喉次全切術後濕度和溫度為多少

A. 請問手術室的溫濕度是多少

手術室的適宜溫度為20～25℃,濕度以50%為宜 相對濕度40 --60%

B. 全喉切除手術後向喉管滴多少生理鹽水

喉癌是耳鼻喉科常見的惡性腫瘤，治療中為了維持呼吸，須在頸前做氣管切開或氣管造瘺，並放置氣管套管。在帶管出院後，氣管造口及生活護理均主要由患者及其家屬來完成。出院前護士要做好病人的家庭護理指導，及時發現處理氣管造瘺口所引起的問題。患者及家屬要根據護士的指導，領會掌握護理的要領和具體操作。這對患者的後期康復和提高生活質量是非常重要的。
（一）
對氣管造口的觀察、護理
1、 氣管套管的護理問題

出院後套管的護理由患者及家屬執行。住院期間，護士在更換氣管套管時應同時指導患者及家屬，邊做邊講解更換套管的注意事項和一些小要領，使他們能較好地掌握換管及消毒方法。同時讓患者對著鏡子觀察氣管套管及用氣管孔呼吸的過程，讓患者真正理解有關解剖學方面的術後變化。對自理能力較強的患者讓其對著鏡子自己換葯，護士在旁指導。使患者掌握換葯的要領。病人出院前護士應教會病人吸痰及套管和喉墊的處理方法。
2、注意保護氣管造口周圍皮膚

氣管造口周圍皮膚保持清潔，病人咳痰後用清潔衛生紙擦拭。氣管紗布墊每日更換1-2次，如果痰液較多隨時更換紗布墊。對造口周圍的皮膚可定期用75%酒精、3%過氧化氫塗抹，以防感染或肉芽增生。
3、使用氣管造瘺口「小口罩」的必要性

瘺口可用紗布或自己製作口罩式圍布遮蓋，口罩內側墊厚紙，以免吸氣時小口罩的布緊貼氣管造口，並可保持氣管造口的清潔，預防吸入塵土、氣管孔乾燥、痰液飛濺和異物進入氣管引起窒息。
4、注意觀察病人呼吸情況，防止並發症的發生

喉癌術後病人正常呼吸道被改變，頸部的氣管造口即變成呼吸、排痰的唯一通道，一旦發生堵塞可危及病人的生命。戴氣管套回家的病人，為了保持呼吸道通暢，不要穿高領及圓領棉毛衫等衣服。出院後如果咳嗽增加，痰液出現污垢或連續混有血液，尤其是氣管孔變窄病人感到憋氣、呼吸困難，面色暗紫時，應隨時來院就診復查。所以家屬要密切注意病人的呼吸情況，保持呼吸道通暢。
5、防止肺部並發症發生很重要

囑病人有痰要用力咳出，痰液如粘稠，氣管內可滴注等張鹽水或套管口用濕鹽水紗布覆蓋，以濕化氣道，使分泌物稀釋便於排出。有條件的還可配備小型吸痰器和霧化機。
6、病人洗澡時防止氣管造口浸入水中，禁止游泳。發現問題及時處理、及時就診。
7、家庭環境要求

