肋骨切口長度多少合適
A. 幫幫我 這些我不會
基礎醫學基本知識和臨床護理基礎知識試題
1、腦神經共有多少對?說明其名稱。
答:腦神經是與腦相連的周圍神經,共有12對。其順序與名稱如下:Ⅰ嗅神經、Ⅱ視神經、Ⅲ動眼神經、Ⅳ滑車神經、Ⅴ三叉神經、Ⅵ外展神經、Ⅶ面神經、Ⅷ聽神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經、Ⅻ舌下神經。
2、小腸的起止點在哪裡?總長度是多少?包括哪幾部分?
答:小腸是消化管中最長的部分,起自胃的幽門,止於回盲瓣,成人總長度約5~7米;可分為非系膜部分的十二指腸和系膜部分的空腸和回腸三部分。
3、病原微生物分哪幾大類?
答:病原微生物分八大類:(1)細菌;(2)病毒;(3)立克次氏體;(4)螺旋體;(5)支原體;(6)衣原體;(7)真菌;(8)放線菌。
4、什麼叫病毒?
答:病毒是顆粒很小、以毫微米為測量單位、結構簡單、寄生性嚴格,以復制進行繁殖的一類非細胞型微生物。
5、什麼叫抗原?什麼叫抗體?
答:能夠刺激機體產生免疫反應,並能受免疫反應排斥的物質叫抗原。
機體受抗原刺激後,在體液中出現的特異性免疫球蛋白叫抗體。抗體同樣具有特異性,只能和相應的抗原發生反應。沒有抗原的刺激不會產生抗體;有了抗體,沒有抗原,抗體也就不起作用了。二者是相互依存的關系。
6、何謂免疫?
答:免疫是指機體識別和排除非己抗原性異物,以維護內部環境平衡和穩定的生理功能。
功能包括:防禦、自身穩定、免疫監視三種功能。
7、何謂疫苗?
答:將具有抗原性的物質,減低了毒性的抗原體(如立克次氏體、病毒等)或其代謝產物,接種於人體內,能刺激人體自動產生免疫力,這種物質稱為疫苗,如麻疹、腦炎疫苗等。
8、血液由哪幾部分組成的?各部分都包括什麼成分?
答:血液是由細胞部分和液體部分組成的。細胞部分包括:紅細胞、白細胞和血小板;液體部分稱血漿,含有大量水分和多種化學物質如蛋白質、葡萄糖和無機鹽等。
9、正常人體液總量占體重的多少?
答:正常人體液總量占體重的60%,細胞內液占體重的40%、細胞外液占體重的20%,包括血漿和細胞間液等。
10、血液有哪些生理功能?
答:運輸功能、調節功能、防禦功能、參與維持內環境的相對恆定。
11、什麼叫微循環?它的主要功能?
答:小動脈與小靜脈之間的微細血管中的血液循環稱為微循環。
它主要是實現物質交換,即向各組織細胞運送氧氣、養料和帶走組織細胞的代謝廢料。
12、腦脊液有哪些主要功能?
答:腦脊液可以保護和營養腦及脊髓,維持中樞神經細胞的滲透壓和酸鹼平衡,運走代謝產物等。
13、什麼叫腦疝?
答:當發生顱內血腫、嚴重腦水腫、腦膿腫及腫瘤等佔位性病變時,顱內壓不斷增高達到一定程度時,就會迫使一部分腦組織通過自然孔隙,向壓力較低處移位形成腦疝。
14、什麼叫梗死?什麼叫栓塞?
答:內臟器官因血管(主要是動脈)被阻塞而發生的局部組織壞死,稱為梗死。
在循環血液或淋巴液中的異物栓子等,隨血液和淋巴液流動將血管或淋巴管阻塞的過程,稱為栓塞。
15、何謂血栓形成?何謂血栓?
答:在活體的心臟或血管內流動的血液發生凝固的過程,稱為血栓形成。所形成的淤血塊稱為血栓。
16、何謂休克?分幾種類型?
答:是指由於細胞營養物質灌注不足和代謝產物的堆積所致的周圍循環衰竭。簡言之休克是組織灌注不足所致的代謝障礙和細胞受損的病理過程。
共分七類:(1)失血性休克;(2)過敏性休克;(3)失液性休克;(4)感染性休克;(5)心源性休克;(6)創傷性休克;(7)神經源性休克。
17、何謂高滲性、等滲性、低滲性脫水?
