当前位置:首页 » 温度调节 » 肺炎温度一般多少医问医答

肺炎温度一般多少医问医答

发布时间: 2022-09-27 15:52:45

① 新冠肺炎实验室冷冻冰箱温度设定值多少

上层2至8度,下层-10至-26度。
新冠肺炎实验室冷冻冰箱温度设定值为上层2至8度,下层-10至-26度。
新冠肺炎实验室是Pcr实验室又叫基因扩增实验室。PCR是聚合酶链式反应(PolymeraseChainReaction)的简称。是一种分子生物学技术,用于放大特定的DNA片段,可看作生物体外的特殊DNA复制。通过DNA基因追踪系统,能迅速掌握患者体内的病毒含量,其精确度高达纳米级别。

② 新冠肺炎平静状态下温度是多少

肺炎
是内脏重要器官中最常见的一种感染性疾病,这和肺的特点有关,肺主要起到吐故纳新,摄入空气排除废气的作用,由2亿个肺泡组成基本的功能单位,每一个肺泡都有一个终末细支气管供应空气,这些终末细支气管在逐级汇总成总的气管与外界相通,人体除了肺,还有肠道也和外界相通,但和肺不同,肠道内常年有大量的正常菌群寄生,这些正常菌群天然排斥外界的病原体,客观上起到了保护肠道不守外界感染的作用,而肺是一个无菌器官,主要靠上呼吸道的一些过滤结构比如鼻毛以及下呼吸道的免疫屏障来保持,这些结构本身存比较脆弱,很容易受到身体因素比如劳累着凉有毒有害物质的侵害而功能下降,这就决定了肺部很容易受到细菌的侵扰,有的人表现为肺炎,有的人则毫无症状肺部就已经被感染过了,这就是很多人体检发现肺部有纤维条索等疤痕表现的原因。

肺炎的症状多而复杂,根据不同的病原体和疾病的严重程度会有不同的表现,下面注意介绍一下。

咳嗽
咳嗽可以说是呼吸系统所有疾病的共同症状,无论什么问题,先天的后天的,感染性的,肿瘤增生性的,创伤性的还是精神性的都有可能出现,从本质上讲,一切症状都是身体的保护机制,咳嗽也不例外,咳嗽的过程是把体内的细菌病毒随痰液排出体外,是疾病恢复机制的重要措施,只是这种措施有时候会超过人的承受范围或者无效咳嗽而感染人的正常生活,肺炎也是一样,初期时主要起到排出病原体加快炎症好转的作用,后期如果身体反应过度就会出现干咳的症状,这时候需要止咳。

咳痰
有咳嗽不就有咳痰吗,干嘛咳嗽和咳痰分开来讲,其实这里面有个误区,其实很多时候很多疾病是咳嗽和咳痰分开的,有的人只有咳嗽,没有明显的痰液,有的人咽喉部有痰,不需要咳嗽,挤一下咽喉部,痰就出来了,肺炎的初期痰液是非常多的,特别是细菌性肺炎,会咳出大量黄痰,后期细菌受到抑制后会转为白痰,最后变为干咳少痰或者无痰直至缓解。

发热
发热也是肺炎的最重要特征之一,几乎所有的肺部感染性疾病都可能出现发热,不同的发热规律还提示不同的细菌类型,比如大叶性肺炎通常表现为持续的高热不退,结核菌感染则表现为午后低热,夜间出汗自退的征象,但并不是肺部炎症肯定会出现发热,有一些炎症转为慢性后,发热的情况会逐渐消退,甚至毫无知觉,这个需要注意,也就是说毫无症状并不是排除肺炎的依据。

气喘
幼儿肺炎很容易出现气喘的症状,这与幼儿肺部体积较小,肺功能没有那么大的潜力以及气管比较狭窄很容易受到炎症刺激而痉挛阻塞有关,成人出现肺炎伴有气喘时,常常说明肺炎已经比较严重了,是肺炎侵犯了多叶肺段,导致肺功能不足以代偿引起,是重症肺炎的一个表现,需要住院治疗,甚至需要住到重症监护室。

