液粘附管壁。每次餵食量不應超過200ml,間隔時間不少於2h,避免灌入速度過快,避免灌入食物過冷或過熱,若灌入新鮮果汁,應與奶液分別灌入,防止凝塊產生,灌事過程中,避免灌入空氣,以防造成腹脹。沖凈胃管,避免食物存積在管腔中變質,造成胃腸炎或堵塞。

Ⅵ 什麼是胃液有什麼作用

胃液是胃壁各種腺體細胞分泌的,具有幫助消化,保護胃粘膜功能的混合性液體。正常胃液酸性很高,pH值約為0.9-1.5。成人每天可分泌約1.5-2.5升胃液,其中除水分外,主要為游離酸,結合酸,胃蛋白酶,少量粘液,鉀、鈉、氯等離子。此外,還含有一種稱為內因子的抗惡性貧血物質。空腹胃液量約10-70毫升,多為清晰無色液體。 胃液主要成分的作用是: (1)鹽酸:由胃分泌的鹽酸,稱為胃酸,是由壁細胞分泌的。胃液中的鹽酸有兩種形式,一種是解離狀態的鹽酸,稱為游離酸,另一種是與蛋白質結合的鹽酸,稱為結合酸。鹽酸能檄話胃蛋白酶原,還可殺死隨食物進入胃內的細菌,鹽酸進入小腸能促進胰液、腸液分泌,還有助於鐵的吸收。目前認為消化性潰瘍可能是鹽酸的自我消化作用引起的。 (2)胃蛋白酶:是胃液中重要消化酶,由胃腺的主細胞合成。它能水解蛋白質,使之易於吸收。蛋白酶只有在酸性較強的環境中才起作用。 (3)粘液:由胃上皮細胞、粘液細胞以及賁門腺、幽門腺分泌的。它經常覆蓋在胃粘膜上皮的表面形成膜,具有潤滑作用,使食物易於通過;還能保護胃粘膜使不受食物中堅硬物質的機械損傷;並可防止鹽酸離子對粘膜的侵蝕作用。 (4)內因子:胃腺的壁細胞還分泌一種叫內因子的物質,它是一種糖蛋白,在胃內能和食入的維生素B12(抗惡性貧血物質)結合在一起,移行至回腸,促進回腸上皮吸收維生素B12,若內因子缺乏,可引起維生素B12吸收障礙,產生惡性貧血。消化道疾病防治常識