答:高滲性脫水:丟失的水多於鹽,細胞外液滲透壓高於細胞內液滲透壓,因此細胞內液滲出細胞外而致細胞內脫水。常見於急性腹瀉伴高熱,多汗而飲水不足者。
等滲性脫水:體液中水和電解質丟失基本平衡,細胞內、外滲透壓無多大差異。常見於急性胃腸炎,嬰幼兒腹瀉、胃腸減壓等大量丟失消化液的患者。
低滲性脫水:丟失的鹽多於水,細胞外液不僅容量減少,而且滲透壓也低於細胞內液,因此細胞外液的水份進入細胞內。常見於長期禁鹽而又反復使用利尿劑的患者,如慢性腎炎、慢性充血性心力衰竭的患者。
18、何謂脫水?引起脫水的主要原因是什麼?
答:臨床上泛指失水、失鹽為脫水,但嚴格的講,脫水應指機體有水的丟失和溶質濃度的上升。
引起脫水的原因,主要是體液丟失過多(由於嘔吐、腹瀉、大汗、利尿、胃腸減壓、腸瘺、灼傷後創面滲液、腹腔漏出、滲出和腸梗阻等)或攝入液體量不足。
19、何謂彌漫性血管內凝血(DIC)?
答:在休克、感染、創傷、腫瘤等許多疾病發展過程中,微血管內(主要是毛細血管和小靜脈內)可發生廣泛的纖維蛋白沉積和血小板的聚集.即廣泛的形成微血栓,稱為彌漫性血管內凝血。
20、復甦的定義是什麼?包括哪些內容?
答:對發生急性循環、呼吸機能障礙的患者採取的急救措施叫做復甦。
復甦術主要由兩部分組成:
(1)心臟復甦:如心前區叩擊,胸外心臟按壓,心臟復甦葯物的應用,室顫的電復律等。其目的
在於恢復自主的有效循環。
(2)呼吸復甦:如人工呼吸等。主要目的是及早恢復氧的供應,排出二氧化碳,恢復自主呼吸。
在復甦過程中,兩者不可分割,必須同時進行。
21、復甦搶救時應採取哪些緊急措施?
答:去枕平卧、頭偏向一側,心前區叩擊4~5次,並行胸外心臟按壓。同時立即清除呼吸道分泌物,使呼吸通暢進行口對口或其他人工呼吸。心臟仍不復跳,可行心腔內注射葯物,電除顫等措施。並迅速建立靜脈通路,給予鹼性葯物,採取頭部降溫等措施。
22、胸外心臟擠壓的原理如何?
答:利用胸廓的彈性,雙手交叉重疊按壓胸骨,以間接壓迫心臟,使心臟排血;放鬆時,由於胸廓的彈性,胸骨復原,胸內負壓增加,血液迴流至心臟,心室充盈,周而復始,以推動血液循環。
23、胸外心臟擠壓的部位?方向和深度?
答:部位:胸骨下端1/3處。
方向:有節律和垂直壓向脊柱方向。
深度:使胸骨下段及其相鄰肋骨下陷3~4厘米。
24、胸外心臟擠壓的注意事項有哪些?
答:(1)壓迫的部位方向必須准確。用力過猛可造成肋骨骨折、組織損傷、氣胸或血胸等;若用力太輕,則往往無效。
(2)壓迫時應帶有一定的沖擊力,使心臟受到一定的震盪,以激發心搏。
(3)按壓與放鬆的時間應大致相等,每分鍾60~80次為宜。以免心臟舒張期過短,回心血量不足,影響擠壓效果。
(4)新生兒或嬰幼兒可用2~3個手指按壓,即可達到擠壓的目的。
25、心搏驟停時,復甦搶救的有效指征是什麼?
答:能觸到周圍大動脈的搏動,上肢收縮壓在60毫米汞柱(即8KPa)以上,顏面、口唇、甲床及皮膚色澤紅潤、瞳孔縮小,自主呼吸恢復。
26、復甦過程中,為什麼要用冰帽?
答:為了降低腦組織的代謝率,減少其耗氧量,提高腦細胞對缺氧的耐受性,減慢或抑制其損害的進展,有利於腦細胞的恢復。
27、常用的人工呼吸有幾種方法?
答:有兩種方法:
(1)—般人工呼吸法:口對口呼法、仰卧壓胸法、俯卧壓背法、舉臂壓胸法。
(2)加壓人工呼吸法:簡易呼吸器加壓法、面罩加壓呼吸法、氣管插管加壓呼吸法。
28、什麼叫缺氧?
答:機體組織器官的正常生理活動必須由氧化過程供給能量,當組織得不到充分的氧氣,或不能充分利用氧以進行正常的代謝活動時,叫做缺氧。
29、使用人工呼吸器的適應症有哪些?
