非典多少溫度
㈠ 當年的非典病毒到底是怎麼控制住的
2019年,去年年底,新型冠狀病毒在武漢蔓延,今年年初1月被發現冠狀病毒開始席捲武漢。2020年1月23號上午10點,武漢開始封城,禁止武漢市民出行。這標志了病毒開始嚴重擴張,之後蔓延開來,導致全國人民都面臨著新型冠狀病毒的感染危險。
綜上所訴,以上3點原因,其中包括病源體快速的隔離治療,加上全國的控制人口流動,最後一點,天氣的變化使得病毒難以生存。
這些原因是非典病毒最終得以解決的關鍵因素。
㈡ 曾經肆虐的非典,最後是如何被控制住的
始於2002年年末的終於2003年夏的非典,給許多人的留下了記憶深刻的印象,雖然其間奪去了許多人的生命,但因為國家衛生系統以及相關部門的高度重視,經過不懈地努力下我們國家最終戰勝了非典,而最後非典是如何被控制住的,我根據我的親身經歷總結了以下幾點:
一、傳染源被嚴格控制
第一例非典病例出現在2002年末的廣東佛山,然後迅速在整個廣東漫延了起來,那時候我還尚小,對遙遠的廣東所發生的一切遙不可知,而且就是後來從大人的嘴中得知了後也總是認為那是很遠很遠的事情,遠到和我不會產生任何的關系。
果然當夏天真的來臨時,非典疫情突然消退,學校終於不用封校了,我們放學後終於可以自由活動,也能回到久違的家了。
後來我們知道,非典的疫情和氣候有一定的關系,當溫度高於26℃並在強烈的陽光照耀下,大部分的非典病毒都能被殺死,所以非典病毒就於那年的夏天最終被控制住了。
㈢ 非典最後是怎麼成功控制
1、傳染源被嚴格控制
第一例非典病例出現在2002年末的廣東佛山,然後迅速在整個廣東漫延了起來,那時候90後還尚小,對遙遠的廣東所發生的一切遙不可知,而且就是後來從大人的嘴中得知了後也總是認為那是很遠很遠的事情,遠到和我們不會產生任何的關系。
有一個人在廣州打工,在廣州疫情剛剛爆發的時候,他因恐慌就逃回了老家,但是老家這邊的政府知道後,連夜將他隔離了起來,而他的家人因與他有過短暫的接觸也因此被隔離了三天。
所以說,政府對一切可疑的傳染源的謹慎態度,是非典漸漸能被控制的關鍵。
2、傳播途徑都被切斷
2003年春,非典的疫情開始在全國全面爆發,學校為了疫情不再繼續漫延,開始實行封校,學生要麼選擇休學,要麼選擇住校,沒有必要條件學校禁止任何人外出,使學校和社會之間病猛巧毒傳播途徑被切斷。對於某些必須要外出的同學,必須要經過班主任和校領導簽字才可以出校門,而且在歸校之前,必須要到醫院做相關的檢查,只有一切正常才能進校。
正是因為傳播途徑被切斷,所以疫情就漸漸的被控制住,再也沒有出現新的病例。
3、到位的防護措施
為了預防非典,學校會給每個人免費發放口罩,學校里也積極鼓勵大家佩戴口罩上課,而每次上課後,學校里的宿管阿姨就會所有宿舍的窗戶全部打開通風換氣,並在宿舍以及宿舍走廊廁所里撒上石灰以及噴灑消毒水。
老師在課間也非常關心學生的生活,並讓學生保持樂觀的心情,號召大家積極鍛煉身體,食堂里也給學生准備營養豐富的早中晚餐,學校還每天給一個宿舍發放一份報紙,就是讓大家了解疫情的發展,不要產生恐慌心理,這些都有助於大家戰勝非典的信心。
4、對於患者不惜一切代價醫治
從報紙中大家知道,國家將每一個公民的生命放在第一位,為了醫治患者做了大量的工作,首先所有的看病費用全部國家承擔,而且不計較成本的對患者用葯,並組織了大量枝棗鍵的醫護人員醫治患者,為了讓患者早日康復,有許多醫護人員甚至為此也感染了非典並獻上了寶貴的生命,每當從報紙上看到這些醫護人員舍己為人的感人事跡時,大家的眼睛裡都會泛起淚光。
