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抽胃液多少毫升合适

发布时间: 2022-06-19 10:32:45

Ⅰ 为什么每次注入食物前要抽吸胃液注入食物的步骤是什么

抽吸到时胃液是确定胃管在胃里,防止胃管滑出将食物打入气管内,步骤先备好营养流质食物200mL左右,温度38一40度。最好是先抬开床头30一40度,先抽胃液再注少量温开水,然后注营养食物,再用少量温开水冲管,再反折胃管末端并用纱布包好别针固定颈旁。半小时内夕勿翻身拍背,间隔2小时后可同法注入食物

Ⅱ 人体胃液的主要成分有哪几种

胃的化学消化是在胃液的作用下,把一些结构复杂的大分子物质,变为较小分子物质的过程。胃液是无色而呈酸性的液体,每日分泌量达1500~2500毫升,PH值为0.9~1.5(PH值7为中性,高于7为碱性,低于7为酸性,偏离7越远,说明酸性或碱性程度越高,人胃液的主要成分是胃蛋白酶、盐酸、粘液和内因子。

胃蛋白酶是胃液中的唯一消化酶,由胃粘膜的主细胞分泌,其作用是把结构复杂的蛋白质水解为结构比较简单的蛋白质和蛋白胨。胃蛋白酶在酸性较强的环境中活性最高,当PH值上升到6时,则此酶变性,且不能复活。

因此,在临床上常见到胃酸缺乏的病人,如恶性贫血,其胃液中胃蛋白酶的含量很少,甚至消失,当医师给病人补充胃蛋白酶时,往往也同时补充稀盐酸。

盐酸也称胃酸,由胃粘膜的壁细胞,即泌酸细胞分泌,以游离形式存在的,叫游离酸;与蛋白质结合的,称结合酸。游离酸与结合酸之和称为总酸度。正常人胃液的总酸度与进食后的时间有关,即在进食后的不同时间内,其酸度值也不一样。

临床上一般以空腹胃液即基础胃液酸度为标准,抽取空腹胃液时,往往在进食12~24小时后,如在清晨饭前检查,其正常值为10~50个临床单位。肥大性胃炎、十二指肠球部溃疡患者,其胃液酸度增高;萎缩性胃炎患者,胃液酸度降低。

盐酸虽然不是一种消化酶,但它对食物在胃中消化起着重要作用。①它可将无活性的胃蛋白酶元激活为具有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供所必需的酸性环境。②它可使食物中的蛋白质变性,使其易于分解。③杀死随食物进入胃内的细菌。④盐酸进入十二指肠上端时,可促使小肠液和胆汁的分泌。⑤盐酸所造成的酸性环境有助于钙和铁的吸收。

粘液由胃粘液细胞分泌,呈胶冻状,厚厚地覆盖在胃粘膜的表面,具有润滑和保护胃粘膜的作用,使其免受食物中坚硬物质的机械损伤和胃酸的腐蚀。

内因子是一种糖蛋白,由胃粘膜的壁细胞分泌,其主要功能是促进维生素B12的吸收,而维生素B12是参与造血过程的重要物质。因此,当某些疾病如萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃大部切除术后,内因子、盐酸分泌减少,影响了铁和维生素B12的吸收,故常常出现贫血。

Ⅲ 胃液的胃液收集方法

为了解胃的分泌功能和排空状况,以及胃内有无出血及细菌繁殖等,可以用胃管经鼻或口送人胃内抽取胃液进行检查。
胃病患者应了解胃液收集的正确方法:在收集胃液前应禁食、禁药、禁烟小时以上,选择在晨间,由医师将消毒(蒸煮过)的胃管经鼻或口插入胃内,50-55厘米深度即可到达胃大弯黏液池;然后以50毫升注射器接于胃管外端抽吸胃液(或以负压泵持续吸引),抽满后注入容器内,再接管继续抽吸;在收集过程中患者可以变换体位(仰、侧、俯卧及坐位),尽量将胃内液体抽吸干净;拔管后记录抽出的胃液量,贴标签于容器上送检,自己检查需将胃液中稠厚黏液用纱布滤掉,然后按要求的项目进行胃液分析。
通过胃液分析能够对胃液中各种成分进行分析,同时测定基础胃酸分泌量和刺激后最大胃酸分泌量,对进一步的治疗具有指导作用;在对胃液分析的基础上可以了解胃的运动功能,协助诊断胃病和其他与胃液成分改变有关的疾病。如十二指肠溃疡、胃哎、胰腺疾病、各种贫血等。