答:可用於各種原因(疾病、中毒、外傷等)所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救,以及麻醉期間的呼吸管理。
30、哪些患者禁用呼吸機?
答:張力性氣胸、肺大泡、低血容量性休克及肺纖維化者,禁用呼吸機。
31、什麼叫呼吸困難?
答:呼吸困難為缺氧的主要症狀之一,表現為煩躁不安、鼻翼扇動、口唇及指甲發鉗、面色蒼白、出冷汗等。
32、中心靜脈壓的正常值是多少?其增高或降低的臨床意義?
答;中心靜脈壓的正常值是8~12厘米水柱。
中心靜脈壓高於15~20厘米水柱,提示血容量過多或心臟排血量明顯減少,有發生肺水腫的危險,應減少輸液,酶情給予快速洋地黃制劑等措施。
中心靜脈壓低於5厘米水柱,提示有效循環血不足,應快速補充血容量。
33、什麼叫意識朦朧?
答:患者輕度意識障礙,定向力已有部分障礙,呼之能應,不能准確回答問題,各種深淺反射存在。
34、什麼叫嗜睡?什麼叫昏迷?
答:嗜睡是指在足夠的睡眠時間之外,仍處於睡眠狀態,對環境的區別能力較差,對各種刺激的反應尚屬正常,但較遲緩,能喚醒,並能正確回答問話。
昏迷指患者意識完全喪失,運動、感覺和反射等功能障礙,不能被任何刺激喚醒。昏迷可分為深度、中度及輕度。深度昏迷時,許多反射活動均消失,如角膜反射和瞳孔對光反射消失;中度昏迷時對各種刺激均無反應,對強烈刺激可出現防禦反射,角膜反射減弱,瞳孔對光反應遲鈍;輕度昏迷時,呼喚不應,對強烈疼痛刺激可有痛覺表情,上述反射均存在。
35、右旋糖酐為什麼有擴充血容量的作用?
答:右旋糖酐是許多葡萄糖分子脫水聚合而成的,其分子量近似血漿蛋白,故不能透過毛細血管,也不易從腎臟排泄,在血管內停留時間較長,起到提高膠體滲透壓的作用,從而增加血容量。
36、甘露醇降低顱內壓的機理是什麼?
答:靜脈注射高滲溶液(如甘露醇)後,可使血液滲透壓迅速升高,使腦組織和腦脊液的部分水份進入血液,而使腦組織脫水,起到降低顱內壓的作用。故輸甘露醇時應快速輸入,一般250毫升應在20~30分鍾滴完。口服不能起上述作用,故不能口服。
37、快速靜脈推注硫酸鎂會產生什麼後果?如何急救?
答:硫酸鎂靜脈推注速度過快,可使血液中的鎂離子濃度增高,抑制中樞神經系統和心臟,並有阻斷運動神經肌肉與接頭等反應,引起血壓下降,肢體癱瘓及呼吸麻痹。發生以上情況,應立即停葯,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣注射液解救。
38、靜脈推注氨茶鹼時要注意什麼?
答:靜脈推注氨茶鹼必須稀釋後注射,並嚴格掌握注射速度和劑量,兒童更要慎用。心肌梗塞伴血壓降低的病人忌用。
39、全靜脈營養的意義是什麼?
答;是從腔靜脈插管輸入高滲葡萄糖、蛋白質、電解質及維生素等病人所需的各種營養的一種方法。使熱量、氨基酸、電解質與維生素的補充達到較滿意的程度,代替胃腸道補充營養,以維持組織的修復與機體生長的需要。
40、什麼叫心肺復甦A、B、C?
答:對心跳呼吸驟停的患者採取迅速有效的方法使之恢復,稱為心肺復甦。所謂A、B、C是指確定心跳、呼吸停止,即按A、B、C順序進行復甦。「A」(Airway)指開放氣道,方法是:頭後仰、托頸、托下頜,從而使氣道開放;「B」(Breathing)指人工呼吸,方法是:口對口或口對鼻將氣吹入;「C」(Circula-tion)指人工循環,方法是:用拳猛擊病人心前區,即拳擊起搏等。
41、心搏驟停時臨床有哪些表現?
答:心搏驟停時臨床表現有:
1、急性意識喪失及喘息後呼吸停止;
2、橈動脈、股動脈或頸動脈搏動消失;
3、心音消失;
4、急性蒼白或紫紺;
5、出現痙攣性強直;
6、瞳孔急性無力性散大(心臟停搏後30秒開始);
7、腦電圖波低平;
8、心電圖改變。
42、臨床上對休克患者觀察的要點是什麼?