5、強烈陽光照耀下病毒自行消退
非典岩褲肆意的那年,到夏天來了的時候,在高溫與太陽的雙重作用下,非典的病毒會很快死去。非典的疫情和氣候有一定的關系,當溫度高於26℃並在強烈的陽光照耀下,大部分的非典病毒都能被殺死,所以非典病毒就於那年的夏天最終被控制住了。
㈣ 零下80攝氏度SARS病毒會死嗎
阿彌陀佛。這個病毒可以脫離芹斗人體單獨生存的,傳染性很強。零彎首褲埋簡下八十度那個病毒會死的。2003年sars流行的時候,西伯利亞沒有受到任何影響,那個病毒應該是在零下五十度以下就不能生存了。
㈤ 患有非典的病人會有什麼症狀需要隔離嗎
最近疫情反復讓很多人都非常擔心,不知道什麼時候才能沒有顧及的外出遊玩。很多人雖然早早制定好了出遊計劃,但是因為疫情問題又不得不待在家裡。這樣的情形不禁讓人想起來了非典時期的狀況,和現在一樣,因為非典也具有很強的傳染性,所以病人一旦檢測出非典就會被立刻隔離。所以我們在日常生活中也一定要注意和這種傳染病極強的患者保持一定距離,以免自己也會被傳染。
所以在面臨這些傳染病非常嚴重的時候,一定要做好自身的防護,能不出門就不出門,一定要進行自我隔離,才能夠保護自己不被傳染。
㈥ SARS的病原體分類類型,致病特徵,預防措施和傳染的社會因素
在關於SARS的早期報道中,有一種廣為流傳的說法是:SARS病毒在脫離宿主以後,在普通環境中只能存活3-4小時。問題在於這是什麼樣的環境:在空氣中,物體表面,還是SARS病人的排泄物?
與細菌不同,病毒缺乏獨立代謝機制,自身並不能復制,只能在活細胞內利用宿主細胞的代謝機制,通過核酸復制和蛋白質合成,然後再裝配的方式進行增殖。所以,在脫離宿主細胞以後,病毒的生存時間是有限的。
不過,根據世界衛生組織發表的幾家實驗室提供的最新數據,SARS病毒的生存能力大大超出人們的想像,比原先宣傳的數據要頑強得多。
這幾家實驗室分別是香港衛生署下屬的政府病毒實驗室、香港大學所屬的瑪麗皇後醫院、日本國家傳染病研究院、德國馬伯格大學。
實驗表明塑料表面的SARS病毒在室溫下至少能生存2天,在有腹瀉症狀的SARS病人的大便中至少能生存4天。SARS病毒的一個顯著特點是怕熱不怕冷,無論是在攝氏零下80度還是在攝氏4度,SARS病毒都至少生存4天(日本數據),甚至多達21天(德國數據);然而在攝氏37度下,SARS病毒就活不到4天;在攝氏碧源56度下,SARS病毒的生存時間不超過30分鍾。
這些數據提示一個事實:SARS病人的排泄物是非常重要的傳染源,其重要性可能超過大家熟知的飛沫。因此,對SARS病人排泄物的消毒處理至關重要。
這些數據的另一項重要提示是:良好的個人衛生習慣,經常用熱水及洗滌劑洗手、洗澡是預防SARS的有效措施。
這些數據的第三項提示是,隨著氣溫的逐步升高,SARS疫情將逐步減輕乃至消失。被褥、衣物在夏季強陽光下曝曬能有效地殺滅SARS病毒。
SRAS病毒抵抗力強,但確實具有不耐乾燥、不耐熱的特性。在木頭、布等吸水的材料上,病毒能存活4-6小時;在玻璃、金屬、塑料等不吸水的材料上,能存活2天。他們選取了幾個人們日常生活中常見的溫度,進行測定,發現SARS病毒對熱敏感。當溫度達到56攝氏度時,30分鍾,病毒就不能存活。SARS病毒可在寒冷天氣中長時間生存,約3. 5℃方開始減弱活動.
