生理鹽水加多少肝素鈉合適

『壹』 留置針後肝素封管是用多少生理鹽水加多少肝素配置，每次封管的用量是多少。

病情分析：
可以用鹽水封管或肝素封管。
指導意見：
將一支肝素鈉加入250毫升生理鹽水中，每次用5毫升。

『貳』 12500u，加入100ml生理鹽水中配成100個單位的肝素鈉需加肝素多少

A濃度為100ml生理鹽水中加入肝素12500U（2mg），封管184例次；B濃度為150ml生理鹽水加入肝素鈉12500U（2mg），封管267例次；C濃度為250ml生理鹽水加入肝素鈉12500U（2mg），封管51例次。封管方法：輸液完畢後均吸取肝素液12500U（2mg），用器將針頭全部插入肝素帽內，均勻注入肝素液，剩餘1ml時，採用邊推邊旋轉的退針方法，注入完畢後再將留置針導管上的導管鎖鎖上，持續16～24h。

『叄』 肝素鈉封針液體配製方法濃度

可以用鹽水封管或肝素封管。，將一支肝素鈉加入250毫升生理鹽水中，每次用5毫升就可以了。2.肝素鈉鹽水封管液配置濃度為、150ml生理鹽水加入12500U(2mg)肝素鈉的封管效果最佳。

『肆』 兒科肝素鈉封管液如何配置

而留置成功的關鍵之處在於封管,封管就是用適量的液體注入留置針,防止套管內凝血,保持套管通暢。臨床常用小劑量的肝素液封管,在臨床工作中,我們發現不同劑量的肝素液對其抗凝作用有一定的影響。我們從2003年3 月—2003 年10 月對使用靜脈留置針的病人採用3 種濃度的肝素液封管,共502 例次,獲得相關的臨床資料,進行對照分析,以探討3 種濃度肝素液的封管療效。
1 資料與方法
1. 1 肝素液的配製 A :生理鹽水100 ml 加入肝素鈉12 500 U(2 mg) ;B :生理鹽水150 ml 加入肝素鈉12 500 U (2 mg) ;C:生理鹽水250 ml 加入肝素鈉12 500 U(2 mg) 。 1. 2 對象 選擇2003 年3 月—2003 年9 月在我科住院使用靜脈留置針輸液病人,3 組病人年齡、性別及穿刺部位(全部選擇左上支較粗的血管) 、置管時間(1 d～3 d) 。均無統計學意義。病人入院後進行常規檢查:血常規、肝腎功能均正常,均無出、凝血機制障礙。採用A 濃度封管液封管184 例次,B 濃度封管液封管267 例次,C 濃度封管液封管51 例次。共502 例次。
1. 3 材料及方法 使用材料全部選用我國碧迪醫療器械有限公司生產的靜脈留置針(型號為22GA ×1. 0IN) 及敷貼,2 ml 注射器。封管方法:輸液完畢後均吸取肝素液2 ml ,用2 ml 注射器將針頭全部插入肝素帽內,均勻注入肝素液,剩餘1 ml 時,運用邊推注邊旋轉的退針方法,注入完畢後再將留置針導管上的導管鎖鎖上,持續16 h～24 h。
2 結果(見表1)
表1 3 種濃度的肝素鈉封管液封管效果比較例次( %)
組別 例次 堵管 針眼出血 正常
A組 184 4 (2. 17) 32 (17. 39) 148 (80. 43)
B組 267 7 (2. 62) 8 (2. 99) 252 (94. 38)
C組 51 38 (74. 5) 0 (0. 00) 13 (25. 49)
從表1 中我們可以明顯看出,B 濃度的正常率最高, A 濃度針眼出血率高,C 濃度堵塞率高。
3 討論淺靜脈留置針的應用,極大地方便了醫務人員和病人,它不僅可減少病人反復穿刺的痛苦,保護血管,而且是臨床輸血、補液、靜脈內營養支持、給葯的重要手段,有利於臨床用葯和緊急搶救2 。封管是該技術有效應用的重要環節,如果方法得當,可延長留置時間,防止並發症的發生,反之則可由於局部血栓形成而造成堵管、針眼出血及淺靜脈炎。肝素為一種酸性黏多糖,在體內外應用時均具有強抗凝作用。但是用多少劑量的沖洗液效
果最佳,國內的報道不一3 。影響成功封管的因素作者認為最為重要的有兩點:一是封管液的選擇及封管的技術;二是病人年齡、環境溫度、輸注葯物的性質及濃度等。通過臨床觀察,我們發現150 ml 生理鹽水加12 500 U 肝素鈉封管效果最好,既延長了留置時間、減輕了病人的痛苦,又減少了衛生資源的浪費。因此,臨床宜選用該濃度的封管液封管。