答:意識和表情,皮膚色澤、溫度、濕度,周圍靜脈充盈度,血壓及脈壓差,脈率,呼吸頻率和深度,尿量及尿比重。
43、嚴重休克為什麼無尿?
答:嚴重休克患者可發生微循環功能的障礙,引起組織灌流極度不足,此時腎血流量因之明顯減少以至造成腎缺血,腎素增多,引起了腎血管進一步收縮,腎小球濾過更為減少甚至停止,造成少尿或無尿。與此同時,休克引起的腎實質損傷,亦造成少尿或無尿的加重。
44、為什麼要求在清晨留尿標本?
答:因清晨排出的尿,尿量及各種成份的含量比較穩定,且沒有受到食物的影響,PH值最低。有利於保持有形成份如細胞和管型等完整。
45、尿瀦留患者一次導尿不能超過多少毫升?為什麼?
答:尿瀦留一次導尿不能超過1,000毫升。因為大量放尿可以導致腹內壓力突然降低,大量血液停留於腹腔血管內引起血壓突然下降,產生虛脫。另外,膀胱突然減壓可引起膀胱粘膜急劇充血,發生血尿。
46、昏迷病人容易發生哪些合並症?
答:昏迷病人容易發生:(1)褥瘡;(2)呼吸道並發症:如吸入性肺炎;(3)角膜乾燥、發炎、潰瘍或結膜炎;(4)口腔炎。
47、為病人選擇正確卧位的目的是什麼?
答:選擇正確卧位的目的是使病人:(1)感到舒適,減少疲勞;(2)減輕某些疾病的症狀;(3)有利於病人的檢查、治療及手術。
48、搬運內臟出血的病人應注意什麼?
答:內臟出血最常見的有:肺結核大出血、上消化道大出血、肝脾破裂等。內出血發生多為急性,病人常處於嚴重休克狀態,因此必須分秒必爭的進行搶救,休克好轉後,再行搬運。
(1)若為肺結核大出血者,已知咯血病灶位於哪一側,則應在患側放置冰袋或沙袋壓迫止血,搬運前可給小量輸血或靜脈注射腦垂體後葉素止血,採取半卧位,頭偏向一側,以防突然咯血發生窒息。
(2)若為消化道出血時,應採取頭高腳低位,使血液流向腹腔,穩托腰背部,避免抱胸腹部,以免加重出血。
(3)若為肝脾破裂出血者,因其出血量大,休克發生快,也應先輸血補液,休克好轉後再搬運。肝破裂時取右側卧位,脾破裂時,取左側卧位以減少出血,若為開放性脾破裂時,應迅速用無菌溫水棉墊或止血海綿填塞止血後再搬運。
(4)注意輸液器的皮管勿折曲,保持輸液通暢。
49、青黴素過敏反應的原因是什麼?
答:過敏反應系由抗原、抗體相互作用而引起,青黴素G是一種半抗原,進入人體後與組織蛋白質結合而成為全抗原,刺激機體產生特異性抗體,存在於體內。當過敏體質的人遇有相應抗原進入機體,即發生過敏反應。
50、青黴素過敏性休克的搶救要點是什麼?
答:要點是要迅速及時,就地搶救。
(1)立即停葯,平卧、保暖、給氧氣吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1毫升,小兒酌減。如症狀不緩解,可每20~30分鍾皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射,或用氫化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。
(3)抗組織胺類葯物:如鹽酸異丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)針刺療法:如取人中、內關等部位。
(5)經上述處理病情不見好轉,血壓不回升,需擴充血容量,可用右旋糖酐。必要時可用升壓葯,如多巴胺、阿拉明,去甲腎上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑,如尼可剎明、山梗萊鹼等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術。
(7)心搏驟停時,心內注射強心劑,並行胸外心臟按壓。
(8)肌肉張力減低或癱瘓時,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在搶救同時應密切觀察病情,如意識狀態、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等,根據病情變化採取相應的急救措施。
51、怎樣預防青黴素過敏反應?
答:(1)詢問有關青黴素過敏史,以後再做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。
(2)過敏試驗陽性者禁用。
(3)陽性者,應在其病歷上做特殊標記並告之患者及其家屬。
(4)患者使用過青黴素,已停葯三天後如仍需注射膏黴素,應重新做過敏試驗。
(5)青黴素溶液應現用現配。
52、鏈黴素、破傷風抗毒素及細胞色素C皮試液的濃度各是多少?
答:鏈黴素皮試液每0.1毫升含250單位;破傷風抗毒素每0.l毫升含15國際單位;細胞色素C每0.1毫升含0.075毫克。
53、何謂要素飲食?