Ⅶ 為什麼抽吸胃液的時候會抽出痰

您好! 留置胃管病人容易發生以下並發症,如果不做好護理可能引起嚴重後果。 常見的並發症及護理 1 吸入性肺炎 管飼並發吸入性肺炎發生率為0.77%。誤吸是管飼最嚴重的並發症,常導致吸入性肺炎,常見原因有胃管置入長度不夠、營養液注入過多、過快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹壓增高時胃內容物返流而致誤吸。目前文獻報道吸入性肺炎的預防處理措施有:①在常規置管長度的基礎上延長胃管插入長度8~10cm,盡可能選用小管徑胃管,小管徑胃管返流和微量誤吸發生率均低於大管徑喂養管。②每次管飼前要回抽胃液,確保飼管位置正常。③管飼前將患者床頭抬高40°~45°,進餐後30~60 min再放下床頭,以防食物返流〔19〕。④每隔4h觀察鼻飼管位置一次,並記錄,同時進行胃腸功能評估,監測胃內食物殘留量,若胃內容物大於100ml時暫停管飼,並監聽腸鳴音判斷胃腸蠕動情況。⑤痰多者在管飼前予以翻身、扣背,徹底吸凈痰液,以避免進餐後30min內深部吸痰,防止刺激性劇烈咳嗽引起的食物返流而致誤吸。⑥對嚴重返流者可用鼻胃(腸)管或螺旋型鼻腸管置管進入空腸,營養泵滴注,效果良好。⑦良好的口腔衛生及人工氣道套囊管理能有效減少吸入性肺炎的危險。⑧教育病人及陪護人員發生誤吸後立即停止管飼,讓患者取右側卧位,吸出口鼻部返流物,必要時使用纖維支氣管鏡協助清除誤吸物。 2 腹瀉 腹瀉是老年管飼病人常見的嚴重並發症,管飼並發腹瀉發生率為10.8%~61%。管飼病人腸蠕動較正常人快兩倍,腹瀉可因營養素配方不佳或注入速度過快,患者不能耐受所致,也可因管飼食物在製作及保存過程中被細菌污染所致,或與使用抗生素、血白蛋白水平低和纖維攝入缺乏相關。管飼病人腹瀉的預防措施有:①小劑量持續管飼,用胃腸泵控制速度和用加溫器調節營養液的溫度,並逐漸增加鼻飼液的濃度和量。②鼻飼液現配現用,嚴格無菌操作,若低溫冰箱保存放置時間不超過24h。③鼻飼前適當加熱鼻飼液,鼻飼後用溫開水沖洗胃管,胃管外埠處需用無菌紗布包裹,且每日更換紗布,容器每日煮沸滅菌後使用。④護理時注意腹部保暖,經常清潔口腔,避免人為引起腸道感染。⑤腹瀉嚴重時暫停管飼,使胃腸道充分休息,同時檢查大便常規,以確定是否為單純性消化不良,防止脫水,注意保持水電解質平衡。 3 惡心、嘔吐 鼻飼插管時,胃管的機械刺激和石蠟油的化學刺激,作用於咽後壁的感受器而引起沖動,通過一系列復雜而協調的肌肉運動,引起惡心、嘔吐等表現。此外鼻飼灌注的速度過快與量過大也可引起惡心嘔吐。鼻飼時應遵循由少到多逐漸加量,速度由慢到快,營養液的溫度由低到高的原則。對急診、危重病人,其機體處於應激狀態,鼻飼早期可採用連續緩慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以後逐漸加速,直到過渡到間歇餵食,達到早期腸內營養支持成功的目的〔5〕。若患者出現惡心、嘔吐,要及時從口腔、鼻腔及氣管套管中清除嘔吐物,防止阻塞呼吸道;如病人胃排空不良、反復嘔吐或胃食管返流時,空腸造口最為適宜。 4 胃瀦留、腹脹 因胃瀦留、腹脹可引起返流、消化不良等,鼻飼前先抽吸胃液,必要時引流胃液,以監測胃瀦留。當管飼後3~4h抽出液小於100ml,且無消化道出血者,則可循序漸進增加鼻飼量,必要時給予胃黏膜保護劑(硫糖鋁)或胃動力葯(嗎丁林)等促進胃排空。余巧敏報道,從胃管內注入西沙比利5 mg,15 min後進行鼻飼,並減慢輸注速度(以100~125 ml/h為宜),可預防灌注過快引起腹脹。 5 高血糖症 鼻飼液配方中呈高糖成分,或機體應激反應,腎上腺素水平增高,代謝加快,導致鼻飼患者血糖增高。高血糖可直接影響預後,嚴重可危及患者生命。護士要正確掌握血糖、尿糖測量方法,測尿糖1~2次/d,血糖2~3次/w,根據血糖、尿糖以及食品交換分類表中的等值食品交換來調整鼻飼配方,並配合使用葯治療,一般高血糖在1~3 d內可得到控制。 6 管飼導管阻塞 造成管飼導管阻塞的因素很多,主要原因有食物或葯物未充分磨碎或葯物磨碎混合後因配伍禁忌而產生凝塊致堵管,或因營養液流速過緩造成飼管阻塞。一般每4h用溫水沖管一次,飼入的葯物要充分磨碎,不同葯物要分開注入,以免發生配伍禁忌;製作管飼營養素時應將肉類、蛋、菜類食物充分攪碎過濾〔30〕。一旦發生堵管,可試用大號注射器接溫水在胃管上反復做推、吸動作,不要用果汁或碳酸飲料,千萬不要用探針去試圖疏通堵塞的胃管,它可能刺穿胃管甚至損傷消化道。 希望我的回答對您有所幫助!