Ⅳ 插胃管喂饭一次打多少

插胃管一般白天是每3小时左右鼻饲一次,每次鼻饲量不超过200毫升。夜间可以间隔4-5小时鼻饲一次。每次鼻饲前要抽吸胃液,如果出现咖啡色液体的话考虑有消化道出血,就不能进食。鼻饲馆每周要更换一次,次晨由另一鼻孔插入,平时要注意保持鼻饲管通畅,防止折叠脱落。

Ⅳ 胃管喂食时之前回抽是为什么

病情分析:每次灌食前确定胃管在胃内及胃管是否通畅,先回抽见有胃液抽出,再注入少量温开水,温开水可润滑管腔,防止喂食溶液粘附管壁。每次喂食量不应超过200ml,间隔时间不少于2h,避免灌入速度过快,避免灌入食物过冷或过热,若灌入新鲜果汁,应与奶液分别灌入,防止凝块产生,灌事过程中,避免灌入空气,以防造成腹胀。冲净胃管,避免食物存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞。

Ⅵ 什么是胃液有什么作用

胃液是胃壁各种腺体细胞分泌的,具有帮助消化,保护胃粘膜功能的混合性液体。正常胃液酸性很高,pH值约为0.9-1.5。成人每天可分泌约1.5-2.5升胃液,其中除水分外,主要为游离酸,结合酸,胃蛋白酶,少量粘液,钾、钠、氯等离子。此外,还含有一种称为内因子的抗恶性贫血物质。空腹胃液量约10-70毫升,多为清晰无色液体。 胃液主要成分的作用是: (1)盐酸:由胃分泌的盐酸,称为胃酸,是由壁细胞分泌的。胃液中的盐酸有两种形式,一种是解离状态的盐酸,称为游离酸,另一种是与蛋白质结合的盐酸,称为结合酸。盐酸能檄话胃蛋白酶原,还可杀死随食物进入胃内的细菌,盐酸进入小肠能促进胰液、肠液分泌,还有助于铁的吸收。目前认为消化性溃疡可能是盐酸的自我消化作用引起的。 (2)胃蛋白酶:是胃液中重要消化酶,由胃腺的主细胞合成。它能水解蛋白质,使之易于吸收。蛋白酶只有在酸性较强的环境中才起作用。 (3)粘液:由胃上皮细胞、粘液细胞以及贲门腺、幽门腺分泌的。它经常覆盖在胃粘膜上皮的表面形成膜,具有润滑作用,使食物易于通过;还能保护胃粘膜使不受食物中坚硬物质的机械损伤;并可防止盐酸离子对粘膜的侵蚀作用。 (4)内因子:胃腺的壁细胞还分泌一种叫内因子的物质,它是一种糖蛋白,在胃内能和食入的维生素B12(抗恶性贫血物质)结合在一起,移行至回肠,促进回肠上皮吸收维生素B12,若内因子缺乏,可引起维生素B12吸收障碍,产生恶性贫血。消化道疾病防治常识