肺部感染症状多样,情况复杂,除了上述咳嗽咳痰,发热气喘之外,还可能出现很多其他的表现,比如体表的皮疹,关节肌肉酸痛,腹痛腹泻等症状, 严重的病例还可能出现精神障碍,血压下降以及休克表现,这种情况通常需要抢救,不能及时治疗的话可能导致死亡,需要特别当心。
肺炎治疗主要通过以下方法。
这个还是要看看肺炎的严重程度。

目前对于肺炎抗菌治疗的最佳持续时间还是有争议的。
现在一般在医院往往是过度治疗而非治疗不足,可能是人为“多了就好”或者是杀灭病原体时间与临床缓解时间不同的原因引起的,但过度使用抗生素可能使患者面临更大的副作用,以及病原体耐药风险。

一般来说:中国成人社区获得性肺炎指南建议轻、中度社区获得性肺炎患者疗程通常是5~7天,重症以及伴有肺外并发症患者可适当延长抗感染疗程。

英国胸科学会建议中度和大多重度肺炎患者通常治疗7天。

英国NICE指南建议轻度社区获得性肺炎 治疗5天,中度至重度治疗7天。

美国感染病学会建议,若患者无症状和临床改善,入院社区获得性肺炎患者通常治疗5天。

一致认为7天抗生素疗程可有效治疗大多数社区获得性肺炎。

③ 小孩发烧多久或温度多高会烧成肺炎

一般小孩发烧超过三天就可能诱发肺炎,温度高低一般不会烧成肺炎。 所以宝宝一旦发烧一定要尽快用药,以免诱发新的疾病。

④ 什么是肺炎如何治疗肺炎

肺炎是细菌、病毒等致病微生物侵入肺脏引起的炎症。肺炎的种类繁多,按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。按致病微生物可分为细菌性、病毒性、支原体、立克次体和真菌性等。引起肺炎的病原体包括从病毒到寄生虫各种生物性致病因子,其中以细菌最为常见,其次为病毒。一般青壮年多患细菌性大叶肺炎,老幼体弱者易患病毒性小叶或间质性肺炎。病原体不同的肺炎,其发病症状也各有差异:细菌性肺炎发病之前常有上呼吸道感染症状,起病急骤,通常有高热,体温在数小时内可上升至39℃~40℃。胸部刺痛,随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽时咳铁锈色或少量脓痰。常伴有恶心、呕吐,周身不适和肌肉酸痛。其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别。

