普禿一年長多少
A. 年輕人斑禿怎麼治療
每次用桑樹根皮4*錢,水2斤,加醋二兩燒開洗頭,一日一次。洗後勿用清水過頭,連用5天,能促進頭皮血液循環,有固發作用,並治頭屑、頭癢,可再生頭發。
並用老薑皮每日擦頭皮3~5次,於上條同用半月,以後不出一月便重新長出一頭濃發。
B. 四歲女寶寶由斑禿轉普禿三年了,普禿一年多還沒有長出頭發,毛囊檢測
但是如果脫發的數量超過這個數字,而且頭發比以前明顯變稀即為病理性脫發,如果平時脫發不多,
C. 斑禿多久才能長頭發
大多在4-6個月。
大多數普通斑禿有自然痊癒傾向,少數病例反復發生,所以治療困難。但有很多療法可以聯合治療脫發。
1、外用葯
米諾地爾5%米諾地爾霜或溶劑,每日塗1或2次,可能與它的血管擴張作用有關。蒽林0.5%~1%蒽林軟膏或霜,是一種原發刺激劑。每日外塗1至數次,以使局部皮膚出現輕度皮炎為限。
接觸致敏劑:二苯環丙烯酮(DCP)最常用。糖皮質激素:強效激素外用或封包。0.05%地塞米松,50%二甲基亞碸溶液外用常比霜劑等有更好療效。
2、內用葯
糖皮質激素:潑尼松內服,數周後逐漸減量,然後以小劑量維持6個月。糖皮質激素效果好,但副作用大,停葯後易復發,故不作為常規療法。但對急性斑禿,為避免發展為全禿或普禿可試用。
環孢素:療程6~12個月。部分病例有效,如4個月後無效應停葯。胸腺五肽素肌內注射,持續3周。血管擴張葯素煙酸口服。
3、局部注射法
局部注射糖皮質激素,適用於范圍較小的脫發,或普禿患者的重要美容部位(如眉毛)。可直接注射脫發區,也可注射其周緣部,以期控制脫發范圍的繼續擴大。要注意避免可能引起的局部皮膚萎縮和凹陷。
4、神經封閉療法
對枕大神經做封閉術,該神經被封閉後,其支配區域的皮膚溫度上升,有利於毛發再生。
(3)普禿一年長多少擴展閱讀
1、有一些斑禿為其他疾病的一種伴發表現,如甲狀腺功能減退或亢進、甲狀旁腺功能減退、貧血、紅斑狼瘡、白癜風、腸道寄生蟲感染等患者發生斑禿的幾率要高於正常人。至於孩子是何種原因造成的禿發,則有待查清。治癒。
2、Down綜合征中斑禿發生率增高,常為全禿或普禿。這些病人中自身抗體的存在了明顯增多。尚不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病,但其可伴發自身免疫性疾病,對皮質激素暫時有效等,提示傾向於自身免疫學說。
D. 由斑禿變普禿,一年了,為什麼頭發還沒長出來
你好!你這種情況可能跟你的毛囊健康情況有很大關系
毛囊的健康狀態可以分為兩種形式
(1)毛囊處於健康生長狀態
毛囊在這種狀態下,頭發有生理周期,頭發掉落還會再次生長,是屬於正常的
(2)毛囊處於萎縮壞死狀態
如果毛囊處於閉合萎縮或者壞死的狀態,掉落的頭發基本上是不會再次生長的,脫發面積會逐漸的增大
你可以到毛發專科醫院檢測下自己的毛囊情況,根據檢測情況採取治療方案
希望我的答案能對你起到幫助!
E. 發禿 是怎麼回事
你這屬於鬼剃頭
"鬼剃頭" 是俗稱,醫學上的名稱是斑禿,若所有頭發脫落,稱為全禿,全身毛發盡落則稱普禿。全禿和普禿並不常見,但和斑禿一樣,成因至今仍不能確定。西方醫學所提供的解釋包括神經性過敏、細菌性感染、內分泌失調、免疫系統失調等。至於治療方法,部分西醫會替病人在脫發的地方注射類固醇,以刺激毛發生長。
中醫學上認為斑禿是肝腎虧虛所致。頭為血之餘,頭發能反映腎的狀態,而腎藏精生髓(髓有造血功能),因此若腎氣虧虛,血氣不暢,頭發便會枯旱脫落。根據臨床經驗,多位有「鬼剃頭」的病人,體質都是肝腎虧虛,而在病發前曾長期睡眠不足、工作過勞,或精神緊張,以致消耗過度,腎氣突然嚴重虧損,因而導致部分頭發脫落。至於為何脫發的現象會集中在某小處地方,則不知曉。
中醫治療「鬼剃頭」的方法是養血養陰、壯腎及行氣活血,藉以改善體質,提高造血功能,令頭發再度生長。你的情況會有所改善,無需驚慌不安,過度擔憂反而會影響內分泌,減慢復元速度,不過在吃葯之餘,你應有適當休息,同時要注意飲食營養。
著作《諸病源候論》中寫道:「人有風邪,有於頭,在偏虛處,則發失落、肌肉枯死,或如錢大,或如指大,發不生,亦不癢,故謂之鬼舐頭。」古人所雲「鬼舐頭」系指塊狀脫發而言,其脫落處或如銅錢大小,或如指肚大小,患處不痛不癢。同時,古人也知道,「鬼舐頭」非「鬼」所為,而是風邪侵襲正氣虛弱的人體而發病的,一旦風邪侵入頭部,而頭部陽氣不足,便致脫發。
