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看强直脊柱炎费用是多少

发布时间: 2023-01-22 12:57:36

① 医保一年350报销范围

普通门诊主要是指在缴费地乡镇卫生院、村卫生室(含社区卫生服务机构、校医务室或所)等基层医疗卫生机构门诊就医。普通门诊政策范围内的基本医疗费用报销比例为55%,报销限额为乡镇卫生院15元/天、村卫生室10元/天(不含一般诊疗费)。一般诊疗费在实行药品零差率乡镇卫生院和村卫生室报销限额分别为9元/日、7元/日。个人年度累计报销限额为 350元(含一般诊疗费)。
举个例子:村民老王因为过敏性皮炎在村卫生室就诊,治疗总费用为元,其中有8元为一般诊疗费,元为药品费用,因为每年在规定时间缴纳了城乡居民医保,医保按政策为他报销一般诊疗费7元,报销药品费用元,个人仅需花费元。
对未纳入门诊慢特病保障范围,但需采取降血压、降血糖药物治疗的“两病”参保患者,在乡镇卫生院及以下定点协议医疗机构发生的门诊基本医疗用药费用,按城乡居民门诊统筹政策规定的55%比例报销,实行年度限额支付管理。
其中:高血压患者年度支付限额400元,即在普通门诊统筹待遇基础上每人每年提高50元;糖尿病患者年度支付限额450元,即在普通门诊统筹待遇基础上每人每年提高100元;同时患“两病”的参保人员,年度支付限额500元,即在普通门诊统筹待遇基础上每人每年提高150元。
举个例子:村民老王一直以来因糖尿病,常年服用药物控制,已经被市卫健局收录在“两病”人员名单中,但是他的糖尿病患病程度还未达到普通慢性病申请标准,本来觉得参加医保了也没用,后来“两病”政策普及后,市医保局直接按卫健收录的名单让他享受到“两病”待遇,今年他某次在乡镇卫生院购买糖尿病药花费了元,按政策报销了元,报销比例达55%。
我市门诊慢特病病种共计44种,其中:门诊普通慢性病30种,门诊特殊慢性病14种。
门诊普通慢性病限额内费用报销50%,具体病种及具体限额如下表。
1.再生障碍性贫血(200元)
2.强直性脊柱炎(125元)
3.重症肌无力(125元)
4.糖尿病(75元)
5、类风湿关节炎(75元)
6.银屑病(200元)
7、慢性重型肝炎抗病毒治疗(200元)
8.结核病(100元)
9.肝硬化(200元)
10.高血压病(极高危)(50元)
11.甲状腺疾病(甲亢、甲减)(100元)
12.帕金森综合症(150元)
13.帕金森病(200元)
14.血管支架置入术后用药(一年内抗凝药)(275元)
15.脑血管病致瘫(恢复期一年内)(200元)
16.癫痫(150元)
17.地中海贫血(100元)
18.支气管哮喘(100元)
19.支气管扩张(100元)
20.慢性骨髓炎(200元)
21.慢性肾功能不全(150元)
22.慢性心功能不全(75元)
23.痛风性关节炎(100元)
24.原发性血小板减少性紫癜(100元)
25.冠状动脉粥样硬化性心脏病(50元)
26.慢性阻塞性肺疾病(100元)
27.广泛性焦虑障碍、抑郁症(150元)
8、阿尔兹海默症(150元)
29.肾病综合症(150元)
30.干燥综合症(150元)
参保人员患有两种及以上普通门诊慢性病病种时,实行累计计算,城乡居民每人每季度不超过900元(不包含血管支架置入术后抗凝一年、脑血管致瘫恢复期一年)
门诊特殊慢性病政策内报销比例为70%,不限额。具体病种为恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭透析治疗、器官移植、血友病、系统性红斑狼疮、重症精神病、系统性硬化症、间质瘤、肝豆状核变性、渐冻症、耐多药肺结核、脑瘫(0-6岁)、自闭症(0-6岁)、苯丙酮尿症(0-16岁)。
另外,城乡居民医保购买国家谈判药品报销比例为60%,针对罕见病、乙类限制性药品报销比例为55%。需在本市协议定点医疗机构和慢性病定点药店使用医保卡或电子医保凭证实行即时结算。
举个例子:村民老王的老婆患有恶性肿瘤,经认定享受门诊特殊慢性病待遇,2021年累计在定点药店购药12次,医疗总费用为一万三千多元,报销金额为九千多元,大大减轻了她的看病就医负担。
城乡居民医保参保人员住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,统筹区内政策范围内报销比例平均为70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元。
住院起付线
一级医院
300元
二级医院
800元
三级医院
1200元
荆州市外医院
1800元
精神病参保患者在本市精神病医院住院不设起付线。
恶性肿瘤参保患者因放化疗、靶向治疗在本市住院每年度支付一次住院起付线。
住院报销比例
甲类
基本医疗费用
一级医院
二级医院
三级医院
90%
80%
65%
乙类基本医疗费用(含医用材料)
参保人员个人先自付10%后再按甲类基本医疗费用报销比例报销。
材料费
市外医疗机构就医单次住院医用材料报销限额4万元。
转诊异地住院
普通转诊个人先自付10%后再按本市三级医院报销比例报销。
其他临时外出就医的,个人先自付20%后再按本市三级医疗机构报销比例报销。
大病保险是在基本医保报销的基础上,对参保人发生的高额医疗费用给予进一步报销。城乡居民医保患者住院或特殊慢性病门诊治疗所发生的高额医疗费用,经基本医保报销后的合规费用自付万元以上部分分别按60%、65%、75%由商保公司赔付(万元~3万元赔付60%、3万元~10万元赔付65%、10万元以上赔付75%),年度赔付限额为35万元。
特困人员、低保对象、返贫致贫人口享受大病保险倾斜待遇,具体为:大病保险起付线为6000元,比其他居民起付线低6000元,报销比例比其他居民高5
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② 我有强直性脊柱炎看病钱花完了,我老婆那大概有十万左右不拿出来,我