⑤ 新生儿肺炎

小儿肺炎各种治疗方法 -------------------------------------------------------------------------------- http://www.fx120.com 2003-11-4 14:49:08 儿童多动抽动症健康普查 有问必答全新改版 小儿肺炎 小儿肺炎的主要症状是发热、咳嗽、气促鼻干煽。其发病原因主要是由于感受风寒,或风热之外邪;此外,在其它一些疹病过程中,若小儿正气虚弱,亦可并发或继发本病。治疗小儿肺炎的主要偏方、验方如下: 雪梨2个,川贝母4克,冰糖30克,湿豆粉10克。将梨洗净,削皮,去核,切成12瓣,川贝母洗净,梨块装入蒸碗内,入川贝母、冰糖,加开水50毫升,用湿棉纸封严碗口,上笼蒸2小时取出,梨块摆人盘内,原汁倒入锅中,加清水少许,用湿豆粉勾芡,淋在梨上。随意服食。 本方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。 枇杷叶15克,粳米50克。先煎枇杷叶,去渣取汁,人粳米煮作粥,空腹食用。 本方适用于小儿肺炎。 防风10--15克,葱白2茎,粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁,去渣。先用粳米煮粥,待粥将熟时加入药汁,煮成稀粥服食。 本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。 淡豆豉15克,葱须30克,黄酒20毫升。将豆鼓加水1小碗,煮煎10分钟,再加洗净的葱须继续煎煮5分钟,最后加黄酒,出锅,趁热顿服。 本方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。 鲜牛奶250克,白糖少许。 将鲜牛奶煮开后,加白糖少许调味饮用。 本方适用于小儿肺炎恢复期。 人参10克,菠菜1500克,面粉1000克,瘦猪肉500克,生姜10克,葱20克,胡椒粉3克,花椒粉2克,酱油50克,芝麻油5克,食盐适量。将菠菜择洗干净后,去茎留叶,在木瓢内搓成菜泥,加入适量的清水搅匀,布包好,挤出绿色菜汁,待用。人参调后切成薄片,烘脆研成细末待用。姜、葱洗净后切成姜末、葱花,猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀,加适量的水搅拌成糊状,再放入葱花、人参粉、芝麻油,拌匀成馅。将面粉用波菜汁合成揉匀,如菠菜汁不够用加适量清水,揉至面团表面光滑为止,揉成长条分成200个剂子,擀成圆薄面皮,加馅将面皮逐个包成饺子,锅内水烧开后将饺子下锅,待饺子煮沸时,可加少量凉水,待馅和皮松离时,即可捞出装碗即成。 本方适用于小儿肺炎的恢复期。 麻黄2克,生石膏15克,甜葶苈5克,瓜蒌12克,杏仁10克,苏子6克,苏叶5克,浙贝母9克,莱菔子10克,半夏、生姜各6克,焦鸡内金10克,六一散12克。水煎服,1日1剂,每日2次。 本方为瞿文楼方,适用于小儿肺炎。 生麻黄1.5克,生石膏15克(先煎),金银花、连翘、杏仁克9克,生甘草3克,炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。水煎服,每日1剂,日服3次。 本方为马莲湘方,适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。 黄连1克,黄芩10克,干姜1克,半夏、枳壳、川郁金各5克,莱菔子3克。水煎服,每日1剂,每服3次。 本方为北京中医药大学小儿王刘弼臣方,适用于小儿肺炎。 葱白3条,大米30克,生姜2片。共煮粥,趁热食用。 本方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。 杏仁10克,大米30克。将杏仁去皮尖,水研滤汁与大米加水共煮粥服用。 本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。 什么是小儿肺炎 肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的,统称为支气管肺炎,又称小叶性肺炎。 小儿肺炎的症状 宝宝得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。会有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。 如何区分小儿肺炎与感冒 小儿肺炎起病急、病情重、进展快,是威胁宝宝健康乃至生命的疾病。但有时它又与小儿感冒的症状相似,容易混淆。因此,父母有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识,以便及时发现小儿肺炎,及早医治。鉴别它们并不太难,可几点入手: 一、测体温 小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。 二、看咳嗽呼吸是否困难 小儿肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。 三、看精神状态 宝宝感冒时,一般精神状态较好,能玩。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡,抽风等。 四、看饮食 宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显着下降、不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。 五、看睡眠 宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。 六、听孩子的胸部 由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听;肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。 经过上述方法,如果出现其中大部分情况,即应怀疑宝宝得了肺炎,应及早到医院就医。 小儿肺炎的预防及护理 小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成,因此以下几点提请父母们特别关注: 1、初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所。 2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次(小于2个月的宝宝),或50次(2-12个月的孩子),或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就呛;皮肤呈青紫色。 3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。 4、宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。 5、患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟,在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,但应注意通风。 《时尚育儿》贴心提醒 小儿肺炎食疗有方 材料:柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克。 做法:诸药共煲汤服食,每日1剂,分两次服。 材料:百合50克,薏米200克 做法:加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。 材料:核桃仁、冰糖各30克,梨150克 做法:共绞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。 材料:杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1至2个,冰糖适量。 做法:先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。

⑥ 6个月宝宝得支气管肺炎室内温度多少好

患支气管炎的患儿要注意休息,保持卧室的空气流通,保持适宜的温度和湿度。给予易消化的食物,多饮开水。供给复合维生素B和维生素C,每次各1片,每日3 次。对慢性和多次发病患儿,应供给维生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼体弱病孩,轻症可口服磺胺类药物或青霉素类药物,并配用一定的化痰止咳药,起协同治疗作...用。磺胺类药可选用复方新诺明,每日每千克体重20毫克,分2次口服。由于磺胺类药物排泄较慢,易在肾脏中引起结晶沉淀,故用药期间要供给充分水分,以利排泄。 有的孩子对磺胺类药物有过敏。用后发生皮疹、剥脱性皮炎等,若遇有过敏史的不能用。青霉素类药物可选用阿莫西林,每日每千克体重40—80毫克,分3—4次饭后口服。口服青霉素类药物也要注意有无青霉素过敏史,对有青霉素过敏的小儿要慎用,对特异性体质,以及容易引起过敏应的小儿甚至要禁用。这类患儿可改用头孢菌素类药物头孢拉定,每日每千克体重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳药可选用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。