『伍』 肝素鈉的正確配製方法是什麼

正確方法是100ml加半支。

葯物的濃度需要視具體環境而定。

肝納素的臨床應用一般是靜注或肌註：0.5萬～1萬單位/次，4～12小時1次。靜滴：每24小時1～2萬單位加入5%葡萄糖水中或生理鹽水中滴注，每分鍾20～50滴。

肝素鈉注射液為具有高抗Ⅹa(100I.U./mg)活性和較低抗Ⅱa或抗凝血酶(28I.U./mg左右)活性的低分子肝素。在不同適應症所需的劑量下，肝素鈉注射液並不延長出血時間。

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肝素鈉的用處：

1.預防血栓形成和栓塞，如深部靜脈血栓、心肌梗死、肺栓塞、血栓性靜脈炎及術後血栓形成等。

2.治療各種原因引起的彌散性血管內凝血（DIC），如細菌性膿毒血症、胎盤早期剝離、惡性腫瘤細胞溶解所致的DIC，但蛇咬傷所致的DIC除外。早期應用可防止纖維蛋白原和其他凝血因子的消耗。

3.其他體內外抗凝血，如心導管檢查、心臟手術體外循環、血液透析等。

『陸』 肝素鈉封管用的濃度是多少

臨床上常用的封管液為肝素鈉鹽水、生理鹽水。
肝素鈉鹽水封管液配置濃度為：150ml生理鹽水加入12500U(2mg)肝素鈉的封管效果最佳。
指導意見：
您好，肝素鈉鹽水封管液配置濃度為：150ml生理鹽水加入12500U(2mg)肝素鈉的封管效果最佳。

『柒』 每ML生理鹽水裡面含肝素多少

一隻肝素是12500單位，臨床一般按100毫克計算。血透室一般常用的配製方法是一毫升肝素（500毫克）加生理鹽水19毫升，每毫升含肝素25毫克。根據患者的具體情況，按醫囑給。

『捌』 肝素鈉作為抗凝血劑的使用劑量是多少

你好！如果是間接輸血，血液中已經加入抗凝劑，無需再加。

如果是直接輸血，即從獻血者身上抽出血後，立即輸給供血者時，最好採用枸櫞酸鈉抗凝，每100毫升血液需加入3.8%或4%枸櫞酸鈉溶液10毫升。

如果是加入肝素鈉，每100毫升血液需要加入3-4毫克，1萬單位肝素鈉=10毫克，可以用生理鹽水稀釋。

『玖』 留置針封管抗凝劑的配製肝素鈉2ml肝素鈉的活性12500單位和0.9%生理鹽水多少混合最合適

沒有固定濃度，在醫院的肝素封管的濃度多是一支5000u的肝素加入100毫升的氯化鈉注射液當中。（這樣的濃度是安全的，並且濃度更低會更安全，只是封管的效果會差些。）

