患者的患肢保存温度是多少

❶ 糖尿病人两只脚温度不一样，是糖尿病足吗

在一个学术会议上看到一个专题讲座，糖尿病足是从温度开始的，如果一个糖尿病患者下肢温度在改变（一般都是降低 冰凉）那说明糖尿病足已经开始了。这个时候治疗是很容易的，但是往往不会有人在乎，我们所看到的糖尿病足已经出现溃烂认为才是糖尿病足，其实从开始到溃烂一般都要几年的时间 。袁敏琴 、长征足病提醒。

❷ 疫苗的保存温度是多少

正常疫苗的储存温度为2-8度，超过这个温度后，会导致疫苗的变性。

苗送达时，应放置于密封的冷藏保温箱内，如果疫苗送达时发热，应立即致电制造商或分销商，储存温度＝35ºF－45ºF（2ºC－8ºC），避免冻结、极端加热及强烈光照。

(2)患者的患肢保存温度是多少扩展阅读：

1、乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A＋C群流脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、出血热疫苗、炭疽疫苗在2－8℃条件下避光保存和运输。

2、麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗在8℃以下的条件下避光保存和运输。

3、脊灰疫苗在－20℃以下或2℃－8℃避光保存和运输。－20℃以下保存有效期为2年，2℃－8℃保存有效期为5个月。

4、其他疫苗和疫苗稀释液的储存和运输温度要求按照药典和使用说明书的规定执行。

❸ 断肢保存一般温度不高于多少

摘自人卫八版《外科学》教科书：
离断肢（指）断面应用清洁敷料包扎以减少污染。若受伤现场离医院较远，离断肢（指）应采用干燥冷藏法保存（图60-8），即将断肢（指）清洁或无药敷料包裹，置入塑料袋中密封，再放于加盖的容器内，外周放入冰块保护。切忌将离断肢（指）浸泡于任何溶液中。到达医院后，检查断肢（指），用无菌敷料包裹，放于无菌盘中，置入4℃冰箱内。
这里还有一些注意因素：1.包扎是手部受伤后最有效、简单的止血方式。即使上肢动脉损伤，加压包扎一般也能达到止血目的。如果只是手部出血，不要用橡皮管、铁丝、布条勒住腕部止血，因为这只会阻断手部静脉回流，而不能阻断动脉血流，从而导致手部出血更加严重。只有少数大血管损伤所致大出血才采用止血带止血，止血带一般应系在上臂上/3部位，敷好衬垫，记录时间并迅速转运，转运途中止血带不要一直系着，如时间超过1小时，应放松5—10分钟后再加压，以免肢体缺血性挛缩和坏死。放松止血带时，应在受伤部位加压包扎，从而减少出血。因为缚于上臂的橡皮管止血易引起桡神经损伤，一般不宜采用。

2.受伤后，最好用无菌敷料包扎伤口，如果没有，可以用清洁的布类(勿用卫生纸)包扎伤口，防止创口进一步被污染。伤口内不要涂药水或外敷消炎药物。

3.如果是手指或肢体没有完全离断，只是部分断裂，在转运过程中，应适当加以固定，以减轻病人疼痛，也可以避免进一步加重组织损伤。固定物品可以就地取材，比如：木板、竹片、硬纸板等。

4.对于断指(肢)的保护因注意：把断指(肢)用无菌敷料或用干净的布巾包裹，外面用塑料薄膜密封。一定要密封好，因为断指(肢)不可以和冰块或冰水直接接触，不然会冻伤变性。密封好后，再放到适当的容器里，周围放上冰块，如无冰块，放冰棍、雪糕也行，使断指(肢)保存在0-4℃的环境。如果断指(肢)肮脏需要冲洗，只能用生理盐水。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等物品中保存，这样会破坏断指组织结构，影响再植的成活率。

