肺栓塞正常化國際標準是多少
發布時間: 2023-06-05 12:15:50
A. 凝血常規的各項指標及意義
凝血常規各指標的臨床意義:
1、血漿凝血酶原時間(PT):PT是血檢前狀態、DIC及肝病診斷的重要指標,作為外源性凝血系統的過篩試驗,也是臨床口服抗凝治療劑量控制的重要手段。
延長見於:
a、廣泛而嚴重的肝臟實質性損傷,主要由於凝血酶原及有關各凝血因子生成障礙。
b、VitK不足,合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子均需VitK。當VitK不足時生成減少而致凝血酶原時間延長。亦見於阻塞性黃疸。
c、DIC(彌散性血管內凝血),因廣泛微血管血栓而消耗大量凝血因子。
d、新生兒自然出血症、先天性凝血酶原缺乏抗凝治療。
縮短見於:
血液呈高凝狀態時、為彌散性血管內凝血早期、心梗、腦血栓形成。
2、凝血酶時間(TT)
延長見於:肝素或類肝素物質增多、AT-Ⅲ活性增高、纖維蛋白原量和質異常。
3、部分活化凝血活酶時間(APTT):反映血漿中凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ水平,是內源性凝血系統的篩選試驗。常用APTT對肝素抗凝治療進行監控。
延長見於:
a、凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。
b、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纖維蛋白原減少。
c、有肝素等抗凝物質存在。
d、纖維蛋白原降解產物增多。
e、DIC。
4、血漿纖維蛋白原(Fib):
增高:燒傷、糖尿病、急性感染、急性肺結核、癌腫、亞急性細菌性心內膜炎、妊娠、肺炎、膽囊炎、心包炎、敗血症、腎病綜合征、尿毒症、急性心肌梗塞後。
減少:先天性纖維蛋白原異常、彌散性血管內凝血和嚴重肝臟疾病。
5、D-二聚體(D-Dimer)測定的臨床意義:
D-二聚體是交聯纖維蛋白的特異性降解產物,只有在血栓形成後才會在血漿中增高,所以它是診斷血栓形成的重要分子標志物。
D-二聚體在原發性纖溶症亢進則顯著增高,是二者鑒別的重要指標。增高見於深靜脈血栓形成、肺栓塞、DIC繼發性纖溶亢進等疾病。
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