血培养最快要多少时间

⑴ 宝宝血培养是不是时间越长越好

病情分析： 你好，根据你描述的情况，这个血培养检查不是越长时间越好的 指导意见： 一般需要5-7天能出报告。血培养是临床诊断败血症的重要方法,阳性结果对明确诊断、对症治疗有极高的应用价值。

⑵ 新生儿败血症必须复查血培养吗

.如果得了败血症到正规医院可以通过血培养确诊，时间大约是一周左右，单靠身体变化或症状，容易误诊。 败血症并非不可治愈，可以治好，中医西医差别比较大，因人因病情而异。 败血症是致病菌侵入血液而引起的重症感染性疾病。是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。若侵...入血流的细菌被人体防御机能所清除，无明显毒血症症状时则称为菌血症。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。 如果采用中医治疗的话，网络可以搜：“ 中医治疗重症感染性疾病 ” 查询一些相关信息。

⑶ 血培养检验的时间要求

血培养采血时间应在患者接受抗生素治疗之前，患者寒战时或发热初期采血。超过发热峰值后，病原菌逐渐被机体免疫系统清除，从而降低检出率。血培养采血部位宜采用外周静脉血，不建议采用动脉血或通过血管内导管采血。只有在怀疑导管相关性血流感染时，可以分别通过导管和外周静脉采取相同量的血标本，同时送细菌室进行培养。多次血培养阴性，仍发热不退或全身感染症状明显但不能明确感染来源时，可考虑采取骨髓标本。通常首先采用70%异丙醇或乙醇消毒穿刺部位皮肤，待干后，用碘液或碘伏（或2%氯己定异丙醇液）由内至外擦拭，待其完全干后，再用70%乙醇脱碘。严格执行此三步消毒后，可行静脉穿刺采血。对碘过敏的患者或儿童，采用70%异丙醇或乙醇消毒60秒，待穿刺部位乙醇挥发干燥后穿刺采血。采血量的多少对检出血流感染的病原菌非常重要。通常的采血量为培养基的1/10~1/5，也可根据厂家的建议确定采血量。对于成人患者或体重在40kg以上者，通常按每个部位采集15~20ml血液，2个部位共采集30~40ml血液，2个部位的最低总采血量不能少于20~30ml。对于新生儿及1岁以下体重低于4kg的儿童患者，一次抽血0.5~1.5ml，不必采两套血;对于1~6岁儿童，按每年龄增加1岁，增加1ml计算采血量，如3岁儿童，2个部位共采血3ml，每个部位各采血1.5ml；对于体重在15~40kg的儿童，共采血10~20ml，每个部位采集5~10ml。血培养瓶的选择：一次静脉穿刺采取的血液分别注入需氧瓶和厌氧瓶进行培养，即完整的“一套”血培养。同时进行需氧和厌氧培养可以提高阳性培养率，缩短阳性报警时间。采血注入厌氧瓶时，注意勿将注射器内的空气注入瓶内，否则会破坏瓶内的无氧状态。可采取先注入需氧瓶在注入厌氧瓶的方法。对于已接受抗生素治疗的患者，应使用含树脂或活性炭的培养瓶以提高检出率。对于儿童患者应采用儿童瓶。采血次数：对怀疑血流感染患者应至少从2个部位分2次采集血液标本进行培养，以提高阳性培养率；而且2次或2次以上血培养结果可以帮助排除污染的可能。采血间隔时间：①急性败血症或骨髓炎、脑膜炎、肺炎、肾盂肾炎需要立即进行抗菌治疗时，应在启动治疗前，自不同部位采取2套血液进行血培养；②对于不明原因发热，亚急性细菌性心内膜炎或菌血症、真菌血症，可于24小时内自不同部位采集2~4t套血培养标本，每次相隔至少3小时；③对怀疑急性感染性心内膜炎的患者，应在1~2小时内，自闹返唯3个部位采集3套血培养；④儿童患者，应尽早采血进行血培养。需注意的是，如同时为患者使用多个真空采血管，血培养（黄色）管须首先使用。
检测肝功须采集空腹静脉血（禁食8h~14h），可用红色管、绿色管、浅绿色管、金黄色管，不同的采血管按说明书要求使用。
静脉血标本采集程序：1、收取检验申请单并审核申请单信息，审核合格后，与患者交流、辨别患者状态，确认患者是否按规定限制饮食，以及是否对乳胶敏感；2、准备材料，指导患者做好体位准备，扎好止血带，找好采血静脉部位，戴好手套；3、穿刺点消毒，静脉穿刺，嘱患者松拳，并使用装或未装特殊抗凝剂真空采血管采集静脉血并混匀，松开止血带，棉签世肆压迫伤口（或摆放纱垫并扎绷带）；4、移除穿刺针，并将穿刺针放入利器盒内，嘱咐患者压迫穿刺点，标记试管并注明采集时间液培，立即送至相应实验室检测。