房間內每日開窗通風，保持清潔，避免灰塵，維持適宜溫、濕度。溫度盡量保持18～22℃，經常用濕拖把拖地或用空氣加濕器使室內空氣相對濕度在60～70％，冬季注意保暖，風沙揚塵天氣及流行病期間避免外出，盡量少去人群集中地方，如商場、超市等。
8、
喉管的清潔和消毒
物品：小碗兩個，套管刷，健之素消毒片（500ml自來水放半片），食用鹽（1小勺鹽加適量開水將鹽溶化，放涼）
? 初泡------喉管取出後，放在盛有消毒片的小碗中浸泡15分鍾左右。
? 清洗------用套管刷把喉管的痰液清洗干凈（最好用流動的自來水邊刷邊沖洗）。
? 消毒------將清洗干凈的喉管放到鹽水中泡浸15-20分鍾。
? 可由家屬或讓患者自己對照鏡子順彎度由氣管造瘺口輕輕插入氣管。
9、其他注意事項
? 定期復查，以便鞏固療效，達到完全康復的目的。同時學會自檢，可經常用手摸摸造瘺口周圍和頸部有無硬結。如有異常情況及時到醫院就診
? 保持樂觀情緒，生活自理。
? 生活要規律，加強身體鍛煉，預防感冒。
?
營養均衡，保持理想體重。不要吃辛辣刺激食物。
?
戒除煙酒：喉癌患者幾乎都有吸煙和飲酒史，要向患者講明其危害性，使其自覺戒除煙酒。
全喉病人喉管的護理
1.換葯
全喉切除病人應佩戴套管以防止氣管造瘺口狹窄，氣管喉墊每天更換一次。將喉墊和喉管取下，用生理鹽水擦拭造瘺口，順序由內向外，然後病人照著鏡子順彎度輕輕插入，喉管放入造瘺口之前用清水濕潤，增加舒適感。造口有硬痂時用生理鹽水濕潤後夾出，不可硬拽，防止出血。
2.
硅膠喉管為塑料製品，不能用熱水長時間泡浸，以免變形。
3.
全喉切除的病人，造瘺口是永久性的，為預防造瘺口狹窄造成氣道阻塞呼吸困難，在1年之內，建議長期帶喉管。1年之後，可根據醫生的建議不帶管或減少帶管時間。
部分喉切除的家庭護理
1.
保證套管在位、防脫管 保持套管系帶松緊適宜，以能放入一指為宜，系於頸一側，系帶結死扣。防止系帶過緊影響頭部血液循環、過松易脫落。
2.
保持套管通暢，每日取出內套管清洗、消毒2-3次，並根據痰液多少增減次數。套管消毒時間不要太長，防止再放入困難。
3.
需緊急處理事項指導
（1）呼吸困難的處理：病人如發生呼吸困難，家屬應撥出內套管，若呼吸困難緩解則為內套管被痰液堵塞所致，可清洗消毒內套後重新放入；若呼吸困難不能緩解應滴入生理鹽水沖洗吸痰，多能排除呼吸困難。若仍不能緩解應立即送醫院。
（2）傷口出血或痰中帶血：患者劇烈咳嗽時，痰中可帶少量血絲，如傷口有鮮血或氣管套管內湧出大量鮮血則為危險徵兆，應立即送醫院。
（3）傷口周圍潰爛：多為套管與分泌物刺激所致。可用0.9%生理鹽水棉球擦洗干凈，塗以0.5%碘伏，並保持氣管紗布墊清潔乾燥，常能很快痊癒。若傷口裂開，糜爛發臭，應請醫生診治。
癌症的發生讓很多家庭都陷入了困境，它對病人造成的影響可想而知。有些病人通過早期的治療取得了非常理想的效果，病情也在慢慢的康復中，此時對於治療造成的一些創傷應積極做好後期的護理工作，對糾正患者的心理障礙和改善生活質量是非常重要的。

C. 氣管切開手術什麼時候全愈啊

根據您所說，以下回答僅供參考：

氣管切開術是神經外科常用操作，從您所說關於您父親受傷及相關症狀，分析應為左側腦內受到損傷，做氣管切開為常規操作，主要是醫生考慮到病人可能短期內不易清醒，而有可能引發肺部感染，導致肺功能不足，通氣換氣較差，繼而引發腦組織缺血缺氧，加重腦水腫，影響健康恢復，因此選擇器官切開是恰當的。

現在您父親拔除氣管套管已有3月，氣管切開處應該已經癒合，但據您說仍有自我感覺異常與言語不清，分析一方面是腦部損傷所致，一方面或許在操作中觸及到局部神經，如喉返神經等，也可造成暫時聲音嘶啞等，這屬於氣管切開手術操作常見並發症，另一方面也有可能為心理因素所致。

總的來說，從您父親的整體恢復情況看還是不錯的，但談及說話以後是否受影響，則無肯定答復，一般是能恢復的，但無法給出具體時間表。我想目前首先應以肢體功能鍛煉為主，努力恢復右側肢體的活動能力，當然，這與語言功能恢復一樣，無需特殊治療，都需要時間來證明。

