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腹透病人白蛋白多少比較合適

發布時間: 2022-04-29 03:52:16

⑴ 行腹膜透析患者蛋白質攝入量是

正確答案:E
解析:慢性腎炎患者為減輕腎小球毛細血管高灌注、高壓力和高濾過狀態,延緩腎小球硬化和腎功能減退,應予優質低蛋白、低磷飲食,蛋白質攝入量應控制在0
.5~0
.8g/(kg·d),其中60%以上為優質蛋白;急性腎衰竭未行透析患者,如能進食,應予高生物效價的幼稚蛋白,蛋白質攝入量應限制為0
.8g/(kg·d),並適量補充必需氨基酸;腎病綜合征患者腎功能良好者可予正常量的優質蛋白,故蛋白質攝入量0
.8~1
.0g/(kg·d);行血液透析患者蛋白質攝入量是1
.1~1
.2g/(kg·d),其中50%以上為優質蛋白;行腹膜透析患者由於腹透可致大量蛋白質及其他營養成分丟失,故應通過飲食補充,蛋白質攝入量是1
.2~1
.5g/(kg·d),其中50%以上為優質蛋白
。綜上,最佳答案分別是:B、A、C、D、E

⑵ 透析的人吃什麼

腎透析患者飲食注意事項
尿毒症腎透析患者飲食主要取決於各自的病情,主要包括腎臟殘余腎功能、尿毒症患者的尿量情況以及尿毒症病人的血液透析頻率。希望在您參考本站所提供的飲食信息的同時,與專業的腎科醫生交流病情,以決定適合於自身具體的注意事項。

腎透析尿毒症患者總體原則:保持足夠的熱量攝入;保證足夠的蛋白質攝入;嚴格控制水和鹽的攝入量;腎透析病人同時要限制磷的攝入;
腎透析尿毒症患者要保持足夠的熱量攝入:

腎透析尿毒症病人需保持足夠熱量攝入的原因:每天從飲食中攝入的熱量是用來維持我們機體的代謝和各種活動消耗。當攝入少於消耗時機體動用自身的能量儲備,甚至消耗自身組織以滿足生命活動。長期攝入不足多同時伴有蛋白質營養不良,導致消瘦、浮腫、活力消失、死亡。當能量的攝入多於消耗時導致肥胖,是糖尿病、高血壓、動脈硬化、及癌症的易發因素。腎透析患者每公斤體重給予30-35千卡以上的熱量(60歲以上者30千卡),使患者熱量的攝入與消耗平衡以維持理想體重。熱量的理想來源主要為糖類和脂肪。患者極度消瘦或過度肥胖時總熱量應適當增減。
腎透析尿毒症患者要保證足夠的蛋白質攝入:

腎透析尿毒症病人需保證足夠蛋白質攝入原因:每天保證足夠的蛋白質攝入,尿毒症腎透析患者長期低蛋白質飲食會導致營養不良,容易得炎症、動脈粥樣硬化等疾病。因此腎透析患者每天需要攝入足夠的蛋白質才能保證營養需要。蛋白質不是吃的越多越好,尿毒症病人飲食蛋白質攝入過高不但不能改善病人的營養狀況和血清白蛋白濃度的上升,反而會使體內毒素水平蓄積,透析不能充分清除這些毒素,可導致病人出現惡心、嘔吐、食慾不好、乏力等消化道症狀及高鉀、高磷血症等。

尿毒症腎透析患者具體需要多少蛋白質比較適合,還需咨詢專業腎科醫生(點擊進入向專家咨詢關於腎透析患者的飲食問題)咨詢。

在保證熱量足夠的前提下一般透析病人每天每公斤標准體重的蛋白質攝入量為1.0 克左右。即一位身高1.55米,體重50公斤的病人每天要吃50克蛋白質,其中一半以上的蛋白質來源於肉、蛋、奶、和大豆類。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1個雞蛋+1袋奶+1兩瘦肉中大約含50克蛋白質。熱量不足部分用幾乎不含蛋白質的澱粉、植物油補足。避免用大量低生物價蛋白質的植物性食品:干豆類如綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等;麵筋食品如麵筋、烤麩等;種子堅果類如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制水的攝入:

尿毒症腎透析病人必須控制水、鹽的攝入量:限鹽主要是限鈉,血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子,鈉多了,水份會從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內,引起血管內水份過多,加重了心臟的負擔,引起高血壓、心力衰竭。在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況需嚴格限制鈉和水的進食。每天不超過3 克鹽。這里的水包括食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體,鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的,如果控制鹽較理想,再控制水時,一般不會感覺口渴太難以忍受。控制每兩次透析間期體重增加不超過5% (約2.5公斤);相反,如果患者在家中有頭暈、出虛汗此時測量血壓偏低可以適當飲用咸湯、溫熱的牛奶等飲品以使血壓回升、減輕不適感、保護內瘺通暢。

