幽門肥厚超聲標準是多少

① 嬰兒拉青屎是怎麼回事呢

最好看醫院`` 簡介 嬰兒是指１周歲以內的孩子。嬰兒在這個階段生長發育特別迅速，是人一生中生長發育最旺盛的階段。 ①體重可以達到出生時的３倍，約為９０００～１００００克。 ②身長在出生時約為５０厘米，一般每月增長３～３.５厘米，到４個月時增長１０～１２厘米，１歲時可達出生時的１.５倍左右。 ③頭圍在出生時約為３４厘米，前半年增加８～１０厘米，後半年增加２～４厘米，１歲時平均為４６厘米。以後增長速度減緩，到成年人時約為５６～５８厘米。 ④胸圍在出生時比頭圍要小１～２厘米，到嬰兒４個月末時，胸圍與頭圍基本相同。 ⑤嬰兒出生後一段時間內仍處於大腦的迅速發育期，腦神經細胞數目還在繼續增加，需要充足均衡合理的營養素（特別是優質蛋白）的支持，所以對熱量、蛋白質及其他營養素的需求特別旺盛。 由此可見，要滿足快速成長的嬰兒的需要，就必須提供充足均衡合理的營養。 為了正確合理地喂養嬰兒，非常有必要了解該時期嬰兒消化器官的發育情況，從而根據嬰兒的特殊生理特點和營養需求，進行合理喂養，保證嬰兒營養需求。 口腔 口腔：足月l出生時已具有較好的吸吮吞咽功能，頰部有堅厚的脂肪墊，有助於吸吮活動，早產兒則較差。吸吮動作是復雜的天性反射，嚴重疾病可影響這一反射，使吸吮變得弱而無力。新生兒及嬰幼兒口腔黏膜薄嫩，血管豐富，唾液腺發育不夠完善，唾液分泌少，口腔黏膜乾燥，易受損傷和細菌感染；３個月時唾液分泌開始增加；５個月時明顯增多。３個月以下小兒唾液中澱粉酶含量較少，不宜喂澱粉類食物。嬰兒口底淺，不會及時吞咽所分泌的全部唾液，常發生生理性流涎。 食管 食管：食管是兩個主要功能：一是推進食物和液體由口入胃；二是防止吞咽期間胃內容物反流。新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀，黏膜纖弱，腺體缺乏，彈力組織及肌層尚不發達，食管下段賁門括約肌發育不成熟，控制能力差，常發生胃食管反應，絕大多數在８～１０個月時症狀消失。嬰兒吸奶時常吞咽過多空氣，易發生溢奶。 胃 胃：新生兒胃容量約為３０～６０毫升，後隨年齡而增大，１～３個月時９０～１５０毫升，１歲時２５０～３００毫升，由於新生兒胃容量小，所以新生兒餵食應當少量多次，餵食的次數應較年長兒多。嬰兒胃呈水平位，當開始行走時其位置變為垂直；胃平滑肌發育尚未完善，在充滿液體食物後易使胃擴張；由於賁門肌張力低，幽門括約肌發育較好，且自主神經調節差，故易引起幽門痙攣出現嘔吐。胃黏膜有豐富的血管，但腺體和杯狀細胞較少，鹽酸和各種酶的分泌均較成人少且酶活力低，消化功能差。 胃排空時間隨食物種類不同而異，稠厚且含凝乳塊的乳汁排空慢。其中水的排空時間為１.５～２小時；母乳為２～３小時；牛乳為３～４小時。早產兒胃排空更慢，易發生胃瀦留。 腸子 腸子：小兒腸管相對比成人長，一般為身的５～７倍，或為坐高的１０倍，有利於消化吸收。腸黏膜細嫩，富有血管和淋巴管，小腸絨毛發育良好，肌層發育差。