中国心衰一共有多少人

⑴ 慢性心衰能不能治疗，如何治疗

慢性心衰竭一般不可以治愈，只能通过药物治疗延长寿命，改善生活质量。

慢性心衰竭多是由于心肌梗死、心肌病等多种原因引发的心肌损伤，造成了心肌结构和功能的变化，导致心室泵血或者充盈功能下降，心脏持续存在的心力衰竭状态。慢性心衰竭的患者预后通常会比较差，只能通过药物治疗原发病消除诱因、减轻心脏负荷改善症状，延长患者的寿命，改善生活质量，所以慢性心衰竭一般不可以治愈。

慢性心衰竭的患者通常会出现咳嗽、咳血、头晕、心慌、腹痛、食欲缺乏等症状，可以在医生的指导下做出针对性治疗。通常慢性心衰竭患者可以使用药物治疗，比如使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂药物或者使用去乙酰毛花苷注射液、卡托普利片、琥珀酸美托洛尔片等药物，改善慢性心衰竭的症状。

慢性心衰竭患者不可以进行剧烈运动，当症状发生时一定要及时就医。

⑵ 心衰晚上加重

原因有三：1，平躺时回心血量增加，心脏负荷加重，所以心衰加重。2,、平躺后膈肌升高，影响肺脏功能，呼吸受影响，缺氧加重，进一步影响心功能。3、入睡后迷走神经兴奋，气道平滑肌收缩，呼吸阻力增加，心衰患者一般有肺水肿症状，对缺氧耐受力下降，故患者憋喘明显。综上心衰患者会出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，也就是你所说的心衰加重的表现。

⑶ 我国约有两千万罕见病患者，你知道都有哪些罕见病吗

每年的2月底最后一天是世界罕见病日，今天介绍常见6种罕见病

这些罕见疾病并不具传染力，不需要大家如此敬而远之。在许多国家和地区，甚至是一些发展中国家，都有国家颁布的罕见疾病法律，通过在药品生产、医疗保障、社会保险、个人权益等多方面的强制规定来确保患者的治疗救助和正常生活。精彩阅读：国际罕见病 你了解多少

没有任何药物，白化病易诊难治

在罕见病中，最好诊断但又无药可医、无医可救的当属白化病，据推测我国约9万白化病患者。

中国中医科学院西苑医院皮肤科主任姚春海介绍说，白化病是由父母隐性缺陷基因结合导致的一种先天性疾病，患者从出生之日起，头发与皮肤便呈白化现象，大多数有眼球震颤症状，视力只是正常人的十分之一。因症状明显，看一眼便能诊断，但目前尚无针对此病的任何治疗及预防方法。在阳光照射后会引起眼睛流泪、皮肤脱皮等症状，患者也被称为“月亮孩子”。

据“月亮孩子之家”负责人关禄介绍，白化病患者虽无身体上的痛感，但来自社会的歧视会伴随他们一生，有些家长宁愿将其送到盲校就学。

血友病进医保，药物却短缺

血友病是一种先天遗传性疾病，是罕见病中唯一有国家政策支持的疾病，并已纳入大病医保范畴。但由于我国血制品短缺，许多患儿仍面临残疾的危险。

由于体内严重缺乏凝血因子，血友病患者即便被蚊子叮咬也会血流不止，但北京儿童医院血液科主任医师吴润晖介绍说，体表伤口所引起的出血由于可及时发现、处理，通常并不严重，而发生在关节或肌肉内部的出血会使肢体活动受限，严重者会失去站立行走能力。而一旦发生内脏或颅内出血，将面临生命危险。

⑷ 世界心脏日的数据统计

全世界每年约有1750万人死于心脏病和，占全部死亡人数的30%；虽然每年心脏病发作和中风的幸存者至少有2000万，但其中多数人有很高的复发和死亡风险。
在中国，每年大约有260万人死于心脑血管疾病，死亡人数位列世界第二。中国心脏病高发已成趋势，每年新发50万人，现患200万人，而每年接受“搭桥和介入”等心脏病治疗的患者连12万人都不到，治疗明显落后。更令人不安的是，据世界卫生组织统计，到2020年，中国每年因心血管疾病死亡的人数将可能达到400万。心脏性80%由冠心病及其并发症引起，另外如、心衰、心瓣膜病、先天性心脏病以及严重等也可导致猝死。一项针对国人的调查表明，在高度重视心脏健康的98%人群中，有63%的人报告他们已被诊断出至少有一种影响心血管健康的“医学问题”，包含(30%)、(26%)、心脏病(21%)、肥胖(17%)、(17%)和中风(7%)，只有29%的人坚信自己没有上列任何疾病，这组数据充分显示了国人心血管健康的不良状况。
发达国家心脏病率和死亡率明显下降，其主要原因是强调了预防。相反，在过去15年里，中国35岁至44岁年龄组患冠心病的人数增长了150%，其主要原因就是忽视了预防。