肝素鈉 (Heparin Sodium )肝素鈉是粘多糖硫酸酯類抗凝血葯。肝素鈉是由豬或牛的腸粘膜中提取的硫酸氨基葡聚糖的鈉鹽，屬粘多糖類物質。近年來研究證明肝素鈉還有降血脂作用。
葯物性狀
本品為白色或類白色的粉末，有引濕性。本品在水中易溶。比旋度 取本品，精密稱定，加水溶解並稀釋成每1ml中含2.5mg的溶液，照瓊脂糖凝膠電泳法試驗，供試品和標准品所顯斑點的遷移距離之比為0.9~1.1。
葯物功能
1.治療各種疾病並發的播散性血管內凝血早期。
2.預防動、靜脈血栓和肺栓塞。
3.治療動、靜脈血栓和肺栓塞，缺血性腦卒中，不穩定型心絞痛(減輕症狀、預防心肌梗塞)，急性心肌梗塞(防止早期再梗塞和梗塞區延展，降低病死率)。
4.人工心肺、腹膜透析或血液透析時作為抗凝血葯物。
5.作為溶血栓療法的維持治療。6.用於輸血時預防血液凝固及血庫保存鮮血等體外抗凝劑。
鑒別檢查
(1) 取本品與肝素標准品，分別加水製成每1ml 中含2.5mg 的溶液，照電泳法(附錄Ⅴ F第三法)試驗，供試品和標准品所顯斑點的遷移距離之比應為0.9 ~1.1 。
( 2) 本品的水溶液顯鈉鹽的鑒別反應(附錄Ⅲ)。酸鹼度 取本品0.10g ，加水10ml溶解後，依法測定(附錄Ⅵ H)，pH 值應為5.0 ~7.5 。溶液的澄清度與顏色 取本品0.50g ，加水10ml溶解後，溶液應澄清無色;如顯渾濁，照分光光度法(附錄Ⅳ A)，在640nm 的波長處測定，吸收度不得大於 0.018;如顯色，與黃色1 號標准比色液(附錄Ⅸ A第一法)比較，不得更深。吸收度 取本品，加水製成每1ml 中含4mg 的溶液，照分光光度法(附錄Ⅳ A)測定，在260nm 的波長處，其吸收度不得大於0.20;在280nm 的波長處，其吸收度不得大於0.15。黏度 精密稱取本品(按實際測得的單位計算相當於40萬單位)，加水適量研細，移入乾燥並稱定重量的10ml量瓶中，研缽用水沖洗並移入量瓶中，將量瓶置25℃水浴內，俟溫度平衡後，加25℃水至刻度，搖勻，稱定重量，計算供試品溶液的密度。取溶液，必要時用0.45μm 的濾膜過濾，照黏度測定法(附錄Ⅵ G第一法)，用內徑約為 1mm的毛細管，在25℃±0.1 ℃測定其動力黏度，不得大於0.030Pa.s 。總氮量 取本品，照氮測定法(附錄Ⅶ D第二法)測定，按乾燥品計算，含總氮量應為1.3% ~2.5 %。硫 取本品約25mg，精密稱定，照氧瓶燃燒法(附錄Ⅶ C)進行有機破壞，選用1000ml燃燒瓶，以濃過氧化氫溶0.1ml 與水10ml為吸收液，俟生成的煙霧完全吸收後，置冰浴中15分鍾後，加熱緩緩煮沸2 分鍾，冷卻，加乙醇-醋酸銨緩沖液 (pH3.7)50 ml，乙醇30ml，0.1 %茜素紅溶液0.3ml 為指示液，用高氯酸鋇滴定液(0.05mol/L) 滴定至淡橙紅色。每1ml高氯酸鋇滴定液(0.05mol/L) 相當於1.603mg 的S，按乾燥品計算，含硫量不得少於10.0%。乾燥失重 取本品，置五氧化二磷乾燥器內，在60℃減壓乾燥至恆重，減失重量不得過5.0%(附錄Ⅷ L)。熾灼殘渣 取本品0.50g ，依法檢查(附錄Ⅷ N)，遺留殘渣應為28.0%~41.0%。
鉀鹽 取本品0.10g ，置100ml 量瓶中，加水溶解並稀釋至刻度，搖勻，作為供試品溶液(B);另量取標准氯化鉀溶液(精密稱取在150℃乾燥1 小時的分析純氯化鉀191mg ，置1000ml量瓶中，加水溶解並稀釋至刻度，搖勻) 5.0ml，置50ml量瓶中，加(B)溶液稀釋至刻度，搖勻，作為對照溶液(A)。照原子吸收分光光度法(附錄Ⅳ D雜質檢查法)在766.5nm 的波長處分別測定，應符合規定。重金屬 取本品0.50g ，依法檢查(附錄Ⅷ H第二法)，含重金屬不得過百萬分之三十。熱原 取本品，加氯化鈉注射液製成每1ml 中含1000單位的溶液，依法檢查(附錄Ⅺ D)，劑量按家兔體重每1kg 注射2ml ，應符合規定。
提取技術
一、原料處理:將新鮮的豬腸(或冷凍豬腸自然解凍之後)用清水仔細清洗去除內外污物和外部皮膚脂肪後，絞碎成糜狀，並在充分攪拌下，加入等量的水混合後，再加入少許溶度為0.1%的防腐劑混合均勻。