腸系膜柔軟而長，黏膜組織鬆弛，尤其結腸無明顯結腸帶與脂肪垂，升結腸與後壁固定差，易發生腸扭轉和腸套疊。腸壁薄，通透性高，屏障功能差，腸內毒素，消化不全產物和過敏原等可經腸黏膜進入體內，易引起全身感染和變態反應性疾病。 肝：年齡愈小，肝臟相對愈大。嬰兒肝臟結締組織發育較差，肝細胞再生能力強，不易發生肝硬變，但易受各種不利因素的影響，如缺氧、感染、葯物中毒等均可使肝細胞發生腫脹、脂肪浸潤、變性壞死、纖維增生而腫大，從而影響其正常生理功能。嬰兒時期膽汁分泌較少，故對脂肪的消化、吸收功能較差。 胰腺：分為內分泌和外分泌兩部分，前者分泌胰島素控製糖代謝，後者分泌胰腺液，內含各種消化酶，與膽汁及小腸的分泌物相互作用，共同參與對蛋白質、脂肪及碳水化合物的消化。嬰幼兒時期胰腺液及其消化醇的分泌極易受炎熱天氣和各種疾病影響而被抑制，容易發生消化不良。 腎臟：出生後幾個月，腎小管逐漸增長後才具有回吸收能力。腎小球的濾過率較低，也就是說，腎臟對於營養物質代謝後產生的「廢料」的處理能力較弱。嬰兒腎小管還未長到足夠的長度，功能不足，排鈉的能力有限，鈉的慢性滯留會引起水腫。如果攝入過量的食鹽，蓄於體內會導致成年時高血壓。所以對４個月之前的嬰兒，食物中食鹽的攝入量應特別注意一般提倡４個月以內的嬰兒要控制鈉鹽的攝入量。 消化酶：４個月前的嬰兒唾液腺分泌功能較弱，唾液分泌量甚少，唾液澱粉酶活力很低，在腸腔內除胰澱粉酶外其他消化酶均已具備。此階段除了對母乳的蛋白質、脂肪消化能力較好外，對澱粉類食物及其他動物乳類的消化能力相對較弱。人初生嬰兒的這些特點中，我們了解到嬰兒一生下來就具備了吃母乳的能力。所以，母乳喂養是嬰兒是適合的喂養方式。此外，新生嬰兒肝臟中酶活性較低，葡萄糖醛酸轉換酶的活力不足，是新生兒發生生理性黃疸的重要原因之一。酶不足時對某些葯物的解毒能力也較差，劑量稍大即引起嚴重的毒性反應。 腸道細菌：在母體內，胎兒的腸道是無菌的，生後數小時細菌即從空氣、奶頭、用具等經口，鼻、肛門入侵至腸道；一般情況下胃內幾乎無菌，十二指腸和上部小腸也較少，結腸和直腸細菌最多。腸道菌群受食物成分影響，單純母乳喂養兒以雙歧桿菌占絕對優勢；人工喂養和混合喂養兒腸內的大腸桿菌、嗜酸桿菌、雙歧桿菌及腸球菌所佔比例幾乎相等。正常腸道菌群對侵入腸道的致病菌有一定的拮抗作用。消化功能紊亂時，腸道細菌大量繁殖可進入小腸甚至胃內而致病。 另,《嬰兒》馬克·吐溫演講詞代表作，入選《高中語文讀本（一）》。 飲食 1.營養食譜 番茄汁 【材料】番茄50克，白糖少許，溫開水適量。【做法】將成熟的番茄洗凈，用開水燙軟去皮，然後切碎，用清潔的雙紗布包好，把番茄汁擠入小盆內。將白糖放入汁中，用溫開水沖調後即可飲用。此菜的做法要點是：要選用新鮮、成熟的番茄做原料。可用紗布擠汁，也可用湯匙壓出汁。可用白糖，也可用蜂蜜。此菜汁酸甜適口，營養豐富。適宜3～4個月的嬰兒食用。 鮮橘汁 【材料】鮮橘子適量，白糖、溫開水各適量。【做法l將鮮橘子洗凈，切開成兩半，放在擠果汁器上壓出橘汁，加入溫開水和白糖即成。