答:要素飲食是可以不經消化而直接吸收的高營養飲食,或稱元素飲食,即使在沒有消化液的情況下,也可以由小腸完全吸收。
其特點是:營養價值高,營養成分全面而平衡,成分明確,無渣滓不含纖維素,有壓縮性,排糞少,攜帶方便,易保存。
54、記出入液量的意義?
答:(1)記出入液量對危重、昏迷、手術中、手術後及各種嚴重創傷病人的治療提供重要依據,以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應。
(2)調整治療措施,對液體出入量、水電解質、酸鹼平衡和營養供給等,隨時進行調整,保證療效。如果不能准確記錄出入液量,將給病情發展造成錯誤判斷,給治療措施帶來不利,使其在生理、病理上發生改變,出現代謝障礙,影響病變的恢復,因此准確記錄出入量的意義是十分重要的。
55、為什麼要加強對高熱患者體溫驟降時的觀察?
答:高熱患者體溫驟降時,常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失、在年老體弱及心血管疾病患者極易出現血壓下降,脈搏細速,四肢冰冷等虛脫或休克表現,因此應往意觀察。一旦出現上述情況,立即配合醫生及時處理。不恰當地使用解熱劑,可出現類似情況,故對高熱患者應慎用解熱劑。
56、為什麼慢性肺心病患者要採取持續低流量給氧?
答:因長期動脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸。此時如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高,而缺氧解除,通過頸動脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫停或變淺,反而加重二氧化碳瀦留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧。
57、早期發現腫瘤的7種主要信號是什麼?
答:腫瘤的7種主要信號:(1)大小便習慣的改變;(2)潰瘍長期不愈;(3)出血或分泌物異常;(4)乳房或其他部位纖維增生或腫塊;(5)消化不良或吞咽困難;(6)疣和痣明顯改變;(7)頻咳或聲音嘶啞。
58、左心功能不全病人為什麼要取半坐位?
答:平卧位時感到呼吸困難。採取高枕位或半坐位,可以使回心血量減少,肺充血減輕、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困難減輕。
59、什麼是心臟性猝死?
答:心臟性猝死是指原來健康人或病灶顯著改善過程中的病人因心臟原因而突然發生死亡。
60、低鉀可引起哪些症狀?
答:低鉀可引起惡心、嘔吐、肢體無力或麻痹、低血壓和心律失常等。
61、心肌梗塞病人三大合並症?
答:(1)急性心衰:表現呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率>120次/分。
(2)心源性休克:表現血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白。
(3)嚴重心律失常:出現室性早搏多於5次/分,也可出現多源性室早心率過緩40~50次/分和室顫。
62、什麼是甲亢危象及護理?
答:甲亢患者出現高熱(體溫40℃以上)、心率140~200次/分、煩躁、嘔吐、腹瀉、譫妄,昏迷等症狀。如出現甲亢危象應及時報告醫生。
護理:吸氧,有脫水休克者應按休克護理,立即補液,觀察T、P、R、BP的變化,高熱時應降溫,血壓下降者給予升壓,並注意出入量的記錄。
63、什麼是嗜鉻細胞瘤,發作時應如何搶救?
答:嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質內嗜鉻組織的腫瘤。其發作時應立即給氧,並急查心電圖,注意有無心肌梗塞及心律失常表現,密切觀察血壓變化。如有陣發性高血壓立即報告醫生,並採取有效的搶救措施,對症治療。並注意有無並發症的發生,如心力衰竭、心律失常、高血壓腦病、肺部感染及其他異常變化。如有嗜鉻細胞瘤危象發生,應立即抽血測定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩壓腫瘤部位。
64、使用胰島素治療糖尿病應注意什麼?
答:使用胰島素治療糖尿病應注意抽葯時分量要准確,注射部位要經常更換,以防局部組織硬化、脂肪萎縮,使胰島素吸收不良而影響治療效果;另一方面應注意觀察病人病情變化,有無胰島素過量而引起低血糖。如病人出現心慌,出冷汗、面色蒼白,脈速甚至抽搐、昏迷,此時應考慮是否有低血糖反應,應立即報告醫生,按醫囑給予口服糖水或推注50%葡萄糖液。
65、什麼叫DIC?應用肝素治療應注意什麼?
答:主要由於血液凝固性增高,在微循環內形成血栓,繼而導致凝血因子消耗,以及繼發性纖維蛋白溶解而產生出血的臨床綜合症,稱為DIC。肝素是存在於機體內的一種生理抗凝物質,應用時 要注意觀察凝血酶原時間,超過30秒不凝血時應停葯。
66、急性白血病的臨床症狀?