Ⅶ 为什么抽吸胃液的时候会抽出痰

您好! 留置胃管病人容易发生以下并发症,如果不做好护理可能引起严重后果。 常见的并发症及护理 1 吸入性肺炎 管饲并发吸入性肺炎发生率为0.77%。误吸是管饲最严重的并发症,常导致吸入性肺炎,常见原因有胃管置入长度不够、营养液注入过多、过快,或因吸痰、咳嗽、用力排便等腹压增高时胃内容物返流而致误吸。目前文献报道吸入性肺炎的预防处理措施有:①在常规置管长度的基础上延长胃管插入长度8~10cm,尽可能选用小管径胃管,小管径胃管返流和微量误吸发生率均低于大管径喂养管。②每次管饲前要回抽胃液,确保饲管位置正常。③管饲前将患者床头抬高40°~45°,进餐后30~60 min再放下床头,以防食物返流〔19〕。④每隔4h观察鼻饲管位置一次,并记录,同时进行胃肠功能评估,监测胃内食物残留量,若胃内容物大于100ml时暂停管饲,并监听肠鸣音判断胃肠蠕动情况。⑤痰多者在管饲前予以翻身、扣背,彻底吸净痰液,以避免进餐后30min内深部吸痰,防止刺激性剧烈咳嗽引起的食物返流而致误吸。⑥对严重返流者可用鼻胃(肠)管或螺旋型鼻肠管置管进入空肠,营养泵滴注,效果良好。⑦良好的口腔卫生及人工气道套囊管理能有效减少吸入性肺炎的危险。⑧教育病人及陪护人员发生误吸后立即停止管饲,让患者取右侧卧位,吸出口鼻部返流物,必要时使用纤维支气管镜协助清除误吸物。 2 腹泻 腹泻是老年管饲病人常见的严重并发症,管饲并发腹泻发生率为10.8%~61%。管饲病人肠蠕动较正常人快两倍,腹泻可因营养素配方不佳或注入速度过快,患者不能耐受所致,也可因管饲食物在制作及保存过程中被细菌污染所致,或与使用抗生素、血白蛋白水平低和纤维摄入缺乏相关。管饲病人腹泻的预防措施有:①小剂量持续管饲,用胃肠泵控制速度和用加温器调节营养液的温度,并逐渐增加鼻饲液的浓度和量。②鼻饲液现配现用,严格无菌操作,若低温冰箱保存放置时间不超过24h。③鼻饲前适当加热鼻饲液,鼻饲后用温开水冲洗胃管,胃管外端口处需用无菌纱布包裹,且每日更换纱布,容器每日煮沸灭菌后使用。④护理时注意腹部保暖,经常清洁口腔,避免人为引起肠道感染。⑤腹泻严重时暂停管饲,使胃肠道充分休息,同时检查大便常规,以确定是否为单纯性消化不良,防止脱水,注意保持水电解质平衡。 3 恶心、呕吐 鼻饲插管时,胃管的机械刺激和石蜡油的化学刺激,作用于咽后壁的感受器而引起冲动,通过一系列复杂而协调的肌肉运动,引起恶心、呕吐等表现。此外鼻饲灌注的速度过快与量过大也可引起恶心呕吐。鼻饲时应遵循由少到多逐渐加量,速度由慢到快,营养液的温度由低到高的原则。对急诊、危重病人,其机体处于应激状态,鼻饲早期可采用连续缓慢滴注法,使病人胃部容易耐受,以后逐渐加速,直到过渡到间歇喂食,达到早期肠内营养支持成功的目的〔5〕。若患者出现恶心、呕吐,要及时从口腔、鼻腔及气管套管中清除呕吐物,防止阻塞呼吸道;如病人胃排空不良、反复呕吐或胃食管返流时,空肠造口最为适宜。 4 胃潴留、腹胀 因胃潴留、腹胀可引起返流、消化不良等,鼻饲前先抽吸胃液,必要时引流胃液,以监测胃潴留。当管饲后3~4h抽出液小于100ml,且无消化道出血者,则可循序渐进增加鼻饲量,必要时给予胃黏膜保护剂(硫糖铝)或胃动力药(吗丁林)等促进胃排空。余巧敏报道,从胃管内注入西沙比利5 mg,15 min后进行鼻饲,并减慢输注速度(以100~125 ml/h为宜),可预防灌注过快引起腹胀。 5 高血糖症 鼻饲液配方中呈高糖成分,或机体应激反应,肾上腺素水平增高,代谢加快,导致鼻饲患者血糖增高。高血糖可直接影响预后,严重可危及患者生命。护士要正确掌握血糖、尿糖测量方法,测尿糖1~2次/d,血糖2~3次/w,根据血糖、尿糖以及食品交换分类表中的等值食品交换来调整鼻饲配方,并配合使用药治疗,一般高血糖在1~3 d内可得到控制。 6 管饲导管阻塞 造成管饲导管阻塞的因素很多,主要原因有食物或药物未充分磨碎或药物磨碎混合后因配伍禁忌而产生凝块致堵管,或因营养液流速过缓造成饲管阻塞。一般每4h用温水冲管一次,饲入的药物要充分磨碎,不同药物要分开注入,以免发生配伍禁忌;制作管饲营养素时应将肉类、蛋、菜类食物充分搅碎过滤〔30〕。一旦发生堵管,可试用大号注射器接温水在胃管上反复做推、吸动作,不要用果汁或碳酸饮料,千万不要用探针去试图疏通堵塞的胃管,它可能刺穿胃管甚至损伤消化道。 希望我的回答对您有所帮助!