二、酶解提取:先將上述原料在充分攪拌下，用少量稀鹼液精細地調節至PH值為8-9(可用相應的精密PH試紙進行測定，下同)再加入事先已經絞碎的新鮮胰漿作為酶解劑(所加入的豬胰漿按照原料液實際重量的1%-1.5%為宜)，攪勻後，緩慢升溫至40度左右，繼續攪拌，並保持料液PH=7.5-8，保持液溫於37-40度下，酶解3-4小時，然後升溫至47-50度，維持PH值=8.0-8.5，再酌情補加少許豬胰漿後，繼續酶解4-5小時，在上述酶解過程中，如果酶解料液的PH紙復查有所下降之際，就應該及時用少許稀鹼液(5%-8%NaOH溶液)仔細調整。鹽酸調整其PH=5.5-6，然後升溫至80度。在充分攪拌下，加入料液總重量5%左右的精鹽(含NaCL≥95%，鈣鎂鈣鹽<0.5%)，使之混溶均勻後，再升溫90度，保溫30分鍾，停止攪拌，趁熱過濾除去雜質，待濾液冷卻至37度時，用稀鹼液調整其PH=10.5，精細過濾，濾液回調其PH=9.0-9.5范圍內進行離子交換吸附處理。
三、離子交換吸附;先將上述酶解提取液冷卻至室溫，仔細撈除浮於液面的油脂薄片層，控制升溫至45度，停止加熱，在攪拌下加入事先預處理好的D-254型樹脂已有效的吸附料液中的肝素鈉成分，新樹脂的用量一般為料液的2.55-3%，用過後的再生樹脂應酌情加大其用量，攪拌、吸附處理3個小時後靜置過濾，濾液可作為生產治療冠心病的新葯冠心舒的原料。 將上述已經吸附有肝素成分的D-254樹脂先用清水充分漂洗，干凈後，再用大約一倍的1.2mol/L氯化鈉溶液對洗滌好的D-254樹脂進行肝素鈉操作:第一次洗脫液為樹脂體積的1.5倍左右，大約洗脫4小時，第二次洗脫為樹脂體積的0.5倍左右 ，洗脫時間為1小時。濾干樹脂，將洗脫液予以合並。 將上述所得的洗脫液調節到PH=10-11，攪拌30分鍾後，靜置6小時，然後仔細的析出上層清液，下部沉澱物盡量的抽濾至干。合並清液和濾液，精細調節PH=6.0-6.5，加入1.5倍量的95%乙醇沉澱過夜，翌日，仔細地烘吸出上層清液，收集下部沉澱物，抽濾至干(母液可套用於調PH值前的洗脫液中)。經真空烘乾，即得肝素鈉粗品。
四、精製:將所得肝素鈉粗品用2%的氯化鈉溶液完全溶解，製成其溶度大約為8%的溶液，在此過程中可適當的升溫助溶。 將上述料夜用5mol/L氫氧化鈉溶液精細地調節PH=8.0-8.2，升溫至78-80度，按照每一億單位加入0.15-0.2mol/L高錳酸鉀溶液至紫紅色不再褪色時即為第一次氧化操作的終點;再加入少許飽和的亞硫酸鈉溶液以紅色剛好褪盡時為宜。 待上述料液適當冷卻後，精細過濾一次，當其濾液溫度下降至36度時，復濾一次，將濾液用少許飽和的氫氧化鈉溶液調節PH=10.5-11.0，在充分攪拌下，緩慢的加入少量的3%-5%過氧化氫溶液，在25-27度下進行第二次氧化，時間為16-24小時，當氧化過程結束後，將料液用"除菌過濾器"過濾，濾液用少許鹽酸調節至PH=5.8-6.5，加入0.9倍量的95%乙醇，於5-10度條件下沉澱處理24小時。 收集上述沉澱物，用少量10%氯化鈉溶液溶解後，再加上3-4倍的95%乙醇進行沉澱，收集沉澱物(乙醇加以回收、蒸餾、脫水後，可循環套用)。沉澱物經無水乙醇脫水，研細，再經丙酮脫水，研細，再經丙酮脫水，遠紅外線真空烘乾(50-60度)，即得肝素鈉精品。
抗凝血葯物
心腦血管疾病是人類的頭號疾病殺手。隨著人們生活水平提高帶來的營養過剩、全球環境的惡化、生活節奏加快、人口老齡化加劇，致使全球心腦血管疾病的發病率和死亡率正逐年增高，肝素的出現為眾多心腦血管疾病患者創造了生命的奇跡。
目前肝素是世界上最有效和臨床用量最大的抗凝血葯物，主要應用於心腦血管疾病和血液透析治療，其中，其在血液透析治療中是唯一有效的特效葯物。臨床應用及研究顯示，肝素除具有抗凝血作用外，還具有其他多種生物活性和臨床用途，包括降血脂作用、抗中膜平滑肌細胞(SMC)增生、促進纖維蛋白溶解等作用。此外，低分子肝素是由肝素原料葯作為原料進一步加工成的一大類抗血栓的葯物，具有更為廣泛的臨床醫學用途，成為治療急性靜脈血栓和急性冠脈綜合症(心絞痛、心肌梗塞)等疾病的首選葯物。
