麻醉血压多少合适
⑴ 急!ECG、NIBP、SPO2、RESP是什么意思正常范围是多少
ECG是electrocardiogram的缩写,意思是心电图,指心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。心电测量技术已经发展到十八导。成人ecg正常值为60~100次/分。
NIBP是(automated non-invasive blood pressure)的缩写,是一种自动化无创性测压法。指用特别的气泵自动控制袖套充气,可定时间段测压,是ICU、麻醉手术中使用最广泛的血压监测方法。正常范围是主正常在90-140毫米汞柱之内。
SPO2是血氧饱和度。将探头指套固定在病人指端,利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660 nm的红光和940 nm的近红外光作为射入光源,测定通过组织床的光传导强度,来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度。正常值不低于94%。
RESP呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的次数,单位是分。平静呼吸时,新生儿60-70次/分,成人12-18次/分。呼吸监护有两种测量方式:热敏式和阻抗式。
ECG正常值:
1、心电图纸上的每个小方格,横格为0.04s,纵格为0.lmV。
2、心率窦性心律,正常为60~100bpm*之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低于60bpm的为窦性心动过缓。在一定范围内低于或高于正常频率的,以及轻度的窦性心律不齐,都属于正常范围的心律。
3、心律健康人绝大多数时间为正常窦性心律,偶有早搏等(见第十二章)也非异常。
4、P波在肢体导联中除aVR为倒置外,余导联多为直立,或较低平。在胸壁导联V1-6多不够明显直立。
5、QRS波群为一狭窄,形态多样的(qR,R,Rs,rS,或qRs)波群,时间在006~010s的狭窄范围内。
参考资料来源:网络_心电图
网络_NIBP
网络_血氧饱和度
网络_RESP
⑵ 血压很低的体质做手术能全身麻醉吗
可以。麻醉医生在手术前回来评价病人的身体情况的。
一般长期这样的血压,是否有原发的疾病需要先查清楚。如果平时没有症状和不适,说明这样的血压对他来说是正常的。
任何麻醉本身都有风险,除了局麻,全麻的安全性是最高的。对于这样的情况,麻醉医师可能也会首选全麻。
风险来说并没有什么特殊的,不排除病人可能会有某些隐匿性的疾病在手术当中表现出来而造成一些无法预料的情况。
⑶ 麻醉中血压控制在多少为宜
这个要根据病人的基础血压,也就是病人平常的血压来说,一般不要低于他基础血压的20%-30%,
控制性降压
的话也不要低于80/60
毫米汞柱
⑷ 我问了护士,她说我在打了麻醉做手术血压是120 80正常吗
很正常啊,血压很好,听你这么说波动也不大,这能算麻醉时候最好的那种血压了
⑸ 麻醉并发低血压怎么办
麻醉期间收缩压下降超过基础值的30%或绝对值低于80mmHg者应及时处理。临床表现为少尿或代谢性酸中毒。严重者可出现器官灌注不足体征,如心肌缺血、中枢神经功能障碍等。麻醉过深可导致血压下降、脉压变窄,若麻醉前已有血容量不足者,表现更为明显。应在减浅麻醉的同时补充血容量。术中失血过多可引起低血容量性休克,应监测尿量、血红蛋白及血细胞比容(HCT),必要时监测CVP或PCWP以指导输液输血。过敏反应、肾上腺皮质功能低下及复温时,均可引起血管张力降低而导致低血压。治疗包括补充血容量,恢复血管张力(应用血管收缩药)及病因治疗。术中牵拉内脏时常可引起反射性血压下降,同时发生心动过缓。应及时解除刺激,必要时给予阿托品治疗
⑹ 手术全麻之后血压是升高还是降低
你肯定是“全麻之后”血压突然升高,而且是因为这个必须暂停手术的?