⑷ 各位吧友，请问去医院检测 一般多久可以拿结果

1.临检项目：
比如血常规、尿常规、白带常规等项目，基本上都是当天出结果的。这些检验项目比较简单，检验过程也相对耗时短。医院通常要求半小时至一个小时发出结果，都算是时间很充裕的了。

2.生化学项目：
从抽血送检开始算时间的话，首先要等血液凝固，血液要凝固之后才能更好地分离出血清，同时保证仪器在吸样的时候不会被凝固的纤维蛋白堵孔造成吸样不准甚至仪器故障。这个时间因人而异，快的话十分钟就可以了，慢的话放一个小时也未必凝固，更有甚者水浴大半天都无法析出血清。血液凝固之后才能离心分离血清，上机。
现在有的全自动生化分析仪测试速度还是很快的，一个小时能达到800~3000测试（视仪器不同会有很大差别）。但是，每一个标本所开的项目，通常都包含了几十个测试（每一种分析成分视作一个测试，比如肝功能全套，包含各闷敏种蛋白、酶、同工酶等几十个测试，各个医院有所不同），而且实际上多数测试从吸样到得出结果也需要十几二十分钟的反应时间，因此实际上每台生化仪每小时处理的标本也就几十个标本，而生余哪化分析标本的量是非常多的，所有标本一起排队等待，时间就被大大的拖延了。
当机器给出结果后，还需要等待检验师进行审核。这么多项目总不能盲目相信仪器的，检验师通常会根据病人的症状、诊断、标本状态等仔细审核结果。如果认为结果有问题（认为结果不准确或者出现危急值等），还得重新再检测一次，即使是使用急诊通道插队重测，也会再耗掉很长的时间。整个过程下来，通常会消耗掉1~3个小时的时间。所以很多医院规定当天早上抽的血，下午出报告其实是时间相当紧凑的。

3.免疫学项目：
基本同生化，需要血液凝固分离血清进行检验。
免疫测试视方法学的不同，测试时间从几分钟到几个小时不等，而耗时较短的快速方法通常准确性和特异性都并不十分理想，因此只作为复查方法使用。多数项目的常规方法耗时都在一个小时以上。所以免疫虽然标本量少，但是常常要很长时间才能出结果。而且，部分项目要求每做一批都要同时用试剂配套的标准品进行测试定标的，有的是简单的阴阳性对照，有的要同时测试6个不同的浓度甚至更多才能确定定标曲线。而这些，都要消耗掉与做正常标本一样的试剂，成本是非常高的（小小一个100人份试剂盒就几千元甚至上万，我经常看着冰箱里面那些试剂觉得自己面前堆了一座金山。。。）。因此在做某个项目的标本太少的情况下，会先把标本留起来等多了一起做，以竖罩码节省定标的成本。至于留多久，各个实验室都有自己的规定，有的项目可能一天只做一次，有的几天才做一次。
免疫学检验的项目通常没有会危及生命的指标，所以即使出结果的速度慢一些，也并不会对病人的病情造成大的延误。

4.微生物学：
微生物学检查通常包括涂片镜检及培养检查。在这里只说培养项目。
普通培养，从采集标本到接种，菌落长出来至少要一天（24h）的时间，然后检验师会根据标本状态、菌落外观、气味、涂片镜下形态等等线索来判断是否为致病菌。如果认为是致病菌的话，还需要进行鉴别生化和做药敏试验，又需要多消耗一天。如果认为不是致病菌或者无菌落生长，也需要培养至48小时再观察。因此，48个小时左右能发出阳性报告已经是非常顺利非常快的。如果培养出来的菌落不纯，多种细菌长在一起，则需要将怀疑的致病菌分离出来转种至另一个培养基，又需要再培养24小时才可以进一步鉴定。亦或者有的细菌生长十分缓慢，需要等细菌长成足够大的菌落才能进行鉴定，这种情况下耗时少则多一两天，而多的话，如培养结核分枝杆菌，则需要两三个星期才能长出像样的菌落。
血培养通常采用全自动血培养仪，仪器自动监测，只要培养瓶里的血液长出了细菌，仪器监测到之后会立即发出警报。这个时间快的话两三个小时，慢的话几天（视标本中原有细菌的量不同而有所不同）。有的医院没有全自动血培养仪，只能通过人工观察血培养瓶的培养情况。如果发现疑似阳性，则需要先转种至固体培养基，再培养一天以确认是否有细菌生长。确认培养阳性之后检验科会电话报告危急值（血液里面有细菌生长通常都视为会危及生命的），然后再重复普通培养的过程。血培养的时限通常为7天，即即使血液里面并不存在细菌，也需要培养足7天才可以发出阴性报告。
微生物学检验有点类似于从播撒种子到开花结果的过程，需要漫长的等待。通常医生怀疑病人感染，取微生物标本送检的同时也会经验性用药控制感染。微生物检验报告的意义通常在于指导临床准确用药，医生在得知检验报告之后会根据报告再调整用药方案，以达到更好的治疗效果。