在另一部古代醫著《醫宗金鑒》之《外科心法——油風篇》中,對斑禿是這樣寫的:「此症毛發干焦,成片脫落,皮紅光亮…………俗名鬼剃頭。」可見,今日人們稱斑禿為「鬼剃頭」,還是有其出處的。
斑禿是以頭皮突然出現圓形、橢圓形脫發為特徵。第一個脫發區可以發生在人體的任何部位,但常見於頭部。即斑禿一般多發生於頭皮,但也可發生在其他部位,如眉毛、胡須等處。
斑禿初時多為獨立的、局限性脫發,直徑約1~2厘米或更大,邊緣清晰。隨著病情的進展,皮損可逐漸增大,數目也逐漸增多,相鄰的皮損區可互相融合,形成大小形狀不一的斑片。病情若繼續發展,皮損可累及全頭,以致頭發全部脫落。此時,頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿。嚴重的病例,除頭發完全脫落外,全身其他各處的毛發,包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等,都會脫落,這種情況稱為普禿。
約有5%~10%的斑禿患者,其脫發呈逐漸進行狀,在幾天到幾個月的時間內,頭發可全部脫落而成全禿,少數患者可發展成普禿。但無論是斑禿、全禿還是普禿,絕大多數患者是以斑狀、完全、快速的脫發為特徵。換句話說,斑禿是突然脫發的最常見原因。一般說來,多數患者在發生斑禿前是沒有預兆的,但也有部分患者在脫發前有頭皮局部的異常感覺,如灼熱、刺痛、壓迫感、麻木感、蟻走感、瘙癢感等。部分全禿、普禿患者起病前身有疲乏無力、萎靡不振、聲音嘶啞、結膜充血等不適症狀。
據估計,人群中斑禿的發病率小於0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限於頭皮;男性斑禿患者中,約有10%的人胡須可受累,隨著病情的發展,身體其他部位的毛發亦可脫落,這些患者發展成普禿的機會較大。
臨床上,依病情的發展狀況,斑禿可分為三期。
(1)進行期:毛發、皮膚損害范圍日漸擴大,在禿發區周邊外觀正常的皮膚上,毛發疏鬆易抓落,有的折斷僅0.5厘米長;近頭皮的毛干萎縮,而無色素,末端毛發粗黑,呈棒槌狀,因而上粗下細,像驚嘆號(!)。禿發區常可見到一些毛囊的開口,部分毛囊口並見到黑點,這就是殘留在毛囊內變性了的毛塊塊,醫學上稱之為「屍毛」。
(2)靜止期:一般經3~4個月,斑禿可停止發展,並可長期保持原狀,禿發區周緣毛發附著相當堅牢。
(3)恢復期:脫發區開始生長毛發。新生的毛發大都纖細柔軟、顏色發白,類似毳毛,以後日漸粗黑,終於恢復正常。這種情況一般見於禿發的時間長、已經穩定的斑禿區,此時已看不到典型的驚嘆號毛發,毛囊開口很難被分辯出來,甚至可被人認為是形成瘢痕。
無論是哪一期的患者,多數無任何自覺不適症狀,部分患者可有頭暈,起立時發生陣發性頭暈眩,神疲肢軟、失眠、多夢,少數患者有頭皮發癢、腰痛、耳鳴、眼花等症狀。醫生檢查時可發現,少數早期患者在禿發區可以看見紅斑與浮腫,毛囊口清楚可見。
另外,人體的表皮是在不斷地更迭,頭皮、指甲也在不停頓地更新、生長,作為表皮角化的特殊形式,一些斑禿患者,尤其是有長期受累或全禿患者(據統計約有10%~20%),可出現指甲的病理變化。表現為甲凹窩較大、較淺,有的類似於銀屑病(牛皮癬)患者指甲的點狀凹陷;有的表現為甲縱脊,甲板薄而脆,有縱行脊狀突起,遠端常破裂和分層,偶見脫甲。
由於斑禿的表現多種多樣,按照傳統的分類方法,斑禿可分為如下七類。
(1)單純性斑禿:脫發斑似拇指頭大小,且只有一個。
(2)多發性斑禿:脫發斑在兩個以上。
(3)全禿:頭部毛發全部脫光。
(4)廣泛性禿發:除頭發外,常累及眉毛、腋毛、陰毛等,亦稱普禿。
以上四型一般經過積極治療,預後良好。
(5)網狀遷延性斑禿:脫發時呈圓形,不久變成彌漫性脫發,但基本保持圓形狀態,脫發范圍甚至可不斷擴大。此類患者大部分遷延難愈。
(6)惡性脫發:毛發脫落范圍、部位廣泛,除頭發外,甚至睫毛、胡須、四肢的毛發亦可發生脫落。
(7)蛇行樣禿發:斑禿區的毛球呈現萎縮狀態,僅能生長極短而細的軟毛,容易再脫,呈此起彼伏蛇行樣禿發,病程漫長,遷延不愈。
全禿、普禿等無疑是較為嚴重的脫發,它可突然發生,亦可繼發於片狀斑禿或為時較久的小片狀斑禿。約有4%~30%的斑禿患者可能會發展成為普禿,這在年輕人中極為常見。普禿可在幾周內發生,但通常從斑禿發展成普禿的間隔時間為兩年;70%的斑禿患者在發病後5年或5年以上才發展成普禿。