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这种择期手术,如果是完全没有控制的高血压,医生是不会准备手术的,何况是有十来年的高血压病史。而且手术之前降压药物药物是不能停止服用的。
从麻醉来看,全麻之后血压一般都是下降的,对于高血压的病人麻醉医师肯定是有所准备,不会造成血压突然升高的。即使是因为麻醉造成的血压升高,也只是短暂的血压波动,很快会趋于平稳,而且麻醉医师可以使用各种药物来控制血压。也就是说,不会是仅仅因为麻醉后血压升高而暂停手术。
这种足以让医生在麻醉之后决定停止手术的情况,发生的可能很小。
要么是你弄错了,是麻醉之前血压过高,麻醉医师认为不可以手术;
要么确实是麻醉之后血压突然升高,这时候要考虑其他...你肯定是“全麻之后”血压突然升高,而且是因为这个必须暂停手术的?
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这种择期手术,如果是完全没有控制的高血压,医生是不会准备手术的,何况是有十来年的高血压病史。而且手术之前降压药物药物是不能停止服用的。
从麻醉来看,全麻之后血压一般都是下降的,对于高血压的病人麻醉医师肯定是有所准备,不会造成血压突然升高的。即使是因为麻醉造成的血压升高,也只是短暂的血压波动,很快会趋于平稳,而且麻醉医师可以使用各种药物来控制血压。也就是说,不会是仅仅因为麻醉后血压升高而暂停手术。
这种足以让医生在麻醉之后决定停止手术的情况,发生的可能很小。
要么是你弄错了,是麻醉之前血压过高,麻醉医师认为不可以手术;
要么确实是麻醉之后血压突然升高,这时候要考虑其他原因了。不知道你母亲做的是什么位置的结石手术?
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如果不考虑是医院的水平问题,就必须要考虑是否有其他的未查明的原因了——某些原因造成的继发性高血压,比如嗜铬细胞瘤。
⑺ 麻醉前高血压,为什么麻醉时出现低血压,原理是什么
这里有好几个原因,首先麻醉及术前要求禁食禁饮可以造成一种相对的血低容量状态,这对血压的下降也会产生一定影响;其次,也是最为重要一点,各种麻醉药物产生的扩血管效应,以及对交感神经的抑制作用都会导致心率及血压下降;其他的如体位变化、心律失常等亦可导致高血压患者在麻醉术中出现低血压的情况。
⑻ 全麻如何控制病人的血压和心率
手术开始时,麻醉深度够吗?手术开始了才加药,血压心率不高才怪,切皮,气腹的刺激在整个手术过程刺激是最大的。除了加深麻醉深度以外还需要用点艾司洛尔可以让整个手术过程更加平稳。 查看原帖>>
⑼ 高血压病人,麻醉前要不要停降压药
高血压的诊断需在不同时间测三次血压,取其平均值,均收缩压超过140mmHg或舒张压超过90mmHg,方能诊为高血压。对偶尔超过正常范围者,宜定期重复测量以确诊。【高血压简介和症状表现】 高血压是动脉血压高于正常水平。是一种常见临床综合症。成人血压经常超过18.7/12千帕,即为高血压(世界卫生组织的诊断标准,成人收缩压160mmHg或以上和舒张压95mmHg或以上为高血压。舒张压高于90mmHg而低于95mmHg,或收缩压高于140mmHg而低于160mmHg定为临界高血压)。我国人群高血压的患病率,据1979年普查资料为3~9%,北方地区较南方高,而高原地区更高,可达9~14%。我国高血压患病率渐有增高,但与欧美国家患病率(10~20%)相比,则相对较低。高血压可分为原发性和继发性两大类。高血压作为主要临床表现而病因不明的称原发性高血压亦称高血压病,约占所有高血压病人的90%。在某些疾病中(肾病、内分泌疾病、动脉炎症及狭窄、脑部病变),高血压只是其临床症状之一,称继发性高血压或症状性高血压。高血压病分三期,各期患者血压均高于正常水平,但第一期临床无心脑肾表现;有下列一项者(左室肥大、眼底动脉狭窄、蛋白尿)即为第二期;第三期血压稳定性增高,同时出现内脏器官的病理改变(眼底、心脏、肾、脑血管改变)。 高血压有的有症状,有的没有症状,称为“沉默的杀手”。因此,相对于有高血压症状的患者,没有高血压症状的人更加危险。缓进型高血压的早期表现有容易疲乏、烦躁、紧张、注意力不集中、失眠、心悸、气短、头疼、头晕、脉快、四肢颤动、四肢麻木、鼻出血、眼结膜出血等。没有高血压症状的患者也不要紧张,经常检查血压,服用降血压药也是非常安全的。 【高血压的防治】 治疗的目的在于有效控制血压到正常值范围。因为血压过高会引起多器官系统(心脑肾等)并发症,如高血压性心脏病、脑出血、脑梗塞、肾衰等,这些严重的并发症才是高血压致死的主要原因。 一、治疗方法:主要是药物治疗。药物治疗要讲究个体化,提倡不同机制的降压药的联合应用来提高药效、减少药物副作用,因此服药期间要注意监测血压,以便及时调整用药。 