⑸ 心悸和心力衰竭的区别和治疗方法心力衰竭人会不会有生观危险

心悸是说你觉得心跳得快。心衰是医生给你下的结论，你的心快不行了
心悸就是偶尔感觉心慌俗话就是害怕的感觉。

心力衰竭属于心脏功能低下的状态轻者劳动力下降重者丧失劳动力。
具体请到心内科看一下！
心衰就是指心脏负担过重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。
心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液，以供应正常生活的需要。如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重，开始心脏还能通过加快心率来代偿，但在不断努力代偿后心肌变厚，心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时，就会引起全身一系列的变化，如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等，若不及时抢救，势必会危及生命。
心脏衰竭是心脏病最严重的表现，医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，可见于各种原因引起的心脏病，包括先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病等。
正常情况下，心脏的“代偿能力”很强，也就是说，“潜力”很大。即使长时期增加一点负担或短时间内增加较大负担，也不至发生衰竭。所以心脏衰竭多见于较重的心脏病或病程较长的心脏病。短时间即发生的叫“急性心衰”，较长时间逐渐发展的叫“慢性心衰”。心脏以慢性心衰为多，主要表现有：小儿烦躁不安、睡眠困难、吮奶无力、拒食、动则喘憋、青紫；大孩子能诉说病情，如胸闷、喘不过气来、呼吸困难、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和脸部浮肿、肝脏肿大、尿少等。发现有心力衰竭现象，要及时抢救，否则后果非常危险。此时家长要特别沉着、镇静，让病孩安静，搬动要轻，打开门窗，使室内空气新鲜。并要耐心安慰病孩，千万不要让他精神紧张、恐惧，并应立即请医生来或去医院，一刻也不能耽误。

⑹ 持久性心房颤动最常见的并发症是哪项

房颤是中老年人最常见的心律失常疾病，今天是第七个中国房颤日，在上海市胸科医院主办的“2019年中国房颤日大型义诊”现场，医学专家谈到，临床上房颤患者是可以长期存活的，但如不引起重视，会产生脑卒中、心衰等一系列严重后遗症。

目前，我国的房颤患者约有800万人，房颤除引起胸闷、心慌甚至心衰等症状，约20%-30%的房颤患者会发生缺血性脑卒中，也就是俗称的脑梗死、脑中风，严重威胁着患者的生命。

房颤实为心脏在“求救”。心房颤动简称房颤，这是最为常见的持续性心律失常疾病，心脏是血液源泉。房颤的危害极大，轻度房颤，人会感到心慌，乏力，头晕，影响日常工作和生活；重则心力衰竭，心脏跳停，导致猝死。为增强人们对房颤的重视，中国房颤联盟把6月6日定为全国房颤日。

“临床上房颤患者是可以长期存活的，但如果不引起注意，预防脑梗等并发症，会产生一系列严重后遗症。”胸科医院心脏中心主任、心内科主任何奔教授谈到，有研究显示，房颤可使脑卒中风险增加5倍，20%以上的卒中归因于房颤。

这是因为，房颤患者的发病时间越长，心脏结构越容易发生变化，血流动力学也随之改变，同时血液中促凝血成分浓度增高，多方共同作用导致左心房血栓形成，一旦栓子脱落，就很容易导致缺血性脑卒中。、此外，房颤可以引发心肌梗死、心力衰竭等多种心脑血管疾病，这些并发症有较高的致残率和死亡率，给社会和家庭带去极为沉重的负担。

目前，就房颤患者来说，主要的治疗方法有药物、冷冻消融、射频消融等。药物治疗的目的是预防心律失常，有时还需配合抗凝，预防血栓和卒中。不过，由于药物长期服用，疾病始终在进展，最后也有存在失去药物疗效以及难以避免的副作用发生等问题。