⑦ 宝宝肺炎室内湿度为多少合适

小儿肺炎时室内温度18~20℃、相对湿度一般60%为宜,除了控制好这些,宝宝的日常护理也是很重要的,以下是护理的几点注意事项:
1.肺炎患儿的生活环境应保持空气新鲜清洁。小儿得病期间,应谢绝客人来访,特别是其他人有呼吸道感染时,应与小儿隔离,防止交叉感染。居室要定时开窗,使空气流通,室内不能抽烟,切不能门窗紧闭,造成室内空气混浊。室内温度宜在18℃左右。
2.患病期间应尽量让小儿卧床休息,患儿身体比较虚弱,充分的休息有利于小儿身体的康复。
3.必须注意给小儿补充水分。肺炎患儿的呼吸道分泌物增多,喉咙里常有咳痰声,再加上高热时水分丧失较多,故要保证足量的液体摄入。卧床时,父母要经常变换患儿的体位,以促使痰液排出。对于喘憋严重的小儿,宜取半卧位把头和上半身抬高,这样可减轻呼吸困难的症状。
4.护理期间应加强给患儿补充营养,少量多次地给患儿进食容易消化的食物,另外,还要注意给患儿补充维生素,以增加小儿身体的抵抗力。
5.平时应注意观察患儿的呼吸,识别病情的轻重。
6.观察患儿安静时的呼吸次数,如果患儿安静时的呼吸次数每分钟超过50次,应马上到医院就诊。如果患儿不仅呼吸加快、咳嗽,而且精神萎靡或烦躁,鼻翼扇动,唇周青紫,此为重症患儿,应尽快住医院治疗。希望以上信息可以帮助到你,要是宝宝病情严重建议尽早就医,或者有其他症状加重,可以现在医本呼吸平台上咨询一下专家医生,毕竟医生经验丰富,也可以更好的更及时的帮助到我们