答:起病急驟,有發熱,貧血、出血傾向及消瘦症狀。部分成年人及青少年患者可緩慢起病,表現乏力,咽喉疼痛,納差,面黃,輕度鼻衄及牙齦出血等。
67、什麼叫應激性潰瘍?
答:應激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍。可因創傷、休克、感染、燒傷、葯物、某些重症疾病和酒精中毒等多種原因所引起。其發生與粘膜血流障礙、粘膜屏障破壞、H+逆行擴散等有關,應激性潰瘍病人常無任何消化道的前驅症狀,多為突然腹痛、嘔血、黑便甚至出血性休克,多為大小不等的多發表淺性潰瘍,潰瘍發生在幽門部。
68、引起急性上消化道出血的常見原因有哪些?
答:①潰瘍病;②急性胃粘膜病變;③食管靜脈曲張;④胃賁門食道粘膜撕裂綜合症;⑤胃癌;⑥
其他(包括診斷不明)。
69、為什麼進高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性發作?
答:由於酸性食糜,蛋白質分解產物和脂肪等,可刺激十二指腸粘膜產生胰泌素,胰泌素經血循環作用於胰腺,使其分泌大量胰液,以加強消化。慢性胰腺炎患者若進高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的負擔,而引起急性發作。
70、肝昏迷的治療原則?
答:卧床休息,增加營養,給於高糖、高維生素飲食,限制蛋白質攝入,調整電解質紊亂,清潔洗腸,谷氨酸鈉或精氨酸鈉靜脈滴注,糾正腦機能紊亂,注意治療腦水腫,嚴密觀察腎功能,並隨時糾正和治療誘發因素。
71、肝硬化為什麼會引起嘔血?
答:當肝硬化出現門脈高壓,側支循環形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成靜脈曲張。當門脈壓力增高到一定程度時遇有某些外界刺激使靜脈易於破裂而引起上消化道大出血。
72、何謂肺性腦病?
答:肺性腦病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中樞神經系統機能紊亂為主要表現的綜合病症。臨床上除呼吸功能不全徵象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神經精神症狀。表現意識障礙、血氣分析二氧化碳分壓(PaCO2)>9.8KPa、PH值<7.35為肺性腦病。
73、何謂呼吸衰竭?
答:呼吸衰竭就是病人的肺機能損害已超越於肺代償能力,進而出現低氧血症,或伴有高碳酸血症的臨床表現。動脈血氧分壓(PaO2)降至8KPa,動脈血PaCO2,升至6.7KPa以上即為呼吸衰竭的標志。
74、高壓性氣胸(張力性氣胸)的緊急處理?
答:一、立即排出氣體,減低胸腔壓力。
(一)穿刺排氣。
(二)閉式引流。
二、經上述治療肺仍處於萎陷,應考慮支氣管損傷或肺破裂,可開胸檢查修補傷肺。
三、控制肺內感染。
四、對症處理:給氧、防止劇咳可用鎮咳葯等。
75、為什麼敵百蟲中毒時不能用鹼性溶液洗胃?
答:因為敵百蟲在鹼性環境下能轉變為毒性更強的敵敵畏,所以在敵百蟲中毒時不能用鹼性溶液 洗胃,可用清水或淡鹽水等。
76、膽絞痛發作的病人止痛時,為什麼常合用杜冷丁及阿托品,而不單獨使用嗎啡或杜冷丁?
答:因為嗎啡和杜冷丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使症狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。
77、為何膽結石患者晚間症狀加重?
答:因晚間迷走神經興奮,使膽囊、膽囊頸管收縮,易產生膽絞痛。另外夜間平卧、特別是右側卧時,膽石易自膽囊滑進膽囊頸管,發生嵌頓,引起膽絞痛。
78、為什麼急性胰腺炎患者要禁食?
答:為避免進食時,酸性食糜進入十二指腸,促使胰腺分泌旺盛,胰管內壓力增高,加重胰腺病變,所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。
79、有一腸梗阻患者,在使用胃腸減壓後六小時,減壓液只有40毫升,腹脹症狀仍未緩解,你認為是哪些原因造成的?
答:可能是由於胃管插入的深度不夠,胃管阻塞或不通暢,胃腸減壓器漏氣。
80、某患者因腸壞死,手術切除小腸4.5米後,其生理功能有何影響?
答:小腸切除的安全范圍是50%(正常人小腸長度平均5~7米),如切除80%以上會嚴重影響腸道對營養物質的吸收,出現營養不良、消瘦、貧血、腹瀉、抽搐及維生素缺乏等,造成機體生理功能障礙,嚴重危及生命。
81、腹膜炎患者採取半卧位的臨床意義是什麼?
