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腹透病人白蛋白多少比较合适

发布时间: 2022-04-29 03:52:16

⑴ 行腹膜透析患者蛋白质摄入量是

正确答案:E
解析:慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾小球硬化和肾功能减退,应予优质低蛋白、低磷饮食,蛋白质摄入量应控制在0
.5~0
.8g/(kg·d),其中60%以上为优质蛋白;急性肾衰竭未行透析患者,如能进食,应予高生物效价的幼稚蛋白,蛋白质摄入量应限制为0
.8g/(kg·d),并适量补充必需氨基酸;肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白,故蛋白质摄入量0
.8~1
.0g/(kg·d);行血液透析患者蛋白质摄入量是1
.1~1
.2g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白;行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失,故应通过饮食补充,蛋白质摄入量是1
.2~1
.5g/(kg·d),其中50%以上为优质蛋白
。综上,最佳答案分别是:B、A、C、D、E

⑵ 透析的人吃什么

肾透析患者饮食注意事项
尿毒症肾透析患者饮食主要取决于各自的病情,主要包括肾脏残余肾功能、尿毒症患者的尿量情况以及尿毒症病人的血液透析频率。希望在您参考本站所提供的饮食信息的同时,与专业的肾科医生交流病情,以决定适合于自身具体的注意事项。

肾透析尿毒症患者总体原则:保持足够的热量摄入;保证足够的蛋白质摄入;严格控制水和盐的摄入量;肾透析病人同时要限制磷的摄入;
肾透析尿毒症患者要保持足够的热量摄入:

肾透析尿毒症病人需保持足够热量摄入的原因:每天从饮食中摄入的热量是用来维持我们机体的代谢和各种活动消耗。当摄入少于消耗时机体动用自身的能量储备,甚至消耗自身组织以满足生命活动。长期摄入不足多同时伴有蛋白质营养不良,导致消瘦、浮肿、活力消失、死亡。当能量的摄入多于消耗时导致肥胖,是糖尿病、高血压、动脉硬化、及癌症的易发因素。肾透析患者每公斤体重给予30-35千卡以上的热量(60岁以上者30千卡),使患者热量的摄入与消耗平衡以维持理想体重。热量的理想来源主要为糖类和脂肪。患者极度消瘦或过度肥胖时总热量应适当增减。
肾透析尿毒症患者要保证足够的蛋白质摄入:

肾透析尿毒症病人需保证足够蛋白质摄入原因:每天保证足够的蛋白质摄入,尿毒症肾透析患者长期低蛋白质饮食会导致营养不良,容易得炎症、动脉粥样硬化等疾病。因此肾透析患者每天需要摄入足够的蛋白质才能保证营养需要。蛋白质不是吃的越多越好,尿毒症病人饮食蛋白质摄入过高不但不能改善病人的营养状况和血清白蛋白浓度的上升,反而会使体内毒素水平蓄积,透析不能充分清除这些毒素,可导致病人出现恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高钾、高磷血症等。

尿毒症肾透析患者具体需要多少蛋白质比较适合,还需咨询专业肾科医生(点击进入向专家咨询关于肾透析患者的饮食问题)咨询。

在保证热量足够的前提下一般透析病人每天每公斤标准体重的蛋白质摄入量为1.0 克左右。即一位身高1.55米,体重50公斤的病人每天要吃50克蛋白质,其中一半以上的蛋白质来源于肉、蛋、奶、和大豆类。即半斤主食(生重)+1斤青菜+1个鸡蛋+1袋奶+1两瘦肉中大约含50克蛋白质。热量不足部分用几乎不含蛋白质的淀粉、植物油补足。避免用大量低生物价蛋白质的植物性食品:干豆类如绿豆、红豆、毛豆、蚕豆、豌豆仁等;面筋食品如面筋、烤麸等;种子坚果类如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。
肾透析尿毒症患者要严格控制水的摄入:

尿毒症肾透析病人必须控制水、盐的摄入量:限盐主要是限钠,血液中的钠离子是维持血浆渗透压的主要离子,钠多了,水份会从血管周围的组织中移向渗透压高的血管内,引起血管内水份过多,加重了心脏的负担,引起高血压、心力衰竭。在水肿、尿少、高血压和透析超滤不足等情况需严格限制钠和水的进食。每天不超过3 克盐。这里的水包括食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体,盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的,如果控制盐较理想,再控制水时,一般不会感觉口渴太难以忍受。控制每两次透析间期体重增加不超过5% (约2.5公斤);相反,如果患者在家中有头晕、出虚汗此时测量血压偏低可以适当饮用咸汤、温热的牛奶等饮品以使血压回升、减轻不适感、保护内瘘通畅。