5.受损面积超过指体三分之二的即可认定为‘断指’。此种情况下的断指会因为没有血液供给，导致坏死。”一般断指再植有“黄金6小时”的抢救时间，超过6小时后断离的手指血管会坏死而错过最佳手术时间。所以家长要尽可能快速地将孩子送到医院救治，争取在6～8小时内能进行再植手术。

6.破伤风还有一点需要注意的是，在孩子受伤后 不要忘记注射破伤风，时间当然是受伤后越早注射越好，一般不要超过24小时。但即使是超过了24小时，仍有注射的价值，因为虽然破伤风24小时内不一定会发病，但潜伏期可以有一周甚至更久。

❹ 病理学案例讨论 徐某，女性，36岁。因妊34周+5天。咳嗽。心悸，憋气半月，急诊入院。

答：
一、病理学诊断为急性肺栓塞、急性右心衰。
诊断依据：
(1)发病急骤，患肢胀痛或剧痛，股三角区或小腿有明显压痛。
(2)患肢广泛性肿胀。
(3)患肢皮肤呈暗红色，温度升高。
(4)患肢广泛性浅静脉怒张。
静脉造影：静脉充盈缺损，全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄;静脉再通，呈扩张状，管壁毛糙，管腔不规则狭窄，瓣膜阴影消失，侧支循环形成，呈扩张扭曲状。

二、讨论该病列病变发生的原因及发展过程。
答：
静脉血栓形成的病因较为多样，其中静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要因素。
研究表明，单一因素不能独立引发静脉血栓，常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如，孕妇产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血，不致发生产后大出血，与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加，致使血液呈高凝状态，产后再加卧床休息，使下肢血流滞缓，从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病，有时伴有血管壁的损伤，如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤，产生白细胞趋向性因子，使白细胞移向血管壁。同样，内皮细胞层出现裂隙，基底膜的内膜下胶的显露，均可使血小板移向血管内膜，导致凝集过程的发生。

三、死亡原因。
答：该病相对禁忌证：近期(10天内)外科大手术、不能被挤压止血血管的穿刺、器官活检或分娩；近期大小创伤、包括心肺复苏；妊娠。死亡原因为剖宫产术后合并急性肺栓塞。

❺ 断肢如何保存

断肢需要用低温方法妥善保存。

断伤的现场急救要做到迅速止血、包扎、妥善保存断肢（指、趾）。以手指离断伤为例，患者受伤后，由于断指残端血管组织回缩，血液很快就会凝固，且无活动性出血，此时需要将患肢抬高，在伤口处敷料覆盖，用绷带包扎伤口。

如果现场没有敷料，可以用干净的毛巾、布料替代。倘若断指残端还会出现活动性出血，就需抬高患肢、指压止血，止血后用厚敷料覆盖伤口，绷带加压包扎。

离断的手指需要用低温方法妥善保存。用敷料或洁净的毛巾、布料包裹离断的手指，外面再套一层洁净干燥的塑料袋，放入一个小容器内，再将塑料袋放入装有冰块的大容器内。

如果没有冰块，可以用冰棒替代。注意，冷藏时要防止冰水渗入塑料袋内，切忌将断指浸泡在任何液体中。伤者与其断肢（指、趾）被一同送往医院后，医生会对断肢（指、趾）进行再次处理，通过手术确保患者恢复健康。所以，保存完好的断指，可以大大提高医院里断指再植的成功率。

植手术应该具备以下的基本条件：

1、病人全身情况许可，能接受再植手术。

2、断离肢体要有一定的完整性。

3、再植有一定的时限。一般在室温20℃情况下，完全缺血6～10小时后，断离肢体的各种组织，将先后发生不可回逆的变性，即使血循环恢复，肢体仍不免坏死。

但在寒冷的季节，断离肢体组织的变性较慢，即使再植时限超过6小时，只要经过良好急救处理和再植手术，仍可获得存活，临床上缺血36小时的肢体也已再植成功。

4、再植肢体有恢复一定功能的可能，如果接上去的肢体对功能不利，就不应再植。如小腿被辗碎，只能将断足接在股骨下端，虽有可能接活，反而给装配假肢带来困难，断离肢体主要神经遭到广泛损伤，现如今又缺乏有效的修复方法，即使再植肢体，存活也没有功能。

