甲状腺髓样癌降钙素标准值多少

‘壹’ 甲状腺髓样癌转移后降钙素会正常吗

降钙素是甲状腺髓样癌既敏感又特异性的指标，血清降钙素明显高表达则提示甲状腺髓样癌的存在。除个别病人外，降钙素水平和甲状腺髓样癌的肿瘤大小和分期有关。反映了病变好转或恶化程度。
如果甲状腺髓样癌出现复发转移后，降钙素会持续增高，不会降低。
如疑有肿瘤转移，可以行PET-CT检查。
另超过50%的甲状腺髓样癌血清CEA增高，这种增高与降钙素的增高具有同步性。也可以作为参考。

‘贰’ 降钙素测定值说明什么

癌胚抗原是1965年Gold和Freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的。CEA是一种分子量为22KD的多糖蛋白复合物，45％为蛋白质。CEA的编码基因位于19号染色体。一般情况下，CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。通常在妊娠前6个月内CEA含量增高，出生后血清中含量已很低。96%-97%非吸烟健康成年人血清中CEA浓度小于2.5μg/L，大量吸烟者有20%-40%的人CEA>2.5μg/L，少数CEA>5.0μg/L。

CEA属于非器官特异性肿瘤相关抗原，分泌CEA的肿瘤大多位于空腔脏器，如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。正常情况下CEA经胃肠道代谢，而肿瘤状态时的CEA则进入血和淋巴循环，引起血清CEA异常增高，使上述各种肿瘤患者的血清CEA均有增高。在临床上，当CEA大于60μg/L时，可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。CEA值升高，表明有病变残存或进展。如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清CEA量会明显升高，大多显示为肿瘤浸润，其中约70％为转移性癌。一般来说，手术切除后6周，CEA水平恢复正常，否则提示有残存肿瘤，若CEA浓度持续不断升高，或其数值超过正常5-6倍者均提示预后不良。连续随访定量检测血清CEA含量，对肿瘤病情判断更具有意义。

除血液之外，其它生物液体，如胰液和胆汁内CEA定量可用于诊断胰腺或胆道癌；浆液性渗出液的CEA定量可作为细胞学检查的辅助手段；尿液CEA定量可作为判断膀胱癌预后的参考。血清CEA定量结合甲状腺降钙素测定，有助于甲状腺髓样癌的诊断和复发的估计。

癌胚抗原（CEA）一度被认为是消化道癌肿尤其是结肠癌的特异性免疫学表现。但以后发现某些良性疾患尤其是肝病时，循环内CEA也常升高，故认为其特异性不强。⑴原发性肝癌时血清CEA常升高；各种原发癌（特别是结肠、肺和乳房）肝转移时，CEA水平较无肝转移者为高，近年研究发现各种来源的肝转移性癌肿组织内均有大量CEA存在。⑵良性肝病也常有CEA升高，一般为2.5~5毫微克/毫升，罕有超过10毫微克/毫升者，在各种肝病中，以酒精性肝病时升高者最多，特别是伴有活动性肝细胞损害病例；胆道疾患时血清CEA也可升高。

肝病时血清CEA升高的原理和临床意义。目前认为，正常肠粘膜和有炎症、癌肿的肠粘膜均能产生CEA。肝损害时，肝对血循环中CEA的摄取和降解能力减低，血清CEA即升高；如病人系肠癌伴肝转移，则一方面CEA产生增多，另一方面被癌肿损害的肝不能摄取、降解CEA，则血清CEA更加升高。因此，在某种意义上，血清CEA浓度反映了肝功能状态，肝病时如血清CEA升高，反映肝功能不良；如癌肿病人CEA明显升高，应疑及肝内转移可能

‘叁’ 降钙素值高会不会是甲状腺髓样癌

降钙素增高提示有甲状腺髓样癌的可能，建议进一步详查甲状腺确诊

‘肆’ 甲状腺髓样癌降钙素达1000,cea达35是晚期吗

做胃癌肿瘤标志物检查，可由主治医生根据病情决定复查。1、CEA CEA存在于胚胎胃肠粘膜上皮细胞与一些恶性肿瘤细胞表面，是一种糖蛋白。虽然约有40%-70%的胃癌患者血清CEA水平高于正常值，但CEA升高也可见于结肠癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺髓样癌及某些非癌疾病。因此，CEA诊断胃癌的特异性不高。可用于分析疗效，判断复发和转移。2、CA199 CA199是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA199水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。其检测胃癌的阳性率约42.7%-50%，与CEA联合检测时阳性率达70%，可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。可作为恶性肿瘤预后判断和疗效评估的指标。3、CA50 CA50与CA199相似，可用于监测进展期的胃肠癌和胰腺癌，但特异性较CAl99差。4、CA724 CA724是高分子量的类粘蛋白分子。可用于诊断及监测胃癌。5、CAl95 CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白。在胃肠癌和胰腺癌患者的血清中CAl95水平升高，因此可以作为胃癌的血清肿瘤标志。6、CA242 CA242为一种粘蛋白。CA242在正常胰腺、结肠粘膜中存在，但表达水平低；在胰腺癌、结肠癌、直肠癌和胃癌中表达水平高。CA242辅助诊断胃癌的敏感性与CEA和CAl99相近。7、CYFRA2H CYFRA2H是一种细胞角蛋白，是正常细胞及恶性上皮细胞的支架蛋白。当胃癌发生腹腔转移、肝转移等情况时，血清CYFRA2H水平升高。所以，CYFRA2H可以作为胃癌进展或复发的血清标志物。

‘伍’ 甲状腺髓样癌术后5个月，查血清降钙素55.02，

你好，肺部结节需要鉴别是否为转移灶。降钙素的意义一般还是要根据术后测定的情况进行判别，你未能做术前检测只能动态随访了，这个指标还是较低的
回复专家:复旦大学附属肿瘤医院-头颈外科-王宇副主任医师
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‘陆’ 甲状腺髓样癌降钙素正常值是多少

你好，降钙素如果用放免法测定成人小于100ug/L。

‘柒’ 甲状腺髓样癌左侧淋巴清扫，术后复查降钙素一直升高，第一次29.二次43，三次51，请问医生下一步该

摘要 您好，如果术后降钙素没有降到正常范围，但是两年（24个月）以上降钙素没有翻倍增长，都可以认为治疗效果比较好。患者可以继续观察，不需要再接受手术或者其它特殊处理

‘捌’ 甲状腺髓样癌复查指标升高【甲状腺髓样癌】

甲状腺髓样癌服用甲状腺素是为了维持甲状腺的功能。现在看TSH值偏高，可以适当增加服药剂量。如有可能，尽量找家大医院检查血清降钙素。一般3月或半年左右查一次。如有增高，需怀疑复发或转移。

（医科院肿瘤医院李德志大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

‘玖’ 甲状腺髓样癌手术后降钙素值应是145需要注意什么

甲状腺是人体内分泌腺中最大的腺体，位于颈部前下方，由左右两个侧叶和连接两叶下部的峡部组成。颈部前甲状腺方最突出的部位是甲状软骨，它的下方与环状软骨相连。峡部位于球状软骨下方，它的下缘相当于第4气管环水平。

‘拾’ 癌胚抗原值正常，只是降钙素偏高是甲状腺髓样癌吗

甲状腺髓样癌是一种恶性程度很高、早期转移的癌症，治疗效果不好。
广州军区武汉总医院-普通外科-汪训实主任医师