肾透析患者要高度注意以下含钠高的食物:任何腌制加工的咸菜、罐头、熟食(香肠、火腿等);烹调时用的食盐、味精、酱油、乌醋、辣椒酱、豆瓣酱、沙拉酱、番茄酱、蚝油、豆豉等;方便面等速食。

肾透析时大量饮水和进餐对健康是不利的:一方面大量饮水和进餐后胃部血流加大,周围血管供血不足,导致抽筋、低血压、呕吐等;另一方面胃内大量水和食物不能很快被吸收入血,进入体内的水、钾和磷等物质不能被很好清除。当然在肾透析时少量进食点心、糖果是鼓励的。
肾透析尿毒症患者要严格控制钾的摄入:

注意钾的摄入:血中的钾太高会产生四肢无力、口舌发麻、心律不齐、甚至心跳骤停。一般饮食量小的肾透析病人无需额外限制高钾食物。当饮食量较大或血液化验显示您的血钾偏高时需限含钾高的食物,如鸡精、浓肉汤、巧克力、可可、咖啡、茶、运动饮料;高钾水果如杨桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等;肾透析患者要高度注意以下高钾蔬菜如:香菇、草菇、西红柿、各种干鲜豆类、木耳、海带、薯仔、胡萝卜、黄豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蚕豆芽、以及低钠盐、无盐酱油等。青菜用开水烫过后,会去掉许多钾。
肾透析尿毒症患者要严格控制磷的摄入:

肾透析病人要限磷尿毒症患者因肾功能衰竭不能将磷排出体外,而易发生高磷血症。高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等,表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。经口摄取的磷过多是造成高磷血症的原因之一,富含蛋白质高的食物往往含磷也高,因此在保证充足的热量适宜的蛋白质摄入的前提下要求患者少吃含磷高的食物,并且餐中嚼服磷结合剂。

相对含磷高的食物:

坚果、茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米(虾皮)、各种豆类、芝麻酱、可乐、全谷类

相对含磷低的食物:

新鲜蔬菜、新鲜水果、酸牛乳、新鲜牛乳、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯

保持大便通常 保持大便通畅可以增加毒素的排出,减少磷的吸收。膳食纤维主要来源于谷类、杂粮和豆类种子的外皮、蔬菜的茎叶等。

⑶ 腹膜透析患者营养评定的重点具体有哪些内容

(1)热量营养状况指标

三头肌皮褶厚度(TSF):使用专用TSF测定仪测定;

体脂含量测定:有水钠潴留的情况下测量值有偏差。

(2)蛋白质营养状况指标上臂肌围(AMC):由上臂围和TSF推导而来。血清白蛋白水平:受体液状态和分布影响,应结合患者具体情况来进行判断。

血清尿素氮和肌酐水平:两项指标不平行,往往反应营养状况异常,如血清肌酐远高于血清尿素氮(真值除以10然后进行比较),可能存在蛋白质摄入不足、负氮平衡的状态。

上述指标应定期采取,动态观察来反映患者营养状况的变化,指导临床判断预后。进行营养不良的纠正不必以正常水平为标准,因为好转的趋势对于腹膜透析患者而言已属难能可贵。

腹膜透析过程的蛋白质丢失要高于血液透析,各家资料反映的数值集中在5~20g,反复腹膜炎会引起更严重的蛋白质丢失。

鉴于以上研究的结论,一般认为应该提高腹膜透析时的蛋白质摄入量来维持正氮平衡,以不少于每天1.2g/kg为宜,也就是说比正常人还要多摄入20%的含蛋白食物。然而也有学者认为,过高的蛋白质摄入不可取。高蛋白摄入自然要产生更多的氮质代谢废物,加重腹膜透析的压力,只有通过提高透析剂量来维持体内氮质水平的稳定,长此以往会造成腹膜的“早衰”。再有,腹膜毕竟不是真正的肾脏,它无法实现对体内多种无机盐(包括钾、磷、钠)水平的有效调控,只有降低食物蛋白质摄入,才能限制更多的磷进入体内。故此,新的观点认为,腹膜透析适宜的蛋白质摄入量为每天0.8~1.0g/kg,比正常人的标准略低。