做這種飲料時，要特別注意炊具的衛生。此汁色澤金黃，酸甜適中，含有豐富的葡萄糖、果糖、蔗糖、蘋果酸、檸檬酸以及胡蘿卜素、維生素B1和維生素B2、尼克酸、維生素c等。特別是維生素c含量豐富，可供4～6個月嬰兒選用。 鮮檸檬汁 【材料】鮮檸檬100克，白糖65克。【做法】檸檬洗凈去皮，壓榨取汁，加入白糖即可飲用。另一做法是將檸檬洗凈，在沸水中浸漬15分鍾後，切成薄片，放入經煮沸消毒過的玻璃瓶內，放一層檸檬片，其上鋪一層白糖，浸漬l周後即可用這種檸檬片來泡開水喂嬰兒。做此汁要注意的是選擇新鮮的檸檬作原料，炊具要清潔。此汁酸甜適中，含有豐富的維生素A、B、c及檸檬酸，能增加食慾，幫助消化吸收，嬰兒飲用對身體十分有益。 西瓜汁 【材料】西瓜瓤100克，白糖10克。【做法】將西瓜瓤放入碗內，用匙搗爛，再用紗布過濾。汁內加入白糖，調勻即成。做此汁的要點是，要選用新鮮的西瓜作原料，紗布要潔凈。此汁色澤紅艷，清甜適口，具有清暑消熱的作用。這種飲料含有豐富的維生素c、果糖、葡萄糖、蔗糖、維生素B．的含量也較高，並含有多種氨基酸、磷酸、蘋果酸和礦物質等，可供4～6個月嬰兒選用。尤適宜嬰兒夏季飲用。 胡蘿卜湯 【材料】胡蘿卜50克，白糖少許，清水50克。【做法】將胡蘿卜洗凈，切碎，放入鋼精鍋內，加入水，上火煮沸約2分鍾。

② 新生兒吸入胎糞洗了胃，為什麼吸奶還會吐

引起新生兒嘔吐的疾病很多，如喂養不當、胃粘膜受刺激、胃腸道功能失調、腸道內外感染性疾病、中樞神經系統疾和遺傳代謝性疾病、胃腸道發育畸形等，都可以引起新生兒嘔吐。有些疾病，如胃穿孔、迷走血管壓迫食管、環形胰腺、消化道重復症、嵌頓疝、腸套疊、闌尾炎等，也可以引起嘔吐 。 大部分孩子在新生兒期都或多或少地了同現過溢乳，溢乳不屬於真正的嘔吐，不具有嘔吐時神經肌肉參與的一系列興奮反射過程。溢乳在出後不久即可出現，主要表現為餵奶後即有1～2口乳水返流入口腔或吐出，餵奶後改變體位也容易引起溢乳。溢出的成分主要為白色奶水，如果奶水在胃內停留時間較長，可以含有乳凝塊。溢乳不影響新生兒的生長發育，隨著年齡的增長逐漸減少，生後6個月左右消失。一般認為，溢乳的原因是新生兒食管的彈力組織及肌肉組織發育不全所致，無需給予特殊處理。 2.吞咽動作不協調 也不屬於真正的嘔吐。主要見一地早產兒，或見於有顱腦和顱神經病變的患兒，是咽部神經肌肉功能障礙，吞咽動作不協調所致，表現為經常有分泌物在咽部瀦留，吞咽時部分乳汁進入食管，部分從鼻腔和口腔流出，部分流入呼吸道，引起新生兒肺炎。早產兒數周或數月後功能逐漸成熟，可以自行恢復，神經系統損傷引起者的預後，取決於神經系統本身的恢復。 3.喂養不當 約佔新生兒嘔吐的1/4。餵奶次數過頻、餵奶量過多；乳頭孔過大或過小、乳頭下陷，致使吸入大量生產空氣；奶頭放入口腔過多，刺激了咽部；牛奶太熱或太涼，奶方變更和濃度不合適；餵奶病後劇烈哭鬧，奶後過多過早地翻動小兒等，都容易引起新生兒嘔吐。嘔吐可以時輕時重，並非每次奶後都吐。嘔吐物為奶水或奶塊，不含膽汁。