資料二:據相關研究發現,在人體常見的痰、糞便、尿液三種排泄物和血液中,SARS病毒能長時間保持活力。在24℃條件下,SARS病毒可在痰中和糞便中存活約5天,在尿液中存活約10天,血液中可存活15天;在室內條件下,濾紙、棉布、木塊、土壤、金屬、塑料、玻璃等表面可存活3天。
對目前正在應用的幾種消毒劑和消毒手段的評價結果表明,含氯消毒劑和過氧乙酸,按照衛生部推薦的濃度,幾分鍾內完全可以殺死糞便和尿液中的SARS病毒;在距離為80~90 cm、強度大於90 μw/cm2條件下,紫外線照射30分鍾可殺滅體外SARS病毒;模擬5月份北京地區上午10點晴天的自然條件,紫外線強度為4~5 μw/
cm2,3小時可殺滅體外SARS病毒。研究還發現,SARS病毒對溫度敏感,隨著溫度的升高存活率顯著下降。在無血清培養條件下,37℃時SARS病毒可以存活4天,加熱至56℃ 90分鍾或75℃ 30分鍾能夠使其滅活。
總結:SARS病毒不耐乾燥,不耐熱,溫度超過75度存活時間不超過三十分鍾.在高紫外線照射環境下病毒不易存活。過氧乙酸和含氯消毒劑可以很快殺滅病毒。
以上資料均為引用,讓我們對那些曾經並且一直和病毒作斗爭的醫護人員和科學家致敬!!
非典型性肺凱慧攜炎(SARS)
非典型性肺炎(SARS)是指還沒找到確切的病源,尚不明確病原體的肺炎。目前特指在中國2003年流行的非典型性肺炎(SARS)。
中國2003年流行的非典型性肺炎,由於醫療部門不能明確地找到致病的原因,所以在對本病的命名上曾經有過一些曲折,一開始醫務人員給了它一個臨時性的名字————「不明原因肺炎」(Unexplained pneumonia,簡稱UP)。這種診斷在臨床上對原因未明的疾病是允許的,也是比較常見的。後來,由於對本病的流行病學以及病理有了進一步的了解,知道這是一種最早是在醫院外所患的感染性肺實質的炎症,於是提出了「社區獲得性肺炎」(Community acquired pneumonia,簡稱CAV)這一診斷。最後根盯伏據患者的臨床表現以及不能培養出細菌,對普通的抗菌無效等重要依據,「非典型肺炎」(Atypical pneumonias)這一診斷終於浮出水面,並見之於眾多媒體,成為最權威的說法。而有的專家傾向於認為非典型肺炎就是過去特指的由支原體、衣原體所引起的肺炎,由於這次發生在廣東的肺炎已基本排除了支原體、衣原體感染引起,故不能稱為非典型肺炎,應該稱為「非典型的肺炎」或「非典型性肺炎」以示區別。
[非典型肺炎]
非典型肺炎是相對典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。症狀比較典型,如發燒、胸痛、咳嗽、咳痰等,實驗室檢查血白細胞增高,抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發現的疾病,它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起,症狀、肺部體征、驗血結果沒有典型肺炎感染那麼明顯,一些病毒性肺炎抗菌素無效。
非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病,而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病,多為乾性咳嗽,偶見咯血,肺部聽診較少陽性體征;X線胸片主要表現為間質性浸潤;其疾病過程通常較輕,患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名稱起源於1930年末,與典型肺炎相對應,後者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。60年代,將當時發現的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體,但隨後又發現了其他病原體,尤其是肺炎衣原體。目前認為,非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎),尤以前兩者多見,幾乎占每年成年人社區獲得性肺炎住院患者的1/3。這些病原體大多為細胞內寄生,沒有細胞壁,因此可滲入細胞內的廣譜抗生素(主要是大環內酯類和四環素類抗生素)對其治療有效,而β內醯胺類抗生素無效。而對於由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是無效的。
