室早標准值是多少

Ⅰ 1心率變異性在正常范圍2室性早搏有2581個【每小時108個】有4陣室性二聯和37陣室性三聯律。3房性早搏有67個

算不上嚴重

Ⅱ 關於室早

正常心臟的跳動是規則的，各次心跳間隔時間基本相等，如果出現突然提前的心跳在醫學上稱為過早搏動（早搏），或稱期外收縮，早搏時病人有心悸、胸悶等感覺，但也有病人無任何不適。搭脈搏時可出現早跳或「漏跳」。 早搏很常見，可發生在各種心臟病的基礎上，但也可出現在正常人。出現早搏時不必過於緊張，應請醫生查明病因，決定是否須用葯以及用什麼葯，絕大部分早搏的病人預後都是良好的。 早搏，是過早搏動的簡稱。過早搏動又稱期外收縮，或期前收縮。成年人的心跳每分鍾在60～100次之間為正常范圍。以每分鍾心跳72次為例，則每隔0.83秒心臟跳動1次。如果每分鍾心跳72次的人，在均勻的心臟跳動中,忽然有那麼一跳,在不到0.83秒的時間內提前發生了，便稱為早搏。 早搏是最常見的一種心律紊亂。在正常人中，如果用心電圖作24小時的連續觀察，可能記錄到早搏的人會達到70～80％，可見早搏在正常人中，也十分常見。但多數人並無不適的症狀，或僅僅感到心盪一下，或1次跳得很重，或心臟扭動一下等感覺。頻繁的早搏，大多使人感到心悸、胸悶、疲乏等不適。在有較為嚴重的心臟病的基礎上發生頻繁的早搏，甚至有可能引起心絞痛，或心力衰竭。 早搏雖是心臟的不規則的跳動，但早搏並非皆由疾病造成。情緒緊張、激動、焦慮，過多地吸煙，大量地飲酒、喝濃茶，甚至便秘皆可引起早搏。又如甲狀腺機能亢進、貧血、低血鉀、發熱等非心臟疾病的病人，也會發生早搏。各種心臟病當然都可引起早搏，但早搏多見於風濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎及心肌病等心臟疾病。 早搏因為心臟內某一部分的興奮性過高而引起，若心房內有一處興奮性過高而產生的早搏，便稱為房性早搏；如在房室結或心室內有較高的興奮點引起的早搏，則稱為房室結性或室性早搏。作心電圖檢查可以將其分辨出來。按早搏發生的頻度，每分鍾在6次以上的，被稱為頻發性早搏，不足6次的為偶發性早搏。若早搏兩兩成雙地出現，則稱為二聯律；若三個三個一組出現，則稱為三聯律。 偶發性早搏，對血液循環的影響不大，尤其是並非由疾病引起的。只要將誘發早搏的原因去除，早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏，應當首先治好誘發早搏的疾病。頻發性早搏，尤其在心臟病基礎上可能演變為嚴重心律紊亂，或可能導致心絞痛與心力衰竭的，應注意治療。可以緩解早搏的葯物很多，如心得安、異搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普魯卡因醯胺等，這些葯的葯性多較劇烈，應在醫師的指導下服用，治療應有耐心，不要頻繁地換葯，待早搏控制後，仍需用少量葯物維持，以免病情反復。 【自我觀察要點】 (1)可無症狀。? (2)偶有心悸或心跳暫停的感覺。? (3)頻發早搏使心排血量降低時，可引起乏力、心悸、頭暈、胸悶，並使原有的心絞痛或心力衰竭症狀加重。 【處方】 1．早搏本身並非嚴重疾病，所以病員應消除思想顧慮，保持樂觀情緒，積極配合治療。 2．注意勞逸結合，使睡眠充足。 3．不吸煙，不飲酒，飲食不過飽，少吃刺激性食物。 4．活動後早搏不增多的慢性病人應適當參加文體活動。 5．伴有嚴重心臟病或有明顯症狀者須服用抗心律失常葯物。此類葯物應在醫師指導下服用。 【注意事項】 偶發的早搏，尤其在健康的正常人中，並不影響心室排血功能，不需治療，也不必停工休息，預後良好。對急性心肌梗塞出現頻發室性早搏，應高度警惕，可能有發展為室性心動過速或心室顫動，預後較差。對頻繁早搏、症狀明顯者，應及時查明病因，積極治療，特別對多源性早搏要及時應用抗心律失常葯物予以控制。有器質性心臟病病人出現的頻發的或多源性房性或室性早搏，如不及時治療，可能發展為房性心動過速，心房顫動，室性心動過速或心室顫動，嚴重威脅生命。

