中国低血钾的人有多少
A. 低钾血症的症状有哪些
低钾血症是临床上较为常见的一种疾病。我在急诊科的时候遇到过好几例,说实话,我其实特别喜欢遇到这样的病人。因为这种病人来的时候病情很重,四肢都瘫痪了啊,我就给他用一只几毛钱的“灵丹妙药”,病人马上就能站起来走路了。病人和家属都惊叹“神医神医”,哈哈哈。为什么会有这样的效果呢?我给大家介绍一下低钾血症。
钾是维持我们肌肉、神经电活动的重要物质。因此,
一旦缺钾,那么会出现下列症状
一旦缺钾,那么会出现下列症状
1.肌肉无力
多见于夜间和劳累后,主要是表现为四肢瘫软,头颈部肌肉一般不受影响。因此常常是晚上急诊的时候,一家老小推着轮椅,簇拥着一个瘫痪的病人而来。严重的时候可以影响到呼吸肌的运动,产生胸闷、呼吸困难等症状。
在有些地方,这个病又叫软病
2.心率失常
缺钾到一定程度之后可以引起各种类型的心率失常,甚至可以引起致命性的心率失常,尤其是本身就有心脏疾病的患者,出现低钾之后,比较危险。表现为心慌、胸痛、头晕,严重者可以出现心脏骤停。
这是临床上最常见,最明显的症状。
治疗方法也很简单,补充钾离子,纠正低钾血症即可。
什么原因会导致低钾呢?
什么原因会导致低钾呢?
正常情况下,正常人正常饮食很难出现低钾。
正常人出现低钾的原因主要有以下几种
1.长期饥饿;
2.腹泻(拉肚子可以导致钾从肠道中丢失)
这就是为什么拉肚子后容易感觉虚弱、四肢无力的一个原因。拉肚子后补充一点糖盐水,有助于缓解这些症状。
3.大量出汗后(汗液中含有大量的钾离子),尤其是在出汗后,没有补充糖盐水,而是喝了大量白开水,导致血液中钾离子浓度进一步被稀释,从而出现低钾血症。
运动中、劳动中可以吃香蕉(香蕉含有丰富的钾离子,网球运动员比赛中就喜欢吃这个),饮用糖盐水或者功能性饮料。
另外,一些疾病可以导致低钾血症
1.周期性低钾
这是一种遗传疾病,患者隔一段时间就会来一次。
2.肾上腺疾病、原发性醛固酮增多症等疾病都可以导致低钾。
如果出现上述症状,还是要立即送医院治疗哦。
B. 低钾是什麽原因引起的
由于热天人们出汗较多,大量出汗可带走大量的钾元素,会使体内钾离子过多丧失,造成低血钾现象,会引起人体倦怠无力、头昏头痛、食欲不佳、精神不振等症候。
钾是人体内不可缺少的常量元素,一般成年人体内约含钾元素150克左右,钾主要储存于人体的细胞内。钾是人体内重要的营养成分,也是肌体中重要的电解质,其主要功能是维持和调节细胞内液的容量及渗透压,维持体液的酸碱平衡与神经行动的传递。钾对维持人体细胞的正常结构和功能,对新陈代谢的正常进行,都有很重要的作用。钾还能增强人体神经和肌肉的兴奋性,降低心肌的兴奋性,故能维持神经和肌肉的正常功能,特别是心肌的正常运动。
血钾正常浓度为3.5~5.5毫摩尔/升,低于3.5毫摩尔/升称为低血钾症。低血钾症最突出的表现是四肢酸软无力,出现程度不同的神经肌肉系统的松弛软瘫,尤以下肢最为明显,称缺钾性软瘫。一般从下肢开始,特别是股四头肌,表现为站立不稳、无力或登楼困难。以后随着低钾的加重,肌无力可更严重,躯干、上肢肌力也逐渐明显减弱,直至影响呼吸肌,严重时甚至可出现呼吸衰竭,严重时还会伴有心血管系统的功能障碍,如胸闷、心悸,甚至可出现呼吸肌麻痹,呼吸困难以及严重心律失常。一旦发病,应立即去医院进行补钾治疗。
缺钾性软瘫当以预防为主,多食含钾丰富的食物,如瘦猪肉、鳝鱼、花生、海带、香蕉等。大量出汗后,不要马上喝过量白开水或糖水,可喝些果汁或糖盐水,防止血钾过分降低。
热天防止缺钾最有效的方法是多吃含钾食物,新鲜蔬菜和水果中含有较多的钾,可多吃些草莓、桃子等;蔬菜中的菠菜、马铃薯、大葱、芹菜、毛豆等也富含钾。茶叶里面的含钾量特别大,约占1.5%左右,热天多饮茶,既可消暑,又能补钾,可谓一举两得。
****事例:
在炎热的桑拿天,小王一天冲了五六次凉水澡,夜晚突然发起了高烧,医务室的医生马上给小王用了退热药及大量激素,很快小王出了一身汗,烧也退下去了。意想不到的事情发生了:小王突然四肢松软无力,紧接着瘫倒在地,呼吸发憋,赶紧送往医院,经过医生检查,小王的血钾浓度仅为1.5毫摩尔/升,患的是严重低血钾症,经过静脉补钾小王很快恢复了健康。