[流行病史]
2002年11月16日,佛山市第一人民醫院接診了一例特殊肺炎患者。在佛山市發現了2到3個病例。此後,河源、中山、江門、廣州、深圳相繼出現類似病例。
2002年12月15日,紫金縣的黃可初和郭杜程先後住進了河源市人民醫院。曾經接診過他們的5名醫務人員先後出現與患者相同的症狀。恐慌的人們在河源各大葯店門口排起了長隊。當時的人們涌到了葯店,但是根本不清楚應該買什麼葯,只是跟風搶購一些抗病毒葯品。有人一下子竟然買10多盒。不久,全城葯店此類葯品脫銷,買不到葯的人更加恐慌,直到晚上9時多葯店關門還有人在排隊。更有的家長趕著去學校將孩子接回家避「禍」。
2003年1月2日,中山市收治類似病人。由於對這種病缺乏了解,醫務人員並沒有及時防護,中山市某醫院有七八個工作人員被傳染。從1月16日開始,中山市「肺炎流行」的謠言蔓延開來,市民紛紛到葯房購葯用以防備,一些人一買就是幾十盒。記者了解到,一盒普通的羅紅黴素10多元一盒,好一點的則要28元一盒,大多數市民一買就是好幾百元。中山市最大的葯品連鎖店「中繼大葯房」負責人說,16日開始,前來葯店購買羅紅黴素的市民便開始增多,17日達到高峰,其屬下的8個連鎖店有一半出現羅紅黴素脫銷的局面。
2003年2月6日,廣東非典型肺炎進入發病高峰,全省發現病例達218例,一下子增加45例,大大超過此前單日新增病例。而這些病例主要集中在廣州,相當一部分還是接診的醫務人員。「先是從醫院內部員工給親友發出提醒簡訊,然後由這些親友傳給更多的社交群。正月初八到初十左右,已經流傳廣泛。而在廣東,有相當的市民擁有兩部手機。」據廣東移動通訊的簡訊流量統計,這三日其用戶共發了12600萬條簡訊,快趕上大年三十到初一期間的拜年簡訊流量了。而極度泛濫的信息帶來了災難性的社會大恐慌。2月10日到11日,廣州街道呈現出一片蕭條景觀,酒店、餐館及各種娛樂場所無人光顧。12日,連北京的葯店都採取限購板藍根(同仁堂的兩盒、其他品牌五盒)的規定。
[流行病學]
空氣飛沫近距離傳播,家屬及醫務人員有可能經接觸病人的分泌物感染。
流行病學規律:男女之間發病無差別,從年齡看青壯年佔70%至80%,與既往的呼吸道傳染病患者體弱的老少患者居多不同;因最初起病時防護措施不夠,醫務人員屬非典型肺炎高發人群,但經採取措施後醫務人員的感染率已從最初的33%左右下降到24%左右;在家庭和醫院有聚集感染現象。
[臨床表現]
目前潛伏期1-14天,中值4天。
非典型肺炎大多數人感染4天後發病,以發燒為首位症狀,體溫持續39℃以上數日。部分人可伴有頭痛、畏寒、乏力、關節痛、全身酸痛、腹瀉。呼吸道症狀明顯,乾咳、少痰,偶有血絲痰,重則5天後出現呼吸加速、憋氣等呼吸困難症狀,極個別病人出現呼吸衰竭,如診治延誤可引起死亡。
上述症狀像上呼吸道感染,因此高度疑似非典型肺炎還必須具備4個條件,即有近期到過該病流行區史或密切接觸過病人;驗血白細胞1萬以內,甚至進行性降低;胸片有不同程度的陰影;抗菌葯物治療無明顯效果。
常見的非典型病人發病前2周曾密切接觸過同類病人,或者有明確的被他人傳染的證據,或者生活在流行區,或發病前2周到過非典型肺炎正在流行的地區,其主要臨床症狀是發熱(>38℃)和咳嗽、呼吸加速,氣促,或呼吸窘迫綜合征,肺部羅音或有肺實變體征之一以上。實驗室檢查發現早期血WBC計數不升高,或降低,而肺部影像學檢查發現肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀樣改變,用抗菌葯物治療無明顯效果。而病人伴有頭痛、關節酸痛、全身酸痛、乏力、胸痛、腹瀉等症狀。各級醫療機構在診治過程中要注意排除原發細菌性或真菌性肺炎、肺結核、肺部腫瘤、非感染性肺間質性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細胞浸潤症、肺血管炎等臨床表現類似的肺部疾患。