Ⅲ T3\T4正常標准值應該是多少

1． 總T3、總T4：
正常參考值：T3 1.34~2.73 nmol/L
T4 78.4~157.4 nmol/L
意義: ①T3、T4是反映甲狀腺功能的靈敏指標；
②輔助診斷甲亢（包括甲亢復發）和甲減；
③確定甲亢的分型；
④是甲亢治療時，評價療效與醫生調整用葯的有效指標；
⑤T3、T4的測定受血清中TBG（甲狀腺素結合球蛋白）濃度的影響。因此，對結果分析要結合臨床。

2． 游離T3（FT3）、游離T4（FT4）
正常參考值：FT3 3.67~10.43 Pmol/L
FT4 7.5~21.1 Pmol/L
意 義：同T3、T4。FT3、FT4的測定結果不受TBG濃度改變的影響，其結果更能反映甲狀腺功能情況。

3． 促甲狀腺激素（TSH）
正常參考值： 0.34~5.60 mIU/L
意義: ①TSH是甲狀腺功能測定的重要指標；
②可輔助診斷甲亢、甲減和甲狀腺炎；
③是醫生評價療效、調整用葯的有效指標；
④同時測定T3、T4或FT3、FT4，更能准確而較全面地診斷甲狀腺疾病。
目前國內外學者一致認為： TSH、FT3、FT4的聯合檢測明顯優於TSH、T3、T4的檢測。

4． 促甲狀腺素受體抗體（TRAb）
正常參考值： 〈5 U/L
意義: ①輔助甲亢和甲狀腺炎的診斷：約95%甲亢患者TRAb陽性，對Graves甲狀腺有早期診斷意義；
②判斷甲亢病情及療效：經治療恢復過程中TRAb趨向正常然後轉陰，表明患者病情得到有效緩解；
③指導抗甲亢用葯：TRAb持續陽性，如停葯很易復發；
④預測甲亢復發：若TRAb轉陰一段時間後又重新轉陽，雖無臨床症狀，常是病情復發的預兆；
⑤鑒別診斷「無症狀甲狀腺炎-V」；
⑥預測新生兒甲亢。

5． 血清甲狀腺微粒體抗體（MCA）
血清甲狀腺球蛋白抗體（TGA）
正常參考值：MCA 〈 20%
TGA 〈 30%
意義: ①輔助診斷甲狀腺炎；
②約60%甲亢MCA、TGA升高；
③TMA、TGA與FT3、FT4或T3、T4和TSH聯合檢測，對甲亢和甲減的診斷和治療有重要意義。
注 意：如甲亢治療計劃完成時測MCA、TGA仍為陽性則提示停葯後仍可能復發。

甲狀腺危象，是甲狀腺機能亢進患者病情惡化時出現的一系列表現。甲亢危象是甲狀腺機能亢進症在某些應激因素作用下，導致病情突然惡化，出現高熱、煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐、心房顫動等，以致出現虛脫、休克、譫妄、昏迷等全身代謝機能嚴重紊亂，並危及病人生命安全的嚴重表現的概稱，如不及時搶救，死亡率極高，死亡率可達50%，即使及時正確地搶救治療仍有5%～15%的死亡。因此，必須避免誘因，注意先兆，早期發現，及時治療，以最大限度的降低死亡率。
誘發甲亢危象的常見因素較多，涉及多科病，主要誘因有：
①內科因素：感染、精神刺激和創傷、疲勞過度、甲亢症狀未緩解而驟停抗甲狀腺葯物（隨便停葯）或重症患者未經及時、積極治療者。
②外科因素：主要是甲亢手術前未能妥善准備；其他如剖腹產、人工流產、闌尾切除術等，也可誘發本病。
③其他：手術或放射性同位素碘治療前，未做好准備工作。甲狀腺腫大明顯，病情較重，行放射性碘治療前未用抗甲狀腺葯物准備的患者，多發生在碘治療後1～2周內。曾有報告輸液反應誘發甲亢危象者。
甲亢危象是一個關系病人安危的嚴重癥候，如能早期發現，及時救治，多可轉危為安。本症的早期可出現一些先兆性的症狀，主要表現為原有甲亢症狀突然加重，發熱，體溫在38℃～ 39℃之間，病人自述心慌，心率增快，常達120～140次/分鍾，煩躁不安，食慾減退，惡心，嘔吐，腹瀉，乏力，多汗等。

