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临床最低剂量是多少

发布时间: 2022-10-22 07:09:03

❶ 精神分裂症用利培酮治疗有治疗 期巩固期维持期减药期是吗那维持 期最低剂量是多少

维持期相对治疗期的治疗剂量肯定是要减的,以降低副反应。维持最低剂量临床上是不建议低于2mg的,低于2mg会导致病情反复。不过有的患者也有减到1mg维持的也没有事的,这个还要根据个人情况而定,低于1mg是肯定不行的。

❷ 舒思的每天最小剂量是多少

抗精神病药:富马酸喹硫平片

中文正式名 富马酸喹硫平片
商品名及别名 舒思-思瑞康Seroquel-启维
英文名 quetiapine fumarate tablets

性状 25毫克片剂:圆形,桃红色.
100毫克片剂:圆形,黄色.
200毫克片剂:圆形,白色.
药效学特征 喹硫平是一种不典型抗精神病药物,对多种神经递质受体有相互作用。在脑中,喹硫平对五羟色胺(5HT2)受体具有高度亲和力,且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组织胺受体和肾上脉腺素能∝1受体同样有高亲和力,对肾上腺素能∝2受体亲和力低,但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。
药代学特征 喹硫平口服后吸收良好,代谢完全。人类血浆中主要的代谢产物不具有明显的药理学活性。

进食对喹硫平的生物利用度无明显影响。喹硫平的小分队半衰期大约为7小时。83%的喹硫平与血浆蛋白结合。

临床试验证实,每日两次给药时喹硫平是有效的。正电子发射断层摄影术(PET)研究资料进一步证实,该药对5HT2和D2受体的占据作用在给药后可持续12小时。喹硫平的药代动力学是线性的,男女无差别。

老年愉喹硫平的平均清除率较18-65岁成年人低30-50%。严重肾损害(肌酐清除率低于30ml/min/1.73m2)和肝损害(稳定性酒精性肝硬化)的患者,喹硫平的平均血浆清除率可下降约25%,但个体清除率值都在正常人群范围之内。

喹硫平代谢较完全,服用放射性标记的喹硫平后尿或粪便中原型化合物仅占未改变的药物相关物质的5%以下。大约73%的放射性活性物从尿中排出,21%从粪便中排出。

离体研究证实喹硫平的主要代谢酶为细胞色素P450酶系统的CYP3A4。

喹硫平及其几种代谢产物是细胞色素P450酶1A2,2C9,2C19,2D6和3A4的弱抑制剂,但只在高于300-450毫克/日的人类有效剂量范围的10-50倍的深度时才出现。根据这些离体研究结果,喹硫平与其它药物合用时不易导致具有临床意义的与细胞色素P450酶相关的药物抑制作用。

[适应症]
[作用与用途] "舒思-思瑞康-启维"用于治疗精神分裂症。
服用方法 "舒思-思瑞康-启维"应每日两次给药,饭前饭后均可。

成人
"舒思-思瑞康-启维"前4天治疗期的日总剂量为50毫克(第一日),100毫克(第二日),200毫克(第三日)和300毫克(第四日)。从第四日以后,将近剂量逐渐增加到有效剂量范围,一般为300-450毫克/日。可根据病人的临床反应和耐受性将剂量在150-750毫克/日之间调整。

肾脏和肝脏损害
口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在脏用词不当中代谢广泛,因此就在慎用于肝脏损害的患者。有肾脏或肝脏损害的病人, "舒思-思瑞康-启维"的开始剂量应为25毫克/日。随后每日增加剂量,幅度为25-50毫克,直到有效剂量。

禁忌症 "舒思-思瑞康-启维"禁用于对该产品的任何成分过敏的病人。
注意事项 心血管疾病

"舒思-思瑞康-启维"可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTc间期的延长。但与其它抗精神病药一样,如果效喹硫平与其它已知会延长QTc间期的药物合用时就在当谨慎,尤其是用于老年人时。

"舒思-思瑞康-启维"应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的病人。

抽搐

在临床对照试验中,服用"舒思-思瑞康-启维"的病人的抽搐发生率与服用安慰剂的病人无区别。与其它抗精神病药物一样,当用于治疗有抽搐病史的患者时应予以注意。

神经阻滞剂恶性综合征

抗精神病药物治疗会伴发神经阻滞剂恶性综合征。临床表现包手高热、精神状态改变、肌肉强直、植物神经功能紊乱以及肌酸磷酸激酶活性增加。若出现此种情况,应停用"舒思-思瑞康-启维"并给予适当的治疗。

迟发性运动障碍

与其它抗精神病药物一样,长期服用"舒思-思瑞康-启维"治疗也有导致迟发性运动障碍的可能性。如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,应考虑减少"舒思-思瑞康-启维"剂量或停用。