以上情況多發生在第一胎，系其母親缺乏喂養經驗所致，改進喂養方法則可防止嘔吐。 4.咽下綜合征 約佔新生兒嘔吐的1/6。正常情況下，胎齡四個月時消化道已經完全形成，胎兒吞咽羊水到胃腸道，對胎兒胃粘膜沒有明顯的刺激。在分娩過程中，如有過期產、難產、宮內窘迫或窒息，胎兒吞入過多的羊水、污染的羊水、產道中的分泌物或血液，可以刺激胃粘膜引起嘔吐。嘔吐可以表現為生後即吐，餵奶後嘔吐加重，為非噴射性嘔吐。嘔吐物為泡沫粘液樣，含血液者則為咖啡色液體。多於生後1～～2天內，將吞入的羊水及產道內容物吐盡後，嘔吐即消失。如無其它並發症，小兒一般情況正常，不伴有發紺和嗆咳，輕者不需特殊處理，重者用1%碳酸氫鈉洗胃1～2次即可痊癒。 5.胃內出血 新生兒出血症、應激性消化道潰瘍、彌漫性血管內凝血等引起的胃腸道出血時，血液刺激胃粘膜可以引起新生兒嘔吐。嘔吐時往往伴有原發病的症狀和體征，選擇適當的實驗室檢查，可以做出明確診斷。 6.葯物作用 苦味葯物可以刺激胃粘膜引起新生兒嘔吐，如某些中葯制劑。有些葯物如紅黴素、氯黴素、二性黴素B、吐根糖漿、氯化鈣等本身就可以引起嘔吐，一般停用後自然緩解。孕婦或乳母應用洋地黃、依米丁等時，葯物可以通過胎盤血行或乳汁進入新生兒體內，引起新生兒嘔吐。 7.感染 感染引起的嘔吐是新生兒內科最常遇到的情況，感染可以來自胃腸道內或胃腸道外，以胃腸道內感染多見。胃腸道內的幾乎所有感染都可以引起新生兒腸炎，嘔吐為新生兒腸炎的早期症狀，嘔吐物為胃內容物，少數含有膽汁。隨後出現腹瀉，容易合並水、電解質紊亂。經治療後嘔吐多先消失。引起新生兒胃腸道感染的病原菌包括細菌、病毒、真菌等。常見細菌為大腸埃希菌、沙門菌屬、變形桿菌、金黃色葡萄球等。病毒感染以輪狀病毒最多見，冠狀病毒、星狀病毒、腺病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等也都可以引起。真菌中最常見的是白色念新形勢下菌，常引起新生兒鵝口瘡和真菌性食管炎，直接引起新生兒嘔吐。真菌性腸炎可能引起新生兒腹瀉和嘔吐。由於抗生素的廣泛應用，真菌感染在臨床上有增多的趨勢。 胃腸道外感染引起的嘔吐也很常見，凡上呼吸道感染，支氣管炎，肺炎，臍炎，皮膚、粘膜、軟組織感染，心肌炎，腦膜炎，泌尿系統感染和敗血症等都可以引起嘔吐。嘔吐輕重不等，嘔吐物為胃內容物，一般無膽汁，感染被控制後嘔吐即消失。 8.新生兒肝炎 我國新生兒肝炎發生率較高，故單獨列出。許多種病原休一切工作都可以引起新生兒肝炎，但以病毒感染引起居多，主要是巨細胞病毒和乙型肝炎病毒。EB病毒、菌、李司忒菌、金黃色葡萄菌、大腸桿菌等可以引起肝臟病變。弓形蟲、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體等也可以引起新生兒肝炎。新生兒肝炎出現於生後28天以內蒙古自治區 ，因此多數感染可能發生在胎內分娩時，母嬰傳播是新生兒感染的主要途徑。