近年來國際市場對肝素原料葯的需求十分強勁，肝素制劑用量穩中有升，低分子肝素的市場迅速擴容並保持高速增長趨勢。預計到2012年，全球肝素類葯物市場銷售額將達到91.02億美元，年復合增長率預計為11.03%。
肝素是世界上迄今為止已知的分子結構最復雜的化合物，短期內無法人工化學合成，目前只有來源於豬小腸粘膜的肝素能夠用於臨床治療。肝素原料葯的原料是肝素粗品，其提取只能源自健康生豬的小腸粘膜，由於含有大量雜質蛋白、雜質核酸、微生物等雜質，需經過物理和化學提取分離過程，定向獲取天然結構基團完整的肝素，從而製成肝素原料葯。肝素鈉原料葯是標准肝素制劑的唯一有效成分和低分子肝素原料的生產起點，目前肝素制劑只有按照注射給葯方式用於臨床，這使得肝素原料葯需要有很高的純度，方可保證制劑的用葯安全。
中國生豬屠宰量佔全球50%以上，擁有全球最豐富的肝素原料資源，我國是全球肝素粗品和肝素原料葯的主要生產國，也是全球最大的肝素原料葯出口國，擁有美國FDA認證或歐盟CEP認證標準的肝素原料葯已呈現供不應求的局面，成為全球下游生產企業青睞的重要資源。
主要作用
肝素鈉為抗凝血葯。對凝血過程的許多環節都有影響，可延長凝血時間和凝血酶原時間。本品不論在體內或體外，都有迅速的抗凝血作用。本品主要作用於纖維蛋白的形成，也可使血小板聚集減少。
本品可用於預防和治療血栓栓塞性疾病，如:心肌梗塞、肺栓塞、腦血管栓塞、外周靜脈血栓等，可防止血栓的形成和擴大。還可用於DIC的早期，及其它體內外的抗凝。早期應用可以防止纖維蛋白原和凝血因子的耗竭。也可在輸血時代替枸櫞酸鹽或體外循環時作為體外抗凝血葯。
注意事項
1.禁用於有出血性素質和伴有血液凝固延緩的各種疾病、肝腎功能不全、嚴重高血壓、腦出血、急性感染引起的心內膜炎(人工瓣膜引起的心內膜炎除外)、大腦手術及脊柱手術後、胃腸道有持續的引流管、流產、活動性肺結核、剝脫性皮膚病、潰瘍病及對本品過敏者，以及妊娠末3個月的孕婦、臨產婦。
2.慎用於乙醇中毒、過敏體質、月經期中、有佔位性病變者，孕婦及產婦等。
3.如有嚴重出血現象，可靜注硫酸魚精蛋白急救，注射速度<20mg/分鍾或10分 鍾內注射50mg為宜(1mg硫酸魚精蛋白可中和100U肝素鈉)。但應注意:①應用魚精蛋白過量，可有抗凝血作用，因魚精蛋白乾擾凝血致活酶。②由於肝素代謝，故肝素注射後間隔的時間越長，中和肝素所用的魚精蛋白的量也越小。
4.用葯之前，進行血小板計數，用葯期間應每周2次做血小板計數，並定期測定凝血時間。如凝血時間>30分鍾，表明用葯過量。應注意觀察有無出血情況。
5.本品皮下注射的一種特殊方法一深皮下脂肪層注射法:注射部位為腹壁或髂嵴上的脂肪層。可避免一般淺層皮下注射易致血腫、疼痛，且作用時間短的缺點。用結核菌素空針抽准劑量，更換注射針頭，然後消毒皮膚(消毒時要輕，不可重按，以免皮下出血)，在離開肚臍至少5cm處，以及沒有疤痕的腹白線以外處提起一塊腹壁，固定好針頭，慢慢推注葯物(不要回抽針芯看回血)。注完後迅速拔出針，在針孔處輕壓約1分鍾，不可按摩。如此每次更換注射部位。
6.本品有利尿作用，約發生在治療開始後的36-48小時內，直至停葯後的48小時內，應注意使患者多飲水，記好出入量。
7.吸煙、喝酒可影響本品的作用，應禁止。
8.本品可抑制醛固酮的分泌，引起鉀瀦留，如連用多日，應測血鉀。
9.本品可引起血液中的抗凝血酶Ⅲ的消耗增多，在停用本品後的24-48小時後開始恢復正常。在此期間，發生血栓的可能性增多，故不可突然停用，一般於停葯前的3-5天加用口服抗凝血葯以預防，並逐漸減量直至停用。
10.如有過敏反應時，應及時停葯。
11.有發生與創傷有關的出血危險，應避免受創傷，同時停止對患者進行損傷性的操作如肌內注射、導尿等。
12.按乾燥品計算，每毫克的效價不得少於150U。
13.用量過大時可引起自發性出血，如:粘膜出血、關節積血、傷口出血等。
14.以下疾病者需禁用:肝腎功能不全、潰瘍病、嚴重高血壓、腦出血、孕婦、先兆流產、外科手術後、血友病者。