答:有利於腹腔引流,使感染局限化,減輕腹部傷口的張力,減輕疼痛;有利於傷口的癒合。
82、胃及十二指腸潰瘍常見的並發症是什麼?
答:(1)急性穿孔;
(2)幽門梗阻
(3)潰瘍大出血;
(4)胃潰瘍惡性變。
83、手術後形成腸粘連的原因有幾種?
答:(1)手術或病變造成的腹膜缺損;
(2)腹腔內異物存留;
(3)腹腔內殘有血腫;
(4)腹腔內感染。
84、毒血症與敗血症的鑒別要點是什麼?
答:毒血症是細菌仍局限於局部感染病灶,而有大量毒素進入血循環,產生臨床症狀,血培養為陰性。
敗血症則為細菌進入血循環,並迅速繁殖產生臨床症狀,血培養為陽性。
85、何謂面部三角區?該部位有癤腫時為什麼不能擠壓?
答:兩側嘴角到鼻根部(內眥)之間的區域為面部三角區。此外靜脈網的血液經內眥靜脈、眼靜脈流到顱內海綿竇,擠壓三角區的炎症癤腫時。可使感染沿靜脈擴散到顱內。發生海綿竇炎或顱內膿腫。
86、膿腫切開引流時要注意哪些事項?
答:(1)在波動最明顯處切開。
(2)切口應有足夠的長度,並作在低位,以便引流。
(3)切口方向一般要與皮紋平行,不作經關節的縱切口。
(4)深部膿腫切開前,先作穿刺抽膿,確定膿腫的部位和深度。
(5)切口不要穿過對側膿腔壁而達到正常組織。
(6)膿液排除後,用手指探查膿腔,並將膿腔內的纖維
B. 換瓣手術需距開哪些肋骨
心臟瓣膜手術的最常用切口是胸骨正中切口,長度15-20厘米。
如果是單純二尖瓣置換術,可以採用右前外側切口,長度12-15厘米。
參考文獻:http://ke..com/view/1675095.htm
C. 自體肋骨隆鼻手術痛苦嗎
雲南瑪莉亞整形醫院專家表示:肋骨隆鼻若採用自體的軟骨就需要忍受較大的痛苦,因為我們需要在患者的身上提取肋軟骨,取肋軟骨一般在右胸前下部內側作長約6厘米左右的切口,分層切開皮膚、皮下,分開肌肉暴露出肋軟骨,用器械剝離後切取所要的軟骨塊。
肋骨隆鼻手術是在局部麻醉的情況下進行的,如果麻醉效果不十分理想,病人會感到十分痛苦。麻醉好,情況會好一些。手術後胸部傷口較疼,深呼吸、咳嗽、彎腰都會感到疼痛,但一般都能忍受。
如果要隆鼻,建議最好去正規的整形醫院,選擇適合自己的隆鼻方法。祝您生活愉快
D. 什麼是肋軟骨鼻部整形
相信有許多寶寶在咨詢時或者自己查詢有關隆鼻手術的時候經常聽說肋軟骨隆鼻,那麼什麼是肋軟骨鼻部整形。聽說取肋軟骨對身體傷害很大?取了肋軟骨不會再生長?取了耳軟骨,耳朵會變形?等等咱們往下看。
1、為什麼要用肋軟骨
肋軟骨可以同時完成鼻尖支架塑形、墊高鼻樑、鼻翼基底填充和雙C線打造的多種功能。
肋軟骨的優勢,是鼻尖軟骨支架的理想材料。首先肋軟骨材料足夠充足,雕刻的時候厚薄可以控制,所以對於鼻尖短、鼻頭肉的妹子來說是做鼻尖延長、抬高以及鼻頭縮小理想的鼻尖支撐。
2、聽說取肋軟骨對身體有害
肋軟骨的切取是一項非常精細的工作,在乳房輪廓線下(女性)或第七肋軟骨表面取2-3cm長切口,顯露軟骨膜,剝開骨膜,切取所需長度(一般4cm—5cm)肋軟骨。注意:是軟骨,不是肋骨。
肋軟骨取出後還能長出來嗎?答案是不能。由於取出的是軟骨,所以局部很快會被纖維結締組織所代替,纖維結締組織也有一定的硬度,相當於彌補了局部軟骨的缺損,所以是不會影響人體機能和輪廓穩定的。一般的體育運動都不會受到限制。
3、取那麼大的軟骨,肯定會留疤吧
會留疤,但不明顯。取肋軟骨的切口會被乳房下皺襞遮擋,切口大概1.5-2公分左右,越瘦的人切口越小,而且疤痕顏色會越來越接近膚色,恢復成一條不明顯的細線,但要提醒寶寶們,如果你取了肋軟骨,一定要注意對傷口的保護,這樣才能讓疤痕盡可能小化。
肋軟骨術後提醒:取出肋軟骨的2-3天內會有酸脹感,不要撓或碰。拆線前不可以碰水。一個月內不要劇烈運動。
4、做完鼻頭會變大,是不是算手術失敗?