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③ 治疗强直性脊柱炎的费用在医疗合作保险的报销范围吗

要看你当地的规定,比如是否需要转院,不住院是否能报销,主要报销的比例是多少等,这个每个地区的报销比例是不同的。
在外省市治疗强直性脊柱炎疾病,一般回当地报销,此时在该院的费用是需要自费,而后带着相关的报销手续回你当地报销的。 还要看您选择的治疗方式,例如使用的药物、选择的医院等等因素 补偿范围与标准
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
(1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 六、不属报销范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。 按照《文登市农村合作医疗制度暂行办法》规定,从2007年开始,参加合作医疗人员符合《文登市新型农村合作医疗特殊病种门诊统筹补偿管理暂行规定》的门诊医药费纳入门诊统筹补偿基金支付范围。特殊病种有下列11种:1、恶性肿瘤的门诊放疗、化疗; 2、尿毒症门诊透析;3、经批准的组织移植、器官移植出院后的抗排斥反应治疗期的治疗;4、系统性红斑狼疮;5、脑出血、脑梗塞恢复期的治疗;6、高血压病(Ⅱ、Ⅲ级);7、慢性肺心病; 8、股骨头坏死; 9、精神病; 10、糖尿病; 11、肺结核。你所提出的糖尿病属于门诊统筹补偿范围,而冠心病不属于补偿范围。
患有这些病种的参合患者要到参合地定点医疗机构做特殊病种认定,批准后到指定医疗机构就诊。每年统筹补偿一次,年底时医药费用超过起付线的患者将单据交到当地合作医疗工作站,按规定给予补偿。每人每年符合规定的医药费起付线为1000元,报销额封顶线为4000元。
合作医疗报销是有限额的,根据当地社平工资而定,一般为几万元左右.
农村合作医疗保险是当年购买,次年生效享受报销待遇. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

④ 强直性脊柱炎现在纳入医保了吗

强直性脊柱炎在医保报销的范围内。

医保报销比例及范围:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”。

并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

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(4)看强直脊柱炎费用是多少扩展阅读:

结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

(四)转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

⑤ 强直性脊柱炎能治疗大概要多少钱

这要看你用什么方法治疗,去哪里治疗,如果去医院没有个五六千,一万的下不来,而且还不一定有效果
采用民间的一些方式治疗,不仅经济实惠,说不定还有奇效,不要太相信“专家和权威”了。他们都是唬人的。

⑥ 治疗强直性脊柱炎的医院

强制性脊柱炎,目前中西医结合的治疗效果比较好。建议您找卫生部中日友好医院中医风湿病科的闫小萍主任看一看,她应该是目前国内治疗这个病的权威人士,住院病人很多,可能需要等,您可以先咨询一下,84205051/84205338/64273851

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