Ⅳ 我30歲，檢查結果竇性心律，室性早搏，室性早搏二聯律，室性早搏三聯律，ST-T改變，心率變異值正常

你好，首先特別提示：心律失常患者勿採用射頻消融術，即——採用切斷心臟電流傳導通路（神經）制止心律失常症狀是錯誤的——到今天為止無一例康復案例。
另：心律失常是葯物治癒不了的，因為：心律失常是心臟生物電場的物理功能問題，不是生物化學產品可以解決的。
解決心律失常病症目前只有兩種生物醫學工程學的成熟技術產品技術：
1、處於早期、中期、惡性心律失常初發階段的患者，使用心律失常細胞基因能量治療儀——即可完全控制、或治癒。 確保療效，20天內如無顯效，產品召回。國家有關於醫療器械產品召回實施規定。
2、已經處於惡性心律失常中、晚期患者，可以在醫院佩戴心臟起搏器、或除顫器——即可充分控制心律失常病症，可保患者心臟正常。
僅供參考
孫平

Ⅳ tvoc標准數值是多少

甲醛測試儀中的tvoc的正常值：6㎎，是人居環境健康的最低標准。

室內空氣檢測甲醛、苯、TVOC、氨這幾項的標准數值是多少？

標准值是甲醛0.1mg/m ,苯0.11mg/m ,氨0.2mg/m ,TVOC0.6mg/m。去除要多通風，裝修完最好是半年以上入住，如果非要急著住可以採用其它辦法，用瑪雅藍沒有二次污染，還是很環保的，蘭草類、仙人掌科、蘆薈等植物適宜室內放置，價格低廉、且美化環境。為入住的情況下，卧室、客廳可放置1盆/2平方米，會有些作用，但是不能從根去除。

(5)室早標准值是多少擴展閱讀：

室內空氣品質的研究人員通常把他們采樣分析的所有室內有機氣態物質稱為TVOC，它是Volatile Organic Compound三個詞第一個字母的縮寫，各種被測量的VOC被總稱為總揮發性有機物TVOC（Total Volatile Organic Compounds）。

TVOC是三種影響室內空氣品質污染中影響較為嚴重的一種。TVOC是指室溫下飽和蒸氣壓超過了133．32pa的有機物，其沸點在50℃至250℃，在常溫下可以蒸發的形式存在於空氣中，它的毒性、刺激性、致癌性和特殊的氣味性，會影響皮膚和黏膜，對人體產生急性損害。

世界衛生組織（WHO）、美國國家科學院/國家研究理事會（NAS/NRC）等機構一直強調TVOC是一類重要的空氣污染物。美國環境署（EPA）對VOC的定義是：除了一氧化碳，二氧化碳，碳酸，金屬碳化物，碳酸鹽以及碳酸銨外，任何參與大氣中光化學反應的含碳化合物。