北京市政府開通120急救電話熱線。市民如果發現自己或者家人、朋友出現如下任一症狀,請迅速撥打120急救電話,由120提供急救車送往醫院就診。
1.出現發熱(高於38℃)現象;同時伴有頭痛、關節酸痛、全身酸痛和乏力。
2.乾咳少痰、偶有血絲痰、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫。
3.服用抗菌葯物治療無明顯效果。
[治療]
如有呼吸道感染病徵,應盡早找醫生診治,愈早醫治,痊癒機會愈高。該病經及時治療可以痊癒。
在病因未明之前,GOPLA建議,最好是採取扶正祛邪的中醫治療方法。或者通過激發、調動患者免疫機能的治療方法。
[預防]
避免前往人煙稠密的地方。
通風良好:保持室內空氣流通,經常開窗通風。在公共汽車或TAXI要開窗通風。
注意個人衛生:勤洗手,保持雙手清潔,並用正確方法洗手,用皂液,流水洗手,時間在30秒以上。雙手被呼吸系統分泌物弄污後(如打噴嚏後)應洗手。應避免觸摸眼睛、鼻及口,如需觸摸,應先洗手。
注意均衡飲食、定時進行運動、有足夠休息、減輕壓力和避免吸煙,以增強身體的抵抗力。
公共場所經常使用或觸摸的物品定期用消毒液浸泡、擦拭消毒。
在公共場所人群擁擠的地方可以戴16層紗布口罩。但在空曠的地方活動或在大街上行走就沒有必要戴口罩。
避免探視病人。
打噴嚏或咳嗽時應掩囗鼻。
GOPLA提示:好的心情,好的心態比種種嚴格的預防措施都顯得重要,是否能夠遠離疾病,在於自身的免疫能力。適當感染一些病毒並不是完全不可。非典的傳染性並不像人們想像的可怕。
接觸過「非典」患者,應採取何措施?
如果家人或朋友被確診為非典型性肺炎患者後,為保證病人家庭成員、接觸者及他人的健康,應採取以下措施:
在當地疾病預防控制機構指導下,對患者家中或近期患者滯留的場所進行消毒處理,包括空氣、傢具、衣物等物品。
為控制疫情需要,患者的密切接觸者應配合疾病控制機構進行醫學觀察或相對隔離,期限一般為2周,盡量休息在家,不參加集體活動、不遠游。如有不適請盡早就醫,並主動告知「曾密切接觸過同類病人」。
避免探視病人。需要探視時,必須戴口罩。留意自己身體狀況,注意個人衛生,經常洗手。
㈦ sars病毒
何為SARS
傳染性非典型肺炎,全稱嚴重急性呼吸綜合征(Severe Acute Respiratory Syndromes),簡稱SARS,是一種因感染SARS相關冠狀病毒而導致的以發熱、乾咳、胸悶為主要症狀,嚴重者出現快速進展的呼吸系統衰竭,是一種新的呼吸道傳染病,極強的傳染性與病情的快速進展是此病的主要特點。 患者為重要的傳染源,主要是急性期患者,此時患者呼吸道分泌物、血液里病毒含量十分高,並有明顯症狀,如打噴嚏等易播散病毒。SARS冠狀病毒主要通過近距離飛沫傳播、接觸患者的分泌物及密切接觸傳播,是一種新出現的病毒,人群不具有免疫力,普遍易感。
[編輯本段]SARS如何導致非典型肺炎
導致非典型肺炎的冠狀病毒的生命力要比原先預測的要強:它在人體外一般存活數小時,但在人類排泄物中存活長達4天,在零攝氏度時甚至可以無限期存活。
根據世界各地一些實驗室的研究,科學家們發現,"非典"病毒可以在室溫情況下在一個塑料表面存活至少24小時,在低溫環境中可以存活更長時間。該病毒在零攝氏度時甚至可以無限期存活,不過它們在36.9攝氏度時就會死亡。 嚴重急性呼吸道碰枯癥候群(英文Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS),是非典型肺炎的一種。在病症的病原體被確定後,世界衛生組織(WHO)根據病症的特點而定名為「嚴重急性呼吸道綜合症」。在未查明病因前,被叫做「非典型性肺炎」。