动物性食物、奶制品、鸡蛋的蛋白质优于植物性食物,必需氨基酸含量高,应作为主要的蛋白质来源。口服足量的“开同”仍然是有益的,也是必要的。通过胃肠内或静脉途径,额外补充必需氨基酸制剂也有助于纠正血浆氨基酸谱的不平衡。

腹膜透析液中含有一定浓度的糖,在腹透过程中会交换进入体内为患者提供一定的热量。腹膜透析患者每天需要35kcal/kg的热量,来自腹膜透析液中的糖分可以提供约8kcal/kg,可达总需要量的20%~25%。按照糖类占总热量的比例为50%~55%计算,那么膳食中糖类的热量达到总热量的30%就可以了,如果摄入过多会导致体质量(体重)增加,转化成脂肪。这就意味着腹膜透析患者的饮食是一种含有较少主食、较多蛋白质食物的饮食,看上去很像是那些患者在刻意减肥,其实这样就能保证他们摄入足够的热量了。

腹膜透析的患者对于大多数微量营养素的需要无异于血透患者,也与健康人相近,如维生素C每天为100mg,维生素B1和B2每天为1mg/1000kcal,钙为每天1000mg,锌为15mg,等等。但是以下几种却大不同,其需要量为健康人的数倍,应该特别引起注意。其中,铁为10~15mg;叶酸为1mg;维生素B6为10mg。

⑷ 腹透病人注意哪些

在家中做腹透治疗之前,病人及家庭护理人员须懂得一些腹透的基本常识,如无菌操作、药物的识别、注射器该度的辨认等。腹透的具体方法简述如下:
操作前准备:环境要清洁无尘,有条件者室内可先用紫外线先消毒30分钟。护理者双手用肥皂加流动水冲洗干净,穿好工作服、戴好口罩和帽子。再检查腹透液内是否有异物,袋有否漏液,若漏液则不能使用。将符合标准的腹透液加温到37-40℃。
具体操作:按常规程序和方法正确连接腹透管的各个部分(确定在家做腹透的患者,医生会教会护理的家属)。如患者有浮肿伴尿少用高渗腹透液,如尿多无浮肿则用低渗腹透液。
如有腹痛应及时放出腹透液,如排出液混浊,可马上冲洗一至两次,并加入庆大霉素、氯霉素等药。如排出不畅可先变动体位或加尿激酶、肝素抗凝药物。腹部插管伤口局部每周1-2次用2%碘酒擦涂后用无菌纱布包敷,如腹腔炎症经自行处理2-3次无效,或出现发热、全身浮肿、胸闷、气急应及时去医院处理。
此外,应让病人注意个人卫生,保证充足睡眠,卧室空气流通,常晒被褥,适当多补充点优质蛋白质如鱼、牛奶、肉等,以加强抗感染的能力。(施水泉)
小狗要与患者和做腹透的环境隔离!

⑸ 肾病患者如何正确吃蛋,如何选择优质蛋白

什么样的“水”不适合饮用?

血压增高的病人:

太咸的汤不适合饮用,每日食盐量应控制在3-5克。

血糖增高的病人:

饮料、糖水、甜汤、稀饭不适合饮用,应控制糖的摄入。

血尿酸增高的病人:

肉汤、浓茶、酒不适合饮用,应控制高嘌呤食物的摄入。

血脂增高的病人:

漂着厚厚油脂的肉汤、漂着过多油花的汤不适合饮用。

骨质疏松及动脉硬化的病人:

碳酸饮料不适合饮用,避免加重骨质疏松,并最终造成血管钙化。

文章声明:本文为肾事管家原创文章,授权转载请联系肾事管家公众号;

