測量呼吸暫停的標准值是多少

Ⅰ 睡眠監測檢查標準是什麼

1.睡眠時打鼾或伴有明顯的睡眠呼吸不勻稱者。
2.不明原因白天疲倦或打瞌睡者。我舉兩個例子：患者甲，因為白天開車睏倦連續發
生多起事故來醫院就診。經過整夜多導睡眠監測後發現是重度的睡眠呼吸暫停。我給他的建議是，在治療有效前最好不要開車，因為很容易發生交通意外。患者乙，白天犯困最嚴重的時候吃飯夾到一半就睡著了，夜間血樣飽和度降低至40%以下，甚至出現了失禁的情況，家人白天夜裡都不敢離開，生怕出現危險。在找到原因後治療，患者目前恢復正常生活。那麼為什麼這些人會出現白天打瞌睡的情況呢？因為夜間頻繁的打鼾和睡眠呼吸暫停，導致大腦處於「微覺醒」的狀態，通俗來講，就像一個人睡覺時總有人把他推醒，這樣睡一個晚上第二天精神肯定不好；天天如此，白天必然出現瞌睡。當然，如果總是熬夜出現的睏倦，是不用來做檢查的，調整好作息時間即可。
3.兒童出現睡眠時張口呼吸或呼吸音變粗；生長發育異常，除外其他因素者。兒童睡眠呼吸暫停與成年人不同，有的表現為「小呼嚕」，有的表現為睡覺時張口呼吸或者流口水，有的表現為睡眠時特殊姿勢（側卧，仰頭，睡眠不安分等）。上述情況偶爾發生或在急性上呼吸道感染後出現可以先觀察，如果長期存在，家長不要以為孩子只是睡得香，應該前往醫院咨詢。我還見過一個孩子，就診的原因是生長發育遲緩，身高體重均明顯落後於同齡人，通過做PSG檢查發現他的睡眠呼吸暫停指數已經達到成年人的重度標准（兒童的診斷標准比成年人低）。因為很多生長激素都是夜間分泌的，睡眠結構紊亂和頻繁的低氧，勢必會影響兒童發育。
4.夜間出現明顯心律不齊者。我曾經對科室既往睡眠監測數據進行統計，發現越是嚴重的睡眠呼吸暫停患者，夜間的心率變異就越顯著。舉一個例子，一個人白天心跳70次/分鍾，如果睡眠過程出現呼吸暫停，心率會出現過山車樣的變化，高峰可以達到100以上甚至120，慢的時候低至40-50，還會誘發更為嚴重的心律失常。
5.難治性高血壓者。大多數高血壓患者服用1-2種葯物就可以將血壓控制在標准值內，但是有的患者服用3種甚至更多葯物，血壓仍然不穩定，忽高忽低或根本降不到正常。如果伴有打鼾的症狀，也一定要檢查。在經過正規治療後，患者可以減少服葯種類，血壓也可以逐步恢復正常。
6.糖尿病血糖不易控制或存在胰島素抵抗者。與第5點類似，不做贅述。
7.夜間發作哮喘或胃食管反流者。睡眠呼吸暫停患者，特別是阻塞型為主的情況下，上氣