非典型性肺炎 (Atypical pneumonias)是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎鏈球菌等常見細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。
其實在醫學界,人們對2003年發生的這場傳染病的名稱存在爭議,因為已經查明,這種病其實並不是醫學上通常所說的「非典型肺炎」,而是「傳染性冠狀病毒肺炎」。
對於這種型傳染病,人們的認識有一個逐步深入的過程,概念也漸趨正確。起初人們認為,致病原因是衣原體病毒,直到2003年3月份才弄清其病原體是「冠狀病毒」。我國廣東醫生在與病魔的搏鬥中,根據其臨床上有發燒、咳嗽、肺部有陰影等肺炎共性症狀,但與由肺炎鏈球菌等細菌引起的肺炎相比,症狀不夠典型,病原體尚未完全明確,而且有傳染性強、使用抗菌葯物治療無效等特徵,於1月22日首次使用「非典型肺炎」來命名它,世界衛生組織也確認了其醫學名稱Atypical pneumonia,簡稱ATP。2月底,世界衛生組織的義大利籍傳染病專家卡洛·厄巴尼(Carlo Urbani)大夫根據當時已經掌握的情況將其命名為severe acute respiratory syndrome (簡稱SARS),3月15日世界衛生組織正式以此取代了ATP。
事實上, severe acute respiratory syndrome這一命名也沒有充分反映該病症的本質特徵,早有人建議應該將其命名為「傳染性冠狀病毒肺炎」(果真如此,可縮略為「冠肺」)。這種建議雖然尚未被社會和醫學界接受,但足以佐證了SARS和非典一樣,都是反映人們一定階段對事物區別性特徵的認識。
目前已經找到治療方法,中國和歐盟科學家聯手,成功找到了15種能有效殺滅非典病毒的化合物,為合成非典治療葯物提供了新方法。中歐科學家2005年6月9日在杭州結束的「中國—歐盟非典診斷及病毒研究」罩型項目學術年會上公布了這一成果。
香港大學的新近研究表明,蝙蝠可能是SARS病毒野生宿主
計算機漢字輸入專家周鋼曾於2003年建議「非典型性肺炎」可以稱為「肺痶」。
不過,仍然建議應該按世界衛生組織(WHO)的命名原則,在醫學界稱之為SARS(音「薩斯」)。香港醫學界在第一時間與WHO一樣,改稱為SARS,中國大陸地區,因為民間一直以簡稱「非典」來稱之,故在詞條本身,不建議更改。
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[編輯本段]非典型肺炎的來源和治療
傳統醫學上的非典型肺炎是相對典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等常見細菌引起的。症狀比較典型,如發燒、胸痛、笑悶洞咳嗽、咳痰等,實驗室檢查血白細胞增高,抗菌素治療有效。非典型肺炎本身不是新發現的疾病,它多由病毒、支原體、衣原體、立克次體等病原引起,症狀、肺部體征、驗血結果沒有典型肺炎感染那麼明顯,一些病毒性肺炎抗菌素無效。
非典型肺炎是指一組由上述非典型病原體引起的疾病,而不是一個明確的診斷。其臨床特點為隱匿性起病,多為乾性咳嗽,偶見咯血,肺部聽診較少陽性體征;X線胸片主要表現為間質性浸潤;其疾病過程通常較輕,患者很少因此而死亡。
非典型肺炎的名稱起源於1930年末,與典型肺炎相對應,後者主要為由細菌引起的大葉性肺炎或支氣管肺炎。20世紀60年代,將當時發現的肺炎支原體作為非典型肺炎的主要病原體,但隨後又發現了其他病原體,尤其是肺炎衣原體。目前認為,非典型肺炎的病原體主要包括肺炎支原體、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、軍團菌和立克次體(引起Q熱肺炎),尤以前兩者多見,幾乎占每年成年人社區獲得性肺炎住院患者的1/3。這些病原體大多為細胞內寄生,沒有細胞壁,因此可滲入細胞內的廣譜抗生素(主要是大環內酯類和四環素類抗生素)對其治療有效,而β內醯胺類抗生素無效。而對於由病毒引起的非典型肺炎,抗生素是無效的。