Ⅷ 鼻饲法若抽不到胃液怎么办

病情分析:
如果出血很多,手术总比不手术好.因为不手术,可能是植物人,如果手术了,那可能会好一点.也只是可能,因为你说有不详细,没有办法说出百分比的概率.
抓紧时间到医院检查咨询,网站上可能得不到更好的回复.
做好护理就好了,调整饮食会有帮助.
根据出血部位不同,出血量的多少不同,有的人可以恢复很好,有的人终生生活不能自理.
现在要做好护理工作.病人辛苦,家人也一定辛苦,需要多多多多地给予按摩,帮助活动不便的一侧血液循环良好.
注意饮食,控制血压,进行锻炼,这是一个高强度的系统工程,一定要同患者共同努力,只要锻炼,就会有效果.
还有要注意饮食和运动,不能过猛用力,注意预防便秘.
指导意见:
.患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响.
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张.大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生.
3.有些病员会出现烦躁不安,躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带,床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管,坠床等不必要的意外.可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情.一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床.希望大家能配合.
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛,针刺样痛,剧烈疼痛等,这是最常见的症状.我们会予以合理的治疗.随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力.如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法.
5.老年病人,心脑血管老化,脆性程度高,季节变化易诱发疾病.长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身,拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染.无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合.
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身.按摩受压处,保持皮肤清洁干燥.肢体放置功能位,防畸形.
7.饮食:要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息.
生活护理:
1.患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响.
2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张.大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生.
3.有些病员会出现烦躁不安,躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带,床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管,坠床等不必要的意外.可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情.一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床.希望大家能配合.
4.病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛,针刺样痛,剧烈疼痛等,这是最常见的症状.我们会予以合理的治疗.随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力.如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法.
5.老年病人,心脑血管老化,脆性程度高,季节变化易诱发疾病.长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身,拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染.无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合.
6.长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身.按摩受压处,保持皮肤清洁干燥.肢体放置功能位,防畸形.
7.饮食:要营养丰富,低脂,清淡软食,如鸡蛋,豆制品等.进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳,窒息.
8.保持大便通畅,可食用香蕉,蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生.病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便.禁忌用力屏气排便,防再次脑出血.
9.恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟,1~2小时不等.
10.高血压是本病常见诱因.服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情.
11.出院后定期门诊随访,监测血压,血脂等,适当体育活动,如散步,太极拳等.
脑溢血病人的饮食:
病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用.
中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍,吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤,豆浆,牛奶,新鲜蔬菜汁,果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜.混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克.
配制方法分三步:
(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖,盐,油,用筷子搅匀;
(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;
(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡).病人若并发糖尿病,免加白糖.
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹,肉末菜末稠粥,肉末菜末烂面条,牛奶冲藕粉,水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用.
脑溢血患者度过急性期后,以下问题应当注意:
(l)心理护理:急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作.要求用新药,新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观,失望,精神抑郁.因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残,身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后.要与医护人员,家庭配合好,共同战胜疾病.“既来之,则安之”.否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利.
(2)注意合理用药:由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物.过多,过乱的应用药物,对胃,肝,肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题.
(3)防止脑卒中再发;在恢复期预防再发很有意义.因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加.为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏,肺部有无合并症等.
(4)做好家庭康复:康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复.这一时期药物已不是主要疗法.
(5)注意康复期护理:包括心理护理,基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人,病情施护,如对鼻饲管,尿管,褥疮的护理等.
(6)保证营养和入量适当:因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有呛咳,咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视.要定食谱,定入量,定时间供给,必要时经鼻管饲给.
(7)大便通畅:大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中,脑栓塞.为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜,胡萝卜,水果等.必要时可用药物,如蕃泻时泡开水,麻仁润肠丸,果导等.

Ⅸ 抽出多少胃液禁喂食

200!

Ⅹ 胃每天分泌多少胃液

胃液每天分泌约2000-2500c.c内含有盐酸,消化媒,内在因子.

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