脑血管狭窄百分之多少怎么定

‘壹’ 脑血管狭窄在百分之80真的必须做手术支架么，支架后期的风险有多大，手术风险多高

脑血管手术更加有血栓形成，支架后脑血管是大血管流入小血管，风险不小，用中药保守治疗效果好。

‘贰’ 脑血管狭窄的脑血管狭窄程度计算

ICA狭窄率的常用测量方法有3中，即NASCET法，ECST法和CC法。
NASCET法应用最广泛，除ICA外，尚可应用于友丛椎-基底动脉和颅内ICA-MCA系统，其公式是：狭窄率=（狭窄远端正常直径-狭窄段最窄直径）/狭窄远端正常直径×100%。
ECST法的公式是：狭窄率=（狭窄段估卖告昌计的正常直径-狭窄段最窄直径）/狭窄段中扒估计的正常直径×100%。
CC法的公式是：狭窄率=（颈总动脉直径-狭窄段直径）/颈总动脉直径×100%。

‘叁’ 为什么会脑血管狭窄脑血管狭窄的定义是什么

脑动脉狭窄患者往往以缺血性神经功能障碍发病.在未发生出血的情况下,一般不会出现头痛,而以TIA发作为主。个别有脑栓塞可引起的偏瘫、失语。从流行病学来看,结节性动脉炎发病年龄多在10-30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为中老年人,40-80岁甚至更高年龄者。男性与女性发病无明显差别。地域差别不大。从国内外发病情况来看,欧美人群动脉狭窄多发生于颅外,而国人多见于颅内动脉的狭窄。从动脉狭窄部位和发病的年龄相关情况分析,50岁以上的脑梗死或TIA发作,多由于颈动脉分叉部的狭窄或粥样硬化斑块脱落引起,而30-50岁的脑缺血发作,多由于颅内段脑动脉的狭窄；30岁以下的年轻人有脑缺血发作,则常见于颈动脉起始部或锁骨下动脉的狭窄。儿童期发病者,多由于Moyamoya病造成。老年人则更易发生颈动脉狭窄及基底动脉狭窄。脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管内成形治疗三种办法。脑动脉粥样硬化狭窄的药物治疗药物治疗是其他治疗的基础,在介入或手术前后或部适合手术的病人,均应常规使用药物治疗.药物治疗主要包括抗血小板治疗(A),丙丁酚(P)和他丁类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法.1.抗血小板药物对于动脉粥样硬化性血栓源性TIA患者,抗血小板药物对卒中和/或其他血管病预防有良好效果.(1) 阿司匹林：仍然是治疗TIA最拍颂改经济和最常用的抗血小板药物。阿司匹林的剂量,从25mgBid到325mgQid均已表明对TIA后卒中有预防作用。美国食品及药品管理局(FDA)推荐预防卒中的阿司匹林剂量为50-325mg/d。阿司匹林的主要副作用为胃肠道反应与出血,与剂量有关。(2) 潘生丁和阿司匹林:研究表明: 潘生丁和阿司匹林联合用药作用优于二药中任何单一药物,为阿司匹林卒中预防提供另外一种选择。(3) 噻氯吡啶：噻氯吡啶盐酸盐可以阻止由ADP诱导的血小板聚集,对于TIA或小卒中复发的预防作用已得到证实。它可使大的血管的发生氯减少23.3%。常见副作用有腹泻,中性粒细胞减少,血小板减少性紫癜。用法250mg qd(4) 氯吡格雷:是噻氯吡啶的下一代药品,毒副作用较噻氯吡啶轻,特别适合于对阿司匹林不能耐受的病人, 用法75mg qdXML:NAMESPACE PREFIX = O />2.丙丁酚,通过抑制LDL的氧化修饰作用防治动脉粥样硬化,也可预防成行术后再狭窄, 用法500mg\Bid。3.他丁类药物:假如血脂维持较高水平(如LDL>130mg/dl,建议\用他丁类降脂治疗袭判,治疗目标： LDL<130mg/dl；用法20-40mg qd。4.抗凝药物: 抗凝药物对心源性栓塞性卒中的预防有效,但目前尚无充足证据证实抗凝治疗对于动脉粥样硬化性血栓形成卒中的影响。一些专家建樱态议对于正在服用抗血小板药物而发生TIA的病人给予抗凝治疗。口服抗凝药物对于动脉粥样硬化血栓形成性TIA时,INR靶值为2.0-3.0。

‘肆’ 用什么办法可以知道血管堵塞的程度呢

心血管严重狭窄会引起心绞痛，心血管堵死会引起心肌梗死；

脑血管狭窄会引起脑供血不足，脑血管堵死会引起脑梗死；

对于检查更深部位血管的狭窄，更为准确的检查，就是增强CT，

比如脑血管的检查：CTA可以精确地显示血管腔的直径，如果需要的话，可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块，CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。