孕妇及哺乳
妇女用药 "舒思-思瑞康-启维"用于人类妊娠时的疗效和安全性尚未肯定(对动物的生殖毒性资料见临床前案例性资料一节的生殖研究部分)。因此,只有在获益大于潜在危险的情况下"舒思-思瑞康-启维"才能用于妊娠中的患者。

喹硫平在人类乳汁中的排泄情况尚不清楚。哺乳妇女若服用喹硫平应劝其在服药期间中断哺乳。

儿童用药 "舒思-思瑞康-启维"用于儿童和青少年的安全性和有效性尚未进行评价。
老年患者用药 与其它抗精神病药物一样,"舒思-思瑞康-启维"用于老年人也应慎彼一时,尤其在开始用药时。老年人的起始剂量应为25毫克/日。每日增加剂量,幅度为25-50毫克,直到有效剂量。有效剂量可能较一般年轻病人低。
对驾驶员及机械操作能力的影响 由于“"舒思-思瑞康-启维"可能会导致困倦。因此对操纵危险机器包括开车的病人应予提醒。
药物相互作用 由于喹硫平主要具有中枢神经系统作用,"舒思-思瑞康-启维"在与其它作用于中枢的药物或酒精合用时应当谨慎。

"舒思-思瑞康-启维"与锂合用不会影响锂的药代动力学。

喹硫平不会诱导与安替比林代谢有关的肝脏酶系统."舒思-思瑞康-启维"和苯妥英(一种微粒体酶诱导剂)合用可增加喹硫平的清除率。如果效喹硫平与苯妥英或其它肝酶诱导剂(如卡马西平、巴比妥类、利福平)合用,为保持抗精神病症状的效果,应增加“"舒思-思瑞康-启维"的剂量。如果停用苯妥曲并换用一种非诱导剂(如丙戊酸钠),则"舒思-思瑞康-启维"的剂量需要减少。合用抗精神病药物利培酮或氟哌啶醇不会显着改变喹硫平的药代动力学。但"舒思-思瑞康-启维"与硫利达嗪合用时会增加喹硫平的清除率。

与抗抑郁药丙米嗪(一种已知的CYP2D6抑制剂)或氟西汀(一种已知的CYP3A4和CYP2D6抑制剂)合用不会显着改变喹硫平的药代动力学。

在细胞色素酶P450中,介导喹硫平代谢的主要酶类为CYP3A4。与西咪替丁(CIMETIDINE)或氟西汀(两种药物都是已知的P450酶抑制剂)合用不会改变喹硫平的药代动力学。但是"舒思-思瑞康-启维"与CYP3A4的强抑制剂[如全身应用的酮康只唑(KETOCONAZOLE)或红霉素]合用需谨慎。

药物过量 在临床试验中,对于"舒思-思瑞康-启维"过量的经验不多。有人曾服用过10克"舒思-思瑞康-启维",未致死,而且病人完全恢复,无后遗症。

一般情况下,所报告的症状和体征是该药的已知药理学作用的增加,即困倦和镇静,心悸和低血压。

喹硫平无特异性解毒剂。遇到严重中毒的病人,应考虑多种药物介入的可能性,并建议采取积极的监护措施,包括开辟良好的气道,保证适当的氧气供应和呼吸,并且监测和维持心血管系统功能。

应采取严密的医疗监护和监测,直到病人恢复。

规格 思瑞康 25毫克/片,
20片/盒:BX20000239;60片、90片/盒:X20000239
思瑞康100毫克/片,
20片/盒:BX20000240;60片、90片/盒:X20000240
思瑞康200毫克/片,
20片/盒:BX20000241;60片、90片/盒:X20000241
思瑞康混合型包装(Starter Pack),
25毫克/片×6片+100毫克/片×2片/盒:X20000242

储藏 应贮存于30℃以下。
批准文号 【进口药品注册证号】
所属目录 国家
药物类别 抗精神病药
参考价格 200mg×20片/盒:312.00元 100mg×20片/盒:207.00元 25mg×20片/盒:156.00元

❸ 临床应用的适中剂量是什么

当给药时,对机体发生一定反应的药量称为剂量。剂量一般指防治疾病的常用量。药物要有一定的剂量,在机体吸收后达到一定的药物浓度,才能出现药物的作用。如果剂量过小,在体内不能形成有效浓度,药 物就不能发挥其有效作用。
但如果剂量过大,超过一定限度,药物的作用又可出现质的变化,对机体产生毒性。因此,要发挥药物的作用而又要避免其不良反应,必须掌握药物的剂量范围。动物临床常用的剂量有如下几种:最小有效量:是指药物达到开始出现药效时的剂量。
常用量:又称治疗量、有效量。是指临床上用于预防或治疗、具有一定有效作用范围的剂量。它比最小有效量要高,又比药物的极量要低