斑禿的病程很不一致,可持續數月甚至數年。一般說來,禿發的范圍愈大,病程愈長。
斑禿常反復發作,且無規律性,僅有20%~30%的患者只發作一次。脫發後通常在幾個月內即有毛發新生,約60%的患者在一年左右方長出新發。但禿發不能長全,隨後又再次脫落,有40%左右的患者在一年之內復發,有的患者要5年後才復發。各類型斑禿均可能復發,復發間隔時間不一,給患者帶來了較大的精神負擔。
不過值得指出的是,斑禿多能自愈,積極治療能縮短病程。
醫學家根據長期摸索,發現以下因素與斑禿的發病有一定關系。
(1)精神因素:大多數學者認為,斑禿是由於憂慮或精神刺激、環境的變化所致。
(2)神經因素:由於植物神經或中樞神經障礙所致。斑禿可在腦震盪、外傷後發生或加重。有學者研究發現,斑禿患者的腦電圖異常率特別高。另據觀察,有80%斑禿患者有腦血流圖異常,頭皮局部供血不良,可能是由於患者精神緊張,導致植物神經功能紊亂,交感神經緊張性增高,毛細血管持續性收縮,造成毛根部血液循環障礙,毛根種子層的細胞功能減退而發病。
(3)遺傳:有斑禿家庭史者約佔10%~20%,除母女同患外,還可能發生在雙胞胎。
(4)內分泌異常:甲狀腺疾患合並斑禿者特別多,其中與甲狀腺功能亢進的關系更為密切。婦女在妊娠時,斑禿往往會自愈,但在分娩後脫發又可復發,估計這與激素有關。
(5)免疫功能低下:一些因免疫系統障礙而致的疾病,如尋常性白斑、糖尿病、惡性貧血、紅斑狼瘡、潰瘍性結腸炎、特發性甲狀腺功能低下等病,常伴有斑禿的發生。英國學者發現,斑禿患者末梢血管中的白細胞吞噬功能低下,並往往合並自身免疫疾患。美國一學者1977年就發現,斑禿患者末梢血管中的T淋巴細胞顯著減少,而它是人體細胞性免疫功能中起作用的一個系統。臨床和實驗研究證明,斑禿患者有體液和細胞免疫以及補體系統功能的某些障礙。
(6)病灶感染:美國一學者認為,病灶感染確能引發禿發,因為細菌等的感染可導致血管發生血栓或小血管發炎,使其支配范圍的毛發由於血液供應受到障礙而發生脫發。另一學者還指出,第三臼齒阻生或根尖周圍感染的存在,應考慮為持久性斑禿的因素。
(7)傳染:有部分學者認為,斑禿可由真菌、細菌或病毒等引起。理由是斑禿可在學校宿舍、兵營中集體發病。
(8)頭皮血液供應循環不良:有人指出,如果顱骨與頭皮匹配不當,頭皮過於緊張,則會引起局部血流不暢,致使毛發因營養供給不足而易脫落,從額部發際到頭頂部易脫發。
能引起斑禿的因素很多,但其真正原因是什麼,至今尚未完全明了。一般認為,精神因素與斑禿的發病關系密切。據統計,在發生斑禿前有確切的情緒緊張者約佔半數以上,而伴有失眠、多夢者則更多。
據有關醫學專家分析,引起斑禿的精神因素主要有以下幾個方面。
(1)家庭因素:如家庭經濟困難、生活糾紛、親人病重或傷亡、子女教育等。
(2)個人因素:如升學考試、戀愛婚姻挫折、同事矛盾、受刑事處分、思念親友等。
(3)疾病因素:如身患惡疾絕症、癱瘓、肢殘、失明等。
(4)工作因素:如公務繁忙、旅差奔波、工作緊張等。
精神因素是如何引起斑禿的呢?醫學家經過分析,推斷出這么一個原理:當人們受到各種精神因素刺激,在情緒性應激狀態下,機體的內分泌功能發生紊亂,免疫系統功能降低,導致體表毛發生長出現暫時性抑制,使毛發的生長基地——毛乳頭出現一時性的血液循環量減少,局部缺血、缺氧,毛發生長所需的養料不足,毛乳頭萎縮,於是便發生了脫發。
醫學專家還發現,脫發患者有較突出的個性特徵,41%以上的患者屬內向和不穩定性格。他們常表現為孤僻、沉默寡言,為人冷漠、多愁善感、喜怒無常,易沮喪、失眠、激動,對各種刺激易產生強烈的焦急情緒。研究還發現內向個性者發生斑禿的機率比穩定個性者高一倍。近一年內曾受心理社會因素刺激者,患斑禿的機會比未受刺激高3倍以上,以致於有人把斑禿也稱為「心因性禿發」。據分析,性格內向的人,其基礎腦血流長期保持在較恆定的水平,即使在外界經常刺激下,腦血流也無明顯增加,這就可能造成大腦皮質相對缺血,頭皮毛囊的營養相對缺乏,進而引發脫發。
心理、家庭、社會因素可使人體處於緊張狀態,從而產生一系列的心理和生理反應。這些反應反復或長期存在,就會損害機體的防禦系統,再加上個性特徵、遺傳傾向和免疫系統異常的影響,就可能發生斑禿。
據統計,斑禿多發生於二三十歲的年輕人,這可能是年輕人剛走上社會,面臨生活、工作、學習、人際關系等多方面的壓力,神經系統不夠穩定,對挫折、困難的承受能力較差,容易受到精神創傷,引起免疫、內分泌等系統功能紊亂而致病。