新生兒肝炎起病常緩慢而隱匿，部分患兒在新生兒期表現為黃疸、發熱、肝大、嘔吐、食慾低下、體重不增等，有的患兒僅表現為嘔吐，但其中少數患兒可以發展為嚴重的慢性肝臟疾病。個別患兒症狀嚴重，重症黃疸、大便呈陶土色、肝脾腫大、腹水、甚至發生大出血、肝昏迷等。 9.新生銹壞死性小腸結腸炎 目前認為感染在本病發病過程中起主要作用。多見於早產兒和低出生體重兒，以腹脹、腹瀉、嘔吐和便血為主要表現，感染中毒症狀嚴重，重者常並發敗血症、休克、腹膜炎、腸穿孔等。X線平片檢查可見腸道普遍脹氣、腸管外形僵硬、腸壁囊樣積氣、門靜脈積氣等特徵徵象。近年認為超聲檢查對門靜脈積氣、肝內血管積氣、腹腔積液、氣腹等都比X線敏感，已經成為本病的重要診斷手段。 10.胃食管返流 很多新生兒都出現過返流現象，但有明顯徵象的約佔1/300～1/1000，其原因可能與食管神經肌肉發育不全有關，有時和食管裂孔疝並存。90%以上的患兒生後第一周內即可出現嘔吐，常在平卧時發生，嘔吐物為乳汁，不含膽汁，嘔吐物內可混有血液。長期胃食管反流，可以引起返流性食管炎和食管潰瘍。以往認為採取半卧位可以減少嘔吐，現在的研究證明效果並不明顯，相反可能增加嬰兒猝死綜合征的出現。有人認為少量多次喂養，可以減少胃內容物，從而減輕胃食管反流。如果沒有解剖結構上的異常，生後數月可以自愈。 1 1.賁門失弛緩 多發生在青春期和成人，4歲前兒童僅佔5%以下。表現為間歇性吞咽困難，餵奶後可有乳汁溢出，體重增長緩慢。鋇餐透視下可見食管擴張，賁門狹小，食管無或少蠕動波，食管內有時可見液平，胃內少或無氣體。 1 2.幽門痙攣 為幽門的暫時性功能失調所致。多在生後一周內發病，呈間歇性噴射性嘔吐，並非每次奶後都吐。嘔吐物為奶水，可有奶塊，不含膽汁。對全身營養影響較小。查體較少見到胃型和蠕動液，觸診摸不到增大的幽門括約肌。用阿托品治療有效。 1 3.胎糞性便秘 正常新生兒98%在生後48小時內排胎糞，如生後數日內不排便或排便很少，就會引起煩躁不安、腹脹、拒奶和嘔吐，嘔吐物含有膽汁。全腹膨隆，有時可見腸型，可觸及到干硬的糞塊，腸鳴音活躍。腹部X線片全腹腸管擴張，可見液平和顆粒狀胎糞影。肛查時可觸及干結的胎糞，生理鹽水灌腸使大量粘稠的胎糞排出後，症狀即可緩解。 1 4.新生兒便秘 多為腸道蠕動功能不良所致。少數新生兒3～5天才排便一次，以牛奶喂養兒多見。便秘時間延長，則出現腹脹和嘔吐，嘔吐特點與胎糞性便秘相似，通便後症狀解除，不久後又出現，大多數於滿月後自然緩解。 1 5.顱內壓升高 新生兒較多見，新生兒顱內出血、顱內血腫、缺氧缺血性腦病、各種感染引起的腦膜炎、腦炎等，均可以引起顱內壓增高。顱內壓增高時的嘔吐呈噴射狀，嘔吐物為乳汁或乳塊，一般不含膽汁，有時帶咖啡色血樣物。患兒往往伴有煩躁不安或嗜睡、昏迷、尖叫、前囪飽滿、顱縫開裂等神經系統症狀和體征。給予脫水降顱壓後嘔吐減輕。

③ 新生兒20天每次吃奶總是吐怎麼辦