祝您父親早日康復。

D. 潔凈手術室一般都分為幾級啊

潔凈手術部是由潔凈手術室、潔凈輔助用房和非潔凈輔助用房組成的自成體系的功能區域。

潔凈手術室是採取一定的空氣潔凈措施，達到一定細菌濃度和空氣潔凈度級別的手術室。

潔凈手術部應用空氣潔凈技術，通過建立科學的人、物流程及嚴格的分區管理，最終達到控制微粒污染，保證手術病人生命安全的目的。

空氣潔凈技術是通過科學設計的多級空氣過濾系統，最大程度地清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。

凈化空氣處理示意圖：

智能化、信息化裝備：

手術室內外通訊聯絡—免提式對講呼叫系統

電腦網路系統為手術室數字化信息管理提供了條件

全景攝像監視系統，對手術室實現全方位監控

無影燈中置攝像鏡頭，將手術影像信號經網路輸送到中控室、示教室，可隨時觀摩手術，實現遠程會診。

4.高效的空氣處理系統

中心區保護：保證手術病人處於受影響最小的區域

動態控制：使室內空氣始終處於最佳狀態

凈化空調系統基本要求：

I、II級手術室，負壓手術室—均需設置獨立的凈化空調系統；

III、IV級手術室，潔凈輔助用房—可2～3間合用一個系統；

潔凈手術室與輔助用房應分開設置凈化空調系統。

凈化空調系統基本要求：

新風可採用集中系統

各手術室應設獨立排風系統

不得在I、II、III級潔凈手術室與I、II級潔凈輔助用房內設置採暖散熱器（其他潔凈用房如需要設置，可採用輻射板散熱器）。

凈化空調系統至少設三級空氣過濾：

初效過濾器—位於新風口或緊靠新風口處

中效過濾器—位於系統的正壓段

高效過濾器—位於系統末端（凈化送風天花）處

新風機組（新風集中處理）：設初效、中效、亞高效過濾器。

手術室的溫、濕度：

溫度：22—25℃，濕度：40—60%。

溫濕度過高：醫護人員身體發菌量高，感覺不適；

溫度過低：病人發生低溫機能性障礙；

濕度過低：病人手術切口失水，不利於癒合。

潔凈手術室的建設對醫院建築有哪些基本要求？

潔凈手術部的位置：

應遠離污染源；

不宜設在首層或高層建築頂層；

與關系密切的外科護理單元臨近；

與病理科、血庫、放射科、消毒供應室等路徑短捷；

設備層：

設備層：最佳方案是位於手術室上一層

建議層高≥2.8米

最低限度梁底至地面凈高≥1.8米

潔凈手術室的高度：

完成凈高：2.8～3.0m

建築高度：由於潔凈手術室的天花上要安裝高0.5米的靜壓箱，所以手術層梁底至地面高度應在3.5m以上；最佳層高：4.5m。

潔凈手術部的通道：

潔凈走廊：寬度在2.5米以上（最低限度2.2米）

污物走廊：寬度在1.5米以上（最低限度1.2米）

潔凈手術部刷手間：

刷手間宜分散設置，位於距手術室較近的位置；

每2～4間手術室設立一間刷手間（不設門）；

刷手池可設在潔凈走廊內；

每間手術室應設2個刷手位；

潔凈手術室窗戶：

潔凈手術室及Ⅰ、Ⅱ級潔凈輔助用房不應設外窗，應採用人工照明；

Ⅲ、Ⅳ級潔凈輔助用房可設雙層密閉外窗

潔凈手術室門：

潔手術室門凈寬不宜小於1.4m

應採用電動懸掛式自動推拉門

必須設有自動延時關閉裝置

潔凈手術部的配電：

潔凈手術部應採用雙路供電源，如無法滿足雙路供電源，應設置備用電源，並能在 1 min內自動切換；

潔凈手術室內用電應與輔助用房用電分開，每個手術室的干線必須單獨敷設；

潔凈手術室的配電總負荷不應小於8kV.A

潔凈手術部配電管線應採用金屬管敷設

手術室內禁止設置無線通訊設備

潔凈手術室必須有可靠的接地系統

心臟手術室必須設有隔離變壓器的功能性接地系統

潔凈手術部給排水：

潔凈手術部給水系統應有兩路進口，管道均應暗裝；

供給潔凈手術部的水質必須符合生活飲用水衛生標准；

潔凈手術室內不應設置地漏；

刷手間應設置非手動開關龍頭。

潔凈手術部的管理要求？

潔凈手術室控制微粒污染的主要途徑：

1、阻止室外的污染侵入室內—進入室內的空氣經過凈化處理（凈化空調系統）

