血糖控制在多少合適

A. 59歲，腦梗的糖尿病患者，血糖控制在多少合適

糖尿病患者血糖最好控制在正常范圍！！
1， 空腹血糖正常值
①:一般空腹全血血糖為3.9～6.1毫摩爾/升(70～110毫克/分升)，血漿血糖為3.9～6.9毫摩爾/升(70～125毫克/分升)。
②:空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升)，2次重復測定可診斷為糖尿病。
③:當空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上，血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上，應做糖耐量試驗。
④當空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時，表示胰島素分泌極少或缺乏。因此，空腹血糖顯著增高時，不必進行其它檢查，即可診斷為糖尿病。
2， 餐後血糖正常值
① 餐後1小時：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超過11.1mmol/L（200mg/dl）
② 餐後2小時：血糖≤7.8毫摩/升。
③餐後3小時：第三小時後恢復正常，各次尿糖均為陰性

B. 七十歲的老人，血糖應該控制在多少為最佳

70~80歲一般空腹血糖控制在7~9毫摩爾/升，餐後2小時血糖8~11毫摩爾/升，糖化血紅蛋白小於8%。

糖尿病血糖控制要因人而異常，基本原則是年齡越小並發症越少要求越嚴格，對年齡大、並發症嚴重、預期壽命短的老年人，達到一般控制目標甚至寬松控制目標即可。

臨床上常見的血糖值有空腹血糖、餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白。趙同峰表示，正常血糖一般指空腹血糖小於5.6毫摩爾/升、餐後2小時血糖小於7.8毫摩爾/升、糖化血紅蛋白小於5.7%。理論上，血糖越接近正常，患者獲益越大，所以很多糖友都按照這個標准來控糖。

不過，糖友控糖指標應結合年齡、病程、預期壽命、並發症或合並症嚴重程度等綜合考慮，分為以下四檔。

1、標准檔。中國2型糖尿病防治指南（2013年版）指出，大多數2型糖友（成年）空腹血糖控制范圍在4.4~7毫摩爾/升，餐後2小時血糖小於10毫摩爾/升，糖化血紅蛋白小於7%。

2、嚴控檔。部分年紀較輕、病程較短、無並發症、單用口服降糖葯（如二甲雙胍等）血糖達標且不易發生低血糖的2型糖友需嚴格控糖，空腹血糖4.4~7毫摩爾/升，餐後2小時血糖小於8毫摩爾/升，糖化血紅蛋白小於6.5%。

3、寬松檔。1型糖友、2型糖友中病程較長、有嚴重低血糖史、並發症或合並症者、老年人（70~80歲）可相對放寬控糖目標，一般空腹血糖控制在7~9毫摩爾/升，餐後2小時血糖8~11毫摩爾/升，糖化血紅蛋白小於8%；對於部分80歲以上老年人或病情危重者可進一步放寬標准。

4、特殊檔。妊娠期和青少年糖友控糖標准有特殊性。糖友妊娠期血糖對母子都有影響，控糖目標相對嚴格，要求空腹血糖3.3~5.3毫摩爾/升，餐後2小時血糖不超過6.7毫摩爾/升，糖化血紅蛋白盡可能控制在6%以下。

兒童和青少年1型糖友控糖目標是空腹血糖5~7.2毫摩爾/升，糖化血紅蛋白小於7.5%，甚至7%（無低血糖發生時）。

(2)血糖控制在多少合適擴展閱讀：

糖尿病病因

1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病，其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關系最為密切。

在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。進食過多，體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。

C. 患2型糖尿病四五年的人，餐後血糖控制在多少合適

正常人餐前血糖正常值是3.9-6.1mmol/L，餐後血糖正常值是小於11.1mmol/L。但是基於糖尿病人的體質和病情不一，所以，糖尿病病人正常的餐後2小時血糖至少要小於11.1mmol/L，最好能小於7.8mmol/L，才屬於正常。

控制血糖是糖尿病人控制病情的關鍵，但由於很多病人在餐前餐後的血糖波動較大，不利於進餐和病情控制，那麼，你知道糖尿病人餐後血糖控制在多少最好么？
糖尿病專家指出：了解糖尿病人餐後血糖應控制在多少最好，不僅有利於病人的進餐，且還更有利於控制血糖。
餐後2小時血糖監測意義
專家解釋，餐後2小時血糖是指從吃第一口飯開始計時，整2個小時後測血糖。測量時應按與平時一樣的時間和劑量服葯、注射胰島素和吃飯。餐後2小時血糖受所進食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯後運動量和餐前血糖水平等多種因素影響。
餐後2小時血糖：反映胰島β細胞儲備功能的重要指標，即進食後食物刺激β細胞分泌胰島素的能力。若功能良好，周圍組織對胰島素敏感，無胰島素抵抗現象，則餐後2小時血糖值應下降到4.6～7.8毫摩爾/升。但若儲備功能雖好，甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高，卻由於周圍組織對胰島素抵抗，或胰島素抵抗雖不明顯，但胰島β細胞功能已較差，則餐後2小時血糖可明顯升高。
測餐後2小時血糖能發現可能存在的餐後高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐後血糖很高，如果只檢查空腹血糖，往往會使部分患者漏診。同時餐後2小時血糖能較好地反映進食及使用降糖葯是否合適，這是空腹血糖不能完全反映的。另外，檢測餐後2小時血糖不影響正常服葯或打針，也不影響正常進食，所以餐後2小時檢測不會引起血糖特別大的波動。
糖尿病人正常的餐後血糖值
糖尿病專家解釋，血液中的糖分稱為血糖，絕大多數情況下都是葡萄糖。體內各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖，所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內各器官和組織的需要。
糖份是我們身體必不可少的營養之一。人們攝入穀物、蔬果等，經過消化系統轉化為單糖(如葡萄糖等)進入血液，運送到全身細胞，作為能量的來源。
如果一時消耗不了，則轉化為糖原儲存在肝臟和肌肉中，肝臟可儲糖70～120克，約占肝重的6～10%。細胞所能儲存的肝糖是有限的，如果攝入的糖分過多，多餘的糖即轉變為脂肪。

D. 65歲以上年齡有糖尿病，血糖值控制在多少為最好、

作為糖尿病患者，對血糖控制的評價標準是這樣的：1:空腹血糖：4.0--6.0mmol/L,餐後2小時血糖<8mmol/L,屬於理想(好),2:空腹,<7.0,餐後2小時血糖<11.1,認為控制一般(可接受),3:空腹血糖>7,餐後2小時血糖>11.1,認為控制差(不可接受).
作為65歲以上的患者,如果體質較好,參照第一個標准;如果體質較弱,或肝腎功能較差,請以第二個標准做參照.