對於輕症斑禿(脫發斑似拇指頭大小,數目在1~3個,脫發斑邊緣毛發附著堅牢)可以採用局部治療,包括:局部封閉、針刺療法、冷凍及外用葯物療法。
(1)封閉療法:用醋酸確炎舒松A(3~5毫克/毫升)與2%利多卡因混懸液於脫發斑處行分點、扇形封閉注射,每周1次,一般1~2周內即可控制病情,逐步長出新發。
(2)針刺療法:取腎俞、肝俞、太溪、三陰交,配以血海、膈俞。毫針刺,用補法,或在局部用七星針叩打法。
又方:局部先用生薑或生蒜擦拭,再用七星針叩打脫發處皮膚,隔日1次,10次為一療程。
方義:腎俞、太溪補腎氣、益腎水:肝俞調補肝氣;三陰交補三陰經之陰液;血液、膈俞活血補血。
按辨證取穴,血虛型取肝、腎兩俞及足三里;血熱型取風池、血海、足三里;血瘀型取太沖、內關、外關、三陰交、肺俞,局部配合梅花針叩擊,每日1次。
(3)淺低溫液氮冷凍治療:淺低溫液氮冷凍能使脫發區局部反復受到寒冷刺激,該刺激通過神經傳導,可調整神經系統的功能,並反射作用於植物神經,促使皮膚血管的舒縮,毛囊血液供應增加,改善局部營養,促進毛發生長,且冷凍療法有增進免疫的作用。
具體方法是:用液氮棉簽塗搽脫發區,使局部出現薄霜,待自然融化後再重復2~3次,至明顯潮紅為止,每周1次,4次為一療程,痊癒率可達93.2%。有效率為100%。經冷凍後重新生長的毛皮為粗而黑的正常毛發。實踐證明該法可刺激色素細胞合成大量的黑色素。
F. 普禿怎麼治療
你說的這情況一般考慮跟血虛和腎陰虛等有關的,應該請當地中醫具體辨症啊吃些補氣養血和滋陰補腎的中葯來調理是有望治癒的。祝你平安!
G. 斑禿需要多長時間可以長出頭發
斑禿的情況是會導致局部出現禿頭的情況,有一些患者是多處出現禿頭的狀態,所以使患者的形象方面受到極大的損害。在這樣的情況下,如果是患者沒有好好進行治療的話,由自身的機制而長出頭發的情況是極度慢的,所以如果是斑禿嚴重影響到生活工作的話,是要及時治療。
斑禿多久能長出頭發的情況,是因為個人的原因不同,以及是否有及時治療而有所波動。有一些患者在對其症狀進行一定的治療之後,一般是在三個月左右的時間就能夠長出頭發,如果是沒有治療的情況下,斑禿的情況在開始自愈了之後,才會長頭發,所以一般都是需要一年半載的時間才能長出頭發。
H. 斑禿全禿普禿有什麼區別是什麼
斑禿、全禿、普禿,它們的病因及治療大致相同,只是臨床表現的程度不同而已。 斑禿常表現為頭皮或眉毛、胡須等毛發部位有圓形或橢圓形的成片毛發脫落,境界明顯,禿發區皮膚光滑,發亮,無顯著萎縮,但仍有毛孔可見,損害周圍毛發不易脫落,脫落的頭發根部變細,毛球縮小,可形成驚嘆號形狀!。病人常無自覺症狀。若損害逐...漸增大,數目增多,可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開始恢復時,患部可見細軟、黃白色毫毛,逐漸變粗、變黑,最終恢復正常。斑禿病程長,絕大多數可以恢復,少數病人可在痊癒後復發。 有的病人開始也是少數脫發片塊,但隨著病情的不斷進展,脫發區周圍的頭發很容易脫落,經過數周或數月可使大部分頭皮成為脫發片塊,形成全禿。這類病人頭皮部也可無自覺症狀,少數病人可有瘙癢,或頭皮發麻、發脹的感覺。 有的病人在眉毛、胡須、腋毛、耳毛的部位也有脫落,嚴重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脫落,最終形成普禿。經過一個月到數月的進展以後,病情漸漸穩定直至成長期,漸漸長出白色毫毛,最後形成黑發。 全禿或普禿的病程,一般較斑禿更長些,而且恢復很慢。有的患者可長年不愈,甚至成為永久性禿發。
I. 什麼是全禿和普禿
很多人只知道男性脫發是斑禿,卻不知斑禿也是有分症狀的,很多人對全禿、普禿不是非常的了解,其實那想斑禿的嚴重造成的,全禿是指整個頭皮的頭發或幾乎完全脫落,而當病情嚴重時,甚至可出現其他部位的毛發,如眉毛、胡須、腋毛、陰毛以及全身的汗毛也都脫落,這時稱為普禿。 現在人們對全禿、普禿發病的原因還不是非常的明確,但是經過長時間的研究發現與遺傳、情緒變化(主指抑鬱、焦慮、恐懼、悲傷等)、應激狀態(比如車禍、考試、求職、升遷、手術、外傷等)、內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病等)、自身免疫(如哮喘、過敏性鼻炎、特應性皮炎、蕁麻疹等)以及其他疾病(如高血壓、白癜風、銀屑病等)等因素有關。 