5.血液学及细胞学项目：
血液学检验通常包括血流变学（血粘度、血沉等）、凝血及血液、骨髓涂片检查等。
血流变学检验及凝血检验虽然耗时比较长（几分钟至几小时不等），但是由于标本量相对而言并不多，较少出现排队积压的状况，所以报告通常都能比较及时地发出。
血液、骨髓涂片及脱落细胞学检查在不同的医院可能归属于临检、血液、病理三个任一科室，在这里我就放在一起说。
血液及骨髓涂片检查通常用于辅助诊断白血病等血液病，其检验方法只能依靠人工镜检。送来的标本首先需要制成涂片，再根据检验目的使用相应的方法染色。其检验过程基本上都是由检验师在显微镜下观察，分类及计数某种或某几种细胞。如骨髓片通常需要在镜下分类200个有核的细胞，需要将不同种类的细胞从原始、幼稚、成熟各个阶段都分别区分开并计数，还有对形态进行观察，最后综合分析才能得出报告结论。
脱落细胞学检查通常是对如腹水、胸水、肺泡灌洗液或宫颈刷洗液中脱落的上皮细胞进行检查。检验方法与血液及骨髓类似，均为收集、涂片、染色、镜检。其检验目的通常是在癌细胞。即不需要分类计数，只需要在涂片中确认癌细胞有或者无，即可得出报告。
这两项涂片检查的难度可谓是超乎想象。通常获取的标本，在镜检的时候细胞并不像教科书上那么漂亮、典型，而是以各种各样千奇百怪的形态花式呈现在检验师眼前。分类计数变得极为困难。而脱落细胞检验中，很多时候里面的癌细胞数量极少，甚至有可能整张涂片中只能找到一个或者两个癌细胞，简直就是万里挑一。而且由于其检验目的的特殊性，报告的结果更是事关重大。不过幸好，做这些项目的标本并不多（专科医院除外），检验师有足够的时间，可以仔细的进行观察。为了追求报告质量，出具报告的时间通常会变得很长很长（一般一个星期内）。

6.分子生物学项目：
分子生物学这种听起来就很高大上的学科，其研究对象大概是整个检验部门最精细的：包括染色体、DNA等等等等。其检验目的包括精确地从DNA层面辅助诊断病毒（乙肝、HIV等）感染，或者进行遗传病基因位点的检测，还有亲子鉴定等。在获取标本后，通常所做的第一步，就是提取DNA。通常采集的标本所能提取到的DNA，量是非常非常的小的，这时候，就需要用PCR（聚合酶链式反应，有兴趣的可自行网络）技术进行扩增，使其数量几何级的增加，最后才能根据不同的目的进行不同的检验。如果在提取DNA的步骤中掺杂了任何一丁点污染，哪怕只进了一个污染DNA分子，在这一步骤的时候差错就会随着核酸扩增呈现出几何级的扩大。因此整个检验过程需要十分精细的操作，耗时也非常的长。分子生物检验的试剂十分的昂贵。由于标本量少，常常也会将标本积攒起来一起检验，以节约成本。
分子生物学检验与免疫学一样，其结果并不会危及病人病情（可能危及婚姻幸福），因此报告出具时限很长，通常也为几天到一个星期这样。

总而言之，不是我们故意慢，是真的快不起来。急查的标本我们会插队优先检验，而且尽量保证快速发出结果不影响病人诊治。包括我们认为病人急需结果的我们也会相对优先检验，比如我们会先把门诊病人的标本排在前面，住院病人的排在后面，尽量保证门诊病人当天可以看完病回家；或者把我们觉得检验结果可能对病人病情进展意义重大的项目排在前面做。检验结果是医生诊治的一个参考，医生并不会因为没有检验结果而无法诊治。在必要的情况下医生会先根据经验进行治疗，等检验结果出来之后再对治疗方案进行更改或微调。