****相关资料:
人体血清中钾浓度只有3.5~5.5mmol/L,但它却是生命活动所必需的。钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致呼吸肌麻痹死亡。此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。临床医学资料还证明,中暑者均有血钾降低现象。
防治低钾的关键是补钾。临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾。各种果汁,特别是橙汁,也含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。据测定含有1.1%~2.3%的钾,所以茶水是夏季最好的消暑饮品。
钾是维持生命不可或缺的必需物质。它和钠共同作用,调节体内水份的平衡并使心跳规律化。钾对细胞内的化学反应很重要,对协助维持稳定的血压及神经活动的传导起着非常重要的作用。
缺钾会减少肌肉的兴奋性,使肌肉的收缩和放松无法顺利进行,容易倦怠。另外,会妨碍肠的蠕动,引起便秘;还会导致浮肿,半身不遂及心脏病发作。当人体钾摄取不足时,钠会带着许多水份进入细胞中,使细胞破裂导致水肿。血液中缺钾会使血糖偏高,导致高血糖症。另外,缺钾对心脏造成的伤害最严重,缺乏钾,可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。
人体缺钾的主要症状是:心跳过速且心率不齐,肌肉无力、麻木、易怒、恶心、呕吐、腹泻、低血压、精神错乱、以及心理冷淡。
儿童每日应摄取钾1600毫克,成人每天2000毫克,含钾的食物包括乳制品、鱼、水果、豆科植物、肉、家禽、未加工的谷物、绿叶蔬菜等,比如杏、香蕉、啤酒酵母、糙米、无花果、蒜、葡萄干、番薯等。镁有助于保持细胞内的钾,而摄入过量的钠、酒精、糖类;服用利尿剂、轻剂、皮质激素类药物和心理压力过大会妨碍钾的吸收。
参考文献:内科学--人民卫生出版社
C. 钾的生理需要量是多少
正常人每日钾的生理需要量为3克左右。
正常血钾的浓度为3.5~5.5毫摩尔每升,低于3.5毫摩尔每升就称之为低钾血症,根据它的高低不同可以分为轻度低钾血症、中度低钾血症和重度的低钾血症。
钾是维持细胞生理活动的主要阳离子,另外它维持心肌的正常功能,心肌细胞内外适宜的钾浓度与心肌的自律性、传导性和兴奋性维持密切相关。钾浓度过高过低都会对心肌的自律性、传导性和兴奋性造成影响。
历史介绍:
钾盐以硝石(硝酸钾,KNO3),明矾(十二水硫酸铝钾,KAl(SO4)2·12H2O),还有草木灰(碳酸钾,K2CO3)的形式已经被认知了几个世纪。它们被用于火药,燃料和肥皂的制造,把含钾物质还原为元素挫败了早期的化学家,而且钾被拉瓦锡分类为“泥土”。
由于钾的活动性很强,难以用常用的还原剂(如碳)从钾的化合物将金属钾还原出来。之后在1807年,汉弗里·戴维电解熔融氢氧化钾发现有金属小球形成,这就是钾。他注意到当把钾扔到水里时,钾会在水面上游动,并燃烧发出美丽的紫色的火焰。
钾的名称来源于拉丁文Kalium,原意是“碱”。拉丁文名称从阿拉伯文Qali借来的。 中国科学家在命名此元素时,因其活泼性在当时已知的金属中居首位,故用“金”字旁加上表示首位的“甲”字而造出“钾”这个字。
D. 钾过低对身体有什么危害低钾血症的症状有哪些
钾过低会导致骨骼肌无力与麻痹,低血钾症到后期严重时,就有可能会出现室性心动过速和心室颤动,严重时会使心脏停跳于收缩的状态,引起死亡。低钾血症的症状是恶心反胃、肌肉乏力、心脏异常。
低钾血症的危害
1心律失常
体检后,有些人可能会发现低钾血症,但以前没有注意到。这是因为很多人不知道低钾血症会有什么症状,所以可能会将低钾血症与其他疾病混为一谈,导致不能及时缓解和治疗,从而可能进一步加重低钾血症的情况,影响健康。因此,有必要注意点的区分。
低钾血症的临床表现
在部分饮食或疾病患者中,低钾血症时有发生,但许多人不能明确低钾血症的临床表现,影响对低钾血症的鉴别,不能及时改善,影响健康。因此,应掌握低钾血症的具体表现,以便及时治疗。临床上,低钾血症可能有以下表现:
1恶心和反流:当低钾血症症状较轻时,许多人可能表现出恶心、呕吐、食欲减退、腹胀和消化不良。这些症状很容易与其他疾病相混淆,不能及时发现,容易误诊。