經過調查發現,有些患者的是明顯有著家族史的,如果家族中有人曾經換過全禿或普禿,這也是支持遺傳原因的一個力證。另外,臨床上也發現全禿和普禿患者更容易同時伴有指甲的傷害,比如甲白點、甲凹槽以及橫嵴等,頭皮往往光滑,部位患者可出現頭皮瘙癢,有的自覺有輕微針刺樣痛,還有部分患者是按壓頭皮的時候感覺疼痛。通過對他們的生活質量調查也發現,全禿和普禿對於患者生活質量的負面影響遠遠大於斑禿和雄性激素源性脫發患者,尤其是對女性而言。 全禿和普禿的愈後要比斑禿為差,病程更長,並且恢復得也要較斑禿困難。患了全禿和普禿之後,最重要的是要解除精神負擔,減輕精神壓力,避免外界環境的刺激,堅定治療的信心。而在學習和工作中要注意勞逸結合,保證充足的睡眠,另外要向正規的醫療機構尋求幫助。
J. 普禿如何治療
斑禿是禿發(脫發)的一種,俗稱「鬼剃頭」。中醫古籍中曾有油風、毛拔、發落、發墜、鬼添頭的稱謂。
禿發有斑禿、全禿、普禿三種。它們的病因及治療大致相同,只是臨床表現的程度不同而已。
[臨床表現]
斑禿常在無任何徵兆的情況下驟然發生。病人常無自覺症狀,也因其突然而不知所措。
第一個脫發區可以生在人體的任何部位,但好發於頭部。在頭皮,或眉毛、胡須等處。據估計,人群中斑禿的發病率小於0.1%;約有95%的斑禿患者病變僅局限於頭皮。
斑禿常表現為毛發部位出現獨立的局限性的成片毛發脫落,圓形或橢圓形,邊緣清晰,直徑1~2cm或者更大。禿發區皮膚光滑,發亮,無顯著萎縮,但仍有毛孔可見,損害周圍毛發不易脫落,脫落的頭發根部變細,毛球縮小,可形成驚嘆號形狀「!」。若損害逐漸增大,數目增多,相鄰的皮損區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開始恢復時,患部可見細軟、黃白色毫毛,逐漸變粗、變黑,最終恢復正常。斑禿病程長,絕大多數可以恢復,少數病人可在痊癒後復發。
病情若繼續發展,皮損可累及全頭,以至頭發全部脫落。此時,頭皮仍可保持正常外觀,是為全禿。嚴重的病例,除頭發全脫落外,全身其他各處的毛發,包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等,都會脫落,這種情況稱為普禿。在男性斑禿患者中,約有10%的人可能發展成普禿。
臨床上,依病情的發展狀況,斑禿可分為三期。(1)進行期:毛發、皮膚損害范圍日漸擴大,在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上,毛發疏鬆易抓落。(2)靜止期:一般經3-4個月,斑禿可停止發展,並可長期保持原狀,禿發區周緣毛發附著相當堅牢。(3)恢復期:脫發區開始生長毛發。
部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等症狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿發區可以看見紅斑與浮腫,毛囊口清楚可見。
[病理分析]
斑禿的發病機理目前尚不完全清楚,多數人是由於過度精神緊張和機體勞累引起,但也有的人沒有這些原因。從醫學上講與自身免疫有一定的關系。其病因不明,但情志抑鬱、內分泌障礙等,常易引發此病。
此病可能因高級神經中樞功能障礙,引起皮質下中樞及植物神經功能失調,使毛乳頭血管痙攣,毛發營養障礙而導致脫發,如遭受強烈的精神刺激,過度疲勞等,可突然發病或加重病情。對有過敏背景的斑禿,則可能是一種自體免疫性疾病,除真皮有血管炎和血管周圍炎外,其毛囊血管分支亦有血管炎表現,血管被破壞,造成血管網減少,血量供應不足,致使毛發脫失。經免疫學研究,這種斑禿可出現抗甲狀腺球蛋白、抗腎上腺細胞、抗甲狀腺細胞等抗體,而無抗毛囊抗體,故認為是一種自體免疫性血管炎性禿發。目前還不能肯定斑禿就是自身免疫性疾病,但因可伴發自身免疫性疾病,對皮質激素暫時有效等,至少提示在某些病例中可能包含自身免疫因素。此外,內分泌障礙、病灶感染、腸道寄生蟲等,也可能為致病因素。
[中醫理論]
祖國醫學經典著作《諸病源候論》中寫到:「人有風邪,有於頭,在偏虛處,則發失落、肌肉枯死,或如錢大,或如指大,發不生,亦不癢,故為之鬼舔頭。」古人所雲鬼舔頭系指塊狀脫發而言,其脫落處或如同錢大小,或如指肚大小,患處不痛不癢。同時,古人也知道,鬼舔頭非鬼所為,而是風邪侵襲正氣虛弱的人體而發病的,一旦風邪侵入頭部,而頭部陽氣不足便致脫發。