主要成份：烴類、鹵代烴、氧烴和氮烴，它包括：苯系物、有機氯化物、氟里昂系列、有機酮、胺、醇、醚、酯、酸和石油烴化合物等。

網路-tvoc

Ⅵ 室性早搏 頻發室性早搏二三聯律，偶成對，T波改變 長期心率不齊心肌缺血查有心梗可能，如何查原因

骨質疏鬆症患者運動處方的選擇
骨質疏鬆症症多見於中老年人。隨著年齡增加，人的機體會出現一些變化，如肌肉萎縮，肌力下降，心功能降低，肺功能改變，免疫功能低下等現象。這些疾病和機體的變化直接影響到運動處方的選擇。所以，患有骨質疏鬆症症的中老年人應選擇適合自己特點的運動處方。運動項目的選擇
中老年患者選擇的運動項目一般以有氧運動為主，如散步、慢跑步、騎自行車、打太極拳、打乒乓球及慢速登山等。運動量不可過大，防止肌肉、韌帶、關節的損傷。運動強度的選擇中老年患者確定其運動強度是否合適，最簡單可靠的指標是觀察心率的變化，即確定自己的「合適心率數值」。運動後，如果心率數值接近「合適心率數值」，說明運動強度適當。如果運動後的心率數值與「合適心率數值」相差較大，則說明運動強度過大，需要調整。「合適心率數值」的計算標準是：
170（或180）—
年齡數（歲）即：60歲左右的中老年人，運動的「合適心率數值」為：
170（或180）—60
＝110（或120）次/分
上述計算結果顯示，中老年人進行運動療法時，心率數值一般不應超過110—120次/分。對於年老體弱的患者或有心血管疾病的患者，運動後的心率數值不要超過100—110次/分。
運動強度是否合適的另一個指標是患者的自我感覺。如果運動後的自感呼吸略快，但無胸悶、心慌、氣短、喘憋，則證明運動強度基本合適。如果運動中或運動後出現心慌、氣短、喘憋、口唇青紫、頭暈、血壓升高、身體有明顯疲勞感，則證明運動強度過大，應予調整。運動時間的選擇
運動時間與年齡、身體狀況、運動項目、運動強度等因素有關，每次運動的最佳效果時間為30—60分鍾，根據每個人的具體情況不同，可以從短時間運動開始逐漸延長運動時間。患者還可以根據自己每次運動時的心率數值來調整運動時間。運動頻度的選擇一般可選擇每周2—3次的運動頻度，同時應根據患者自身情況及時調整。

Ⅶ 心電圖中QT/QTC正常值范圍是多少

心電圖中QT／QTC正常值的范圍，男性為小於430ms，女性為小於450ms，男性延長為大於450ms，女性延長為大於470ms。

QT代表心室收縮時間，即QRS波的起點至T波的終點所佔的時間。

QTC間期是按心率校正的QT間期，是反映心臟去極化和復極作用的指標。QTc間期延長表示心臟復極延遲，反映了心電異常，通常與心律失常敏感性增高密切相關。

(7)室早標准值是多少擴展閱讀：

臨床意義

動態心電圖觀察QT間期的意義如下。

1．發現R波落在T波上的室早，推算早搏指數，估計其預後的嚴重性。

2．對心肌缺血的估價，缺血型心臟患者，QT間期不隨心率增快而縮短，甚至延長。

3．對植物神經功能的估價。QT間期受自主神經調節，主要受迷走神經的影響。動態心電圖上觀察到正常入QT間期有顯著晝夜變化，表現白天QT間期短，夜間QT間期長。伴植物神經損害的糖尿病患者等QT間期無明顯晝夜變化。

4．觀察抗心律失常葯物對QT間期的影響。鑒於QT間期能夠反映一些病理生理狀態，並且能預測惡性心律失常及猝死的發生，評價抗心律失常葯物的療效和毒性作用等，所以用動態心電圖觀察QT間期的改變，可以及時提供系統的動態資料，供臨床參考。

ICH於2005年頒布了非抗心律失常葯致QT／QTc間期延長及潛在致心律失常作用的臨床評價指導原則，其中規定：採用對比時間分析QT數據，該法是指處理組在每一時間點的QT值和基線相應時間點QT值作對比得到QT差異，並按心率校正，即ΔQTc。QT／QTc試驗要觀察的參數是葯物組與安慰劑組在同一時間點的ΔQTc差異（即最大差異參數－ΔΔQTc）。

Ⅷ 室性早搏是什麼意思 心肌病 頻發性室性早搏 左心偏大（心超提示）

擴張性心肌病的診斷標准如下：
1、臨床表現為心臟擴大、心室收縮功能減低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可發生栓塞和猝死等並發症。
2、心臟擴大：X線檢查心胸比＞0.5，超聲心動圖示全心擴大，尤以左心室擴大為顯，左室舒張期末內徑≥2.7cm/m2，心臟可呈球型。
3、心室收縮功能減低：超聲心動圖檢測室壁運動彌漫性減弱，射血分數小於正常值。
4、必須排除其他特異性（繼發性）心肌病和地方性心肌病（克山病）,包括缺血性心肌病、圍產期心肌病、酒精性心肌病、代謝性和內分泌性疾病
如甲狀腺機能亢進、甲狀腺機能減退、澱粉樣變性、FK3等所致的心肌病、遺傳家族性神經肌肉障礙所致的心肌病、全身系統性疾病如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可診斷特發性擴張型心肌病。