—保持室內的正壓狀態（風壓＋手術室氣密封狀態）

2、迅速有效地排除室內已發生的污染—（室內的氣流組織）

3、控制污染源，減少污染發生量—進入室內的人與物的凈化（物品消毒滅菌、人員更衣）

—處理已發生污染的設備物品（污物專用通道、室內物品消毒）

潔凈手術部的管理：

嚴格區分潔凈區與非潔凈區，加強對潔凈區的保護；

運送病人的內、外平車必須嚴格分區使用；

各種物品必須嚴格區分潔污不同性質，按流程由專用通道運送；

手術室門、分區隔斷門必須經常保持關閉狀態；

嚴禁開門進行手術。

潔凈手術室的消毒：

潔凈手術室一般不需進行空氣消毒（特異性感染手術除外）；不需採用紫外線消毒；

術前術後用氯消毒劑擦拭無影燈、操作台、手術床等；

手術後應及時對手術室進行清潔處理，污染物品通過恰當方式運離手術室，及時祛除牆地面葯、血污痕；

每月對手術部進行全面衛生清潔一次。

連台手術的手術室准備：

在前一台手術完成後立即進行室內的清潔擦拭；

待凈化空氣處理系統運轉至達到自凈時間後，再開始下一台手術：

I級—15分鍾

II級—25分鍾

III級—30分鍾

IV級—40分鍾

潔凈手術部的維護：

自動門禁止用手強行控制門的運行；

溫度、濕度調控由指定人員負責，禁止亂動控制開關；

定期清潔新風口金屬網初效過濾器（每周清洗一次）；

定期清潔空氣處理機機櫃進行（每兩周一次）；

定期對手術室進行空氣沉降菌檢測。

E. 潔凈手術室室內濕度達不到規定的要求有何影響

潔凈手術室室內濕度達不到規定的要求有何影響？安徽人和凈化指出，達不到室內溫度的話，會影響到潔凈手術室整體的環境，影響到正常的手術操作。下面為您介紹醫院潔凈手術室溫濕度的檢測要求與潔凈手術室解決濕度方案及存在的問題。
醫院潔凈手術室溫濕度的檢測要求
1 夏季工況應在當地每年最熱月的條件下檢測，冬季工況應在當地每年最冷月的條件下檢測。
2 室內溫濕度測定為距地面0.8m高的中心點，檢測結果應符合規定。檢測儀器為可顯示小數後一位的數字式溫濕度測量儀。有溫濕度波動范圍要求的不適用本款的規定。
3 測出室內的溫濕度之後，應同時測出室外溫濕度。
潔凈手術室解決濕度方案及存在的問題
社會在快速進步的同時，需要各個領域同時進步，醫院是一個最需要發展的地方，發展就是解決問題。醫院潔凈手術室空調系統在除濕方面普遍存在一些問題，尤其是在過渡季節。針對這些問題提出一種將製冷、除濕分開獨立控制的手術室空調系統。通過分析比較，國內手術室常見的空調除濕方案及其存在的問題。
一般手術室室內要求溫度為22～25℃，相對濕度為40%～60%，有些特殊的手術類型要求的相對濕度可能更低些。目前國內在手術室空調濕度控制這方面的普遍做法是（以下簡稱傳統方案）：新回風混合後先經過表冷器降溫除濕，此時的相對濕度一般為90%左右，遠達不到手術室的濕度要求，然後再經過電熱管再熱空氣，通過這個等濕升溫過程來降低相對濕度。這一做法濕度是達到要求了，但它不可避免地出現了如下幾個問題：
1、初投資增加：由於考慮到電加熱會抵消一部分機組的冷量，所以空調機組設計選型時必須要考慮預留足夠的製冷性能餘量，造成設備初投資增加。例如：某醫院手術室冷負荷為16 kW，但該空調系統需匹配約6 kW的電加熱才能滿足相對濕度的要求，那麼選型的空調機組的製冷量就要22 kW。
2、能耗增加：當手術室內濕負荷較大時，要開啟電加熱，造成冷熱量相互抵消，能耗增加。
3、設備使用率降低：當手術室內濕負荷較小，不需要開啟電加熱來控制相對濕度時，由於設計時按最不利工況考慮設備，而此時實際負荷很小，設備使用率就降低了。同時，長時間的低負荷運行狀態會造成冷凍主機出現喘振現象。
4、特定情況下濕度問題很難解決：當手術室內冷負荷小而濕負荷大時，比如南方地區的過渡季節。在這種情況下，為了滿足溫度的要求而提高冷凍水的溫度，但這樣一來機組的除濕能力就進一步下降了，空氣的含濕量降不下來，濕度問題沒法解決。
安徽手術室凈化工程中人和凈化是很出色的。可以去http://www.recll.net上看看。