⑧ 关于肺炎

肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部(肺气胞)发炎。
·症状:
发高热,呼吸十分急促
持久干咳
可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛
·有小量痰或大量痰,可能含有血丝。
幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。有可疑便须立即带他去看医生。
·肺炎有多种:
细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后,七至十天之内,多可治愈。
肺炎双球菌、等细菌引起。
葡萄球菌
链球菌
病毒性肺炎的病情稍轻,药物治疗无功效,但病情持续很少超过七天。
Q热
鹦鹉热
·上呼吸道的细菌感染蔓延至肺部。
· 医学上对肺炎进行了分类:
分类方法的依据是病原体种类、病程和病理形态学等几方面:
1、病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2、根据病原体种类:包括细菌性肺炎,常见细菌有肺炎链球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌等。 病毒性肺炎,常见病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。另外还有真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3、根据病程分类:分为急性肺炎 、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3月,超过3个月则为慢性肺炎。
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。
·并发病:
病菌到了肺气泡时,身体已没有什么办法阻止它入血管四处跑了。随时有可能突然恶化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必须立刻入院了 。
自从抗生素面世后,并发病已较少出现。
肺炎可能复发,也可能引致支气管扩张症。
肺积水。
为什么会肺炎?
·患肺炎的原因可能是:
接触到一些厉害的病菌或病毒
身体抵抗力弱, 如长期吸烟。
上呼吸道感染时,没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum retention)。
·如果一年内有多过一次真正的肺炎 (一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继),原因可能是:
身体抵抗力弱 (先天性或后天性)
气管有异物。尤其是幼童。
心肺有其它病变:如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、....
没有正确地看医生、没有正确地看服药,又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum retention)
工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。
40岁以上长期吸烟的男性。
当然,亦有可能纯粹巧合。
·如何处理肺炎?
卧床休息,大量饮水。
必须看医生,可能要住院。亦可能在诊所打针食药,一定要依时服药,并且要完成抗生素疗程。
医生会检查患者,确定诊断。
接受胸部X射造影检查,以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后,再次接受X射线检查胸部,看看是否已完全痊愈。
如果痰积聚太多,物理治疗也有帮助。
肺炎
病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致,但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴,心烦气短,可加用生脉散,或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收,可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多,应注意鉴别诊断,并采取中西医结合疗法。
[编辑本段]肺炎病人要做哪些检查
一旦怀疑自己患了肺炎,应及时去医院做进一步检查,已明确诊断并及时治疗,以免贻误病情。首先应向医生讲清自己的发病情况及症状,对患有肺炎的病人一般应作如下检查:
⑴ 血常规检查
这是最常用的检查手段,其中包括血白细胞总数,各种白细胞在白细胞总体中所占的百分比。正常人白细胞总数在 4~10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比小于70%,如果白细胞总数超过10×10 9 个/ L,中性白细胞百分比超过70%,我们就说这个病人的血象高,这是细菌性肺炎常见的血象改变。
⑵ X 线胸片检查:
通过给病人进行 X线胸片检查,可以直接了解肺部的变化,这是诊断肺炎的重要手段,虽然通过血象和X线胸片可以诊断肺炎,但肺炎是由什么病原体引起的,是由细菌,还是由病毒,支原体,真菌等引起的,细菌的种类是什么,上述两项检查就不能告诉我们了,只能合理的取患者的痰、血做培养有可能真正找出致病菌。医生们就可以有针对性的采用对病原体敏感的药物进行治疗了。血常规、胸部X线检查及痰的检查是患有肺炎病人进行的最基本检查,除此之外还有胸部CT检查(医学上称为电子计算机断层扫描)。但是如果病人在同一部位反复发生肺炎或X线胸片上有其它可疑的病变,而一般检查难以明确诊断时,就需要进行胸部CT检查或其他更进一步的检查。
支原体肺炎的治疗
小儿支原体肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1.一般治疗
呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
2.对症处理
祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。
平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg·次),每6h1次;亦可用舒喘灵吸入等。
3.抗生素的应用
根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