心偏大、早搏和心肌病有關。
積極進行治療對關鍵，同時也要做好日常、飲食護理

Ⅸ 請教教「室早負荷」的概念是新引進來的嗎請教教

北京大學人民醫院 郭繼鴻

2006年，歐美3大權威心血管病學會――美國心臟病學會/美國心臟學會/歐洲心臟病學會（ACC/AHA/ESC）聯合發布了「室性心律失常治療和心臟性猝死預防指南」（以下簡稱「2006版指南」）。隨後幾年，這一領域進展迅速，理念不斷更新。時隔8年，翹首以待的「室性心律失常專家共識」（以下簡稱「共識」）於2014年9月正式發表，該共識由歐洲、美國、亞太地區3個權威心律學會――歐洲心律學會/美國心律學會/亞太心律學會（EHRA/HRS/APHRS）共同制定。整體而言，共識不是對2006版指南的更新，但兩者聚焦於同一專題，學術內容必然存在一定聯系。此外，共識內容豐富但不追求全面，貼近臨床且更注重實用。本文對共識的室性早搏部分進行解讀。

一、室早的再認識

室性早搏（室早）臨床常見，患者伴有或不伴有器質性心臟病。近年來，對室早的認識在不斷深化。

1.診斷

室早的診斷包括：室早的形態（是單形還是多形）、數量（是多還是少）、起源部位（心室游離壁還是流出道）、與運動的關系（增多還是減少）、伴有還是不伴有器質性心臟病等。尤其是最後一點，因患者的預後往往不取決於室早，而取決於心臟病本身。

心電圖與動態心電圖 心電圖有助於發現陳舊性心肌梗死的瘢痕（Q波或碎裂QRS波）、心室肥厚或其他心臟病證據，有利於發現遺傳性心律失常伴有的心電圖異常（例如異常J波、QT間期延長、Brugada波、epsilon波等），還能對室早起源部位進行定位。動態心電圖能計算室早負荷，利於多源性、多形性室早的檢出，有時還能捕捉到室早誘發多形性室性心動過速（室速）和心室顫動（室顫）的心電圖，為日後射頻消融做准備，其還有助於判定患者的症狀是否與室早有關。

共識強調，對短聯律間期＜300ms的室早要格外小心，其提示患者可能存在短QT間期，容易發生惡性室性心律失常。還須觀察室早是否伴短長短現象，是否存在室早代償間期後的間歇依賴性QT間期延長、J波幅度增高等。

運動試驗 患者症狀與運動相關時，運動試驗凸顯其重要性。

運動試驗還對兒茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT）的診斷有特殊價值，運動試驗陰性時幾乎可以否定CPVT。對CPVT患者，當運動負荷增加時誘發室早，並可從單向性室早變為雙向性室早，進而達到閾值心率，誘發雙向性室速。由於該現象重復性強，運動試驗還用於CPVT患者葯物治療療效的評估與隨訪。

信號平均心電圖（心室晚電位） 雖不如以前那樣被強調，但陰性結果可提供有價值的預後信息，尤其是對致心律失常性右室心肌病（ARVC）患者。

影像學檢查 共識力推超聲心動圖和磁共振成像（MRI）兩項檢查（尤其是磁共振延遲增強掃描），用以評估心臟形態、結構與功能、瓣膜情況、肺動脈壓等。檢查結果對判斷患者是否伴有器質性心臟病與預後十分重要，並對心肌病（擴張型心肌病、肥厚型心肌病、ARVC、心室緻密化不全心肌病）、結節病、心肌澱粉樣變性等均有重要的診斷作用。磁共振延遲增強掃描還能發現心肌瘢痕組織和室壁運動異常。

2.治療

治療原則 對於無器質性心臟病患者，是否伴有嚴重症狀是決定治療與否的重要指標。當醫生已向患者解釋並保證室早屬良性而無害、卻無法減輕患者症狀時，則應進行治療。此外，室早已引發左室收縮功能障礙或左室容積增加時也須治療。對於器質性心臟病患者，是否伴有嚴重症狀也決定其是否應進行治療。當MRI檢出患者有明顯心肌瘢痕且室早負荷＞10%時，根除室早能改善患者的左室功能。

葯物治療 對無器質性心臟病患者，共識認為其室早屬於良性，無須治療。症狀嚴重而無法耐受時，可應用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑，但療效差，僅10%~15%患者能得到減少90%室早的療效。兩者相比，β受體阻滯劑作用更優，而鈣拮抗劑可能引起患者不適。各類膜抑制劑葯物治療室早更加有效，但除鹽酸胺碘酮外，其他葯物都可能升高患者死亡風險，使用時須謹慎。