文章作者:陈江华

责任编辑:朱思远

图片来源:Pixabay

⑹ 透析病人吃什么好

透析病人吃什么好?透析后病人的尿毒症中毒症状虽然能够得到一定程度的改善,但病人也会丢失一些营养素。如:氨基酸、无机盐、水溶性维生素等。所以透析后的病人一定要注意合理饮食。
那么,透析病人吃什么好呢?曾有报道进行12小时血透时体内氨基酸丢失相当于4.79克蛋白质,腹透一次可丢失体蛋白25--40克,因此饮食应及时随治疗进行调配。透析后多数病人症状改善,食欲增加,血尿素氮下降,所以饮食供给应注意以下特点:
1.少油低胆固醇饮食:透析者常有高脂血症,为防止加重动脉硬化应控制饮食中脂肪胆固醇。
2.水溶性维生素:除通过饮食多摄入外,可口服药物补充,如维生素B2、叶酸、吡哆醇、抗坏血酸等。
3.钾、钠、钙、磷:应根据血的化验结果和尿量随时进行调节。钠一般每日限在1500~2000毫克,属低盐饮食。少尿时要严格控制。钾要看血钾和尿量一般要少于每日1300毫克,血磷要维持在4.5~5.0毫克/分升水平,如血磷高也要控制含磷高的谷类豆类食品等,并同时注意钙的补充,防止血钙下降。
4.液体量根据尿量和透析次数维持出入平衡,每日不得少于1000毫升。
5.蛋白质:凡定期血液透析的病人每日膳食中至少要摄入50克(每公斤体重0.75~1.0克),若每周进行30小时血液透析,膳食中蛋白质一般每日每公斤体重供给1.0克或1.2克,以维持氮平衡。腹透病人可达每公斤体重1.2~1.5克,其中优质蛋白质要占50%~70%。可选择牛奶鸡蛋鱼肉等动物蛋白。
通过以上描述,现在对透析病人吃什么好有一个比较深刻的了解了吧!科学研究和临床实践已证实,合理的饮食不但能够减轻肾脏负担,还可以提高肾病的治疗效果。所以肾病患者务必要注意日常生活中的合理饮食,以上几点饮食建议希望对透析病人合理安排自己的日常饮食有所帮助。

⑺ 白蛋白正常值是多少

血清白蛋白的正常参考值为:35~51g/L(3.5~5.1g/dl)。

白蛋白/球蛋白(A/G)在临床上具有重要的意义。A/G的正常值是1.5~2.5:1。A/G增加可能是营养过剩疾病引起的白蛋白升高,或免疫球蛋白(抗体)的缺乏。A/G降低可能是由于白蛋白的减少:

①合成能力的降低,②血管外渗出的增加,肾硬变,蛋白质渗出性胃肠炎症,肝硬化,灼伤,恶性肿瘤等;或是由于球蛋白的增加:

①感染性疾病引起的抗体增加,②骨髓肿瘤引起的异常蛋白质的增加。血清白蛋白的下降及A/G的下降,对反映肝硬化时的肝功能程度具有重要的临床意义。

(7)腹透病人白蛋白多少比较合适扩展阅读:

人血白蛋白:人血白蛋白是血液制品的一种,俗称“生命制品”。它是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到患者体内,其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。

临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症患者。

⑻ 放腹水1000毫升输入白蛋白多少g

你这个问题,好像与法律无关哦:每放腹水1000毫升,补充5-10克白蛋白。

腹腔穿刺放液,开始少量(2000-3000毫升/次),以后可视情况5000毫升/次。放液过多可能导致腹压骤减及血容量减少而出现不良反应。在腹腔穿刺放液的同时,可静脉输注白蛋白,大约每放腹水1000毫升,补充5-10克白蛋白。

对于顽固性腹水的治疗,除了用利尿剂外,卧床休息,调节营养,限制盐和水的摄人也是非常重要的,不能忽视。

对于血浆蛋白较低,特别是白蛋白较低的病人要适当补充白蛋白,但要严格计算好白蛋白的输人量,以避免白蛋白过多引发肝性脑病。

肝硬化(liver患者摄人减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进人组织间隙,形成腹水。因此,对于低蛋白血症的患者,每周定期输注白蛋白、血浆可进步血浆胶体渗透压,促进腹水消退。

⑼ 血液透析的病人适用等渗人血白蛋白还是高渗人血白蛋白

白蛋白制剂通常有两类:一种是高纯度95%以上的白蛋白低盐溶液,蛋白浓度分为25%、20%或5%。含量20%~25%的白蛋白液体是高渗液体,透析患者一般用5%白蛋白。

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