做了鼻整形之後,1個月內是腫脹期,1-3個月進入瘢痕增生期,3-6 個月之後才進入穩定期,這是機體癒合的正常反應階段。在術後1個月左右,有些寶寶的鼻頭看起來會比拆線的時候明顯增大,這並不是手術失敗了。此時我們需要耐心等待,配合適度的有氧運動、拉伸運動、淋巴循環按摩和鼻子局部熱敷按摩。一般3-6個月,就會越來越美啦。
很多人擔心取肋軟骨後是否會留下後遺症,這種擔心沒必要,因為只取出身體肋軟骨中間的一小段,也保留了提供肋骨生長所須的肋骨膜甚至部分軟骨,使其取出的缺口日後仍有再生的機會,所以並不會影響到肋骨強度,也不會影響到日後所從事的任何運動的。還有什麼其他問題歡迎提出。
E. 肋軟骨隆鼻是鼻樑、鼻尖都用的肋軟骨嗎需不需要再用假體
如果已經動用了肋骨,就不需要再使用假體,這樣恢復好後就全是無假體自己的真鼻子了
F. 肋軟骨隆鼻取第幾肋
不是你想的那樣,我給你看張圖片
一般會在胸部輪廓線下第六或第七肋軟骨表面切2-3cm的小切口,切口一般4cm-5cm
G. 取肋軟骨後,腹部傷口多久才能恢復多久可以參加跑步劇烈運動
建議在手術完全恢復好後。肋軟骨切口3天後疼痛減輕,7天可拆線,3周之後可做輕微活動,術後3個月後可進行劇烈運動。(劉彥軍鼻整形)
H. 取自體肋軟骨做隆鼻手術的話,對身體傷害大嗎
說到取自體肋軟骨做隆鼻手術對於身體的傷害,不能說完全沒有,但是基本不會受到很大的影響。
肋軟骨隆鼻手術一般會取第6或第7根肋軟骨(注意是軟骨,不是肋骨),取出長度在6.5~8cm,切口3cm左右,這個專業的醫生都可以把控。
另外,肋軟骨實際上是肋骨的前端部分,並不是保護胸廓的主體。
雖然手術後肋軟骨的部位基本不會再生,但由於取出的是軟骨,所以它的位置會被結締組織所替代,纖維結締有一定硬度,類似於皮膚上的疤痕組織,等於說彌補了局部軟骨的缺損,而且它的強度只比正常肋軟骨稍弱,並不會影響人體機能,對胸廓的框架不會產生太大的影響,也不會在體表看到凹陷,對外觀不會有影響。
所以說,想用肋軟骨軟隆鼻是沒有多大問題的,你也不用太擔心。
不過,俗話說「傷筋動骨一百天」,畢竟是手術嘛,有切口有損傷,因此你在術前要預留充足的時間,以便取肋手術後的修養,只有各方面都准備充分了,修養+護理做的到位,身體和鼻子才能快速恢復哦,效果也會更佳的!
I. 自體軟骨隆鼻,取肋骨後,肋骨會不會有什麼後遺症,刀口有多大
你好,沒有任何後遺症。
肋軟骨和肋骨是不一樣的,肋骨是胸廓的支架,起到支撐和保護內臟的作用,而肋軟骨是肋骨前面的一小部部分軟骨,這部分組織屬於彈性軟骨,適用於鼻整形或耳再造,取出部分肋軟骨不會對胸廓外形有影響,也不會影響健康,無須擔心。
一般的傷口只有1.5-2厘米
J. 肋軟骨隆鼻取肋軟骨對身體有沒有影響
取出肋軟骨後,肋軟骨空缺的部位很快就會被纖維結締組織所代替。纖維結締組織有一定的硬度,所以是不會影響人體機能和輪廓穩定性的。恢復完全後,身體功能不會受到限制。
取肋軟骨的切口一般僅在2厘米長左右。切口採取美容縫合,切口早期會發紅。隨著時間推移,傷口疤痕還會慢慢變淡,最後恢復成一條不明顯的細線,幾乎看不出。
取肋軟骨隆鼻,真的沒大家想像的那麼可怕,它對身體功能及外形都不會造成影響