F. 手術室溫，濕度標準是多少

手術室內空氣的溫、濕度也有特殊要求，因為冬季醫生不宜多空衣服，而病人手術部位要暴露出來，手術室內溫度應比一般房間溫度高些，而夏季室溫過高又會引起醫生和病人出汗，不利於手術部位的衛生和手術的順利進行，氣溫過高甚至會引起病人和醫生中暑，所以夏季手術室內溫度又應比舒適性空調房間溫度低些。空氣的相對溫度過大過小都會給病人和醫生帶來不舒適感，相對濕度大還容易給某些細菌提供迅速繁殖的條件並帶來其它危害。

G. 氣管切開術後病人的護理要點有哪些

1.
保持內套管通暢：是術後護理的關鍵。一般每隔4—6小時清洗內套管1次。分泌物過多時，甚至間隔半小時清晰次。取出內套管的方法是，左手按住外套管，右手轉開管上開關後取出，以防將氣管套管全部拔出。
2.
維持下呼吸道通暢：保持室內溫度和濕度，有條件者溫度宜再22℃
左右，濕度在90%以上，用蒸汽吸入療法，定時通過氣管套管滴入少許生理鹽水和抗生素葯物。
3.
防止套管阻塞或脫出：氣管切開後，呼吸應通暢無阻。如病人再度發生呼吸困難，應考慮一下種原因，並針對原因，及時處理：
①
內套管阻塞：迅速拔出內套管，清潔後再放入，呼吸即可改善。
②
外套管阻塞：滴入抗生素葯物，吸入管內深處痰液，必要時換管。
③
外套管脫出：立即將原套管再度插入氣管內。
4.
防止感染：每日換葯1次，保持傷口清潔，酌情應用抗生素，控制感染。
5.
拔管：若喉阻塞或下呼吸道阻塞症狀解除，可考慮拔管。拔管前先堵1—2晝夜，如病人於活動、睡眠時呼吸平穩，可在次晨拔除套管，用蝶形膠布將創緣拉攏，
傷口都能自愈。拔管1—2天內應加嚴密觀察。

H. 房間的濕度和溫度如何有利於傷口癒合

手術後可以用空調，保證適當的溫度、濕度可以促進傷口癒合。一般人體最適宜的空調溫度應該在24℃至27℃，相對濕度50%。

I. 手術室最適宜的溫度和濕度

大家提起手術室，都會感覺很可怕，有種寒風陣陣，冰冷刺骨的感覺，那這種感覺是怎麼來的呢？在手術開刀前，病人多數都麻醉了，而此時醫生又在干什麼呢？今天來解密！

手術前准備
1.消毒及鋪單：病人按照手術要求的體位（姿勢）躺在手術台上，醫生用碘酊及酒精進行消毒。接著開始用無菌布或者一次性無菌單進行鋪單，一般多層覆蓋，只露出手術部位。