⑺ 中国有1300万人心脏衰竭，国产人工心脏能续命吗

随着医学的发展，各种心血管疾病的发病率大大降低，但作为各种心脏病的最终发展阶段，心力衰竭已成为心血管疾病领域唯一一种呈上升趋势的疾病。人工心脏的发明是因为它是对晚期或严重心力衰竭患者最有效的治疗方法。

之后，受“液压泵”工作原理的启发，工程师们开发了第二代心室辅助装置，该装置利用DC无刷电机产生的磁场驱动叶轮高速旋转，从而产生吸力，将衰竭心脏的血液抽出并泵入主动脉，以保证重要器官的血液供应。

⑻ 干货丨如何预防心衰导致的猝死

心力衰竭是多种器质性心脏病发展至晚期的综合征，患者的最终死亡原因主要是进行性心力衰竭和心脏性猝死（SCD）。SCD是临床常见急重症，在心力衰竭患者中发病率较高。SCD由多种病因引起，其主要机制为心律失常，早期发现和预防在临床工作中尤为重要。

一 SCD的流行病学

SCD是指急性症状发生后1小时内的突发死亡，90%由心血管疾病导致的心源性猝死。猝死发生率呈上升趋势，猝死易发的日周期和季节周期分别是晨起、冬季。在性别方面，男性猝死风险是女性的4~7倍，女性由于雌激素的保护作用而获益。

在生活方式层面，有10年吸烟史的患者SCD风险增加2~3倍。超重患者的SCD风险增加30%~70%。与低水平活动或不活动的患者相比，剧烈活动者SCD风险增加17倍。

二 心力衰竭与猝死的关系

心衰是一种渐进性疾病，即使在早期阶段，其心脏结构和功能也可能恶化。随着病情恶化，急性发作的频率越来越高，导致住院率高且死亡风险增加。

心衰患者易发生室性心律失常，其中80%以上是室性早搏，约50%是室性心动过速。在心衰死亡中，心律失常性猝死约占50%~60%。心衰患者在整个疾病过程中都有猝死风险（图1）。

图1. 心衰进展与猝死风险。

一项队列研究纳入超过100万稳定的心功能Ⅱ级心衰患者。结果显示，患者出院后1年内的死亡率为25%~30%；40%的心血管死亡是猝死。症状稳定并不意味没有猝死风险。

左室射血分数（LVEF）是评估SCD非常重要的独立危险因素。研究显示，LVEF≤30的患者发生SCD的危险很高（图2）。

图2. LVEF与SCD风险。

MERIT-HF研究纳入233例心功能不全患者，其中心功能II级患者103例、心功能III级患者103例、心功能Ⅳ级患者27例，旨在分析不同程度的心功能不全与猝死之间的联系。结果显示，心衰患者发生SCD风险显着增加（图3）。

图3. 心功能分级与猝死风险。

三 如何预防心衰导致的猝死？

1. 首先积极治疗心衰：2018中国心衰诊疗指南

改善预后的三类药物： 包括血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（IA类）及脑啡肽酶抑制剂（IB）、β受体阻滞剂（IA）、醛固酮受体拮抗剂（IA/B）。

改善症状的药物： 包括利尿剂（IC）、地高辛（IIa/bB）、伊伐布雷定（IIa/b B/C）等。

植入心律转复除颤器（ICD）患者的总体猝死风险较低，但并不能完全消除风险。PARADIGM-HF研究显示，不管是否植入ICD，沙库巴曲/缬沙坦均降低患者的猝死相对风险。在植入ICD患者中，与依那普利相比，沙库巴曲/缬沙坦显着降低猝死相对风险近51%（图4）。

图4. 是否植入ICD与心衰患者的猝死风险。

2. 抗心律失常药物

心律失常合理的治疗措施应该是综合性的，不仅包括发作时的治疗，还需根据患者个体情况控制基础疾病，改善长期预后，预防SCD发生。2018心律失常药物治疗指南改良的Vaughan Wilams抗心律失常药物分类见表1。