2肌无力:在低钾血症的初期,很多人可能会觉得手脚经常处于疲劳状态,并逐渐发展为全身乏力,从而导致呼吸不畅甚至窒息。这是由于呼吸肌受到影响,一旦发展成这种情况,会对人的生命造成极大的损害,需要及时改善和治疗。
三。心脏异常:许多人患有低钾血症,心脏也会受到影响,出现心律失常的情况。心电图检查有异常表现。
E. 低钾血症
低钾血症是细胞内液中最主要的阳离子,体内98%的钾在细胞内液,其余仅2%在细胞外液。血清钾正常浓度为3.5-5.5mmol/l。钾代谢紊乱主要是指细胞外液中钾浓度的异常变化,尤其是血钾浓度的变化。
血钾低于3.5mmol/l,称为低血钾。
当体内缺乏钾500mmlo以上时血钾才有下降。
低血钾时大都伴有细胞内液钾的丢失,低钾性周期性麻痹除外。
F. 中国得低血钾的人多吗
血清钾(K+)浓度在3.5~5.5mmol/L,平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是,血清钾降低,并不一定表示体内缺钾,只能表示细胞外液中钾的浓度降低,而全身缺钾时,血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
G. 低钾血症
低钾血症的名词解释:
低钾血症(hypokalemia)是指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失,称为钾缺乏(potassium depletion);也可以是钾转移至细胞内或体液量过多而稀释,而机体总钾量不缺乏。重度低钾血症可出现严重并发症,甚至危及生命,需积极处理。
低钾血症的治疗方法:
(1)原则
急性低钾血症多有明确的基础病或诱发因素,尤其是医原性因素较多,因此应以预防为主。应首先设法祛除致病因素和尽早恢复正常饮食。因为食物中含大量的钾盐,只要患者恢复正常饮食,并设法纠正大量钾的丢失。在暂时不能纠正大量钾丢失的情况下,应适当补钾,低钾血症就容易预防和治疗。
(2)补充量
一旦发生急性低钾血症,按体液电解质的比例补液即可。补钾量(mmol)=(4.2-实测值)times;体重(kg)times;0.6+继续丢失量+生理需要量。由于细胞内外钾的交换需15 h左右才能达到平衡,因此一般第一天补充2/3,次日补充1/3,且应控制补液速度,开始较快,其后应减慢速度,使液体在24 h内比较均匀地输入,必要时2~6 h复查一次。一般选择氯化钾溶液。待血K+浓度正常后,仍需补充氯化钾溶液数日。
(3)注意事项
如前所述,给予葡萄糖补液后,因其可刺激胰岛素的分泌,同时伴随糖原的异生作用(结合钾),可使血清钾浓度降低;给予生理盐水或碳酸氢钠补液时,细胞外液和细胞内液的钠浓度均升高,激活Na+-K+-ATP酶,使钾转运至细胞内,降低血钾。因此在治疗低钾血症时,如将钾盐放在5%或10%的葡萄糖溶液(糖浓度明显高于血糖浓度)中或生理盐水(钠浓度高于血钠浓度)中静脉滴入,若输液过快可能使血钾浓度暂时更低。5%的糖盐水作为常用补液则可能通过葡萄糖和Na+的双重转运K+的作用,使低钾血症恶化更明显,故也需特别注意。在少尿、无尿的患者一般不补钾,除非严重的低钾血症,因为无尿1日,血清钾浓度可升高0.3 mmol/L。
(4)口服保钾利尿剂
如安体舒通或氨苯蝶啶有助于低钾血症的恢复。
(5)口服ACE抑制剂 如开博通等通过抑制醛固酮的产生而保钾。一般而言,应用ACE抑制剂对肾脏的调节作用和全身降压作用有较大的不同,前者所需剂量显着小于后者。保钾利尿剂、ACE抑制剂、钾的联合应用是理论上最强的升高血钾的组合,并对肾脏功能有一定的调节作用,有较高的推广价值,但需注意定期复查血钾,以免发生高血钾。
(6)补钾方法
在轻度低钾血症患者,应以口服氯化钾溶液为主,每日约3 g,不能口服者可给予静脉应用相同的剂量。在中度低钾血症患者,应同时给予口服和静脉应用,每日约6 g。在重度患者,应同时给予氯化钾和谷氨酸钾,约9 g/日。若血清K+浓度在正常低限水平(3.5~4.0 mmol/L),而动态随访呈下降趋势时,常意味着机体钾的缺乏,特别是在老年人或使用洋地黄治疗的患者,必须补钾。
(7)重症低钾血症的治疗