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黃杏初,中國首例報告SARS病人(即中國大陸地區俗稱的「非典病人」),也是全球首例。
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傳統醫學與西醫學相結合對本病療效相對於兩種方法單獨使用,療效更好。
[編輯本段]【SARS症狀及體征臨床診斷】
1.流行病學史
1.1 發病前2周曾密切接觸過同類病人或者有明確的傳染給他人的證據
1.2 生活在流行區或發病前2周到過SARS正在流行的地區
2.症狀與體征
發熱(>38℃)和咳嗽、呼吸加速,氣促,或呼吸窘迫綜合征,肺部羅音或有肺實變體征之一以上。
3.實驗室檢查
早期血WBC計數不升高,或降低。
4.肺部影像學檢查
5.抗菌葯物治療無明顯效果。
SARS的臨床診斷
根據病例的流行病學資料、症狀與體征、實驗室檢驗、肺部影像學檢查綜合判斷進行臨床診斷,一旦病原確定,檢測方法特異,即建立確診病例的定義。
疑似病例:1.1+2+3或1.2+2+3+4
臨床診斷病例:1.1+2+3+4或1.2+2+3+4+5
SARS重症病例診斷標准
SARS病例符合下列標準的其中1條可診斷為SARS的重症病例:
1.多葉病變或X線胸片48小時內病灶進展>50%
2.呼吸困難,呼吸頻率>30次/分;
3.低氧血症,吸氧3-5升/分條件下,SaO2< 93%,或氧合指數<300mmHg。
4.出現休克、ARDS或MODS(多器官功能障礙綜合征)。
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顯而易見的是,由於SARS是由於病毒引起,所以,針對細菌有效的任何抗生素類葯物,均對此疾病無明顯療效。
傳統意義的「非典型肺炎」,可能是由於支原體、衣原體、立克次體等病原體引起,或由罕見細菌引起,則可能會對大環內酯類抗生素有敏感性,即用大環內酯類抗生素(即紅黴素類)可以作為特效葯物治療。
但若傳統意義上的「非典型肺炎」也是由於病毒引起,則抗生素也無效。此時,若運用抗生素,實為抗生素的濫用。
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[編輯本段]【非典的預防】
【非典的預防】
——公共場所、學校和托幼機構應首選自然通風,盡可能打開門窗通風換氣。
——應保證空調系統的供風安全,保證充足的新風輸入。所有排風要直接排到室外。未使用空調時應關閉回風通道。
——對地面、牆壁、電梯等表面定期消毒。消毒時應按照先上後下、先左後右的方法,依次進行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.1%~0.2%過氧乙酸溶液或有效溴為500mg/L~1000mg/L二溴海因溶液或有效氯為500mg/L~1000 mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧。用葯量:泥土牆吸液量為150 mg/m2~300 ml/m2,水泥牆、木板牆、石灰牆為100 ml/m2。地面消毒噴葯量為200ml/m2~300ml/m2,由內向外進行噴霧消毒,作用時間應不少於60分鍾。
——對經常使用或觸摸的物品、食飲具定期消毒。對人體接觸較多的櫃台、桌椅、門把手、水龍頭等可用0.2%~0.5%過氧乙酸溶液或有效氯為1000mg/L~2000mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭消毒作用15~30分鍾。食飲具可用流通蒸汽消毒20min(溫度為100℃);煮沸消毒15~30分鍾;使用遠紅外線消毒碗櫃,溫度達到125℃,維持15分鍾,消毒後溫度應降至40℃以下方可使用。對不具備熱力消毒的單位或不能使用熱力消毒的食飲具可採用化學消毒法。如,用有效氯含量為250mg/L-500mg/L的含氯消毒液、有效溴為250-500mg/L的二溴海因溶液、200mg/L二氧化氯的溶液浸泡、0.5%過氧乙酸溶液浸泡30 min。消毒後清水沖洗、空干保存備用。