中醫認為本病常由青年之人,血熱內盛,復由心緒煩躁,七情不遂,郁久化火,火熱內蘊,熱盛生風,「風動葉落」,毛發因之禿落。所以青少年患本病,多為內熱所致,其治療亦應以清熱涼血,祛風生發之劑。切不可妄服補葯。否則越補越熱,越熱則發越落。精神情緒變化是本病的重要原因之一,這點上中西醫是一致的。只要在日常生活中盡量保持情緒的穩定,充足的睡眠,至少可以防止因精神刺激、疲勞過度引起的。
治療
斑禿的治療可用內服葯、外用葯和飲食療法。
[西醫治療]
治療首先要根據禿發的面積,如果面積小,只用局部用葯,局部外用激素類葯水,或鮮薑汁,刺激毛囊生長,一般3-6個月可以長出毛發;如果面積較大,可以口服激素,強的松15-30mg每天,逐漸減量,一般2個月內毛發生長,但由於此葯物有一定的副作用,需要醫生指導下服用。此外多種維生素和一些中葯如何首烏片等也有輔助治療的作用。
[中醫治療]
中醫對禿發早有認識,有肝藏血、發為血之餘,腎主骨,其榮原因與腎虛、血虛有關。近年來並有血瘀學說,故大凡禿法治療以補腎、養血、活血為主。其中醫分行大致有心脾氣虛型、肝腎不足型、肝鬱血瘀型、氣血兩虛型。患者可由醫生辯證以養血補血、滋補肝腎、健脾益氣、養陰涼血、疏肝理氣、固澀通絡等方論治。
(1)養血補血方:如神應養真丹加減,由地熟、當歸、女貞子、菟絲子、羌活等養血,補腎、去風葯物組成。少數服葯後如覺咽口乾等反應者,加用六味地黃丸或膽草瀉肝丸。
(2)滋補肝腎方:熟地、當歸、巴戟肉、肉蓯蓉、熟女貞、桑椹子、羌活、赤勺、白勺、丹參各12克,川芎、荊芥各10克,對青少年病程短、脫發區少者效果尤佳。
(3) 健脾益氣方:
(a)以異功散為主、同時配以黃芪30-60克,黨參12-15克,白術、茯苓9-12克,陳皮6克,甘草12克。
(b)紅參20克,黃芪50克,白勺30克,白術45克,灸甘草20克,肉桂30克,大棗20枚,加減共研細末,蜜蜂500克,煉蜜丸,每丸10克,含生葯3.8克,日服三次,每次一丸
(4)養陰涼血方:生地、女貞子、澤瀉、山楂、黃岑、白芷、桑葉各9克,首烏、旱蓮草各24克,龍膽草、黃柏各6克,丹皮12克。
(5)疏肝理氣方:方如小柴胡湯治療斑禿,日本亦有用小柴胡湯加味治療本病的報道,療效滿意,特別對那些與神經因素有關的斑禿患者效尤佳
(6) 固飾通絡方:如桂枝、龍骨、牡蠣、赤勺、甘草、女貞子、旱蓮草、五味子等
內用葯 補骨脂制劑"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,連續數月;首烏針劑注射或沖劑口服;黃芪當歸針劑注射;烏須生發丸內服;金鎖固精丸口服;七寶美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黃丸,1日2次,每次1丸;腎氣丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神應養珍丹,6克, 1日2次;何首烏15克,枸杞子15克,當歸15克,生側柏葉30克,水煎服。
外用葯 鮮生薑搓擦;蟲草100克加白酒400克,浸泡1周後外搽;制首烏10克,川椒5克, 白酒250克,泡後搽,1日3次。
食療法 生薑切片,搓擦脫發處皮膚,每日1~2次,每次4~5分鍾,使頭皮發熱,連續使用至新發長出為止;辣椒油擦患處,一日數次,可促使毛發再生;桑白皮150克,煎湯去渣,濃縮後裝入瓶中,外塗脫發處,每日數次;黑芝麻炒焦研末,豬油調拌,取擦患處;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1條,7天後取擦患處,隔日1次。也可取辣椒粉15克,水楊酸10克,碎斑蝥1.5克,石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天後取擦患處;將鰻鱺魚油加熱後塗患處,1日2次,每次3~5分鍾,7~10天為一療程。
[中成葯]
⑴十全大補丸,每服10克,每日2次
⑵養血生發丸,每服10克,每日2次
⑶養血生發膠囊,每服4粒,每日2次
⑷首烏片,每服5片,每日3次
⑸當歸片,每服5片,每日3次
⑹杞菊地黃丸,每服6克,每日2-3次
⑺養血安神片,每服5片,每日3次
⑻斑禿丸,每服5克,每日3次或9克一丸,每日2次