鋪單的作用：

第一是隔離出手術區域與非手術區域，顯露手術切口所必需的最小皮膚區之外，遮蓋病人其它部位，使手術周圍環境成為一個較大范圍的無菌區域，以降低手術污染的可能性。

第二當血液，體液，葯液出現滲漏和飛濺時，無菌單起到一部分吸收的作用，避免污染更多區域。

2.洗手：

首先醫生要卸掉手上的裝飾物，什麼手錶，戒指通通摘掉，剪短指甲。之後來到洗手台，先用清水沖洗一遍手臂及手，然後用取皂液來來回回的刷洗手和前臂（用力搓~），特別是指甲縫隙，著重的清潔。

然後從手指到手臂，用清水沖洗，不能來來回回的沖洗，要依據順序，遵循一個方向。然後重復整個步驟，反復刷洗三遍，共約 10 分鍾。

清洗干凈的手不要來回晃動甩干水，要用無菌小毛巾從手到肘部擦乾手臂。同樣，遵循一個方向的原則，不可上下來回擦。手是清潔的最源頭，來回擦拭會污染。

洗手並塗抹消毒液消毒完畢後，保持屈肘舉手的姿勢，不要低於肘部高度，不能觸碰未消毒物品，不然重頭來過。

穿手術服：洗手後，取無菌手術衣，手提衣領抖開一拋，雙手深入衣袖，由護士協助系好手術衣帶，並帶無菌手套。

防護面罩（防護鏡）：在國外，醫生都會使用防護面罩，避免術中濺出的鮮血碰到臉上，直接接觸皮膚。特別是保護眼睛。血液進入眼睛，感染率更高。（張醫生我就被噴射過幾次，嚇死了，，，）；但我們國內的外科醫生好像沒有這個習慣，一是醫院沒把這個醫用面罩列入必備清單，二是，可能不帶面罩更酷吧，動作更方便一些？總之是沒這個使用習慣，希望能夠早日引入。當然，醫生不用這些東西有利於給患者省錢。

手術室為什麼冷
手術間的溫度與濕度是有嚴格規定的，國外手術室一般在16-20°C，國內手術室的溫度一般是20-24°C，相對濕度以50%左右為宜。因為病人沒有著裝，且處於麻醉及緊張狀態，所以感覺手術室很冷，但對於醫護人員來說，這個溫度是比較適宜的。

1.較低的溫度能夠抑制手術室里的病菌繁殖。細菌喜好溫暖潮濕的環境，據文獻報道，超過一定數值溫度後，手術室的細菌含量呈明顯上升。

2.因為手術在無影燈的照射下，醫生一般都要站立1個小時以上，有的是幾個小時，如果溫度過高，醫生出汗的情況會明顯增加，不僅增加護士擦汗的工作量，還會造成汗水接觸到患者手術區域，有造成感染的風險。所以，手術室的低溫度，能夠降低醫生出汗的概率，也保證他們更加的清醒，更全神貫注。

醫生出汗會污染傷口嗎
醫生手術過程要嚴格保證無菌，手部，皮膚，口鼻，頭發都已經被包裹住，避免醫生的唾液，手汗，毛發進入無菌區域。手術中傳遞器械，不可從背面傳遞，以免碰觸到醫護人員的衣服上，造成污染。特別是醫生流汗嚴重時，後背衣服已經被汗液污染，所以需要嚴格規避。

而醫生頭部的汗水過多時，要及時側身避頭，讓護士協助擦汗，如果汗水低落在手術區域內，有很大的機會造成傷口感染。但身體及手部上的汗水，一般不會直接接觸到手術部位，故而影響不大。

對於不同等級的手術，手術室的要求也略有不同；像關節置換這樣的一類手術，對無菌的要求是最高等級的，所以張醫生我每天刷的手都快破皮了~