導管消融 導管消融能根除患者70%~100%的室早。室早的起源部位是決定導管消融能否成功的關鍵，起源於冠狀竇和心外膜的室早導管消融療效差，多形性室早及術中不能誘發的室早療效也較差。對能觸發多形性室速或室顫的室早，當其屬於單形性或形態很少變化的室早時，共識推薦有經驗的醫生可行射頻消融治療（Ⅱa，C）。

3. 評估

室早伴發的症狀 共識認為，對室早患者伴發症狀的評估須慎重，高負荷室早患者可能無症狀，而少量室早患者可能有明顯症狀。動態心電圖和超聲心動圖有利於解釋患者症狀。

室早負荷 室早負荷是室早占記錄總心搏的百分比，在評估室早血流動力學的危害時，室早負荷更為重要。

室早對預後的影響 過去認為室早可升高心肌梗死患者心血管死亡率、左室肥厚患者總死亡率，在心血管現代診治技術用於臨床前，可能過高估計了室早的不良預後。

近期一項薈萃分析未發現室早使無明顯器質性心臟病患者心臟不良事件發生率升高，而器質性心臟病患者存在室早的獨立預後價值也不清楚。一項針對充血性心力衰竭患者[左室射血分數（LVEF）＜35%]的研究顯示，室早數量不能預測患者猝死風險，當不與其他變數聯合應用時，對患者預後也無預測價值。

二、室早性心肌病

近年來有關室早性心肌病的文章已有少量發表，而在正式文件中闡述尚屬首次。

1.定義

出現大量、頻發室早後，可引起患者心臟擴大及心功能下降，排除其他原因與類型心肌病後，則可診斷為室早性心肌病。

2.發病情況

共識認為，絕大多數頻發室早（＞1000/24h）的患者不發生室早性心肌病，因此目前尚不能對頻發室早是否引起心肌病進行精確預警。一項研究納入239例頻發室早患者，隨訪5.6年，經超聲心動圖及MRI檢查未發現患者發生心肌病，整體LVEF也未下降。

共識還指出，僅少數患者室早負荷＜10%時引發心肌病，多數患者室早負荷＞15%～25%時更有可能發生室早性心肌病，室早負荷＞25%時引發心肌病的概率明顯增加。

3.發病機制

室早性心肌病的發病機制尚不清楚，可能與下列因素有關。①室早負荷：室早負荷越大發病概率越高。②室早聯律間期：室早聯律間期較短者發病率明顯高於室早聯律間期較長者。圖1分別是1位13歲（A）和1位15歲（B）中學生的動態心電圖記錄。兩例患者均有頻發室早。A患者室早為31000/24h，室早負荷31%，聯律間期僅300ms，左室明顯擴大（61mm），在射頻消融根除室早5天後，左室功能恢復正常。本例最終診斷為室早性心肌病。B患者室早更多（46000/24h），室早負荷45.8%，室早聯律間期640ms。隨訪4年超聲心動圖一直正常。③患者年齡：與成人相比，青少年更易發病。這與青少年活動多、代謝率高、對心率較高更依賴、心臟代償能力較低等因素有關。④緩慢性心律失常引起心臟代償性擴大，心功能下降。圖2與圖1A為同一患者，從心電圖與跨主動脈瓣血流圖的同步記錄可見，室早三聯律時，前2個竇性QRS波後的跨主動脈瓣血流正常，而落入左室收縮期（QT間期）室早的跨主動脈瓣血流銳減，僅為正常時的5%～10%，屬於無搏出量的心動周期。這使得該患者的平均心率從70次/分降到45～48次/分，這名13歲的中學生嚴重心動過緩，進而引起左室明顯增大，發生心動過緩性心肌病。

圖1 不同患者室早的聯律間期相差懸殊

圖2 短聯律間期室早的心搏量極低

4.診斷標准

與其他繼發性心肌病的診斷標准相同：①患者存在持續、頻發室早；②隨後原來正常的心臟發生了擴大和心功能下降；③室早根除後，心肌病可逆轉。

本共識還指出，因心肌病可引發室早，故面對一例既有心肌病又有室早的患者，很難確定兩者的因果關系。最終診斷只能依靠清晰的病史，或室早根除後心肌病被逆轉。

5.治療

當患者僅有頻發室早、超聲心動圖及MRI證實心臟形態及心功能正常，共識不推薦對室早進行預防性消融治療。

當室早性心肌病診斷明確時，則應積極進行室早的根除性治療，共識推薦射頻消融治療（Ⅱa，B）和抗心律失常葯物治療（Ⅱb，B）。

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