❹ 古今临床附子最低用量是多少克

现代中医根据药典之规定有毒附子用量不得超过十克也足古今用量最低用量

❺ 临床研究样本量最低多少

临床研究样本量最低是0.75。在科研设计中常把1-β定为0.90或0.80。一般来说1-β不宜低于0.75,否则可能出现非真实的阴性推断结论。

如果没有前人经验或文献报道作为依据,可通过预实验取得样本的标准差s或样本率P分别作为σ和π的估计值。σ的估计值越大,π的估计值越接近0.5,所需样本含量越大。

数据须知

在临床试验研究中,无论是实验组还是对照组都需要有一定数量的受试对象。这是因为同一种实验处理在不同的受试对象身上表现出的实验效应是存在着变异的。仅凭一次实验观测结果或单个受试者所表现出来的实验效应说明不了什么问题。

必须通过一定数量的重复观测才能把研究总体真实的客观规律性显示出来,并且可以对抽样误差做出客观地估计。一般说来重复观测次数越多,抽样误差越小,观测结果的可信度越高。

❻ 请问做一期临床试验中的剂量爬坡是什么意思啊

I期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学,为制定给药方案提供依据。这I期临床试验也俗称爬坡试验。

爬坡就是逐渐增加剂量看看安全性。

比如一个新药,在做一期前不知道剂量范围等等是多少,但用动物数据推算人的最低有效剂量是1g,最高安全剂量是10g。那么,在人体试验中:不能上来就用10g吧?(起始剂量)如果从1g起,要爬多少个坡到10g?(也就是按什么样的剂量递增规律?)10g是不是真的就是最高安全剂量?(DLT、MTD)比如最后决定设5个坡,1g、3g、5g、8g、10g,那么从1g到3g就是爬了一个坡。

严格来说所有临床试验都会经历剂量爬坡试验,从低剂量开始逐步加量,以便找到药物起效的最低剂量,确定它的量效曲线,并为医嘱和药物说明书上的指导剂量提供重要的参考依据。

现在大家可以翻翻看身边日常药物的说明书,大部分类似“口服,一天一次,一次一粒”的服药剂量,都是参考临床试验后的结果。

临床试验的给药途径有口服、注射(皮下/静脉)、喷雾、贴膏、外用涂抹等等,接下来,我们以最常见的生物等效性BE试验口服片剂来说明。

❼ 请问神经内科医生,在治疗急性脊髓炎时为什么采用大剂量【最低剂量是多少】激素疗法谢谢您。

脊髓炎早期治疗西医采用冲击疗法,量很大,根据体重和大夫经验计算用量,最低量没有冲击作用,冲击后以口服替代维持。
急性脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严得的损害脊髓,但本病的治疗恢复应在控病后早期,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难。
治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建,。需指导请发来发病时和最近的磁共震和脑脊液检验单再次联系。

❽ 氯丙嗪一般可起到适度的安定作用每天最低剂量是多少

氯丙嗪
氯丙嗪

【英文名】

:Chlorpromazine

【别名】

冬眠灵、氯普马嗪、可乐静

【药动学】内服、注射均易吸收,但内服吸收不规则。药物内服有首过效应,吸收后95%与血浆蛋白结合,易通过血脑屏障,能通过胎盘屏障。本品排泄很慢,体内残留时间可达数月之久。

【作用和用途】

为中枢多巴胺受体的阻断剂,精神病人服用后,在不过分抑制情况下,迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状,减少或消除幻觉、妄想,使思维活动及行为趋于正常。大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用,抑制体湿调节中枢,使体湿降低,基础代谢降低,器官功能活动减少,耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起位置性低血压应注意。可降低心脏的前负荷,而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)对内分泌系统有一定影响。临床用于治疗精神病、镇吐、低湿麻醉及人工冬眠,与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛,治疗心力衰竭。

【用法】

口服:每次125-100mg,极量每次150mg每日600mg。肌注或静滴,每次25-50mg,极量每次100mg每日400mg,精神病患者:开始每次25-50mg,分2-3次服,逐渐增至每日300mg-450mg,症状减轻后再减到100-150mg,治疗心力衰竭:肌注小剂量,每天5-10mg一日1-2次。

【副作用】

有口干、上肢部不适、乏力、便泌、心悸,偶见泌乳、乳房肿大、肥胖、闭经等。

【注意事项】

注射或口服大剂量时可引起体位性低血压

对肝功有一定影响,停药后可恢复。

长期大量使用引起锥体外系反应

可发生过敏反应、皮疹、剥脱性皮炎、粒细胞减少,一旦发生即停药。引起眼部并发症,为角膜和晶体混浊眼压升高

有过敏史者、肝功能不良、尿毒症及高血压慎用,可引起抑郁症

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