大环内脂类抗生素 以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。对消除支原体肺炎的症状和体征明显,但消除支原体效果不理想,不能消除肺炎支原体的寄居。常用课桌一为50mg/(kg·d),轻者分次口服治疗即可,重症可考虑静脉给药,疗程一般主张不少于2~3周,停药过早易于复发。常用口服剂有无味红霉素及红霉素肠溶片,口服红霉素自肠道吸收,空腹服用红霉素250mg,高峰血浓度于给药后2~3h达到0.3~0.7μg/ml;剂量加倍,高峰血浓度为0.3~1.9μg/ml。静脉注射红霉素乳糖酸盐300mg,4min的血浓度平均为40.9μg/ml,2h后为2.6μg/ml,6h后为0.32μg/ml。如每12h连续静脉滴注红霉素乳糖酸盐1g,则8h后的血药浓度可维持4~6μg/ml。而痰中平均尝试为2.6(0.9~8.4)μg/ml。红霉素主要经胆汁排泄,部分可从肠道内重新吸收。相当量的红霉素在肝内代谢灭活。口服给药量的2.5%和注射给药的15%以活性物质自尿中排出。血液透析和腹膜透析皆不能将红霉素自体内清除。在使用红霉素制剂时应注意其毒副作用。各种口服制剂皆可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状;静脉滴注时可发生血栓性静脉炎;偶有过敏反应发生,表现为药物热、 麻疹等。值得注意的是红性黄疸,往往在给药14~21d产生上腹疼痛、恶心呕吐,相继出现发热、黄疸、白细胞及嗜酸性粒细胞增多,血清胆红质和转氨 增高,停药后2~3d可恢复正常,但再给药又可重新出现上述症状。另外,大剂量红霉素的应用偶可引起耳鸣和暂时性听觉障碍,一般发生于静脉给药或有肾功能减退和(或)肝脏损害者。婴幼儿口服无味霉素后可出现增生性幽门狭窄,口服红霉素后也有出现假膜性肠炎者。应用红霉素期间尿中儿茶酚胺、17-羟类固醇和血清转氨 有增高现象,血清叶酸和尿雌二醇有降低情况。若与茶碱类药物同用时,有增加茶碱和血液中浓度的作用。所以,在合用茶碱类药物时,应减量使用或避免合用。
鉴于红霉素对胃肠道刺激大,并可引起血胆红素及转氨 升高,以及有耐药株产生的报道。人们开始选用大环内酯类的新产口,如罗红霉素(roxithromycin)及甲红霉素(clarithromycin)、阿奇霉素(azithromycin)等,口服易耐受、穿透组织能力强,能渗入细胞内,半衰期长,MIC为0.002~0.03mg/L。近年来,在日本采用白霉素(leucomycin)治疗本病效果较好,该药无明显毒副作用,比较安全,口服量为20~40mg/(kg·d),分4次服用;静滴量为10~20mg/(kg·d)。
四环素类抗生素 支原体感染虽有肯定疗效,但其毒副作用较多,尤其是四环素对骨骼和牙生长的影响,即使是短期用药,四环素的色素也能与新形成的骨和牙中的钙相结合,使乳牙黄染。故不宜在7岁以前儿童时期应用。
氯霉素和磺胺类 因为治疗支原体感染的疗程较长,而氯霉素类、磺胺类抗菌药物毒副作用较多,不宜长时间用药,故临床上较少用于治疗支原体感染。
氟酮类 近年来有用氟 酮类(fluroqumolone)药物治疗支原体感染的报道。氟 酮类属于合成抗菌药,通过抑制DNA旋转 ,阻断DNA复制发挥抗菌作用。环丙氟 酸(ciproflaxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)等药物在肺及支气管分泌物中浓度高,能穿透细胞壁,半衰期长达6.7~7.4h。抗菌谱广,对支原体有很好的治疗作用。前者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,也可分次静滴;后者10~15mg/(kg·d),分2~3次口服,疗程2~3周。
4.肾上腺糖皮质激素的应用
因为目前认为支原体肺炎是人体免疫系统对支原体作出的免疫反应。所以,对急性期病情发展迅速严重的支原体肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者,可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松,每次5~10mg/kg,静滴;或地塞米松0.1~0.25mg/(kg·次),静滴;或强的松1~2mg/(kg·d),分次口服,一般疗程3~5d。应用激素时注意排出结核等感染。
5.肺外并发症的治疗
目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此,除积极治疗肺炎、控制支原体感染外,可根据病情使用激素,针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
[编辑本段]肺炎的预防
肺炎是一种常见的多发的感染性疾病,临床表现主要有发烧、咳嗽、多痰、胸痛等,重症者喘气急促、呼吸困难,可危及生命。世界卫生组织(WHO),在最近一份报告中指出,在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列为第三位高危害疾病。我国在北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后,发现在所患常见病中有26%为肺炎。北京某医院的死因分析表明,肺炎为80岁以上老年人的第一位死因。
引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种。但由肺炎球菌引起的肺炎最为多见,达83%,居首位。在世界范围内,有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。又由于近年来抗生素的广泛应用,使肺炎球菌对多种药物产生了耐药性,这又为治疗带来了困难。
那么,哪些人容易患肺炎呢?主要是体质较弱或患有慢性疾病的人。比如:60岁以上的老年人;反复发作呼吸道感染的儿童和成年人;患有慢性疾病的人,如心脏病、肺部疾病、肾病、肝病、糖尿病、恶性肿瘤的患者;长期住院或卧床在家的伤残病患者;何杰金氏病患者;有酗酒习惯的人等。这些人往往免疫力较低,机体抵御外界有害病菌侵害的能力较弱。
增强体质,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径。1988年3月,世界卫生组织在哥本哈根召开的“老年人肺炎球菌疫苗免疫咨询会议”上建议,对所有老人和所有高危人群均给予肺炎疫苗接种。美国2000年的卫生目标中规定,包括65岁以上老人在内的容易并发肺炎球菌感染的高危人群,肺炎球菌疫苗的接种率应达60%以上。1996年底我国卫生部批准肺炎球菌疫苗进入中国,目前已在全国各地卫生防疫部门广泛使用。
该疫苗注射于上臂外侧皮下,只需注射一次(0 .5毫升),保护期可达5年以上。疫苗接种后,少数人可在注射局部有轻微肿痛,极少数人(少于1%)可出现低热,均可在2~3天内恢复。
[编辑本段]小儿肺炎的治疗方法与用药
小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
一、一般护理及支持疗法
1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2万U,a--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。
二、抗感染药物的应用 根据年龄、病情轻重,以往用药情况,参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。
1、抗生素的选择
a、肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴,对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎,首先耐酶(β- 内酰胺酶)药物,如新的青霉素II,先锋霉素I或头孢菌素三代静滴,疗程3-6周,过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。
b、肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
c、支原体肺炎 多采用红霉素,疗程2周为宜。
d、对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗,应以静注或静滴为主。
2、抗病毒药物的应用