我们的治疗经验是用10%氯化钾15 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,每日1000~1500 ml;31.5%的谷氨酸钾20~40 ml加入5%葡萄糖溶液500ml,每日500~1000 ml;每日口服氯化钾30~40 ml,分3~4次口服,2 h左右复查血钾1次,每次升高0.1~0.3 mmol/L,直至正常。需要严格控制入液量的患者可选择深静脉置管,提高浓度,减少入水量,使用微泵。若血K+浓度持续不升、甚至降低,也需选择静脉留置导管,增加补钾浓度,并进行心电图监测。该类患者还需同时应用保钾利尿剂、ACE抑制剂,避免Na+的输入或摄入,避免大量葡萄糖、氨基酸和胰岛素的同时应用。
低钾血症的防治原则:
强调以预防为主,在治疗原发病和纠正诱发因素的同时,控制Na+的摄入和输入,增加K+的补充,避免碱中毒和血糖的下降速度过快,1~2 d复查一次电解质、血糖和肝肾功能。一旦出现低钾血症和高钠血症,应尽可能停止一切Na+的摄入和输入,包括胃肠道的摄入和碳酸氢钠的输入;继续增加K+的补充。该种情况的出现常常是病情危重的标志,应加强监护和治疗的力度。
H. 低钾血症有多少知道的该如何治疗!
治疗:
(1),一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol).
(2),静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用.常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注.补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多.
(3),补钾注意点:
a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高.
b.伴有酸中毒,血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g
含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴.
C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成.
d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停.
e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内,外平衡,而在细胞功能不全如缺氧,酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给
.f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦.
g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾.
I. 关于低血钾患者
低钾的原因有很多,治疗的方案和预后还要看具体的发病原因。从您的描述看,像是肾小管酸中毒引起的低钾,当地跟您的诊断是什么呢?
山东大学齐鲁医院-内分泌科-侯新国主治医师
J. 钾过低对身体有什么危害低钾血症的症状有哪些
低血钾症的危害
1、心律失常
主要是与传到组织传导性的异常、自律性心脏细胞的兴奋性有关,可出现性质的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、窦性心动过缓、室上性心动过速等。
2、钾排出过多
这是小儿患低钾血症最主要的原因,主要是由于出现严重的腹泻、长期的呕吐、长期食用导泻剂等。当腹泻会使小肠吸收钾的能力变弱,同时会使尿钾的排出增多,因此腹泻很容易使身体内的钾流失,而呕吐会引起代谢碱中毒,因此导致肾排钾增多。所以经常性的腹泻与呕吐是导致钾流失的很重要的原因。
3、体内钾分布异常
常见的原因主要是急性碱中毒、药物因素、毒物中毒。急性碱中毒会使细胞外液K+进入到细胞内,药物中毒是由于β受体激动剂、甘露醇等药物中毒,毒物中毒是由于棉籽油、钡中毒中毒等。