Ⅷ 鼻飼法若抽不到胃液怎麼辦

病情分析:
如果出血很多,手術總比不手術好.因為不手術,可能是植物人,如果手術了,那可能會好一點.也只是可能,因為你說有不詳細,沒有辦法說出百分比的概率.
抓緊時間到醫院檢查咨詢,網站上可能得不到更好的回復.
做好護理就好了,調整飲食會有幫助.
根據出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢復很好,有的人終生生活不能自理.
現在要做好護理工作.病人辛苦,家人也一定辛苦,需要多多多多地給予按摩,幫助活動不便的一側血液循環良好.
注意飲食,控制血壓,進行鍛煉,這是一個高強度的系統工程,一定要同患者共同努力,只要鍛煉,就會有效果.
還有要注意飲食和運動,不能過猛用力,注意預防便秘.
指導意見:
.患者需要一個安靜,舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和,穩定的情緒,避免各種不良情緒影響.
2.絕對卧床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張.大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生.
3.有些病員會出現煩躁不安,躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶,床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管,墜床等不必要的意外.可能有些家屬於心不忍,我們理解家屬的心情.一旦病情穩定,不再煩躁後,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床.希望大家能配合.
4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛,針刺樣痛,劇烈疼痛等,這是最常見的症狀.我們會予以合理的治療.隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力.如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法.
5.老年病人,心腦血管老化,脆性程度高,季節變化易誘發疾病.長期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,葯物祛痰,加強翻身,拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染.無力咳痰者,採取吸痰措施,望能配合.
6.長期卧床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身.按摩受壓處,保持皮膚清潔乾燥.肢體放置功能位,防畸形.
7.飲食:要營養豐富,低脂,清淡軟食,如雞蛋,豆製品等.進食困難者,可頭偏向一側,餵食速度慢,避免交談,防嗆咳,窒息.
生活護理:
1.患者需要一個安靜,舒適的環境,特別是發病2周內,應盡量減少探望,保持平和,穩定的情緒,避免各種不良情緒影響.
2.絕對卧床休息2周,頭部可輕輕向左右轉動,應避免過度搬動或抬高頭部,四肢可在床上進行小幅度翻動,每2小時一次,不必過分緊張.大小便須在床上進行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外發生.
3.有些病員會出現煩躁不安,躁動的症狀,對這樣的病員我們會採取約束帶,床檔等保護措施,這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管,墜床等不必要的意外.可能有些家屬於心不忍,我們理解家屬的心情.一旦病情穩定,不再煩躁後,我們就會立即撤離對軀體的約束,但床檔還需時時加護,特別是有氣墊床的病人,嚴防墜床.希望大家能配合.
4.病程中還會出現不同程度的頭疼,例如頭部脹痛,針刺樣痛,劇烈疼痛等,這是最常見的症狀.我們會予以合理的治療.隨著病情的好轉,頭疼會逐漸消失,因此您不必過度緊張,要學會分散注意力.如在治療過程中,仍覺得痛得很厲害,不能耐受,請及時通知我們,以便醫生能採取更有效的治療方法.
5.老年病人,心腦血管老化,脆性程度高,季節變化易誘發疾病.長期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,葯物祛痰,加強翻身,拍背,使痰液松動咳出,減輕肺部感染.無力咳痰者,採取吸痰措施,望能配合.