腎透析患者要高度注意以下含鈉高的食物:任何腌制加工的鹹菜、罐頭、熟食(香腸、火腿等);烹調時用的食鹽、味精、醬油、烏醋、辣椒醬、豆瓣醬、沙拉醬、番茄醬、蚝油、豆豉等;方便麵等速食。

腎透析時大量飲水和進餐對健康是不利的:一方面大量飲水和進餐後胃部血流加大,周圍血管供血不足,導致抽筋、低血壓、嘔吐等;另一方面胃內大量水和食物不能很快被吸收入血,進入體內的水、鉀和磷等物質不能被很好清除。當然在腎透析時少量進食點心、糖果是鼓勵的。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制鉀的攝入:

注意鉀的攝入:血中的鉀太高會產生四肢無力、口舌發麻、心律不齊、甚至心跳驟停。一般飲食量小的腎透析病人無需額外限制高鉀食物。當飲食量較大或血液化驗顯示您的血鉀偏高時需限含鉀高的食物,如雞精、濃肉湯、巧克力、可可、咖啡、茶、運動飲料;高鉀水果如楊桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等;腎透析患者要高度注意以下高鉀蔬菜如:香菇、草菇、西紅柿、各種干鮮豆類、木耳、海帶、土豆、胡蘿卜、黃豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蠶豆芽、以及低鈉鹽、無鹽醬油等。青菜用開水燙過後,會去掉許多鉀。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制磷的攝入:

腎透析病人要限磷尿毒症患者因腎功能衰竭不能將磷排出體外,而易發生高磷血症。高磷血症可以導致繼發性甲旁亢、腎性骨病及軟組織鈣化等,表現出骨脆而易折、皮膚瘙癢難忍等症狀。經口攝取的磷過多是造成高磷血症的原因之一,富含蛋白質高的食物往往含磷也高,因此在保證充足的熱量適宜的蛋白質攝入的前提下要求患者少吃含磷高的食物,並且餐中嚼服磷結合劑。

相對含磷高的食物:

堅果、茶葉、口磨、菇類、動物內臟、蝦米(蝦皮)、各種豆類、芝麻醬、可樂、全谷類

相對含磷低的食物:

新鮮蔬菜、新鮮水果、酸牛乳、新鮮牛乳、濕海帶、雞肉、雞蛋、馬鈴薯、山葯、芋頭、紅薯

保持大便通常 保持大便通暢可以增加毒素的排出,減少磷的吸收。膳食纖維主要來源於谷類、雜糧和豆類種子的外皮、蔬菜的莖葉等。

⑶ 腹膜透析患者營養評定的重點具體有哪些內容

(1)熱量營養狀況指標

三頭肌皮褶厚度(TSF):使用專用TSF測定儀測定;

體脂含量測定:有水鈉瀦留的情況下測量值有偏差。

(2)蛋白質營養狀況指標上臂肌圍(AMC):由上臂圍和TSF推導而來。血清白蛋白水平:受體液狀態和分布影響,應結合患者具體情況來進行判斷。

血清尿素氮和肌酐水平:兩項指標不平行,往往反應營養狀況異常,如血清肌酐遠高於血清尿素氮(真值除以10然後進行比較),可能存在蛋白質攝入不足、負氮平衡的狀態。

上述指標應定期採取,動態觀察來反映患者營養狀況的變化,指導臨床判斷預後。進行營養不良的糾正不必以正常水平為標准,因為好轉的趨勢對於腹膜透析患者而言已屬難能可貴。

腹膜透析過程的蛋白質丟失要高於血液透析,各家資料反映的數值集中在5~20g,反復腹膜炎會引起更嚴重的蛋白質丟失。

鑒於以上研究的結論,一般認為應該提高腹膜透析時的蛋白質攝入量來維持正氮平衡,以不少於每天1.2g/kg為宜,也就是說比正常人還要多攝入20%的含蛋白食物。然而也有學者認為,過高的蛋白質攝入不可取。高蛋白攝入自然要產生更多的氮質代謝廢物,加重腹膜透析的壓力,只有通過提高透析劑量來維持體內氮質水平的穩定,長此以往會造成腹膜的「早衰」。再有,腹膜畢竟不是真正的腎臟,它無法實現對體內多種無機鹽(包括鉀、磷、鈉)水平的有效調控,只有降低食物蛋白質攝入,才能限制更多的磷進入體內。故此,新的觀點認為,腹膜透析適宜的蛋白質攝入量為每天0.8~1.0g/kg,比正常人的標准略低。