⑼七寶美鬢丹,每次1丸,每日2次或每次3粒,每日2次
⑽薄蓋靈芝片,每日3次。每次4片;注射液,每次4毫升,肌注每日1次
[外用方]
市售的中成葯液有:10%斑蟊酊、20%補骨脂酊、25%川椒酊、101毛發再生精、斑禿生發水等。其他方劑:
⑴大蒜外擦:大蒜味辛、性溫,又除風、破冷、鎮靜、止癢等作用,為含硫的植物揮發油,有興奮神、刺激血液循環及發汗作用。
⑵生薑外擦:生薑含"姜辣素",能興奮神經,擴張皮膚和粘膜血管,改善血液循環。可用鮮生薑榨出汁,用小毛刷蘸薑汁刷禿發處,每日3次。
⑶鮮旱蓮草洗凈,榨取自然汁,擦患處,每日3-5次。
⑷側柏葉陰干研末和麻油外擦。
⑸甘油紅皮大蒜汁:新鮮紅皮大蒜剝後搗碎取汁,以蒜汁、甘油為3:2之量攪拌後外擦脫發處
⑹半夏蘸醋外擦
⑺生川烏粉50克,醋調外擦,每日早晚各1次
⑻柚子核15克,開水浸泡半小時,外擦患處
⑼冬蟲夏草30克,入白酒100毫升,浸泡一周,濾過取汁,外擦患處,每日5次
⑽斑槿酒:斑蟊9隻,紫槿皮30克,樟腦12克,白酒300毫升,浸泡2周後外擦
⑾斑蟊7克,骨碎補、故子各12克,鮮側柏葉30克,上四葯切碎泡入75%酒精或普通白酒500毫升,一周後外擦
⑿朝天紅辣椒、鮮姜塊、側柏葉各15克,泡入白酒一杯中,過一宿後取出絞取葯汁和少量白酒,每天早晚擦患處
⒀側柏液酒:側柏葉、歸尾、菟絲子、生薑各15克,浸白酒(蓋過葯面),一走後外擦
⒁補骨脂、首烏各30克,菟絲子、百部各15克,浸泡於40度白酒中,一周後取汁外擦患部,早晚各一次
⒂鮮側柏葉90克,山柰45克,75%酒精700毫克,入瓶浸泡7-10天後,以生薑切面蘸葯水,反復用力塗擦
⒃鬧羊花21朵,鮮毛薑(骨碎補)手指大一段,切成17片,將以上兩葯置一中碗中,高粱酒浸入頂,碗口用紙封固,放鍋中,隔水蒸一小時左右,每天用葯酒擦患處,4-5次,月余可發生。此葯有毒,不可入口。
⒄硫磺、雄黃、鳳凰衣各15克,炮山甲9克,滑石粉、豬板油各30克,共為細末,板油、豬苦膽汁調葯末、搗如泥,用紗布包好,擦抹患處,每日2-3次,連用1-2周。
⒅人參葉、側柏葉、白蘚皮各12克,高粱酒浸泡一周後,外擦患處,每日3次。
⒆補骨脂25克,旱蓮草25克,75%酒精200毫升,浸泡一周後外擦,一日數次。
⒇生薑6克,生半夏(研磨)15克,先將生薑擦患處一分鍾,稍等,再擦一二分鍾,然後用生半夏細末調香油擦之,連續應用,有刺激發生之效
[單方驗方]
⑴川芎5克,首烏20克,桃仁30克,打碎、泡開水代茶飲服,配何外用葯治療。
⑵茯苓粉:每日2次,每次6克或臨睡前10克吞服,或用茯苓批煎水內服亦可,效頗佳。
⑶雷公藤、首烏為主製成合劑。每毫升含雷公藤生葯1克,成人劑量10毫升,每日3次,2個月為一療程
⑷中葯黃芪治療頑固性斑禿:黃芪60克煎水,混合,早晚分服,連續用葯,直至毛發新生,療程3個月至半年,有效率79.3%
⑸雞內金炒焦、研細,每服25克,每日3次,溫水送服,有良效
有的病人開始也是少數脫發片塊,但隨著病情的不斷進展,脫發區周圍的頭發很容易脫落,經過數周或數月可使大部分頭皮成為脫發片塊,形成全禿。這類病人頭皮部也可無自覺症狀,少數病人可有瘙癢,或頭皮發麻、發脹的感覺。
有的病人在眉毛、胡須、腋毛、耳毛的部位也有脫落,嚴重者可有睫毛、鼻毛、全身毫毛的脫落,最終形成普禿。經過一個月到數月的進展以後,病情漸漸穩定直至成長期,漸漸長出白色毫毛,最後形成黑發。
全禿或普禿的病程,一般較斑禿更長些,而且恢復很慢。有的患者可長年不愈,甚至成為永久性禿發。
參考資料:
斑禿不可怕
本病往往是突然發生一片或禿發斑,因大多數無任何自覺症狀,患者自己不知道已患了斑禿,常常由別人無意中發現或理發時才被告知。這種禿發斑多數為圓形或橢圓形,邊緣非常整齊,如果禿發斑較多時其分界則不很清楚。剛剛出現時斑塊較小,直徑1-2厘米,可逐漸擴大。在斑禿發展擴大時,周緣看似正常的頭發很容易被拔掉,頭發根很細,呈灰白色,沒有痛感。局部頭皮為正常顏色,表面光滑發亮。僅有很少病人在剛剛發病時伴有局部頭皮瘙癢,斑禿處頭皮微紅。