1、改善生活方式让高血压“低头” 不论是否接受药物治疗,每位高血压患者均需接受非药物治疗即生活方式的改善,对于某些轻病人医生会建议首先进行非药物治疗一段时间看能否降低血压。主要包括:限制食盐(< 6克/天),减轻与控制体重,戒烟,低脂饮食,限制饮酒,经常性活动,调整生活规律,保证足够睡眠,避免情绪波动及过度劳累。 2、药物治疗 治疗原则 (1)采用较小的有效剂量以获得可能的疗效而使不良反应最小,如效果不满意,可逐步增加剂量以获得最佳疗效。 (2)为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时内血压稳定于目标范围内,最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物。 (3)为使降压效果增大而不增加不良反应, 可以采用两种或多种降压药联合治疗。2级以上高血压为达到目标血压常需降压药联合治疗。 降压药的种类 高血压的现代治疗药物主要有六大类,即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)及α受体阻滞剂。另外我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。 降压药的联合应用 现有的临床试验结果支持以下类别降压药的组合: ?利尿剂和β受体阻滞剂。 ?利尿剂和ACEI或ARB。 ?钙拮抗剂(二氢吡啶)和β受体阻滞剂。 ?钙拮抗剂和ACEI或ARB。 ?钙拮抗剂和利尿剂。 ?α受体阻滞剂和β受体阻滞剂。 必要时也可用其他组合,包括中枢作用药,如α2受体激动剂、咪达唑啉受体调节剂,以及ACEI与ARB。 合并用药有二种方式:采取各药的按需剂量配比处方,其优点是可以根据临床需要调整品种和剂量;采用固定配比复方,其优点是方便,有利于提高患者的依从性。 什么是低血压?无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压,平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。慢性低血压一般可分为三类: ①体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无如何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等,或其他如:久病卧床,体质虚弱的老年人。③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。 低血压病人主要临床表现:病情轻微症状可有:头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等;严重症状包括:直立性眩晕、四肢冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至昏厥、需长期卧床。这些症状主要因血压下降,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长期如此使机体功能大大下降,主要危害包括:视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响了病人生活质量。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重后,患者可出现每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,以致被迫卧床不起,另外诱发脑梗塞、心肌缺血、给病人、家庭和社会带来严重问题。 低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人。重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生。近年来推出α受体激动剂管通,具有血管张力调节功能,可增加外周动、静脉阻力,防止下肢大量血液郁滞,并能收缩动脉血管,达到提高血压,加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,改善低血压的症状,如头晕、乏力、易疲劳等症状。其他药物还有:麻黄素,双氢麦角氨,氟氢可的松等,中药治疗等效果和负作用有待进一步考察. 答案补充 一、应在医生指导下采用药物治疗。服用降压药应定时、定量、坚持,这是治疗高血压病的关键。高血压如何选择药物呢? 1.目前推荐用于老年单纯收缩期高血压的降压药有以下几种。 A.利尿剂主要用于轻中度高血压,尤其在老年人高血压或并发心力衰竭时。糖尿病和高脂血症患者注意避免低血钾和心律失常等不良反应。呋噻米(速尿)仅用于肾功能衰竭时。 B.