血糖控制在多少合适

A. 59岁，脑梗的糖尿病患者，血糖控制在多少合适

糖尿病患者血糖最好控制在正常范围！！
1， 空腹血糖正常值
①:一般空腹全血血糖为3.9～6.1毫摩尔/升(70～110毫克/分升)，血浆血糖为3.9～6.9毫摩尔/升(70～125毫克/分升)。
②:空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升)，2次重复测定可诊断为糖尿病。
③:当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上，血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上，应做糖耐量试验。
④当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时，表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此，空腹血糖显着增高时，不必进行其它检查，即可诊断为糖尿病。
2， 餐后血糖正常值
① 餐后1小时：血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L（200mg/dl）
② 餐后2小时：血糖≤7.8毫摩/升。
③餐后3小时：第三小时后恢复正常，各次尿糖均为阴性

B. 七十岁的老人，血糖应该控制在多少为最佳

70~80岁一般空腹血糖控制在7~9毫摩尔/升，餐后2小时血糖8~11毫摩尔/升，糖化血红蛋白小于8%。

糖尿病血糖控制要因人而异常，基本原则是年龄越小并发症越少要求越严格，对年龄大、并发症严重、预期寿命短的老年人，达到一般控制目标甚至宽松控制目标即可。

临床上常见的血糖值有空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。赵同峰表示，正常血糖一般指空腹血糖小于5.6毫摩尔/升、餐后2小时血糖小于7.8毫摩尔/升、糖化血红蛋白小于5.7%。理论上，血糖越接近正常，患者获益越大，所以很多糖友都按照这个标准来控糖。

不过，糖友控糖指标应结合年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症严重程度等综合考虑，分为以下四档。

1、标准档。中国2型糖尿病防治指南（2013年版）指出，大多数2型糖友（成年）空腹血糖控制范围在4.4~7毫摩尔/升，餐后2小时血糖小于10毫摩尔/升，糖化血红蛋白小于7%。

2、严控档。部分年纪较轻、病程较短、无并发症、单用口服降糖药（如二甲双胍等）血糖达标且不易发生低血糖的2型糖友需严格控糖，空腹血糖4.4~7毫摩尔/升，餐后2小时血糖小于8毫摩尔/升，糖化血红蛋白小于6.5%。

3、宽松档。1型糖友、2型糖友中病程较长、有严重低血糖史、并发症或合并症者、老年人（70~80岁）可相对放宽控糖目标，一般空腹血糖控制在7~9毫摩尔/升，餐后2小时血糖8~11毫摩尔/升，糖化血红蛋白小于8%；对于部分80岁以上老年人或病情危重者可进一步放宽标准。

4、特殊档。妊娠期和青少年糖友控糖标准有特殊性。糖友妊娠期血糖对母子都有影响，控糖目标相对严格，要求空腹血糖3.3~5.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔/升，糖化血红蛋白尽可能控制在6%以下。

儿童和青少年1型糖友控糖目标是空腹血糖5~7.2毫摩尔/升，糖化血红蛋白小于7.5%，甚至7%（无低血糖发生时）。

(2)血糖控制在多少合适扩展阅读：

糖尿病病因

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。

在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。

C. 患2型糖尿病四五年的人，餐后血糖控制在多少合适

正常人餐前血糖正常值是3.9-6.1mmol/L，餐后血糖正常值是小于11.1mmol/L。但是基于糖尿病人的体质和病情不一，所以，糖尿病病人正常的餐后2小时血糖至少要小于11.1mmol/L，最好能小于7.8mmol/L，才属于正常。

控制血糖是糖尿病人控制病情的关键，但由于很多病人在餐前餐后的血糖波动较大，不利于进餐和病情控制，那么，你知道糖尿病人餐后血糖控制在多少最好么？
糖尿病专家指出：了解糖尿病人餐后血糖应控制在多少最好，不仅有利于病人的进餐，且还更有利于控制血糖。
餐后2小时血糖监测意义
专家解释，餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，整2个小时后测血糖。测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。餐后2小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响。
餐后2小时血糖：反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到4.6～7.8毫摩尔/升。但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病患者分泌胰岛素比正常人还高，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。
测餐后2小时血糖能发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖很高，如果只检查空腹血糖，往往会使部分患者漏诊。同时餐后2小时血糖能较好地反映进食及使用降糖药是否合适，这是空腹血糖不能完全反映的。另外，检测餐后2小时血糖不影响正常服药或打针，也不影响正常进食，所以餐后2小时检测不会引起血糖特别大的波动。
糖尿病人正常的餐后血糖值
糖尿病专家解释，血液中的糖分称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
糖份是我们身体必不可少的营养之一。人们摄入谷物、蔬果等，经过消化系统转化为单糖(如葡萄糖等)进入血液，运送到全身细胞，作为能量的来源。
如果一时消耗不了，则转化为糖原储存在肝脏和肌肉中，肝脏可储糖70～120克，约占肝重的6～10%。细胞所能储存的肝糖是有限的，如果摄入的糖分过多，多余的糖即转变为脂肪。

D. 65岁以上年龄有糖尿病，血糖值控制在多少为最好、

作为糖尿病患者，对血糖控制的评价标准是这样的：1:空腹血糖：4.0--6.0mmol/L,餐后2小时血糖<8mmol/L,属于理想(好),2:空腹,<7.0,餐后2小时血糖<11.1,认为控制一般(可接受),3:空腹血糖>7,餐后2小时血糖>11.1,认为控制差(不可接受).
作为65岁以上的患者,如果体质较好,参照第一个标准;如果体质较弱,或肝肾功能较差,请以第二个标准做参照.