6.長期卧床,皮膚受壓超過2小時,易發生褥瘡,應加強翻身.按摩受壓處,保持皮膚清潔乾燥.肢體放置功能位,防畸形.
7.飲食:要營養豐富,低脂,清淡軟食,如雞蛋,豆製品等.進食困難者,可頭偏向一側,餵食速度慢,避免交談,防嗆咳,窒息.
8.保持大便通暢,可食用香蕉,蜂蜜,多進水,加強適度翻身,按摩腹部,減少便秘發生.病人數天未解便或排便不暢,可使用緩泄劑,誘導排便.禁忌用力屏氣排便,防再次腦出血.
9.恢復期據醫囑搖高床頭10~15○,後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半卧位,每天30分鍾,1~2小時不等.
10.高血壓是本病常見誘因.服用降壓葯物要按時定量,不隨意增減葯量,防血壓驟升驟降,加重病情.
11.出院後定期門診隨訪,監測血壓,血脂等,適當體育活動,如散步,太極拳等.
腦溢血病人的飲食:
病人除需葯物治療外,合理調配飲食對康復也具有重要作用.
中風病人病情如已穩定,但有不同程度的意識障礙,吞咽困難時,應採用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食,如濃米湯,豆漿,牛奶,新鮮蔬菜汁,果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜過熱過冷,以37℃-39℃為宜.混合奶配製所需原料為鮮牛奶600毫升,濃米湯350毫升,雞蛋2個,白糖50克,香油10克,以及鹽3克.
配製方法分三步:
(1)把洗干凈的雞蛋磕開,放入干凈盛器內,加入白糖,鹽,油,用筷子攪勻;
(2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸;
(3)將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋質40克,脂肪40克,糖類120克,熱量4184千焦耳(1000千卡).病人若並發糖尿病,免加白糖.
若中風病人神智清醒,但進食時有時發生嗆咳,則應給予糊狀飲食,其飲食內容為蒸蛋羹,肉末菜末稠粥,肉末菜末爛面條,牛奶沖藕粉,水果泥或將飯菜用搗碎機搗爛後給病人食用.
腦溢血患者度過急性期後,以下問題應當注意:
(l)心理護理:急性期家屬及病人的注意力在搶救生命上,而在康復期則往往急於功能恢復,要求很快自理,甚至去工作.要求用新葯,新方法治療者頗多;有部分病人表現悲觀,失望,精神抑鬱.因此,要多鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,要身殘志不殘,身殘也要志堅;要實事求是地對待自己的疾病和功能,力爭取得良好的預後.要與醫護人員,家庭配合好,共同戰勝疾病.「既來之,則安之」.否則,急於求愈,則容易急躁,反而不利.
(2)注意合理用葯:由於病人往往同時患有幾種病或多種症狀,本來醫生開給的葯物已有多種,親友或家屬不要自行再加用許多葯物.過多,過亂的應用葯物,對胃,肝,腎或造血系統有可能產生副作用,不但不能加快恢復,反而可引出其他問題.
(3)防止腦卒中再發;在恢復期預防再發很有意義.因為腦卒中可以突然再發,發作次數越多,每次的後遺症加起來,預後就更差,死亡率也大大增加.為了防止再發,應注意血壓平穩,食入量適宜,心臟,肺部有無合並症等.
(4)做好家庭康復:康復期一般是在家庭度過的,家屬應了解如何做好家庭康復.這一時期葯物已不是主要療法.
(5)注意康復期護理:包括心理護理,基礎護理,保證病人基本的生活需要;做好特種護理,視具體病人,病情施護,如對鼻飼管,尿管,褥瘡的護理等.
(6)保證營養和入量適當:因腦卒中病人常伴失語,不能正確表達意願,或有嗆咳,咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視.要定食譜,定入量,定時間供給,必要時經鼻管飼給.
(7)大便通暢:大便秘結,排便時過於用力可誘發出血性腦年中,腦栓塞.為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜,胡蘿卜,水果等.必要時可用葯物,如蕃瀉時泡開水,麻仁潤腸丸,果導等.

Ⅸ 抽出多少胃液禁餵食

200!

Ⅹ 胃每天分泌多少胃液

胃液每天分泌約2000-2500c.c內含有鹽酸,消化媒,內在因子.

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