『拾』 肝素鹽水如何配置

目前多採用肝素鹽水作為靜脈留置針的封管液,濃度為10U/mL～100U/mL[1]。既要達到預防堵管的目的,又要考慮病人不必出血。

臨床上常用100或250ml生理鹽水加肝素鈉1支（12500u）配置。

用法用量

只要容器和溶液適合檢查，在使用前一定要先檢查本品是否有可見異物，顏色是否異常。

維持靜脈內注射裝主的通暢：

用於預防靜脈用留置針、中心靜脈導管內血栓形成。使用時應注入足夠的量以充滿整個器械。每次使用相關器械時，都應更換新的本品溶液。每次通過注射裝置給予葯物前應檢查回血，以確認針頭或導管通暢、位置正確。

如果所使用的葯物與肝素鈉有配伍禁忌，則應在給葯前、後用生理鹽水沖洗整個裝置，在第二次沖洗後再將本品注入進行封管。使用本品前應仔細閱讀產品說明書。通常情況下本品在器械中可保持抗凝作用達4小時以上。

註：因為重復小劑量注射肝索可能改變活化部分凝血活酶時間。應在肝素封管前獲得基線APTT。

用於抽取血液樣本：

本品還可用於實驗室采血試驗的每次抽血之後。當肝素鈉會影響血樣的試驗結果時，則應在每次抽血前抽凈本溶液並棄去。

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不良反應

毒性較低，主要不良反應是用葯過多可致自發性出血，故每次注射前應測定凝血時間。如注射後引起嚴重出血，可靜注硫酸魚精蛋白進行急救（1mg硫酸魚精蛋白可中和100U肝素）。

偶可引起過敏反應及血小板減少常發生在用葯初5～9天，故開始治療1個月內應定期監測血小板計數。偶見一次性脫發和腹瀉。尚可引起骨質疏鬆和自發性骨折。肝功能不良者長期使用可引起抗凝血酶Ⅲ耗竭而血栓形成傾向。 有使用本品後出現局部刺激和皮疹的報道。

偶發的四肢疼痛、缺血、四肢紫紺在過去常被歸結為過敏性血管痙攣。這是否與血小板減少相關的症狀相同尚不明確。

參考資料來源：網路—肝素鈉封管注射液