干扰素:5岁以下10万U,1/日肌注;5岁以上20万U,1/日,肌注,2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻(1万U/ml,每侧鼻孔1-2滴15-30一次,热退后3-4次/日),超声雾化吸入。
三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径,剂量:2岁以下10mg,2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水中雾化完为止,每日2次,连续5-7天,也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。
三、儿童肺炎对症治疗
1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。
治疗肺炎除使用消炎、止咳、祛痰等中西结合治疗外,做好日常的饮食调理也是缓解病情,使患者早口康复的一个重要措施。
[编辑本段]肺炎食疗方法:
下面介绍几款保健食谱,供选择。
1.芹菜熘鲤鱼
原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。
制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。
功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。
2.兔肉蘑菇丝
原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。
制作将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。
功效 免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。
3.鹌鹑百合汤
原料 鹌鹑1只,百合25克,生姜、葱、味精、细盐适量。
制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净,放人开水中焯一下,捞出切块;将百合掰瓣,洗净,备用。将姜、葱洗净,姜拍破,葱切段。锅置于旺火上,倒入适量清水,放人鹌鹑,烧开,下百合、姜块、葱段,改用小火炖至鹌鹑熟时,加入盐、味精焖数分钟,入汤碗即可食用。
功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食,适用于急慢性肺炎。
4.瘦肉白菜汤
原料瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。
制作瘦肉切丝,白菜洗净、切丝,放入沸水中,刚熟时捞出,放清水漂净,滤干水分待用;锅置于旺火上,下鸡油烧五成熟,放人蒜,炒金黄色,再加瘦肉合炒,加入细盐,人汤煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。
功效瘦肉有补中益气、生津润肠功效;大白菜性平,味甘,有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食,适应于急慢性肺炎。
[编辑本段]肺炎的居家护理要点
1、多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。
2、多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。
3、鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。
4、自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。
5、敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。
[编辑本段]肺炎的临床诊断程序
肺炎的诊断程序包括:
一、确定肺炎诊断
首先必须把肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染区别开来。呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状,但各有其特点,上下呼吸道感染无肺实质浸润,胸部X线检查可鉴别。其次,必须把肺炎与其他类似肺炎区别开来。肺炎常需与下列疾病鉴别。
(一)肺结核 肺结核多有全身中毒症状,如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等。X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下,密度不匀,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。一般抗菌药物治疗无效。
(二)肺癌 多无急性感染中毒症状,有时痰中带血丝。血白细胞计数不高,若痰中发现癌细胞可以确诊。肺癌可伴发阻塞性肺炎,经抗生素治疗后肺炎症不易消散,或可见肺门淋巴结肿大,有时出现肺不张。若经过抗生素治疗后肺部炎症不易消散,或暂时消散后于同一部位再出现肺炎,应密切随访,对其是有吸烟史及年龄较大的患者,更需加以注意,必要时进一步做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查,以免贻误诊断。
(三)急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似。但随着病程病程进展,咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X光片显示脓腔及气液平,易与肺炎相鉴别。
(四)肺血栓栓塞 肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素,如血栓情静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史,可发生咯血、晕厥,呼吸困难较明显,颈静脉充盈,X光线胸片示区域性肺纹理减少,有时可见尖端指向肺门的楔形阴影,动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。
(五)非感染性肺部浸润 还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

热点内容
马路上汽车的噪音在多少分贝 发布:2023-08-31 22:08:23 浏览:1809
应孕棒多少钱一盒 发布:2023-08-31 22:08:21 浏览:1289
标准养老金一年能领多少钱 发布:2023-08-31 22:05:05 浏览:1574
湖北通城接网线多少钱一个月 发布:2023-08-31 21:59:51 浏览:1658
开随车吊车多少钱一个月 发布:2023-08-31 21:55:06 浏览:1417
京东付尾款怎么知道前多少名 发布:2023-08-31 21:52:58 浏览:1736
在学校租铺面一个月要多少钱 发布:2023-08-31 21:52:09 浏览:1871
2寸有多少厘米 发布:2023-08-31 21:50:34 浏览:1518
知道电压如何算一小时多少电 发布:2023-08-31 21:46:20 浏览:1497
金手镯54号圈周长是多少厘米 发布:2023-08-31 21:44:28 浏览:1676