钙离子拮抗剂可用于各种程度的高血压,尤其在老年人高血压或合并稳定型心绞痛时。优选长效制剂,如非洛地平、硝苯地平。在稳定型心绞痛和急性心肌梗死时禁用速效二氢吡啶类钙拮抗剂。 C.血管紧张素转换酶抑制剂主要用于高血压合并糖尿病,或并发心脏功能不全、肾脏损害有蛋白尿的患者,但肾功能衰竭患者禁用。 D.β-受体阻滞剂主要用于轻中度高血压,尤其在静息时心率较快(大于80次/分)的患者或合并心绞痛时。慢性阻塞性肺病与周围血管疾病患者禁用,1型糖尿病患者慎用。 答案补充 2.用药注意事项 ①尽量服用每日1次即能平稳降压的长效降压药,如依那普利与硝苯地平缓释剂联合应用。 ②避免降压过快而影响主要器官(心、脑、肾)血液灌注,更不要为求过快降压而随意增加服药剂量或用药次数。 ③防范药源性低血压,可小剂量联合用药。在用药最初两周内每日测血压1~2次,以了解有无低血压倾向。 ④若按上述处理后,降压效果不理想,一定要及时就医,不得擅自换药或增大药物剂量。 二、日常生活注意事项 1.肥胖是导致高血压病的重要因素之一,体重降10公斤,收缩压可降5~20mmHg,因此科学减肥是防治高血压的重要手段。 2.适量运动可放松紧张的神经、锻炼心血管系统。每天30分钟有氧运动,收缩压可降4~9mmHg。 3.良好的生活方式不仅能预防高血压,还能使轻度高血压恢复正常。它包括均衡膳食、适当运动、戒烟限酒、心态平衡。合理膳食主要指减少钠盐和脂肪摄入,限制饮酒,补充钾和钙,多吃蔬菜,少吃脂肪 答案补充 三、食疗 1、芹菜:常吃芹菜,有保护血管和降血压功效,且有镇静作用。 2、洋葱:常吃洋葱有降血脂、预防血栓形成的功效,也能使高血压下降。 3、葱:从能减少胆固醇在血管壁上的积累,常吃葱煮豆腐,有协同降低血压之效。 4海带、海带能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,有利降压。 5、花生:用花生仁(带红衣)浸醋一周,酌加红糖、大蒜和酱油,早、晚适量服用,一两周后,一般可使高血压下降。若用花生壳50—100个,洗净泡茶饮,治高血压疗效显着。 6、醋:患高血压和血管硬化者,每天喝适量的粗,可减少血流的阻塞。 7、罗布麻:每日15克,用开水冲当茶喝,持续半月,治疗高血压效果显着。 8、干茶叶渣:将茶叶渣晒干装入小布袋中,坐枕头垫,不但柔松舒适,垫久了,还有平肝降压的作用,对偏头痛症亦有辅助疗效。 9、炖海参:水发海参30克,加水适量,文火炖烂,加入适量冰糖,融化后食用。 10、炖木耳:白木耳或黑木耳10克,水发后洗净,加水适量,文火烧烂后加适量冰糖,每晚服用。 11、天麻炖鸡蛋:天麻9克,煎1小时后,弃渣,加鸡蛋2枚同煮,熟后服食。 (深中武) 祝你早日康复
⑽ 人的正常血压是多少怎么区分高低
正常的血压一般以肱动脉的血压为准,在安静状态下,正常成人的血压比较稳定。 年龄 血压(收缩压/舒张压)mmHg 1个月 84/54 1岁 95/65 6岁 105/65 10-13岁 110/65 14-17岁 120/70 成年人 120/80 老年人 140-160/80-90 另外还有性别的原因,成年男子的血压比女性略高约5mmHg.绝经期后的女性血压又逐渐升高,与男性差不多, 血压常在清晨最低,白天逐渐升高,到午后或黄昏最高, 运动时心输出量增加,血压增高, 外界气温高血压就下降,反之亦然 肥胖以及体重过重的人血压较高 体位不同.血压也有所不同 至少3次非同日血压的收缩压值达到或超过140和(或)舒张压达到90mmhg,即可认为有高血压。 无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压,平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4%左右,老年人群中可高达10%。慢性低血压一般可分为三类: ①体质性低血压,一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20-50岁的妇女和老年人,轻者可无如何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。②体位性低血压:体位性低血压是患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立出现血压突然下降超过20mmHg,并伴有明显症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、催眠药、抗精神抑郁药等,或其他如:久病卧床,体质虚弱的老年人。③继发性低血压:由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。 情绪,激动,紧张,恐惧等可使交感神经兴奋血压升高, 个体差异,下肢可以高于上肢20-40mmHg