以上内容参考人民网-现场急救方法要妥当，保存断肢可再植

以上内容参考网络-断肢再植

❻ 冷沉淀最佳保存温度是多少

冷沉淀（cryoprecipitation；cryoprecipitate；cryoprecitation）是指血浆冷沉淀中含有Ⅷ因子及纤维蛋白原，可治疗缺乏Ⅷ因子及纤维蛋白原而出血不止的患者或血友病患者。融化后6h内输完，输速不低于200ml/h。

❼ 离断肢体的常规保存及注意事项是什么

离体组织（手指、肢体、头皮等）应该尽快回植道人体内，才能成活，一般缺血时间在12个小时以内可以存活，为了延长保存时间，需要将离体组织低温保存。可是有些人误认为越冷越好，将离体组织冷冻保存，导致组织结冰冻伤，无法回植，还有些人误认为应该将组织浸泡在液体内，因而导致组织肿胀细胞坏死而失去了回植条件。所以正确的保存组织是必须的。离断的肢需要低温保存，但是有两个要点：干燥和冷藏。干燥就是不要直接将手指浸泡在各类液体之中；冷藏就是温度不可过低，应保持在0℃~4℃左右，有冰有水的混合物的温度比较适合，此外，如果放置在冰箱内，必须存放在冷藏箱内，不可以放到冷冻柜内。刚从冰箱里取出的棒冰是很冷的，其温度远远低于0℃，所以如果直接将手指放在很多冰棍之中，是不恰当的保存方法，手指就会冻住，失去再植的条件。正确的保存方法是：将断指用多层无菌干纱布包裹，放入无漏孔的塑料袋内，扎紧袋口，再将口袋放在装有冰水混合物的器皿内，和患者一起尽快送至医院。

❽ 食品保存温度不得超过多少

大多数冷冻食品在－17度可保藏一年，在－28度可保藏2年。冷藏新鲜食品只是抑制食品腐烂，并不能最终组织食品腐烂，冷藏的目的室减缓食品腐败速度。

在－1－8度温度范围内，冷藏室温度越低，微生物生长越慢，使食品的味道、颜色、组织及营养成分变坏的生物化学反应就越慢。食品在冷藏前不能受刀污染，这一点非常重要，在这个温度范围内降低食品温度，能减少中毒的危险。

食品保存的方法：

1.冷藏法。低温可减慢食品内化学反应的过程，降低酶的活性，抑制微生物的繁殖，因此把食物放在冰箱内或是冬天室外结冰的自然环境中，均可以较长时间地保存。如果将食物置于温度较低的环境中，如常说的阴凉通风处，较之冰冻所能保存的时间要短。

2.密封法。将食物装入容器内，将容器盖好或是密封好，使食物与空气隔绝，贮存食油或粮食可用此法。

3.干燥法。即脱水法，用太阳晒、火烤、烟熏或风吹干，去除食物中的水分，可防止食物变质腐烂。如晾制干菜或肉类制品。

4.煮沸法。将食物放在沸水中消毒，然后晾干保存，如一些肉类或某些蔬菜可用此法。

5.盐渍法。将食物清洗干净后，用食盐腌渍，可保存食物相当长的时间，盐渍可以控制细菌的繁殖和使食物防止受污染。

❾ 如何观察患肢血运

看末梢血运就是指甲按一下，延长恢复就是关注不足，太快就是灌注过量

❿ 患肢温度下降 患肢感觉发凉是腰椎病的症状,是轻度还是重度怎么护理治疗

患肢温度下降就是血液循环下降，属重度。积极治疗原发病。