動物性食物、奶製品、雞蛋的蛋白質優於植物性食物,必需氨基酸含量高,應作為主要的蛋白質來源。口服足量的「開同」仍然是有益的,也是必要的。通過胃腸內或靜脈途徑,額外補充必需氨基酸制劑也有助於糾正血漿氨基酸譜的不平衡。

腹膜透析液中含有一定濃度的糖,在腹透過程中會交換進入體內為患者提供一定的熱量。腹膜透析患者每天需要35kcal/kg的熱量,來自腹膜透析液中的糖分可以提供約8kcal/kg,可達總需要量的20%~25%。按照糖類占總熱量的比例為50%~55%計算,那麼膳食中糖類的熱量達到總熱量的30%就可以了,如果攝入過多會導致體質量(體重)增加,轉化成脂肪。這就意味著腹膜透析患者的飲食是一種含有較少主食、較多蛋白質食物的飲食,看上去很像是那些患者在刻意減肥,其實這樣就能保證他們攝入足夠的熱量了。

腹膜透析的患者對於大多數微量營養素的需要無異於血透患者,也與健康人相近,如維生素C每天為100mg,維生素B1和B2每天為1mg/1000kcal,鈣為每天1000mg,鋅為15mg,等等。但是以下幾種卻大不同,其需要量為健康人的數倍,應該特別引起注意。其中,鐵為10~15mg;葉酸為1mg;維生素B6為10mg。

⑷ 腹透病人注意哪些

在家中做腹透治療之前,病人及家庭護理人員須懂得一些腹透的基本常識,如無菌操作、葯物的識別、注射器該度的辨認等。腹透的具體方法簡述如下:
操作前准備:環境要清潔無塵,有條件者室內可先用紫外線先消毒30分鍾。護理者雙手用肥皂加流動水沖洗干凈,穿好工作服、戴好口罩和帽子。再檢查腹透液內是否有異物,袋有否漏液,若漏液則不能使用。將符合標準的腹透液加溫到37-40℃。
具體操作:按常規程序和方法正確連接腹透管的各個部分(確定在家做腹透的患者,醫生會教會護理的家屬)。如患者有浮腫伴尿少用高滲腹透液,如尿多無浮腫則用低滲腹透液。
如有腹痛應及時放出腹透液,如排出液混濁,可馬上沖洗一至兩次,並加入慶大黴素、氯黴素等葯。如排出不暢可先變動體位或加尿激酶、肝素抗凝葯物。腹部插管傷口局部每周1-2次用2%碘酒擦塗後用無菌紗布包敷,如腹腔炎症經自行處理2-3次無效,或出現發熱、全身浮腫、胸悶、氣急應及時去醫院處理。
此外,應讓病人注意個人衛生,保證充足睡眠,卧室空氣流通,常曬被褥,適當多補充點優質蛋白質如魚、牛奶、肉等,以加強抗感染的能力。(施水泉)
小狗要與患者和做腹透的環境隔離!

⑸ 腎病患者如何正確吃蛋,如何選擇優質蛋白

什麼樣的「水」不適合飲用?

血壓增高的病人:

太鹹的湯不適合飲用,每日食鹽量應控制在3-5克。

血糖增高的病人:

飲料、糖水、甜湯、稀飯不適合飲用,應控製糖的攝入。

血尿酸增高的病人:

肉湯、濃茶、酒不適合飲用,應控制高嘌呤食物的攝入。

血脂增高的病人:

漂著厚厚油脂的肉湯、漂著過多油花的湯不適合飲用。

骨質疏鬆及動脈硬化的病人:

碳酸飲料不適合飲用,避免加重骨質疏鬆,並最終造成血管鈣化。

文章聲明:本文為腎事管家原創文章,授權轉載請聯系腎事管家公眾號;

