打鼻饲的病人床摇多少度合适

A. 应该怎么做,才能确保鼻饲患者的安全

在针灸科主要针对脑血管病急性期病人，常用于昏迷、假性球麻痹导致的吞咽困难等不能自行进食的病人，一般是插入胃管的时候的细节是跟保护鼻饲患者的最重要的一点。

B. 鼻饲每次量不超过多少毫升

鼻饲量一般每次不要超过200ml。

鼻饲法通过将导管经鼻腔插入胃内，从管内输注食物、水分和药物，以维持病人的营养。

鼻饲适用范围:

1、适用于不能由口进食者，如口腔疾患、口腔手术后、食管狭窄、食管气管瘘、某些手术后或肿瘤病人；

2、不能张口的病人，如昏迷、破伤风、早产儿及病情危重的病人；

3、拒绝进食的病人。

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鼻饲法操作要点

1、首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。

2、两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。

3、每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。

4、膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注入量不超过200毫升。

5、每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端，避免灌入空气，引起腹胀。

6、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管，防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管.

7、灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记录。

C. 卧床老人喂饭床头摇高多少度

卧床老人喂饭的高度摇到最高程度降下，30个厘米就可以了，这样喂饭抢不到老人也卖不出来，吃过饭以后饭，等一个小时后，稍稍再往下摇一点就可以，这样他就舒服一些

D. 家里有位脑出血病人 现在出院在家护理 身上带有鼻饲管 和气管切开，一直都是通过鼻饲管打流食

进食时将床头摇高30-45度，食物不要太稀要粘稠些这样不容易呛咳，建议你最好不要从口中进食，食物呛入肺内很容易引起吸入性肺炎。

E. 如何打鼻饲

鼻饲是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。鼻饲的操作流程：携用物至病人床旁，核对病人床号、姓名、腕带。有义齿者取下义齿，取半卧位、坐位、右侧卧位或去枕平卧位，将治疗巾置于病人颌下，弯盘置于便于取用处；观察鼻腔是否通畅，选择通畅一侧，用棉签清洁鼻腔，测量胃管插入的长度并标记，将少许液体石蜡倒于纱布上，润滑胃管前端，一手持纱布托住胃管，一手持镊子夹住胃管前端，沿选定侧鼻孔轻轻插入，插入胃管约10-15cm时，根据病人具体情况，进行插管，清醒病人，嘱病人做吞咽动作，顺势将胃管向前推进至预定长度，昏迷病人，左手将病人头托起，使下颌靠近胸骨柄，缓慢插入胃管至预定长度，确定胃管在胃内后，将胃管用胶布固定在鼻翼和颊部。

F. 鼻饲应将老人床头抬高多少度

我觉得如果老人可以被咬膏床头的话，那么45度应该是就可以了，如果不能药膏，可以将老人侧身躺，头也侧着

G. 鼻饲液温度宜为多少度

鼻饲的注意事项是
（1）长期鼻饲患者，每次灌注量包括水在内一般应在200～250毫升，每日2～4次。鼻饲饮食不可过热或过冷，温度在38～40摄氏度，以鼻饲液滴于手腕内侧部不感觉烫为宜。
（2）鼻饲注食前，应先判断胃管确实在胃内。具体方法包括：①胃管接打针器抽吸，有胃液抽出。②置听诊器于胃部，用打针器向胃内注入10ml左右空气，能听到气过水声。③将胃管启始端置于水中，在胃内应无气体逸出，如有大量气体逸出，表明胃管误插入气管。
（3）鼻饲前，要进行翻身叩背及吸痰；鼻饲后，用20～30毫升温水冲净胃管，并提起胃管将水控下去后再将胃管末端反折纱布包裹，用夹子夹紧妥善固定，避免胃管脱出。
（4）鼻饲患者不可平卧位，至少要抬高床头30°左右，防止发生食物返流，导致误吸。
（5）一旦发现胃管不在固定位置或者尾端变长，一定要及时到医院就诊，确定胃管在胃内才能继续喂养，如果有偏差是不可以进行喂养的，防止误入肺内造成窒息。首先是注入少量温开水，然后再给膳食，固体食物必须用食物粉碎机粉碎后转变成液体或者是糊状物，最后再用温开水冲鼻饲管，两次膳食之间可以加用果汁、菜汁、温开水等以增加水分。

注意事项是：

一、每次注入膳食前应用纱布过滤，以防止胃管堵塞。

二、膳食和饮料的温度应该在38到40摄氏度，流经鼻饲管的速度不宜过快，每次注入量不超过二百毫升。

三、每次抽吸鼻饲管液后应反复折鼻饲管末端避免灌入空气引起腹胀。

四、鼻饲完最后应用温水冲洗胃管，防止鼻饲管储存变质而造成胃肠炎和堵塞胃管。

五、灌注完毕将管的末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用品并做好记录。

H. 鼻饲护理

两种情况，第一，鼻饲管已经不在胃里了，第二种情况就是鼻饲管在上次打食物时堵了，不管怎么样，你都的找一个专业护士，重新下管