新生兒溢奶是很正常的.因為人的胃有兩個口,上口叫賁門,下口叫幽門,賁門和食管相連接,幽門和十二指腸相連接.寶寶在生長中,賁門括約肌發育較鬆弛,而幽門括約肌容易痙攣.有時孩子葉出的奶呈豆腐腦狀,這是奶蛋白在胃酸作用下形成乳塊的結果. 對常溢奶的孩子要少喂一些,餵奶後要多抱一會,抱的姿勢是使嬰兒上半身直...立,趴在大人肩上,然後用手輕輕拍打孩子背部,直到孩子打嗝將胃內所含空氣排出為止.這時輕輕把孩子放在床上,枕頭高一些,向右側卧,這樣可以減少溢奶.溢奶是生理現象,隨著年齡的增長和身體的發育會慢慢好起來的. 不過,如果吐奶頻繁且呈噴射狀,吐出的除了乳塊還伴有黃綠色液體及其它東西(可能是膽汁),一定不可忽視,要及時到醫院就醫. 解除嬰幼兒打嗝的巧妙方法有以下幾種： 1．當嬰兒打嗝時，先將嬰兒抱起來，輕輕地拍其背，喂點熱水。 2．將嬰兒抱起，用一隻手的食指尖在嬰兒的嘴邊或耳邊輕輕的撓癢，一般到嬰兒發出哭聲，打嗝即會自然消失。因為嘴邊的神經比較敏感撓癢可以使神經放鬆，打嗝也就消失了。 3．將嬰兒抱起，刺激其足底使其啼哭，終止膈肌的突然收縮。 4．不要在嬰兒過度飢餓或哭很兇時餵奶，也是避免寶寶打嗝的措施之一。

④ 寶寶幽門肥厚跟出生喂養有關系嗎

病情分析： 新生兒餵乳後回奶或嘔吐可見於先天性肥厚性幽門狹窄、先天性巨食管症、幽門痙攣等病。 先天性幽門狹窄患兒，以胃蠕動波、幽門腫塊和嘔吐等三項為主要徵象。幽門肥厚導致幽門管腔狹窄而引起上消化道不完全性梗阻症狀，主要就是嘔吐，起初是溢奶，以後加重為嘔吐，可呈噴射狀，偶發，隨著梗阻加重，每次進食後都會嘔吐。幽門管腔狹窄導致進入腸道的食物減少，吸收不足，營養不良，體重減輕。幽門痙攣多在出生後即出現嘔吐，為間歇性，次數不多，程度較輕，無噴射性嘔吐，超聲顯示幽門管徑正常，管腔內可見內容物通過。先天性巨食管症是由於賁門部食管肌肉持續痙攣造成食管下端梗阻及食管本身的高度擴張與肥厚，超聲表現為飲水後食管擴張呈梭形或燒瓶形，擴張下段食管呈鳥嘴或毛筆狀狹窄、變長，水過受阻。 指導意見： 可去醫院兒科，兒外科，消化外科等求診，明確診斷，盡早治療。

⑤ 嬰兒胃幽門肥厚怎麼辦35天嬰兒吃過奶嘔吐 有時過1個小時還吐 吐時從嘴角溢出白色奶液

病情分析：你好，根據你的描述，孩子可能是先天性幽門肥厚性狹窄。這是一種先天性的疾病，由於胃部的出口處幽門肥厚，造成上消化道梗阻，所進食的食物全部嘔吐出來！有時是噴射性的嘔吐，孩子由於沒有營養吸收，顯得比較消瘦！並且孩子的B超結果顯示幽門壁厚5mm，大於診斷標準的4mm！所以據此推斷已經結合孩子的症狀...都符合先行性幽門肥厚性狹窄的診斷！ 意見建議：先行性幽門肥厚性狹窄的治療主要考慮還是手術治療，內科保守治療效果太差，如果不做手術的話，孩子會因為反復的嘔吐，發生脫水，營養不良，影響正常的生長發育，嚴重的可以危及生命，手術過程並不復雜，手術也非常的成熟，如果家長這樣一直拖下去，等你想通了，再手術的時候，孩子的身體就已經可能非常虛弱，也許就沒有醫生敢給你做手術了！手術後患者嘔吐的症狀很快就會緩解的，術後家長要對孩子少食多餐，可以減少孩子嘔吐的次數，孩子的修復功能高於常人，很快就會恢復健康的！