有些斑禿病人的禿發斑較小,片數也只有1-2片,在幾周內即停止擴大,周邊部的頭發長得很牢固,沒有毛發松動症狀。這是好轉的現象,很快光滑禿斑上出現纖細淺色毳毛,逐漸變黑變粗變密而頭發恢復正常。有些斑禿,周邊頭發松動明顯,擴大較快,並陸續發生新的禿發斑,雖然其中幾片斑禿中央出現了一些新生長的淺色毳毛,但邊緣處看不到這種新生細毛,這種斑禿也不會在短時間內痊癒。斑禿一般均先發生於頭皮,但在罕見情況下可先出現於眉毛、胡須或四肢毳毛處也是邊緣清楚的脫毛斑,往往不容易在短時間內消失。如患者,已有白發,則斑禿處黑發先脫落,白發晚脫或不脫。兒童除發生如成人一樣的斑禿外,還可在枕下沿後發際線頭發脫落,稱蛇形脫發,很難治癒。
斑禿痊癒後常可復發。有的患者幾個月後復發,也有幾年後又復發。有的病人只復發1次,有的復發多次。斑禿的復發沒有規律,一般來說有斑禿家族史者,尤其是有斑禿復發家族史者出現復發的機會要大的多。少數患者斑禿多次復發後,可發展成全禿後普禿。
少數斑禿患者可出現指甲的改變,表現為甲板上多數粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脫甲等。伴有指甲改變者是斑禿嚴重的標志。大部分輕症和一般性斑禿部出現指甲異常,伴有甲板病變者,斑禿的自愈可能性較小。
斑禿的病程很不一致,斑禿會發展到什麽程度,是否會出現新的損害,是否會有復發等很難做出准確的預測。一般情況下,多發性斑禿比單發性者重些,全禿比斑禿更重,最重者為普禿。多數斑禿經數月或更長時間後可以自愈,也有很少數斑禿包括全禿和普禿,雖經各種方法治療也難以治好。
斑禿是鬼剃頭嗎
有一位中年婦女,因家庭瑣事與丈夫爭吵,事後憂心忡忡,連續幾液失眠,一天突然發現後枕部有一五分硬幣大小的禿發區。鄰居老太太告訴他這是鬼剃頭。這位中年婦女更是驚恐萬分,幾天之內禿發區逐漸擴大,頭發幾乎全脫光了。
世上沒有鬼,自然就談不上給人剃頭的鬼了,那為什麽叫鬼剃頭呢?這無非是說明,頭發是在不知不覺中突然脫落的,患者本人也不清楚頭發是什麽時候掉的,脫發過程短暫、神奇罷了。
斑禿病人請注意眼睛
近幾年來,國內外已發現斑禿患者可出現眼部病變。約有一般患者發生晶體改變,包括晶體混濁和散光;1/3患者出現視網膜變化,如輕度色素沉著區、色素斑、彌漫或局限性色素減少等。這些眼部改變均不影響視力。此外還可伴有白內障。 斑禿的眼部改變發生的頻度,在多發性斑禿、全禿和普禿病人中相同,與患斑禿的持續時間與病人年齡也無明顯關系。
斑禿的局部治療
斑禿外用葯治療的目的,是刺激皮膚充血,改善和促進局部血液循環,以利毛發再生。物理治療也有多種。共鳴火花每周2-3次。紫外線照射能促進血液循環,刺激新發再生,每2-3天照射1次,需要長期治療。大面積和頑固的斑禿可應用光化學療法,先在斑禿上外擦0.1%8-甲氧補骨脂素酒精溶液,45分鍾後照射長波紫外線,開始每周2次,每次量維持在最小紅斑量。當大部分新發再生後,逐漸減少照射次數,一般可治療30次以上。本法存在1個問題,是在頭發完全生長後,妨礙進行鞏固治療,因長波紫外線不能穿過頭發到達頭發,故需經常剪掉新生長的頭發,暴露頭皮,以利化學療法持續進行,達到鞏固療效的目的。
斑禿是一種自身免疫疾病
關於斑禿的病因雖經各方面的研究已有數十年之久,提出了不少學說和理論,但至今尚無結論。近些年來,由於免疫學的快速發展,尤其是免疫學檢驗技術的進展,發現了不少斑禿病人有免疫方面的異常,據此,一些人提出斑禿可能是一種自身免疫性疾病,但是持相反意見的人也很多。認為斑禿是自身免疫疾病的證據如下:
(1) 首先臨床觀察發現,斑禿常與一些已肯定的或可能的自身免疫性疾病合並發生。
(2) 斑禿病人血清中發現多種抗自身組織的抗體,經免疫學研究發現,斑禿病人血清中有多種自身抗體。
(3) 皮質類固醇激素是治療自身免疫性疾病的有效葯物,此葯治療斑禿也有良好的效果,可以使頭發再生,對有自身組織抗體的病人,治療後抗體消失。這種事實也說明斑禿可能是一種自身免疫性疾病。
(4) 斑禿和全禿脫發部位的脫發生長潛力是正常的,發生斑禿是由於體液因素的異常所至。者間接支持免疫功能異常在斑禿發病過程中的作用。
(5) 斑禿處外塗二硝基氯苯對一部分患者可使頭發再生。這些能是由於二硝基氯苯在局部誘導產生了第二種抗原,形成抗原競爭,產生新的免疫反應,從而抑制了原先抗毛囊抗原的反應。有人認為這可以間接說明斑禿是一種自身免疫性疾病。
以上研究成果支持斑禿與免疫功能紊亂有關。但是,這些免疫學異常只是在一部分斑禿病人存在,還有一部分患者的免疫功能正常,更重要的是盡管做了許多的努力,至今仍未能確切的檢出抗毛囊或毛球有關成分的自身抗體。
盡管目前還存在不同的爭論,基於多方面的證據和事實,當前多傾向斑禿是一種自身免疫性疾病。