文章作者:陳江華

責任編輯:朱思遠

圖片來源:Pixabay

⑹ 透析病人吃什麼好

透析病人吃什麼好?透析後病人的尿毒症中毒症狀雖然能夠得到一定程度的改善,但病人也會丟失一些營養素。如:氨基酸、無機鹽、水溶性維生素等。所以透析後的病人一定要注意合理飲食。
那麼,透析病人吃什麼好呢?曾有報道進行12小時血透時體內氨基酸丟失相當於4.79克蛋白質,腹透一次可丟失體蛋白25--40克,因此飲食應及時隨治療進行調配。透析後多數病人症狀改善,食慾增加,血尿素氮下降,所以飲食供給應注意以下特點:
1.少油低膽固醇飲食:透析者常有高脂血症,為防止加重動脈硬化應控制飲食中脂肪膽固醇。
2.水溶性維生素:除通過飲食多攝入外,可口服葯物補充,如維生素B2、葉酸、吡哆醇、抗壞血酸等。
3.鉀、鈉、鈣、磷:應根據血的化驗結果和尿量隨時進行調節。鈉一般每日限在1500~2000毫克,屬低鹽飲食。少尿時要嚴格控制。鉀要看血鉀和尿量一般要少於每日1300毫克,血磷要維持在4.5~5.0毫克/分升水平,如血磷高也要控制含磷高的谷類豆類食品等,並同時注意鈣的補充,防止血鈣下降。
4.液體量根據尿量和透析次數維持出入平衡,每日不得少於1000毫升。
5.蛋白質:凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要攝入50克(每公斤體重0.75~1.0克),若每周進行30小時血液透析,膳食中蛋白質一般每日每公斤體重供給1.0克或1.2克,以維持氮平衡。腹透病人可達每公斤體重1.2~1.5克,其中優質蛋白質要佔50%~70%。可選擇牛奶雞蛋魚肉等動物蛋白。
通過以上描述,現在對透析病人吃什麼好有一個比較深刻的了解了吧!科學研究和臨床實踐已證實,合理的飲食不但能夠減輕腎臟負擔,還可以提高腎病的治療效果。所以腎病患者務必要注意日常生活中的合理飲食,以上幾點飲食建議希望對透析病人合理安排自己的日常飲食有所幫助。

⑺ 白蛋白正常值是多少

血清白蛋白的正常參考值為:35~51g/L(3.5~5.1g/dl)。

白蛋白/球蛋白(A/G)在臨床上具有重要的意義。A/G的正常值是1.5~2.5:1。A/G增加可能是營養過剩疾病引起的白蛋白升高,或免疫球蛋白(抗體)的缺乏。A/G降低可能是由於白蛋白的減少:

①合成能力的降低,②血管外滲出的增加,腎硬變,蛋白質滲出性胃腸炎症,肝硬化,灼傷,惡性腫瘤等;或是由於球蛋白的增加:

①感染性疾病引起的抗體增加,②骨髓腫瘤引起的異常蛋白質的增加。血清白蛋白的下降及A/G的下降,對反映肝硬化時的肝功能程度具有重要的臨床意義。

(7)腹透病人白蛋白多少比較合適擴展閱讀:

人血白蛋白:人血白蛋白是血液製品的一種,俗稱「生命製品」。它是從健康人的血液中提煉加工而成,直接靜脈注射到患者體內,其主要功能是增強人的免疫力和抵抗力。

臨床上主要用於失血創傷和燒傷等引起的休克、腦水腫,以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病症的治療,以及低蛋白血症患者。

⑻ 放腹水1000毫升輸入白蛋白多少g

你這個問題,好像與法律無關哦:每放腹水1000毫升,補充5-10克白蛋白。

腹腔穿刺放液,開始少量(2000-3000毫升/次),以後可視情況5000毫升/次。放液過多可能導致腹壓驟減及血容量減少而出現不良反應。在腹腔穿刺放液的同時,可靜脈輸注白蛋白,大約每放腹水1000毫升,補充5-10克白蛋白。

對於頑固性腹水的治療,除了用利尿劑外,卧床休息,調節營養,限制鹽和水的攝人也是非常重要的,不能忽視。

對於血漿蛋白較低,特別是白蛋白較低的病人要適當補充白蛋白,但要嚴格計算好白蛋白的輸人量,以避免白蛋白過多引發肝性腦病。

肝硬化(liver患者攝人減少,肝儲備功能下降,合成白蛋白的能力下降,導致血漿白蛋白降低,進而血漿膠體滲透壓降低,大量的液體進人組織間隙,形成腹水。因此,對於低蛋白血症的患者,每周定期輸注白蛋白、血漿可進步血漿膠體滲透壓,促進腹水消退。

⑼ 血液透析的病人適用等滲人血白蛋白還是高滲人血白蛋白

白蛋白制劑通常有兩類:一種是高純度95%以上的白蛋白低鹽溶液,蛋白濃度分為25%、20%或5%。含量20%~25%的白蛋白液體是高滲液體,透析患者一般用5%白蛋白。

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