——勤洗、勤曬衣服和被褥等,亦可用除菌消毒洗衣粉和洗滌劑清洗衣物。
——衛生間、廚房和居住的房間要經常打掃,衛生潔具可用有效氯含量為500mgL的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30分鍾。
發現疑似傳染性非典型肺炎病人時的終末消毒措施指引:
——對於體積較小的房屋進行空氣消毒和物體表面消毒時,每立方米用15%過氧乙酸溶液7 ml(即每立方米用過氧乙酸1克),放置瓷或玻璃器皿中,底部用裝有適量酒精的酒精燈加熱蒸發,密閉熏蒸2小時,再開門窗通風。熏蒸消毒時要注意防火,還要注意過氧乙酸有較強的腐蝕性。
——體積較大的房屋,密閉後應用0.3%~0.5%過氧乙酸溶液或3%的過氧化氫溶液,按每立方米20ml的量進行氣溶膠噴霧消毒,作用1小時後即可開門窗通風。
——調系統應停止使用,整個供風設備和送風管路用有效氯為500~1000mg/L的含氯消毒劑溶液進行浸泡或擦拭消毒。
——對地面、牆壁、電梯表面等進行消毒時,應按照先上後下、先左後右的方法,依次進行噴霧消毒。噴霧消毒可用0.3%~0.5%過氧乙酸溶液為500mg/L~1000mg/L二溴海因溶液或有效氯為1000mg/L~2000 mg/L的含氯消毒劑溶液噴霧。泥土牆吸液量為150 mg/m2~300 ml/m2,水泥牆、木板牆、石灰牆為100 ml/m2。對上述各種牆壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內噴霧一次,噴葯量為200ml/m2~300ml/m2,待室內消毒完畢後,再由內向外重復噴霧一次。以上消毒處理,作用時間應不少於60分鍾。
——病人用過的餐(飲)具、污染的衣物若不能集中在消毒站消毒時,可在疫點進行煮沸消毒或浸泡消毒。作浸泡消毒時,必須使消毒液浸透被消毒物品,可用0.5%過氧乙酸溶液或有效溴為250mg/L~500mg/L二溴海因溶液或有效氯為250mg/L~500 mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡30分鍾後,再用清水洗凈。對污染重、經濟價值不大的物品和廢棄物,在徵得病家同意後焚燒。
——必要時對廁所、垃圾、下水道口、自來水龍頭、缸水和生活污水等進行消毒。
資料
目前已經找到治療【非典】的方法,中國和歐盟科學家聯手,成功找到了15種能有效殺滅【非典】病毒的化合物,為合成【非典】療葯物提供了新方法。中歐科學家2005年6月9日在杭州結束的【中國--歐盟、非典,診斷及病毒研究】項目學術年會上公布了這一成果。
[編輯本段]疫苗研究新進展
1. 應用粘膜疫苗和抑制性抗體進行免疫預防(基於對猴子所做的動物實驗模型)。
2. 對SARS疫苗的免疫可誘導產生針對冠狀病毒的抑制性抗體,表明粘膜免疫可引發系統免疫反應。動物實驗中,給予冠狀病毒後,對照組動物均有病毒傳播,而在接種過SARS疫苗的猴子中無一發病。
3. 研究者用抑制性人類單克隆抗體治療被SARS病毒感染的雪貂,顯著減少了病毒在肺部的復制,阻止肺部發展到典型病理階段,未見病毒在咽部分泌傳播。
4. 研究顯示動物模型中呼吸道粘膜免疫及免疫接種能有效預防SARS。
來源:突發公共衛生事件應急機制建設公共衛生管理培訓講義(美國南加州大學供稿)
[編輯本段]新含義
中國大陸漫畫家劉颯的作品愛好者及其追隨者的總稱,也可作其形容詞性衍生詞使用。
[編輯本段]SARS的並發症
sars可能引起休克、心率紊亂或心功能不全、腎功能損害、肝功能損害、DIC(disseminated intravascular coagulation,即彌散性血管內凝血)、敗血症、消化道出血等。[1]