表1. 抗心律失常药物分类

室早合并心功能不全时应避免使用 I 类抗心律失常药物，因有较强的负性肌力作用和致心律失常作用。

β受体阻滞剂可降低心衰合并室性心动过速的猝死率。胺碘酮对控制频发的室性早搏、室性心动过速/非持续性室速的效果较好，但不降低死亡率。

3. 心衰患者猝死的预防

在心衰患者猝死的预防治疗中，除β受体阻滞剂外，ICD是预防猝死的最有效手段。

（1）ICD ：2018中国心衰诊疗指南

二级预防

用于慢性心衰伴低LVEF，曾因室颤/室速导致心脏骤停存活者（IA）。

一级预防非缺血性心衰患者： 用于LVEF≤35%，优化药物治疗（至少3个月）后心功能II/III级，预期生存期＞1年，且状态良好者（IB）； 缺血性心衰患者： 用于心肌梗死后至少40天，LVEF≤35%，预期生存期＞1年者，ICD可降低SCD和死亡率（IA）。

（2）全皮下ICD（SICD） ： 2017 ACC/AHA猝死预防指南

有ICD指征，无有效血管通路或高感染风险，同时不需要抗心动过缓起搏也不需要心脏再同步化治疗（CRT）者（IB）；有ICD指征，同时不需要抗心动过缓起搏也不需要CRT者（IIaB）。

（3）穿戴式除颤器（WCD）

心梗后WCD研究

研究纳入2300例急性心肌梗死（心肌梗死8小时后，经皮冠脉介入治疗8小时后或冠脉旁路移植术8小时后）、LVEF≤35%的患者，随机分入WCD组或药物治疗组（2:1）。主要复合终点为90天猝死和心律失常性死亡。结果显示，两组的主要终点发生率无明显差异（图5）。

图5. 主要终点。

原因分析发现，WCD组患者依从性不高，许多患者没有穿戴WCD。治疗性分析显示，期间穿戴WCD的患者，死亡率明显降低。

WCD适用范围• 急性心梗后早期不适合植入ICD的高危人群； • 血运重建治疗后室速/室颤高危人群； • 非缺血性心肌病发生急性心衰的高危人群； • 心脏移植等待者或需要心室辅助装置患者突发心律失常；

• 怀疑为快速心律失常所致晕厥的患者；

• ICD治疗中断或ICD计划植入前的保护。

四 小结

心力衰竭容易合并室性心律失常，尤其是合并电解质紊乱时，更容易诱发恶性室性心律失常，更诱发猝死。有效的抗心衰治疗（β受体阻滞剂、ACEI、ARB、ANRI 等）可改善心功能，是减少心律失常性猝死的有效措施。IA及IC类抗心律失常药物不宜用于心力衰竭患者，急性短期可使用利多卡因（IIb）。

来源

杨杰孚. 心衰与心脏性猝死. 长城会2019.

⑼ 心衰射血分数低下应该如何治疗

心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等。根据左心室射血分数（LVEF），被分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数保留的心衰（HFpEF）和射血分数中间值的心衰（HFmrEF），数据显示，我国35岁以上成年人中，心衰的患病率为1.3%，而射血分数降低的心衰患病率为0.7%，占全体心衰患者的一半以上。

治疗射血分数降低的心衰，应将药物治疗和器械治疗相结合。

《中国心力衰竭诊断与治疗质量评价和控制指标专家共识》指出，射血分数降低的心衰患者经优化药物治疗后植入CRT（心脏再同步治疗），可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS间期≥ 150 ms的症状性心衰患者的生存率和症状。CRT不仅可以改善预后，还可以改善症状，医生应强烈建议符合指征的患者植入CRT。

CRT是目前心衰治疗较为有效的治疗方式，通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而恢复心脏射血功能。

⑽ 怎么样治疗慢性心衰效果更全面

现在对于慢性心衰的统一治疗，中医药受到越来越多人的重视，尤其是代表性药物——芪苈强心胶囊。芪苈强心胶囊治疗心衰具有两大方面特点。第一，该药同时具有强心、利尿、扩血管的作用，可以同时发挥利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂和强心药等四大类药物联合应用的效果，既可以解决患者成为“药罐子”的痛苦，还能减少医疗费用；第二，对心衰可以标本兼治，能抑制神经内分泌过度激活和心室重构，控制心衰关键点，阻断心衰进程，提高患者的生存质量。从整体效果上来讲，芪苈强心胶囊无疑是更全面的治疗选择。