⑸ 血培养标本的采血时间和部位有什么要求

血培养次数和采血时间：采血培养应该尽量在使用抗菌药之前进行，在24h内采集2～3次做血培养（一次静脉采血注入到多个培养瓶中应视为单份血培养）。入院前两周内接受抗菌药物治疗的患者，连续3d，每天采集2份。可选用能中和或吸附抗菌药物的培养基。对悔洞间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前0.5～1h采集血液，或于寒战或发烧后1h进行。特殊的全身性和局部感染者采血培养的建议：（1）可疑急性原发辩尺性菌血症、真菌菌血症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎，应在不同部位采集2
～3份血标本。（2）不明原因发热，如隐性脓肿，伤寒热和波浪热，先采集2～3份血标本，24～36h后估计体温升高之前（通常在下午）再采集2份以上。（3）可疑菌血症或真菌菌血症，但血培养持续阴性，应改变血培养方法，以获得罕见的或苛养的微生物。（4）可疑细菌性心内膜炎，在碧灶枯1～2h内采集3份血标本，如果24h后阴性，再采集3份以上的血标本

⑹ 血培养标本的采血时间和部位有什么要求

二．采血时机
1．尽可能在抗菌药物使用前；
2．对已经使用抗菌药物的病人，最好在下次用药前采集；
3．寒战和发热初起时采血可提高培养阳性率；
4．怀疑血流感染时应尽早采血，不要强调体温超过39℃才抽血，而错过时机。
三、采集方法
1．手卫生：洗手或手消毒。
2．准备血培养瓶：根据检验申请单，选择合适的血培养瓶，血培养瓶外观和种类参照各公司提供的说明书，检查血培养瓶有无破损、保质期等，用轮慧盯75%酒精消毒血培养瓶塞，作用60s，待干。
3．皮肤消毒：按常规消毒穿刺部位皮肤(用蘸有消毒液的棉签，以穿刺点为中心向外螺旋式消毒穿刺部位皮肤两遍，同时旋转棉签，保证穿刺点及周围皮肤无菌状态，防止皮肤寄生菌腊和或环境引起的污染)，消毒范围为8×10cm，待干。
4．持穿刺针按常规方法刺入静脉，另一头刺入相应血培养瓶内，利用瓶内真空抽取血标本，如用注射器无菌穿刺取血后,勿换针头直接注碧态入血培养瓶。
5．建议每套血培养同时接种至需氧瓶和厌氧瓶，有利于微需氧菌和厌氧菌的检出。当厌氧菌感染不能除外的病人，如腹部手术合并感染的病人，必须同时做厌氧菌血培养。如果不能满足推荐的采血量时，应首先满足需氧瓶；婴幼儿血培养一般只抽一瓶需氧瓶进行培养，无需常规做厌氧瓶。
6．血液注入血培养瓶后轻摇瓶子以防血液凝固。
四．标本运送
1．已采集的标本应视为潜在性生物危险品，均应置于防漏、防渗、相对密封的容器中收集、
存储与转运。
2．血培养采样结束后应由专人立即送至微生物实验室核收，一般不得超过2小时；如因某种原因不能及时送检，应将已采集好的血液培养瓶放在室温，切勿放入冰箱内冷藏或冷冻。
五．注意事项
1．标本采集和运送均应在防止污染的原则一下认真进行。
2．填写申请单时，一定要标明病人相关信息、每瓶标本采血时间、来源和抗菌药物使用情况。
3．怀疑血流感染(BSI)时，独立的外周静脉无菌采集2套血培养，每套不少于10ml（1套血培养定义：是指一次静脉采血，不论被接种在1个还是多个血培养瓶内），最好为20ml血液，每瓶不少于5ml，婴幼儿采血量一般2ml～5ml（每瓶不少于2ml），各自做好标记。
.4．当怀疑骨髓炎、脑膜炎、肺炎和肾盂肾炎合并菌血症时，在抗菌药物使用前从不同部位抽取2套血培养，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），各自做好标记。
5．对不明原因的发热、亚急性心内膜炎，由三个�0�3同的部位抽取3套血培养，每套间隔时间≥1小时，当培养24～48h后若为阴性，则继续采集2套血培养。
6．导管相关血流感染（CR-BSI）：
(1)．希望保留深静脉导管者
至少2套血培养，其中至少一套来自外周静脉，另一套从导管采集，两个来源的采血时间必须接近（建议≤5分钟），并各自做好标记。
(2)．决定拔除深静脉导管者
从独立的2个外周静脉部位，无菌采集2套血培养，同时无菌下取出导管并剪下5cm导管末梢送实验室（实验室采用Maki 半定量平板滚动培养）。
(3)．在采血2-5天内，无需重复做血培养，细菌性心内膜炎和金黄色葡萄球菌菌血症除外。