比如心血管的检查：CT可以判断心脏血管的狭窄程度，但低级别的CT要求心率必须小于70次，才能准确成像，对于320排CT无需心率的要求，可以成像；虽然是CT无创检查，但需要输液为了显示血管。而且本身CT也是一项有辐射的检查。

‘伍’ 脑血管重度狭窄是狭窄到百分之75吗

脑血管重度狭窄，也就提示，血顷扮液循环受到影响，这种情况不悔凳一定是75%，有可能会更严重，需要根据雀前灶实际情况，采取治疗措施。

‘陆’ 脑血管狭窄

脑血管狭窄是造成缺血性脑血管吵宴病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。 造成脑血薯卖管狭窄的原因很多，而且与年龄有关，如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10～30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40～80岁的中老年人,甚至更高年龄者。儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成，颈椎病也是脑血管狭窄数碰逗的诱发因素。 脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时，我们可以服用药物治疗，主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法。如果血管狭窄超过管径的50%，就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大，从而达到治疗目的。其中血管内支架治疗目前应用较广泛，它主要的优势是对病人的创伤小,能同时处理多处狭窄病变,因而特别适合不能耐受或拒绝手术、手术后血管狭窄又复发、多支血管狭窄及狭窄部位手术无法抵达的患者。这三种治疗方法各有适应症和优缺点,可以相互补充 。

‘柒’ 脑血管狭窄

有些人会出现血液流通不畅，新陈代谢总是很慢，身体出现各种不良症状，这通常跟血管有关系，有可能是血管堵塞了，有些人是血管狭窄，而血管狭窄可能发生在脑部，也就是脑血管狭窄，接下来我们来具体了解一下脑血管狭窄的相关知识吧。

脑血管狭窄怎么治

血液不通可能是因为脑血管狭窄的情况，那么脑血管狭窄怎么治呢？

对于轻度的脑血管狭窄患者，可以采用阿司匹林等药物治疗，减少血小板的凝集。若是血管狭窄患者病情较为严重，需要进行手术治疗，可以做颈内动脉内膜剥脱术，或者是在脑血老枣管内部放入支架，扩张局部的血管，缓解脑供血不足的症状。

脑血管狭窄治疗中血管内支架治疗应用较广泛，而颈动脉内膜剥脱手术主要的优势是对病人的创伤小，能同时处理多处狭窄病变，因而特别适合不能耐受或拒绝手术、手术后血管狭窄又复发、多支血管狭窄及狭窄部位手术无法抵达的患者。

血管狭窄锻炼能恢复吗

血管狭窄是需要适当进行锻炼的，那么血管狭窄锻炼能恢复吗？

血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。血管狭窄使得经过脑血管的血液减少，脑细胞就会缺血死亡。一旦脑血管狭窄，通过锻炼可以适当的缓解症状，因为长期锻炼的人血管都比正常人要粗一些，这样血流会充分的供应，造成血管狭窄的几率比较低。

但是在锻炼的过程中还要根据自己的体力，适当地选择适合自己的方式，比如快走、慢跑、蹬车、游泳，不要进行剧烈的运动，比如肢体对抗比较强的活动，像篮球、足球等等。另外，出现血管的狭窄应该及时的前往医院，通过各种辅助检查，明确病因给及时的治疗。

脑血管狭窄能治好吗

有些人检查出有脑血管狭窄的疾病，那么脑血管狭窄能治好吗？

脑血管狭窄可以治好，脑血管狭窄一般分为颅内动脉狭窄和颅外动脉狭窄，如果患者是轻微的脑血管狭窄，也就是狭窄程度在50%以下可以采用药物治疗，主要是抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）以及抗动脉粥样硬化药（如各种他汀），还可以控制各种危险因素以预防继发的脑血管病。

如果患者的脑血管狭窄程度比较重，达到70%以上就可以采用介入的方法进行治疗，尤其是颅外脑血管狭窄，血管介入治疗也就是老百姓说的做支架，可以先做血管造影，确实程度比较重可以进行支架治疗。对于颅外的血管狭窄还可以做颈动脉内李亩膜剥脱术，这也是比较成熟的方法。总之，脑血管狭窄一般可以治好，应该积极的采取措施进行相应的治疗以预防继发脑梗死。

脑血管狭窄需要手术吗

血管狭窄可以手术来治疗，但如果是脑血管狭窄需要手术吗？

脑血管狭窄通过介入治疗的方法，可以使狭窄恢复，当然这种恢复只是管腔的狭窄程度得到了改善。但是，如果脑血管狭窄的原因是因为动脉硬化，即使脑血管狭窄程度改善了，动脉硬化造成的脑血管管壁僵硬，弹性减退，仍然无法恢复。

所以脑血管狭窄在发生以后，如果狭窄程度比较严重，可以考虑介入治疗的方法。在狭窄的部位植入支架，使狭侍扰拆窄消失，供血改善。但是，介入治疗以后，仍然需要长期使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀，或者瑞舒伐他汀口服，并积极控制危险因素，预防脑血管动脉硬化的进一步加重。